Лечение кашля при беременности 1 триместр небулайзером
Сложно представить себе время приятнее, чем период беременности. Сколько нежности, сколько счастья он несет с собой. Однако и он довольно часто омрачается заболеваниями дыхательных путей, так как организм женщины в этот период уязвим и наиболее чувствителен к воздействию окружающего мира.
Так как же лечиться в этот удивительный период? Как защитить себя и маленького пузожителя?
Можно ли использовать небулайзер при беременности
Бактериальная терапия в большинстве случаев противопоказана. Паровые ингаляции скорей всего тоже лечащий специалист не будет прописывать. А вот ингаляции при беременности небулайзером – самый оптимальный способ профилактики и лечения.
Во-первых, вырабатываемый пар холодный. Во-вторых, возможно использование при повышении температуры. Однако, если температура поднимается выше 38°, то следует вызвать скорую. В-третьих, для плода нет никакого негативного воздействия.
Использование небулайзера при беременности
Небулайзер при беременности используют при малейшем проявлении таких заболеваний, как:
- кашель;
- насморк и другие заболевания дыхательных путей с разрешения наблюдающего врача.
Небулайзер во время беременности не оказывает негативное воздействие. В полной безопасности не только на плод, но и на организм женщины. Можно совершенно не волноваться за почки, печень, желудок, так как лекарственные препараты поступают непосредственно к очагу воспаления, минуя основной кровоток и не попадают в пищеварительный тракт.
Следует отказаться от фито препаратов, так как они способствуют развитию аллергических реакций, которым подвержен организм плода и матери. Если есть заболевания сердца у матери или намечаются у плода, то также небулайзер для беременных противопоказан.
Медикаменты и растворы для ингаляции при лечении кашля небулайзером при беременности приобретаются в аптеке. Самыми оптимальными и точно разрешенными для использования во время беременности являются:
- минеральная вода;
- содовые растворы, не содержащие йод;
- физиологический раствор;
- Лазолван раствор для ингаляций детский.
Ингаляции при насморке небулайзером беременным проводят такими препаратами, как физиологический раствор, минеральная вода. Категорически запрещено использовать в период беременности в любом триместре такие лекарственные препараты, как: Мирамистин, спиртовые настойки.
| Препарат | Способ использования |
| Беродуал | Только во 2 триместре, только под наблюдением специалиста. Сорок капель препарата (2мл) разводят в 4мл физиологического раствора. Частота проведения ингаляций не более 3-х раз в сутки. |
| Беротек | Только во 2-м триметре, только под наблюдением лечащего врача. 10 капель смешивают с 4 мл физраствора. Не более 3-х процедур в сутки. |
| Лазолван | Категорически запрещается в первом и втором триместрах, в третьем с осторожностью. 2 мл на 4 мл физиологического раствора. Продолжительность ингаляций не более 5 дней, в сутки не более 3-х раз. |
| Минеральная вода | 4 мл на одну процедуру, до 4-х процедур в сутки |
| Пульмикорт | Не используют, если небулайзер ультразвуковой. Применяют в чистом виде исключительно по назначению врача. |
| Дексаметазон | Используется в форме раствора для ингаляций, применяют в чистом виде. Доза на одну ингаляцию, и суточная доза подбираются индивидуально наблюдающим специалистом. |
| Деринат | Капли разводят в соотношении 1:1 с физиологическим раствором. На одну процедуру требуется 4 мл ингаляционного раствора. В сутки не более 2-х процедур. |
Внимание! На сегодняшний день многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом небулайзере. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.
Ультразвуковой небулайзер при беременности
В целом использование ультразвукового небулайзера при беременности не возбраняется. Но, помните, что ассортимент лекарств будет сильно ограничен. Беременность и так сильно усложняет задачу специалистам, чтобы максимально безопасно помочь матери.
А использование ультразвукового небулайзера еще больше усложняет задачу. В частности, самые щадящие антибиотики будут запрещены к использованию. Исходя из вышеизложенного, при соблюдении всех норм санитарии и правил проведения ингаляции, можно смело заявить, что небулайзер и беременность вполне себе совместимы.
Источник
Техника проведения ингаляций подробно изложена в материале – Ингаляции при бронхите
Также проводятся ингаляции небулайзером при беременности; о принципе действия этого распыляющего устройства, создающего из раствора аэрозоль, читайте публикацию – Небулайзер при бронхите.
Ингаляции при беременности от кашля
Проводя паровые ингаляции при беременности, можно облегчать как непродуктивный (сухой) кашель, переведя его в продуктивный, так и влажный – с образованием густой мокроты, которую ингалируемые вещества помогают сделать более жидкой, то есть легче откашливаемой.
Ингаляции при сухом кашле рекомендуется проводить паром сваренного в кожуре картофеля, клубни которого содержат много щелочных солей (гидроокислов) калия. Именно поэтому ингаляция картошкой дают положительный терапевтический эффект, способствуя улучшению функций реснитчатого эпителия бронхов.
Если сухой кашель имеет аллергическое происхождение, и вдобавок заложен нос, то кроме назначаемых врачом антигистаминных препаратов, для снятия отеков слизистой дыхательных путей следует дважды в день проводить ингаляции с физраствором. На одну процедуру расходуется не более 10 мл 0,9% изотонического раствора хлорида натрия, и лучше ее делать с помощью компрессионного ингалятора или небулайзера. Можно растворить в кипяченой воде обычную поваренную соль: это и есть натрия хлорид для ингаляции.
Не менее эффективны ингаляции с содой при беременности (в 200 мл воды, подогретой до 38-40°С, растворяют одну чайную ложку бикарбоната натрия).
Для ингаляции при влажном кашле также можно использовать физиологический раствор или дышать паром картофеля.
Но с разжижением вязкой мокроты все-таки лучше справляются щелочные ингаляции – с содой или же ингаляции минералкой при беременности, но подходят только гидрокарбонатные минеральные воды (из которых предварительно следует выпустить растворенный в них углекислый газ). В течение дня можно проводить две ингаляции Боржоми (по 5 мл на процедуру), также используется минеральная вода Ессентуки для ингаляций (№4 и №17), воды Свалява, Лужанская (№ 3 и 4), Шаянская и Поляна Купель.
Рекомендуются ингаляции с эвкалиптом при беременности: с отваром листьев (столовая ложка на стакан воды). Благодаря наличию в листьях эвкалипта терпенов (цинеола и кадинола) и фенолпроизводной эллаговой кислоте такие ингаляции при трахеите и ингаляции при бронхите облегчают откашливание мокроты.
В течение первых 12-14 недель гестации запрещено делать ингаляции с Амбробене или применять препарат-синоним (также содержащий амброксола гидрохлорид) Лазолван для ингаляций при беременности.
Предназначенный для купирования приступов бронхиальной астмы или астматического бронхита кортикостероид Будесонид или Пульмикорт для ингаляций назначают только в случаях крайней необходимости (как формулируется в инструкции, «по медицинским показаниям») и только с учетом риска возможных нарушений в развитии плода.
Относящееся к β2-адреномиметикам, расширяющее бронхи средство Сальбутамол и его дженерики, в частности, Вентолин для ингаляций при беременности применяют тоже с большими предосторожностями, так как все лекарственные средства данной фармакологической группы вызывают учащение сердечного ритма и могут приводить к гипокалиемии и гипергликемии.
Снимает спазмы и расширяет просветы бронхов при астматическом бронхите средство Беродуал (фенотерола гидробромид+ипратропия бромид). Однако использовать Беродуал для ингаляций при беременности в течение первого и последнего триместров противопоказано; необходима осторожность и в случаях применения такой ингаляции во 2 триместре. Подробнее – Беродуал при обструктивном бронхите
Ингаляции с Мукалтином допустимы только на более поздних сроках.
Данное отхаркивающее средство содержит корень алтея (в виде сухого экстракта), который из-за содержания фитостеролов запрещается использовать для ингаляции в 1 триместре.
Полезная информация в публикации – Чем лечить кашель при беременности
[14], [15], [16], [17]
Ингаляции при беременности от боли в горле
При тонзиллите, кроме полосканий горла, хорошо помогают ингаляции от боли в горле. Какие средства использовать беременным безопасно?
При воспалении горла рекомендуются ингаляции с отваром или маслом эвкалипта, настойкой календулы или прополиса. Ингаляция с прополисом проводится небулайзером раз в день: на 100 мл физраствора 5 мл (чайная ложка) настойки.
Безопасными считаются ингаляции Фурацилином при беременности (на полстакана кипяченой воды – одна таблетка). Этот антибактериальный препарат, как все нитрофурановые антисептики, противопоказан в третьем триместре беременности.
Хотя, согласно инструкции, безопасность применения Хлорофиллипта не изучалась в клинических условиях, учитывая, что данное противомикробное средство является 1% спиртовым экстрактом листьев эвкалипта, ингаляция Хлорофиллиптом возможна, если польза для матери от такого лечения перевешивает возможный вред для плода. Хлорофиллипт (1 мл) следует разводить физраствором (10 мл), на одну ингаляцию требуется примерно 4 мл полученного раствора, в день можно проводить две процедуры.
Возникает вопрос относительно ингаляции с Декасаном при беременности, рекомендуемой в некоторых источниках в случаях острого тонзиллита. Это антимикробное и противогрибковое средство, как указано в инструкции, не имеет противопоказаний для применения в период беременности – в виде полосканий горла. По составу это 0,02 % раствор дезинфицирующего вещества декаметоксин в физрастворе, а декаметоксин используется наружно, и подтвержденная исследованиями информация о его применении в лечении беременных отсутствует.
Ингаляции при беременности от насморка
При рините и назофарингите для ингаляции при беременности от насморка используют ту же соду и раствор хлорида натрия (поваренной соли).
Ингаляции чесноком (если можно назвать ингаляцией вдыхание исходящего от разрезанных зубчиков запаха) помогут при обильных жидких выделения из носа при гриппе.
А для ингаляции при гайморите советуют использовать Мирамистин – поверхностно-активный антисептик, относящийся к четвертичным аммониевым соединениям. Поскольку его безопасность применения для беременных не установлена, ингаляции Мирамистином могут быть оправданы только лабораторно выявленным наличием стрепто- или стафилококков при гайморите, фарингите или тонзиллите.
Доктор МОМ инхайлер от заложенности носа – карандаш для ингаляции при беременности не используют. Во-первых, производитель указывает, что отсутствует клинический опыт применения данного средства беременными и кормящими женщинами. Во-вторых, в его составе имеются запрещенные беременным камфора (содержащая большое количество кетонов, которые могут действовать как нейротоксины, и вызывающая спазмы мышц при попадании внутрь), ментол и запрещенный при беременности метиловый эфир салициловой кислоты (метилсалицилат). По аналогичным причинам беременным не стоит применять назальный карандаш-бальзам Золотая звезда, а также проводить ингаляции Звездочкой: в составе средств Золотая звезда, кроме ментола и камфоры, имеется гвоздичное масло, содержащее фурфурол и бензальдегид, токсичные при контакте со слизистыми.
Ингаляции травами при беременности
Паровая ингаляция с ромашкой при беременности – когда заложен нос, першит в горле и появился сухой кашель – считается безопасным и достаточно эффективным средством на начальных стадиях ОРЗ. Для отвара нужно на стакан воды брать две столовых ложки цветков, проварить 3-5 минут и, когда отвар остынет до 55°, дышать паром в течение 5-7 минут (накрыв голову полотенцем).
Аналогично проводится ингаляция календулой (если болит горло) и ингаляции из липы при беременности (при первых признаках простуды).
Ингаляции с шалфеем при беременности не проводятся: эфирное масло этого растения, кроме бета-ситостерола, содержит много туйона и может вызывать сокращение мышц матки и ухудшение кровоснабжения плаценты.
См. также – Отхаркивающие травы от кашля
Ингаляция эфирными маслами при беременности
Ингаляции пихтой при беременности – с добавлением в ингаляционный раствор нескольких капель пихтового масла – запрещены в течение первых двух триместров из-за его эмбриотоксичного действия.
Использовать в период гестации масла чабреца (тимьяна), перечной мяты (ментола), шалфея, гвоздики, душицы противопоказано. Также нельзя делать ингаляции маслом чайного дерева при беременности, это эфирное масло обладает иммуностимулирующими свойствами.
Источник
В период вынашивания малыша запрещено применение многих фармсредств. Даже привычные медикаменты способны оказать негативное влияние на развитие плода. Ингаляции физраствором при беременности – не представляющая опасности и действенная альтернатива медикаментозной терапии дыхательных болезней и простуд, а также эффективный способ предотвращения ОРВИ во время сезонных вспышек.
Ингаляции физраствором при беременности являются безопасной альтернативой лекарствам против простуды
Можно ли делать ингаляции женщинам в положении
Физраствор – 0,9% водный солевой раствор, у которого одинаковое осмотическое давление с кровяной плазмой. Его применяют для ингаляционных процедур, а также внутривенных инъекций. В последнем случае он нужен, чтобы восполнить кровяной объем, решить проблему с недостатком минеральных элементов – хлора и натрия, быстро снять интоксикацию при отравлениях.
При позднем гестозе в процессе вынашивания допускается использование физраствора для понижения давления. В ходе родовой деятельности средство включают в состав для эпидуральной анестезии.
В ингаляционной форме раствор чаще используется для терапии простудных и ЛОР заболеваний. Его применение безопасно для здоровья будущей матери и развития малыша, если соблюдать ряд правил.
- Температурный режим. Проводить процедуры с небулайзером разрешено при температуре состава не больше 40 градусов. Недопустимы резкие температурные скачки – нежелательно по завершении манипуляции резко вдыхать холодный воздух. Инспирации горячего пара возможны только старинным методом над кастрюлькой.
- Дыхание. Обязано быть глубоким, равномерным.
- Временной интервал. Вдыхание ингалятов без добавок возможно до 10 минут, время ингаляции с эфирными маслами – меньше 7 минут.
Важно также правильно выбрать добавку – разрешенный лекарственный препарат либо травяной отвар. Не стоит использовать медикаменты, способные вызвать аллергию. Если проявляются побочные действия – инспирацию надо прекратить.
Физиологический раствор: как приготовить самому
Для изготовления раствора требуется взять 9 г соли – столько помещается в чайную ложечку – и развести в литре теплой воды, примерно 37 градусов. Подогревать ее нужно для того, чтобы улучшить растворение хлорида натрия. Если применяется вода из-под крана, ее вначале доводят до кипения, процеживают и остужают до 40 градусов.
Добавлять кристаллическую соль следует постепенно, постоянно перемешивая получившийся раствор. На дне емкости не допускается оседание нерастворенных солевых кристалликов. После приготовления ингалята его используют в продолжение суток, хранят при комнатной температуре.
Раствор легко приготовить дома
Если знать как, приготовить раствор несложно своими руками. Но если не хочется возиться с солью, готовый физраствор можно недорого купить в аптеке.
В ингалят добавляют лекарства, смешивают его с отварами целебных растений, аромамаслами цитрусовых. При простудных недугах беременная может подобрать безопасный заменитель – фитоотвар:
- ноготковый;
- ромашковый;
- лавандовый;
- эвкалиптовый.
Допускается использование комбинированного состава – с ромашкой и ментоловым маслом. Две большие ложки ромашковых цветов томят 10 минут в 100 мл кипящей воды. Затем смесь фильтруется, остужается до 38 градусов, смешивается с пятью каплями ментолового масла.
Лекарства для добавления
Чтобы увеличить эффективность ингаляций физраствором при беременности, можно смешивать препарат с медикаментозными средствами.
- Хлорофиллипт, или спиртовой экстракт эвкалипта, – обеззараживающее и противовоспалительное средство. На миллилитр экстракта берут в десять раз больше физраствора. Для манипуляций понадобится треть состава, их проводят три раза за 24 часа.
- Фурацилин – антисептическое средство. Процедуру выполняют ингалятором. Готовый состав с пропорцией компонентов 1:5000 покупают в аптеке. Ингаляции проводят дважды в сутки, применяя по четыре миллилитра.
- Мирамистин – тоже антисептик. Как развести раствор, должен посоветовать врач. Сеансы проводятся аналогично фурацилиновым.
Для борьбы с вирусами и стимуляции иммунитета применяется интерферон. Потребуется одна ампула на 3 мл физраствора. Проводят по три сеанса в сутки. Прежде чем добавлять какие-либо лекарственные препараты в ингалят, следует получить одобрение лечащего врача.
Показания
Физраствор способствует регенерации и увлажнению слизистых поверхностей дыхательных органов, содействует ускорению вывода вредных элементов. Ингаляции рекомендованы при недугах носоглотки и дыхательных путей у беременных. Основными показаниями являются:
- ринит;
- гайморит;
- воспаление бронхов и легких;
- ларинготрахеит;
- бронхиальная астма.
Ингаляционные сеансы умягчают сухой кашель и помогают отделению мокроты. Они полезны как дополнение при терапии простуд и ОРВИ. Рекомендовано делать их и для профилактики сезонных недомоганий в предэпидемический период.
Метод применения
Самым простым видом процедуры считается дыхание над кастрюлькой с горячим раствором. Во время паровой инспирации лекарственные составляющие направляются только к верхним дыхательным путям. Поэтому такой тип манипуляций допустим лишь при незначительном кашле и рините. Капли жидкости, проникающие в организм, довольно большие и оседают на слизистых носоглоточной зоны, не проникая дальше. Методика бюджетна, но опасна тем, что при неосторожном движении есть риск опрокинуть горячую кастрюльку.
Проводить ингаляции эффективнее с небулайзером. Это устройство для ингаляции очень удобно применять дома. Оно генерирует частицы медикаментозного препарата необходимой величины, чтобы те быстро достигали проблемных зон.
Для применения в небулайзере подходит чистый физраствор и смесь с лекарственными препаратами.
Как правильно дышать, через носовую либо ротовую полость, зависит от показаний. Длительность инспираций составляет пять-десять минут, необходимо два-три сеанса в день.
При выполнении процедур нужно учитывать определенные нюансы:
- не выполнять манипуляцию сразу после еды. Однако и на пустой желудок проводить ее тоже не рекомендовано. Лучше начинать терапию спустя 30 минут после завтрака, обеда или ужина;
- для каждого сеанса требуется свежая порция ингаляционной жидкости;
- следует дышать не напрягаясь, глубоко и равномерно;
- перед выдохом дыхание на пять секунд задерживается;
- продолжительность сеанса не должна быть больше десяти минут№
- примерно полтора часа после манипуляции не следует принимать пищу и выходить на свежий воздух. Разговаривать в этот период также нельзя. Оптимальный вариант – полежать в тишине, почитать книгу;
- после сеанса все детали ингаляционного прибора промываются в кипяченой воде и сушатся в чистом месте.
Процедуры, выполняемые по правилам, позволяют справиться с кашлем, насморком иными простудными неприятностями быстро и без отрицательных последствий для будущей мамы и плода.
Дозировка при разных заболеваниях
Для лечения кашля методом инспирации возможно применение:
- чистого физраствора. Берется три миллилитра на каждый сеанс, которые проводятся четырежды в сутки;
- смеси физраствора и муколитического средства. Таблетка фармпрепарата, если разрешил врач, растворяется в 80 миллилитрах физраствора. Терапия проводится трижды в сутки, на каждый сеанс требуется три миллилитра смеси;
- разведенного в физрастворе отвара ромашки. Используется как в отдельности, так и в сочетании с муколитическим средством. Потребуется четыре миллилитра на процедуру, которая проводится трижды в день;
- соединения физраствора и отвара эвкалиптовых листьев. Хорошо подходит для лечения сухого кашля. Сеанс ведется по аналогу с ромашковым отваром.
Если есть насморк, вдыхать стоит через нос. Для процедур применяется три миллилитра физиологического раствора или составы в комбинации с лекарственными препаратами.
Ингаляциями лечат и ларингит – воспалительное заболевание слизистых оболочек гортани. В раствор для небулайзера при этом недуге можно добавить лаймовое, лимонное, пихтовое, эвкалиптовое или мятное масло – по паре капель на большую ложку физраствора. Дышать надо по 5–7 минут дважды в день. Также при ларингите можно использовать смесь физраствора с антисептическими и иммуномодулирующими фармсредствами, одобренными врачом.
Для лечения гайморита ингаляции физраствором при беременности проводят с помощью лицевой маски небулайзера.
При бронхите эфирные масла добавлять нельзя, поскольку они вызывают закупорку просветов в бронхах. При гайморите инспирации проводятся с помощью лицевой маски небулайзера. Вдыхают и выдыхают через нос. Эти заболевания крайне серьезны, поэтому дозировку выбирает врач с учетом тяжести патологического процесса.
Возможные противопоказания
Ингаляционные манипуляции для беременных имеют некоторые ограничения. Их нельзя делать:
- при повышении температуры тела;
- гиперчувствительности к добавкам в растворе;
- тяжелых сердечных недугах.
Запрещено женщинам в положении использование некоторых аромамасел, а также добавление йода. Нельзя применять шалфейное, розмариновое, кедровое, кипарисовое, базиликовое, можжевеловое, укропное и тимьяновое масло. При проявлении неприятных симптомов процедуру нужно немедленно прекратить.
Ингаляции с физраствором разрешены в каждом триместре беременности. Они позволяют вылечить простудные и дыхательные недуги безопасным способом. Провести такие манипуляции можно дома при полном отсутствии любых лекарственных средств, сделав физраствор самостоятельно на основе соли и воды. Использование раствора в чистом виде не наносит организму беременной женщины вреда. Это же касается и применения состава в период лактации.
Также рекомендуем почитать: как забеременеть с первого раза
Источник