Лечение при травматическом стоматите

Травматический стоматит является одной из распространенных разновидностей патологии. Это поражение мягких тканей ротовой полости нельзя оставлять без внимания, так как проблема может приобрести хронический характер и привести к нежелательным последствиям. Лечение должен назначить специалист после определенной диагностики.

Понятие и причины заболевания

Травматический стоматит является воспалительным заболеванием. Развивается в ротовой полости на фоне длительного и травмирующего воздействия на слизистую оболочку.

Очаг локализован в месте повреждения. Оно может находиться на языке, деснах, зубах, мягком небе, внутренней поверхности губ.

Патология может возникнуть в любом возрасте, но в большей степени ей подвержены дети. Возможные причины, почему появляется стоматит, делят на 3 группы:

Механические повреждения. Травматическое поражение именно этого типа чаще встречается у детей. Травмировать слизистую ротовой полости можно осколком зуба, зубным камнем, протезами, при проглатывании твердой пищи или прикусывании твердого предмета. Маленькие дети часто прикусывают внутреннюю часть губы, а в пораженный участок может попасть инфекция.
Термические повреждения. Чаще поражение ротовой полости связано с употреблением слишком горячей жидкости или пищи. В некоторых случаях стоматит травматической формы является следствие обморожения слизистой оболочки.
Химические повреждения. Слизистую оболочку может повредить концентрированный раствор с раздражающим действием, постоянное курение, частое употребление суррогатного алкоголя.

Наибольшую опасность представляют химические поражения травмированных ранее участков. При такой совокупности факторов повышается риск рака ротовой полости.

Без своевременного лечения возрастает риск различных осложнений. Кроме рака ротовой полости это может быть:

ороговение участков слизистой оболочки;
возникновение папиллом;
гнилостный запах изо рта;
болезненное увеличение пораженного участка.

Как проявляется травматический стоматит

Эта патология проявляется неприятным запахом изо рта и болезненными ощущениями во время приема пищи. Травматический стоматит является воспалительным процессом, потому пациент может ощущать общую слабость. На осмотре у специалиста могут быть выявлены следующие признаки болезни:

сильный отек;
покрасневшая слизистая оболочка;
эрозивно-язвенное поражение;
некротизированные участки;
увеличение регионарных лимфоузлов.

Пораженное место может нагноиться. Существует риск заражения грибковой инфекцией.

Лечение травматического стоматита

Лечение этой патологии необходимо начинать при первых же тревожных признаках. Медикаментозную терапию должен назначать специалист после обследования пациента. В лечении стоматита у детей и взрослых имеются некоторые отличительные особенности.

В любом случае при химическом повреждении перед началом лечения необходима обработка пораженного участка нейтрализатором. В противном случае можно только усугубить травматический стоматит. Нейтрализатор должен быть противоположен раздражителю.

Стоматологические процедуры

Если причиной повреждения стал осколок зуба, то необходимо его вылечить. Особенности лечения зависит от объема повреждений, состояния зуба и корня. В некоторых случаях зуб нужно удалить с последующим протезированием. При небольших повреждениях достаточно шлифовки скола.

При травматическом стоматите, вызванном зубным камнем необходимо провести профессиональную чистку зубов, чтобы удалить отложения.

Если повреждения вызваны новыми протезами, то необходимо обратиться к специалисту, установившему их. Он должен скорректировать форму и размеры конструкций. Если травма связана с износом установленных ранее протезов, то требуется их замена.

Общие рекомендации

Травматический стоматит можно вылечить только устранив его причины. Важно также минимизировать раздражение поврежденного участка. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Употреблять пищу оптимальной комфортной температуры. Нужно отказаться от слишком горячей или холодной пищи.
Исключить из рациона острые, кислые и соленые блюда. Отказаться от специй, чеснока и репчатого лука в сыром виде.
Употреблять мягкую пищу или предварительно размягчать ее.
Полностью исключить алкоголь.
Отказаться от курения.
С особой тщательностью следить за гигиеной полости рта.
Аккуратно чистить зубы, не задевая травмированный участок.
Прием витаминов. Основное их количество должно поступать с пищей. Дополнительно по назначению врача можно принимать поливитаминный комплекс. Такая мера необходима для повышения сопротивляемости к инфекции.

Как вылечить травматический стоматит с помощью медикаментов

Терапия при травматическом стоматите должна быть комплексной. Одна из ее составляющих – полоскания. Они необходимы для дезинфекции ротовой полости. Для полосканий могут быть использованы следующие препараты:

Хлоргексидин (0,05-1%);
Фурацилин (раствор из таблеток по инструкции);
перекись водорода (1 ст. л. 3% средства на полстакана воды).

Для полосканий можно использовать растительные препараты типа Хлорофиллипта, Малавита, Ротокана, настойки календулы, прополиса.

В лечение необходимо включить средства, устраняющие воспалительный процесс и препятствующие распространению инфекции. С этими целями прибегают к следующим средствам:

Ингалипт (аэрозоль);
Йодинол (раствор);
Люголь (раствор);
Мирамистин (раствор);
Фукорицин (раствор);
Холисал (гель).

Травматический стоматит обычно сопровождается болезненными ощущениями. Их интенсивность зависит от степени поражения, восприимчивости пациента, соблюдения рекомендаций врача. При сильном дискомфорте прибегают к обезболивающим препаратам. Это может быть Камистад или Лидохлор.

Возможно применение нестероидных противовоспалительных средств. Чаще прибегают к Ибупрофену, Нимесулиду.

При развитии общетоксического синдрома необходим прием антибиотиков. Для выбора препарата необходимо определить чувствительность возбудителя.

Ускорить заживление пораженной области можно с помощью аппликаций. Для них используют облепиховое масло или масляный раствор витамина A.

Медикаменты для детей

Принципы лечения травматического стоматита у детей аналогичны терапии у взрослых, но список возможных медикаментов ограничен. В детском возрасте допускается только местное применение препаратов. Для детей уместны следующие средства:

Ингалипт;
Мирамистин;
Люголь (с 5 лет);
Фукорцин;
Холисал.

Выбор препарата осуществляется индивидуально. Детям младшего возраста, которые не умеют полоскать рот, подходят только средства в виде аэрозолей, гелей и растворов для орошения ротовой полости.

Чтобы прополоскать травматический стоматит можно использовать Фурацилин, Хлорофиллипт, Ротокан, Малавит. От использования Хлоргексидина в младшем детском возрасте следует отказаться.

Детям допускается принимать обезболивающие препараты. Камистад разрешен с 3 месяцев, Лидохлор с одного года.

Для аппликации можно использовать облепиховое масло.

На этом ресурсе вы найдете статью о самых эффективных лекарствах от стоматита.

Народная медицина

При лечении травматического стоматита уместны некоторые народные средства. Важно помнить, что их применение нужно согласовать с врачом. Народная медицина при такой патологии должна быть частью комплексной терапии, а не полной ее заменой. Эффективны следующие полоскания:

Отвар из коры дуба. Нужно залить 1 ч. л. сырья стаканом воды, довести до кипения и держать 5 минут на маленьком огне. Отвар настоять до полного остывания и отфильтровать. Полоскать каждые 3 часа. Лечение можно продолжать не более недели.
Прополис. Нужно измельчить сырье и растворить в теплой воде. На пол-литра жидкости нужно 1 ст. л. прополиса. Лечение продолжать 3 дня.
Раствор пищевой соды.
Раствор марганцовки. Он должен быть слабым, иначе слизистую оболочку можно повредить еще больше.

Болезнь встречается у пациентов любых возрастных категорий. Нередко ее причиной являются неправильная культура питания, вредные привычки, проблемы с зубами, детский возраст. Независимо от причины патологии необходимо обращаться к специалисту, который на основании проведенного осмотра назначит правильное лечение.

Травматический стоматит у детей и взрослых

logo

Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения – 2018-04-10

Источник

Травматический стоматит – заболевание слизистых оболочек ротовой полости, вызываемое механическим или химическим воздействием. Это приводит к развитию целостности эпителиальных тканей и клеток. На пораженном участке появляются долго заживающие ранки, эрозии и язвочки. Лечение такой патологии обычно занимает много времени, а при сохранении провоцирующих факторов возможны постоянные рецидивы. В статье мы рассмотрим, почему возникает заболевание, эффективные методы и способы лечения травматического стоматита.

Определение заболевания

В стоматологии под травматическим стоматитом понимают однократное или регулярное воздействие различной природы на слизистые оболочки ротовой полости, что приводит к появлению ранок, язв и эрозий. Отмечаются болезненность пораженной области, мелкие кровотечения и повышение чувствительности тканей.

По мере развития патологии травмируемая область покрывается белым или серым налетом.

Из-за нарушения целостности структур тканей ротовой полости увеличивается риск заражения инфекционными заболеваниями разнообразной природы (вирусные, бактериальные и грибковые). В местах поражения активно накапливаются бактерии, что приводит к галитозу – неприятному запаху изо рта.

При однократном повреждении слизистых не наблюдается никаких симптомов болезни – ткани восстанавливаются естественным образом. Опаснее всего регулярное механическое или химическое воздействие.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины появления травматического стоматита:

трение слизистой оболочки об острый край зуба, некачественные брекеты или протезы;
химический или термический ожог (чрезмерно холодные или горячие напитки, длительный прием медикаментов, работа во вредных условиях труда);
у детей и некоторых спортсменов стоматит возникает из-за травмы ротовой полости во время игры, например, при попадании мячом или приземления на твердый предмет во время игры;
у грудничков проблема появляется на фоне прорезывания зубов.

Некоторые исследователи отдельно рассматривают вредные привычки, провоцирующие развитие патологии. Это частое употребление семечек, прикусывание языка и щек во время работы, держание во рту острых предметов.

Виды

Для оценки патологии и выбора способа лечения важно определить разновидность стоматита. Существует несколько классификацией в зависимости от тех или иных факторов. Форма заболевания определяется диагностическими процедурами.

В зависимости от характера поражения

Данная классификация строится на причине возникновения болезни. Выделяют следующие виды травматического стоматита:

механический. Образуется в результате механической травмы. К этому типу относятся так же все
Термическое повреждение протекает наиболее болезненно.
повреждения слизистой из-за некачественного протезирования;
химический. Повреждение формируется вследствие химического ожога. Чаще всего встречается у лиц, работающих на вредных условиях производства, активных курильщиков;
термический. Стоматит появляется после ожога. Часто возникает при регулярном употреблении чрезмерно холодных или горячих напитков.

Эта классификация считается основной для определения последующего лечения, поскольку термические или химические стоматиты требуют разного подхода к выбору средств.

По характеру течения

В зависимости от степени и продолжительности поражения выделяют следующие типы:

Хронический. Встречается при регулярном травмирующем воздействии на слизистую. Плохо поддается лечению.
Подострый. На этой стадии ранки и язвочки еще не сформированы полностью, начинается активный процесс инфицирования.
Острый. У пациентов отмечается болезненность, покраснение и отечность слизистой. Возможно повышение температуры тела.Больше информации о лечении хронического стоматита тут.

Для травматического стоматита характерен переход из одной формы в другую при отсутствии должного лечения.

Любая стадия болезни является опасной, поэтому при обнаружении характерных признаков нужно своевременно обратиться к врачу.

По локализации

В зависимости от выраженности повреждений на слизистой выделяют диффузный травматический стоматит – по всей поверхности имеются мелкие язвочки, эрозии или рубцы, а также очаговый – поражение представлено единичными ранками (стоматит на щеке, деснах, губах). Продолжительная болезнь может перейти в некротическую форму, когда начинается отмирание клеток и тканей, это считается серьезным осложнением, поскольку у пациента происходит интоксикация организма.

Протезный

Образуется на слизистой ротовой полости в тех местах, где протез оказывает постоянное механическое воздействие на ткани. Патология отмечается при некачественно проведенном протезировании или несоблюдении правил ухода за съемными конструкциями.

Важную роль играет профилактика, поскольку протезного стоматита можно избежать, если регулярно наносить специальные составы и обратиться к врачу при появлении неприятных ощущений.

Симптомы

При травматическом стоматите во рту появляется небольшая ранка, которая причиняет сильный дискомфорт и неудобство человеку в процессе разговора, во время еды и утром. Если иммунитет сильный, клетки восстанавливаются естественным образом. При хроническом воздействии появляются следующие признаки:

опухание и отечность слизистой в месте поражения;
ранка краснеет, появляется жжение и зуд;
появляются острые боли в процессе принятия пищи или во время разговора;
нарушается артикуляция;
в месте повреждения появляется характерный налет белого или серого цвета;
в острой форме повышается температура тела;
усиливается слюнотечение;
отмечается неприятный запах кислоты изо рта.

Большинство стоматитов имеют схожие симптомы, поэтому одна из главных задач врача – правильно определить вид и источник появления проблемы.

Лечение

При выявлении травматического стоматита назначается комплексное лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора, усиление иммунитета и регенерации клеток. Выбор медикаментозного средства или оздоровительных процедур должен проводить только врач на основании результатов диагностики.

Способ и метод лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Подбирают оптимальные лекарственные средства, устраняют причину и факторы, вызвавшие заболевание. Ниже мы приведем возможные стратегии терапии травматического стоматита.

Устранение травмирующего фактора

Является первоочередной задачей во время лечения болезни. Провоцирующий или непосредственно травмирующий фактор может вызывать осложнения, привести к рецидиву и развитию заболевания. Причину выясняют во время сбора анамнеза, с помощью лабораторной и аппаратной диагностики. В зависимости от типа подбирают индивидуальные рекомендации, разрабатывают план восстановления.

Иногда не удается точно установить природу стоматита в конкретном случае. В такой ситуации могут продолжить пройти стационарное лечение, чтобы в условия больницы выяснить основную причину недуга.

Коррекция ортодонтических приспособлений

Необходима в том случае, если стоматит был вызван некачественным протезом или брекетами. Необходимо снятие ортодонтического приспособления и его дальнейшая коррекция.

Имейте в виду, что после восстановления слизистой брекеты придется надевать заново.

Наиболее сложно дело обстоит с брекетными системами, которые не всегда возможно снять. Рекомендуют полностью снять брекеты до тех пор, пока не произойдет восстановление слизистой.

Анестезия и обработка нейтрализатором

Процедуры необходимы только в острой форме или стоматит был вызван химическим веществом. Например, при ожоге щелочью в качестве нейтрализатора применяют слабый раствор кислоты. Воздействие должно быть очень быстрым, поскольку некоторые соединения очень быстро разрушают ткани слизистой оболочки. Обезболивающие препараты используют только при наличии острой боли у пациента, которую невозможно терпеть, а также когда необходимо хирургическое вмешательство.

Удаление мягких и твердых отложений на зубах

Если стоматит был вызван заболеваниями зубов или нарушением их анатомической целостности, крайне важно устранить травмирующий элемент, а также провести полную санацию ротовой полости. Для этой цели применяют как специальные шлифовальные аппараты, так и химические средства.

Медикаментозное

Подобное лечение считается наиболее эффективно, поскольку лекарственный препарат можно подобрать в зависимости от тяжести случая, возраста и состояния ротовой полости пациента. Нередко применяют сразу несколько медикаментов.

Обезболивающие

Их прием необходим для устранения болезненных ощущений во рту, снятия зуда и чувства жжения. Обезболивающий препарат обычно подбирают в форме спрея, который удобно наносит на пораженную область. Наиболее популярные средства – Лидокаин Асепт, Гексорал-табс, Камистад.

Антисептики и антибиотики

Антисептические средства необходимы дезинфекции ран (перекись водорода, Фурацилин, Хлоргексидин от стоматита). Антибиотики нужны для устранения воспалительного процесс, вызванного деятельностью болезнетворных бактерий. Это комплексные средства, оказывающие широкое действие (Амоксиклав, Тетрациклин, Амосин и другие).

Противовоспалительная терапия

Прием этих препаратов необходим для снятия отечности, жжения и покраснения, вызванных воспалительным процессом. Это стоматологические средства для наружного применения – Люголь, Холисал при стоматите, Ротокан, Гексализ.

Заживление ран

Группа медикаментов, которые назначаются для ускорения процесса заживления тканей в ротовой полости. Они нередко имеют в составе натуральные компоненты, оказывающие мягкое воздействие.

Лучшие заживляющие препараты – Прополис спрей, Солкосерил, Каротолин, Олазоль.

Домашние средства

Применяются при легкой степени поражения. Средства народной медицины подходят для ускорения заживления или усиления действия от традиционных препаратов. Для этой цели используют следующие вещества:

облепиховое масло от стоматита. Маслом протирают пораженное место, средство усиливает процесс заживления и снижает риск заражения;
прополис. Лучше всего применять его в составе раствора для полоскания. Возьмите 1 ст. ложку прополиса и залейте его 400 мл теплой воды. Процедуру проводят на протяжении 3 дней каждые 2-3 часа;
кора дуба. Используют в составе лечебного отвара для полоскания рта. 2 ч. ложки коры нужно залить 400 мл воды и прокипятить на слабом огне в течение 20 минут, после чего средство процеживают и остужают. Процедуру нужно проводить 4 раза в день на протяжении 5 суток. Больше информации о то, чем полоскать рот от стоматита здесь.

Многие врачи выступают против народных средств, поскольку они малоэффективны и могут вызвать осложнения, например, аллергию. Нужно осторожно выбирать рецепт, при появлении побочных действий следует полностью отказаться от препарата.

Возможные осложнения

Травматический стоматит у детей и взрослых может привести к тяжелым осложнениям, если вовремя не начать лечение. В месте поражения размножаются бактерии, вследствие чего развиваются хронические инфекционные заболевания (язвенно-некротический стоматит Венсана, бактериальное заражение). Слизистая может ороговеть, появляются эрозии и сильные язвы на внутренней поверхности щек и языка.

Наиболее тяжелым последствием считается наркотизация тканей на фоне продолжительного травмирующего воздействия. Она приводит не только к постепенному отмиранию тканей, но и интоксикации организма.

Видео

Больше дателей касательно причин и устранения травматического стоматита смотрите на видео

Заключение

Травматический стоматит – хроническое или острое заболевание ротовой полости, вызванное химическим или механическим воздействием на слизистую оболочку.
В зависимости от локализации выделяют диффузное или очаговое поражение, но чаще встречается стоматит в форме одиночного пятна.
Лечение комплексное, начинается с диагностики, поскольку большинство стоматитов имеют схожие симптомы.
В рамках терапии нужно устранить провоцирующий фактор, снять болезненность, дискомфорт и ускорить процесс заживления. Для этой цели используют медикаментозные препараты и народные средства. Возможно, вам также будет интересно узнать о том, чем прижечь стоматит.

Источник