Лечение при мокром кашле у детей
Опубликовано: 20 октября 2018
Когда дети болеют, родители не находят себе места. Ведь так хочется помочь ребенку скорее поправиться и избавиться от неприятных симптомов простуды. Влажный кашель — один из них. Его также называют продуктивным. Рефлекторный процесс помогает очищать дыхательную систему от скопившейся во время болезни мокроты. Отхаркивающий кашель — один из признаков выздоровления. Но если он не проходит долгое время — это повод для беспокойства, в этой статье мы опишем, как лечить влажный кашель у детей.
Мало кому удается избежать простуды зимой. В холодное время года дети большую часть времени проводят в помещениях: дома, в школе, в гостях у бабушек и друзей. В закрытом пространстве респираторные инфекции распространяются молниеносно. Достаточно кому-нибудь чихнуть, чтобы вирус по воздуху перенесся на слизистую оболочку носоглотки.
Активный отдых на улице тоже таит опасность. Перегрев во время подвижных игр и переохлаждение из-за неправильно подобранной одежды могут обернуться простудой. Ослабление защитных функций организма неизбежно приводит к росту патогенной микрофлоры и активизации дремлющих вирусов, поэтому необходимо сразу лечить влажный кашель у детей. В результате терапевт ставит диагноз ОРВИ, назначает лекарства и постельный режим. Неприятные симптомы болезни проходят не сразу и доставляют маленьким пациентам сильный дискомфорт. Особенно изматывает кашель. Поэтому каждая мама должна знать, как в домашних условиях облегчить страдания ребенка и как вылечить влажный кашель у детей.
Причины мокрого кашля
Влажный кашель — один из главных спутников ОРВИ и гриппа. Он говорит о том, что простуда начала отступать и ребенок идет на поправку. Во время респираторного заболевания в бронхах накапливается много слизи. Защитный механизм помогает освобождать дыхательные пути от вязкого секрета. В мокроте содержится множество патогенных микроорганизмов. Поэтому очищение легких напрямую способствует выздоровлению.
Особенности симптома
Влажный кашель — защитный механизм. Это основной способ очистки дыхательных путей от мокроты. Патологический секрет накапливается из-за воспалительных процессов, протекающих в носу, легких, трахее и горле. Врачи также называют влажный кашель продуктивным и считают его положительной динамикой лечения. Отхаркивание мокроты способствует выздоровлению.
Лечение влажного кашля у детей при ОРВИ необходимо, если мокрота отходит плохо. Слизистые массы, накапливающиеся в бронхах, — рассадник инфекции. В секрете размножаются бактерии. Застой мокроты в легких приводит к общей интоксикации организма, затягивает процесс выздоровления и повышает риск осложнений.
Какие симптомы должны настораживать?
Если лечение влажного кашля у ребенка не даёт результатов и кашель не проходит больше 10-12 дней, стоит вызвать врача. Помимо этого, обратиться за помощью нужно при следующих сопутствующих симптомах:
- сильных болях в грудной клетке,
- мокроте с примесями гноя или крови,
- повышенной температуре тела,
- потере аппетита,
- затрудненном дыхании,
- хрипах,
- нарушении сна.
Затяжной влажный кашель может быть симптомом серьезных заболеваний дыхательных путей. К ним относят бронхит, пневмонию, трахеит, туберкулез, отек или абсцесс легких. Установить причину сможет только врач. Поэтому не откладывайте визит к специалисту. Доктор выслушает жалобы, осмотрит горло, послушает бронхи и поставит правильный диагноз.
Как помочь ребенку?
Чтобы влажный кашель не стал сухим, нужно уменьшать вязкость мокроты. Принимать муколитики без назначения лечащего врача не стоит. Многие препараты, разжижающие патологический секрет, имеют побочные эффекты и вызывают аллергические реакции. Улучшить отделение слизи можно без медикаментов. Необходимо создавать благоприятные условия для откашливания.
- Температура в комнате. Оптимальная для выздоровления — 19-22 °C. Также важно следить за чистотой в детской. Пыль, попавшая в бронхи, нарушает вентиляцию. Предметы с резким запахом раздражают дыхательные пути. Поэтому на время болезни лучше убрать из комнаты парфюмерию, ароматические свечи, цветы и т.п.
- Высокая влажность. Пересушенный воздух в помещении ухудшает отделение мокроты. Секрет становится вязким, плохо отхаркивается. Чтобы повысить продуктивность кашля, нужно каждые 2 часа хорошо проветривать комнату. Увлажнить воздух помогут емкости с водой, климатическая техника и мокрые полотенца.
- Обильное питье. Большое количество воды способствует разжижению мокроты. Давайте ребенку витаминизированные напитки, чтобы восполнить нехватку полезных веществ. Отлично подойдут ягодный морс, кисель, отвар шиповника, теплое молоко с медом, чай с лимоном.
- Прогулки. Свежий воздух во время болезни жизненно необходим. Если у ребенка нет повышенной температуры, можно немного погулять. Главное не допускать перегрева и переохлаждения. Подвижные игры лучше оставить до полного выздоровления.
Что способствует отхождению мокроты?
Если лечение влажного кашля у ребенка не дает результатов, ребенка нужно обильно поить. Жидкость разжижает вязкий секрет и способствует его отхаркиванию. Питье должно быть теплым или комнатной температуры. Во время болезни лучше всего подойдут ягодный морс, кисель, чай с лимоном и имбирем, молоко с медом, отвары лекарственных трав. Эти напитки богаты витаминами и минералами, необходимыми для выздоровления.
Кашель может затягиваться из-за сухого микроклимата. Исправить ситуацию помогут частые проветривания, влажная уборка и увлажнение воздуха. Можно использовать специальную технику, миски с водой или мокрые полотенца. Желательно, чтобы температура в детской комнате не поднималась выше 22-24 °C.
Если ребенок в целом чувствует себя неплохо и его беспокоит только кашель, чаще бывайте на свежем воздухе. Во время прогулок в парке легкие фильтруются и насыщаются кислородом, а слизистая оболочка носоглотки естественным образом увлажняется. Главное — держитесь подальше от магистралей и заводов. И, конечно, не допускайте перегрева или переохлаждения. Будьте здоровы!
Чем лечиться?
При простуде причина затяжного мокрого кашля кроется в плохом отхождении мокроты. Нужно разжижать вязкий секрет и способствовать его отхаркиванию. Быстрее победить инфекцию поможет комплексное лечение. Для борьбы с простудой или гриппом врач может назначить Деринат. Современный препарат действует сразу в нескольких направлениях:
- борется с вирусами — основной причиной простудных заболеваний;
- укрепляет собственные защитные силы организма — повышает клеточный и гуморальный иммунитет;
- восстанавливает слизистую оболочку носоглотки — возвращает целостность первого защитного барьера для респираторных инфекций.
Назальные капли Деринат часто назначают для лечения простуды у детей с первого дня жизни. Для школьников и взрослых препарат выпускают в форме спрея. Благодаря удобной лекарственной форме активные компоненты средства попадают непосредственно к месту проникновения болезнетворных агентов. Использовать препарат нужно в соответствии с инструкцией и по назначению врача.
Какие аптечные средства облегчат кашель?
Лечение ОРВИ у детей — компетенция врача. Не стоит самостоятельно выписывать таблетки и сиропы. Лучше окружить ребенка заботой, приготовить ему любимое блюдо и сварить вкусный компот. А терапией пусть займется специалист. Для лечения влажного кашля у детей при ОРВИ врач может посоветовать Деринат. Препарат борется с вирусами, укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет, восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, снижает риск присоединения вторичной инфекции. Использовать спрей нужно в соответствии с инструкцией и по назначению. Берегите себя и близких!
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Полезные статьи:
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка – стоит ли бить тревогу? О каком заболевании может говорить данный симптом? Если появился кашель с мокротой у ребенка, необходимо обязательно обратиться за консультацией к доктору-педиатру для того, чтобы определить настоящие причины заболевания.
Однако общую информацию о таком виде кашля важно знать всем родителям без исключения.
[1], [2]
Причины кашля с мокротой у ребенка
Какие причины способны спровоцировать кашель с мокротой у ребенка:
- банальная простуда;
- ОРЗ, ОРВИ, другие инфекции дыхательных путей;
- бронхиальная астма;
- воспаление бронхов (чаще хроническое);
- внешние раздражители – вдыхание запаха краски, пылевых частиц, табачного дыма;
- воспаление легких;
- туберкулез;
- онкология дыхательной системы;
- легочной абсцесс.
Иногда кашель может появиться и у вполне здорового ребенка. Такой кашель появляется при чрезмерно сухом воздухе в помещении, после длительного плача, при большом скоплении пыли в комнате и пр.
Причину сложно определить самостоятельно. Как правило, для этого потребуется пройти ряд диагностических исследований.
[3], [4], [5]
Симптомы кашля с мокротой у ребенка
Если кашель с мокротой является симптомом заболевания, то он может сопровождаться следующими признаками, которые должны насторожить родителей:
- высокая температура тела;
- затруднения дыхания;
- небольшие покашливания переходят в приступы;
- понижение аппетита;
- апатия, сонливость, усталость;
- болезненность за грудиной;
- хрипы при дыхании;
- усиление кашля ночью;
- выделение гнойной мокроты (зеленого цвета);
- выделение кровянистой мокроты (розовой или с прожилками крови);
- продолжительный непреходящий кашель (более 10-20 дней).
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру.
Диагностика кашля с мокротой у ребенка
При посещении педиатра доктор, в первую очередь, обратит внимание на некоторые особенности заболевания:
- когда появился кашель?
- при каких обстоятельствах кашель усиливается?
- была ли температура?
- бывает ли аллергия у ребенка?
Далее врач приступит к проведению других методов исследования. Это может быть:
- рентгенограмма грудной клетки;
- наблюдение за дыхательной функцией;
- трахеобронхоскопия (можно с биопсией);
- метод компьютерной томографии;
- обследование сердечнососудистой системы;
- обследование ЛОР-органов;
- обследование пищеварительного тракта.
Помимо этого, может быть назначен анализ крови на наличие антител к вирусной и бактериальной инфекции, биологический анализ мокроты, аллергические пробы и пр. Возможна дополнительная консультация оториноларинголога или аллерголога.
Кашель с мокротой может сопровождать различные заболевания, поэтому большое количество обследований связано с тем, чтобы исключить ту или иную патологию.
[6], [7], [8], [9], [10]
Какие анализы необходимы?
Лечение кашля с мокротой у ребенка
Мокрота в детском возрасте отходит не так легко, как у взрослого. Это объясняется тем, что отделяемое у деток имеет более плотную консистенцию, а мышцы органов дыхания, которые призваны выталкивать мокроту, развиты не в полной мере.
Длительное неотхождение мокроты нежелательно для малыша, ведь в дыхательных путях могут скапливаться бактерии, что в дальнейшем может повлечь за собой осложнения и затяжное течение болезни. По этой причине задачей номер один становится обеспечение полноценного отхождения мокроты.
Лекарственная терапия чаще всего подразумевает использование муколитиков (препаратов, облегчающих образование мокроты) и отхаркивающих средств (медикаментов, которые делают вязкие выделения более жидкими).
Отхаркивающие препараты могут иметь растительную основу (грудной сбор, солутан, доктор Мом, пектуссин) или искусственную (АЦЦ, лазолван, бромгексин и пр.).
Растительные средства хороши, но при их приеме следует учитывать, что они могут вызвать у ребенка явления аллергии.
Искусственные препараты действуют быстрее и позволяют справиться даже с очень вязкой мокротой.
При кашле с выделением мокроты назначение противокашлевых лекарств (синекод, стоптуссин, либексин) противопоказано: угнетение кашлевого рефлекса приведет к избыточному скоплению мокроты в просвете бронхов, что может послужить причиной обструкции (закупорки) бронхов.
Грудным детям для улучшения отхождения мокроты рекомендуют делать массаж грудной клетки спереди и сзади.
Детям от 5 лет показаны ингаляции паром с использованием отваров лекарственных растений, пищевой соды, отварного картофеля.
В качестве дополнительного лечения можно давать ребенку следующие напитки:
- чашка горячего молока, сваренного на инжире и финиках;
- малиновый или клюквенный чай с медом;
- калиновый кисель;
- чай из ромашки с медом.
Можно растирать грудную клетку смесью эфирных масел: ментолового, эвкалиптового, хвойного. К растиранию рекомендуется добавлять барсучий жир. После натирания ребенка следует тепло укутать и дать теплый напиток.
Профилактика кашля с мокротой у ребенка
Для того чтобы малыш не болел и не кашлял, рекомендуется проводить закаливающие солнечные и воздушные ванны. Нельзя допускать как переохлаждения, так и перегревания ребенка. Чаще гуляйте на свежем воздухе, даже зимой.
Не позволяйте курить в помещении, где находится ребенок. Вовремя проводите влажную уборку, проветривайте комнату, но не оставляйте малыша на сквозняках.
- Комната ребенка должна быть теплой и чистой, без пыли, запахов химии, красок и парфюмерии.
- Необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире, особенно в отопительный период – 50-60%.
- При первых признаках кашля чаще предлагайте ребенку пить: это облегчит формирование и выведение мокроты.
- Во время болезни ребенок не должен лежать без движения: позволяйте ему двигаться, играть, делайте с ним легкие физические упражнения.
Если в семье кто-то заболел простудой или гриппом, не забывайте носить марлевые повязки, чтобы не распространять инфекцию, а также чаще проветривайте помещение.
Если же ребенок все-таки заболел, не тяните время: своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и улучшит прогноз заболевания.
Прогноз кашля с мокротой у ребенка
Прогноз кашля с мокротой у ребенка зависит от того, каким заболеванием вызван этот кашель. Конечно, хорошо, если откашливание проходит без проблем и мокрота свободно выходит наружу: это означает, что ребенок уже близок к выздоровлению.
Однако причину кашля в любом случае необходимо выяснить, иначе выраженный кашель может довести ребенка до изнеможения, лишить его аппетита и даже довести до рвотного рефлекса. Изнуряющий кашель может спровоцировать появление грыжи (пупочной или паховой) или спонтанного пневмоторакса.
По этим причинам очень важно вовремя обратиться к доктору и обеспечить лечение заболевания, вне зависимости от того, присутствуют ли у ребенка какие-либо другие симптомы, кроме кашля.
Самостоятельно принимать препараты от кашля не рекомендуется: большинство лекарственных средств не предназначены для употребления их маленькими детьми. Более того, без определения основной причины кашля лечение зачастую может оказываться безрезультатным.
Кашель с мокротой у ребенка может быть признаком обычной простуды, но может стать и симптомом серьезных болезней. Поэтому гораздо разумнее будет обратиться к врачу и выслушать его рекомендации.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашлевой рефлекс чаще всего срабатывает в роли защитного механизма, не позволяя различным чужеродным частицам и раздражающим веществам проникнуть в легкие. Кашель может быть спровоцирован микробами, пылью, газообразными веществами или дымом. Мокрый кашель у ребенка способствует выходу раздражающих компонентов наружу одновременно с выделением специальной слизистой смазки, которая захватывает нежелательные элементы и выводит их из бронхов.
Причины мокрого кашля у ребенка
Появление влажного кашля в детском возрасте может быть сопряжено со следующими заболеваниями:
- инфекционные респираторные болезни, с вовлечением в процесс верхних дыхательных путей;
- воспаление легких на этапе выздоровления, крупозная пневмония, гриппозная пневмония;
- аллергические реакции, аллергический ринит, бронхиальная астма;
- обструкция бронхов, воспалительный процесс в бронхах;
- легочной абсцесс;
- туберкулезное поражение легких.
Дифференцировать основное заболевание можно, наблюдая за характером выделений:
- при воспалении трахеи или бронхов мокрота обычно обильная, отхаркивается в достаточно большом количестве;
- при остром воспалительном процессе слизь прозрачная, водянистая, без примесей;
- при воспалении легких мокрота может иметь ржавый цвет;
- при абсцессе или бронхоэктатической болезни может быть примесь гноя в слизистом секрете;
- при бронхиальной астме выделяется густая стекловидная мокрота;
- при туберкулезном поражении в слизи появляются следы свежей крови.
Мокрый кашель не всегда является признаком приближающегося выздоровления: иногда такой симптом может привести к ряду осложнений, поэтому лечить его обязательно.
[1], [2], [3]
Лечение мокрого кашля у ребенка
Примечательно, что выделение слизистого секрета у маленьких детей происходит тяжелее, нежели у взрослых. Причиной этому является недостаточное развитие дыхательных мышц, которые способствуют эвакуации слизи из бронхов. Задержка мокроты в дыхательных путях может спровоцировать появление воспалительных очагов, что значительно замедляет процесс выздоровления.
Именно по этой причине основной задачей в лечении детей является разжижение слизи и ускорение выведения мокроты.
Обычная схема лечения с использованием аптечных препаратов должна назначаться с учетом возможной аллергии на лекарства у ребенка.
Помимо лекарственных средств, которые мы рассмотрим ниже, рекомендуется использовать легкий массаж груди – это облегчает выведение слизи, особенно при аллергической природе болезни.
С 5-летнего возраста разрешается прибегать к паровым процедурам – ингаляциям, с добавками растительных компонентов (растений), эфирного масла, гидрокарбоната натрия.
Ребенку необходимо обеспечить все условия для скорого выздоровления. Чтобы болезнь не затянулась, комната малыша должна быть проветренной, теплой (оптимально +20°C), чистой. Наличие пыли или сигаретного дыма отрицательно действует на детские легкие. Более того, желательно убрать из помещения, где находится больной ребенок, вещи, которые накапливают пыль: большие мягкие игрушки, толстые ковры. Не следует применять химические вещества типа аэрозольных освежителей, красок и пр.
Воздух в комнате не должен быть сухим, так как это сушит дыхательные пути и препятствует формированию мокроты. Оптимальные показатели влажности воздуха – от 40 до 60%.
Ребенку желательно давать пить как можно чаще. В зависимости от возраста это может быть чай, теплая минеральная вода без газа, компоты, морсы и пр.
Не следует ограничивать двигательную активность малыша. Игры, прогулки, гимнастические упражнения благоприятно действуют на отхождение слизи в дыхательной системе.
Препараты от влажного кашля у ребенка
Медикаменты для лечения влажного кашля использовались издавна, ведь многие врачи рассматривали любой кашель, как симптом болезни, и стремились избавиться от него в первую очередь. Однако теперь медицинские специалисты стали более избирательными в плане лечения и при назначении определенного вида препаратов исходят из причин, вызвавших кашель.
Если кашель происходит с выделением мокроты, то подавлять его нет необходимости, и даже крайне нежелательно. Важно понимать, что с прекращением кашля перестанут очищаться дыхательные пути от слизи. Поэтому в первую очередь, необходимо обеспечить беспрепятственное отделение слизистого секрета. А с прекращением выделений пройдет и кашель.
И все-таки, какие препараты чаще всего применяют для лечения детского кашля?
- Антибиотики. Конечно, сам по себе кашлевой рефлекс не может служить поводом для назначения антибиотиков. Такая терапия используется только при подтвержденной микробной инфекции органов дыхания и при непосредственном поражении легких. Признанный эффект можно ожидать от таких медикаментов, как эритромицин (50 мг/кг в день) или кларитромицин (15 мг/кг в день) на протяжении 1,5-2 недели.
- Противокашлевые и отхаркивающие средства. Противокашлевые препараты назначают только при сухом кашле без выделения слизи. К таким препаратам относят бутамират, пентоксиверин, глауцин и пр. Если ребенок мучается приступом кашля, то вместо противокашлевых средств лучше предложить ему ложечку натурального меда, чашку теплого молока с содой, чай с малиной и пр. Разрешается использовать лекарства, улучшающие отхождение мокроты. Это может быть сироп алтейного корня, Бронхикум, грудные сборы, доктор Мом, Пертуссин, Солутан, Колдрекс Бронхо, Термопсис и др. Чем более продуктивным будет кашель, тем быстрее начнется процесс выздоровления.
- Муколитические средства. Их назначают при повышенной вязкости слизи. В таких случаях рекомендуется использовать ацетилцистеин (АЦЦ), который разрешен к применению в педиатрии. Если мокрота гнойная, то может быть назначен Пульмозим, который значительно уменьшает вязкость слизи. Пульмозим – ингаляционное средство, которое рекомендуется для использования в небулайзере.
- Антивоспалительные препараты. Кортикостероидные средства назначаются в основном при бронхиальной астме. Можно применять беклометазон, флутиказон для ингаляций, а также раствор для небулайзера Пульмикорт. Альтернативой может быть антивоспалительное средство Фенспирид (Эреспал в виде сиропа 2 мг на мл), который практически не имеет побочных эффектов, но выступает как эффективный спазмолитик. Препарат применяют в дозировке 4 мг/кг в день, малышам от 1 года – от 2-х до 4-х ст. ложек в сутки.
Лечение обычно приносит облегчение уже после первых двух суток приема. Если эффекта от препарата нет, необходимо обратиться к доктору за коррекцией схемы лечения.
[4], [5], [6]
Травы от мокрого кашля у ребенка
Чаще всего при кашле с мокротой из растительных препаратов врачи назначают специальные грудные сборы, которые продаются в аптеках в виде готовых смесей трав. Однако можно применять и другие сочетания лекарственных растений:
- приготовить равнозначную смесь из душицы, алтея, мать-и-мачехи. Восемь граммов смеси залить 0,5 л горячей воды и настоять примерно полтора часа. Предлагать ребенку по ½-1 ст. л. Старшим детям можно употреблять около 100 мл напитка;
- приготовить многокомпонентную смесь из равного количества аниса, алтея, шалфея, семян укропа, солодки и почек сосны. Настоять и давать ребенку, как в предыдущем рецепте;
- проварить калину (ягоды) на протяжении 3-х мин., растереть, добавить равное количество натурального меда. Давать ребенку на чайной ложечке на протяжении дня, желательно после приема пищи;
- втирать в грудную клетку разогретый барсучий жир, желательно на ночь, на протяжении 4-5 дней.
Детям от 6 лет можно использовать паровые ингаляции с добавлением масла эвкалипта, мяты, персика, хвои или аниса. Полезно добавлять в раствор для ингаляций настой ромашки (или Ромазулан), настой календулы, а также облепиху, шиповник, розмарин, миндаль. Можно использовать и растения, обладающие фитонцидным действием: чеснок или лук.
Из растительных настоев и чаев отхаркивающие свойства имеют аир, первоцвет, фиалка, мать-и-мачеха. Разжижают мокроту настои алтея, донника, багульника.
Если Мокрый кашель у ребенка затянулся, то перед отходом ко сну можно поставить на 15 минут на верхнюю треть грудной клетки горчичник (если нет аллергии), либо согревающий компресс. Однако когда кашель не проходит более недели, то консультация врача просто необходима.
Источник