Лечение эрозивно язвенного стоматита

Язвенный стоматит относится к воспалительным болезням слизистой оболочки полости рта. Возникает он на фоне попадания в организм возбудителя при условии ослабленного иммунитета. Заболевание часто встречается у детей и взрослых и может привести к тяжелым осложнениям. Лечение должно быть комплексным с применением препаратов и местных средств.

Что такое язвенный стоматит

При язвенной форме стоматита на слизистой рта появляются язвочки, заполненные гноем. Причинные факторы этого заболевания изучены недостаточно, но известно, что возникает воспаление при сочетании бактериальной палочки и спирохеты Венсана.

Язвенное поражение характеризуется рядом специфических проявлений, по которым можно поставить предварительный диагноз. У детей болезнь встречается чаще, но последнее время она начала распространяться и среди взрослого населения.

Возбудители

Возбудителями язвенной формы стоматита являются микроорганизмы, которые присутствуют во рту каждого здорового человека. Это спирохета Венсана и веретенообразная палочка. Активируются они при ослаблении защитной функции. Довольно часто стоматит с язвочками появляется на фоне иных заболеваний, которые начинают проявляться во рту.

Частота у взрослых и детей

Основная группа риска – дети младшего дошкольного возраста. У них заболевания диагностируется по причине слабого иммунитета и попадания в ротовую полость патогенных микроорганизмов от игрушек и с грязными руками.

У взрослых стоматит диагностируется реже, так как организм уже знаком со многими возбудителями. Согласно статистике, это заболевание диагностируется у 65% людей с установленными зубными протезами (протезный стоматит). Воспаление не всегда протекает с язвочками, но случается и такое. В группу риска также попадают люди с иммунодефицитными состояниями, гормональными нарушениями и недостаточной гигиеной полости рта.

Симптомы

При развитии язвенной формы стоматита симптомы появляются сразу и они достаточно выражены. Основной признак – появление на слизистой рта язвочек, в которых скапливается гной.

Какие еще симптомы возникают при развитии язвенного воспаления полости рта:

увеличение шейных лимфатических узлов;
болезненность во время жевания и разговора;
отечность слизистой оболочки;
появление на язвочках налета с красным ободком;
повышение слюноотделения;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
неприятный запах изо рта;
головная боль.

Дискомфорт при стоматите с язвами присутствует всегда, но при жевании неприятные ощущения усиливаются.

Причины

Провоцирующими факторами служат:

снижение иммунной защиты;
другие заболевания полости рта – зубной камень, пульпит, кариес;
механическое повреждение щеткой, твердой пищей, горячими напитками;
перенесенные инфекционные болезни – герпес, грипп, дифтерия, аденовирус;
генетическая предрасположенность;
патологии со стороны желудочно-кишечного тракта (гастрит, дисбактериоз).

Виды с язвами

При появлении афт (изъявлений) воспаление переходит в острую форму, что определяется афтозным стоматитом. Заживление слизистой ротовой полости происходит достаточно долго, не менее 14 дней. С появлением рубцов язвы постепенно спадают.

Без лечения стоматит переходит в хроническую форму, тогда рецидивы (повторы заболевания) возникают до 3 раз в год. Обычно происходит это на фоне авитаминоза, стресса, механического повреждения слизистой, ожога, заболеваний со стороны желудка и кишечника.

Диагностика

Для диагностики язвенной формы воспаления стоматолог осматривает слизистую рта и собирает информацию о заболевании от пациента. Для подтверждения могут назначаться анализ крови (покажет наличие воспаления) и соскоб с места поражения (для определения возбудителя).

Лечение

После диагностики назначается комплексное лечение. Состоит оно из приема лекарств и применения местных средств, которые наносятся непосредственно на участки поражения.

Лечение у взрослых и детей существенно не отличается, вот только второй группе пациентов подбираются более безопасные лекарственные средства.

Как лечить язвенный стоматит:

Обратиться к стоматологу для диагностики и назначения лечения.
Проводить полоскания рта антисептическими средствами и отварами трав.
Принимать назначенные стоматологом таблетки.
Обрабатывать язвочки обезболивающими и противовоспалительными гелями.
Соблюдать щадящую диету, чтобы не травмировать язвочки.
Отказаться от алкоголя и курения.
При наличии иных заболеваний зубов и слизистой оболочки пройти санацию (полное лечение).
Провести удаление зубного камня у стоматолога.
Заниматься укреплением иммунитета (принимать витамины, иммуномодуляторы).

Задачами лечения стоматита будут обезболивание, ускорение заживления язв и профилактика осложнений.

Медикаменты

Какие препараты могут назначаться при лечении язвенного вида заболевания:

антигистаминные – Супрастин, Тавегил — для снижения выраженности воспаления;
витаминные комплексы – Алфавит, Ревит — для восполнения дефицита;
антибактериальные – Сумамед, Линкомицин, Амоксициллин — для ликвидации возбудителя.

Присыпки и мази

Местное лечение крайне важно для скорейшего восстановления слизистой. При стоматите назначаются различные гели и мази. В качестве присыпки применяются антибиотики, которые крошатся до порошка и наносятся непосредственно на язвочки. Часто для этого применяют Стрептоцид. Однако этот метод стоматологи не рекомендуют, ведь есть специальные средства для обработки ранок на слизистой.

Какие мази помогают в лечении язвочек:

Метилурацил – ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обезболивает, уничтожает патогенные микроорганизмы;
Холисал – универсальная мазь, помогающая справиться с болью и воспалением;
Солкосерил – антисептическое и заживляющее средство, убирает боль и воспаление;
Метрогил Дента – стоматологический гель, оказывающий антисептическое и дезинфицирующее действие;
Камистад – уничтожает микробы, снимает боль, убирает воспалительный процесс.

Также могут применяться мази с прополисом и шиповником. Препараты на травах оказывают успокаивающее действие, снимают воспаление, убирают боль.

Полоскания

Полоскания при стоматите нужно делать после каждого приема пищи и между ними, не менее 8 раз в день. Для этого есть специальные антисептики, но можно использовать и отвары трав. Полоскания помогают убрать налет с язвочек, а также оказывают другие действия, зависимо от состава средства.

Аптечные препараты для полоскания при стоматите:

ополаскиватели с хлоргексидином – Пародонтакс, Корсодил;
средства, предназначенные специально для терапии стоматита, – Гексикон, Стоматидин;
растворы на основе хлоргексидина, мирамистина, перекиси водорода, йода, которые обеззараживают слизистую, препятствуя размножению патогенной микрофлоры;
средства для снятия воспаления – Оралсепт, Тантум Верде.

Нельзя применять антисептики для полоскания долгое время, ведь это может только усугубить ситуацию. Лучше использовать более «мягкие» растворы на основе трав.

Народные средства

Из народных средств при воспалении с язвочками можно применять следующие:

Отвар ромашки. Столовая ложка листьев заливается стаканом кипятка. Настаивается средство до остывания. Полоскания проводятся 3-4 раза. Средство оказывает ранозаживляющее, антисептическое и противовоспалительное действие.
Мазь из ряженки и чеснока. Столовая ложка напитка смешивается с 4 зубчиками овоща. Смесь прикладывается к пораженной слизистой на 20 минут. Это ускоряет заживление язв.
Картофельный компресс. Средняя картофелина перетирается (очищенная), заворачивается в марлю и прикладывается к слизистой на несколько минут. Это помогает убрать воспаление и ускорить регенерацию (заживление) тканей.

Одними только народными средствами нельзя избавиться от заболевания. Если кому-то это удалось, скорее всего, заболевание перешло в хроническую фазу и при малейшем сбое в организме вернется снова, но лечить его будет уже сложнее.

Осложнения стоматита

Стоматит опасен тем, что без качественного лечения язвочки уходят, но инфекция остается. Это становится фактором частого повторения заболевания. Если же лечение вовсе отсутствует, то, казалось бы, безобидное воспаление может привести к таким осложнениям, как эндокардит (воспаление оболочки сердца), воспаление уха, гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкого кишечника), плеврит (воспаление оболочки легких), хронический насморк.

Блог Павла Аксенова > 29 Пальм — Клуб путешествий …» data-image_id=»25677″>

Профилактика

Меры для профилактики язвенной формы воспаления:

регулярное обследование у стоматолога с проведением профессиональной гигиены и удалением зубного камня, который скапливается над и под деснами;
своевременное лечение острых заболеваний желудка и других органов;
качественная гигиена полости рта;
применение дополнительных средств для чистки – зубной нити, ополаскивателя, ирригатора полости рта;
прием витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодуляторов;
исключение контакта с возможными аллергенами.

В группу риска возникновения стоматита попадают курильщики и люди, употребляющие алкоголь. Отказ от этих пагубных привычек снижает вероятность стоматологических заболеваний.

Проблема стоматита актуальна в любом возрасте. Недостаточная изученность механизма развития болезни делает ее опасной для всех категорий пациентов. Важно придерживаться общих правил профилактики и своевременно лечить возникшее воспаление, чтобы предупредить повторение заболевания и осложнения.

Видео

Коротко о том, что собой представляет стоматит и как его лечить у детей.

Источник

Язвенный стоматит – серьезное воспалительное заболевание ротовой полости, которое сопровождается очаговыми деструктивными изменениями. Основные симптомы – это гиперемия слизистых, отек, на фоне которых проявляются кровоточащие множественные или одиночные болючие язвочки, покрытые сверху налетом. Язвенный стоматит часто сопровождается лихорадкой, галитозом, регионарным лимфаденитом. Диагностические мероприятия – осмотр, исследование соскоба слизистой, местная обработка язв антимикробными препаратами, анестетиками, протеолитическими ферментами. Дополнительно врач может назначить вам поливитамины, антигистаминные препараты, антибиотики.

Что такое язвенный стоматит

Язвенный стоматит – это воспалительный процесс, который сопровождается нарушением целостности всех слоев слизистой рта с последующим образованием язвенных дефектов на мягком нёбе. Данная форма патологии считается самой тяжелой, поскольку сопровождается образованием глубоких ранок, доставляющих немало неудобств пациенту. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

В зависимости от области поражения выделяют язвенные палатиниты, хейлиты, гингивиты и глосситы.

Чаще всего стоматит данного типа появляется у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, болеют им и пожилые люди. Также в зоне риска мужчины молодого возраста.

Симптомы

Язвенный стоматит в большинстве случаев проявляется как острый язвенный гингивит. Сначала поражается десна (вокруг одного либо сразу нескольких зубов), потом воспаление переходит на край десны, охватывая все ее участки и практически не оставляет промежутков. Поражаться может одна челюсть или обе.

Язвенный стоматит не встречается на беззубых участках – это десневые сосочки и кармашки.

У совсем маленьких детей характерные образования появляются в зонах роста новых зубов, у подростков – в нижних зубах мудрости. Многие пациенты жалуются на жгучие сильные боли в деснах, общую сухость во рту, выраженный зуд. Десны начинают отекать, опухают, становятся красными. В большинстве случаем стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом, который усиливается во время жевание. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

На 2-3 день после появления первых симптомов обычно возникает бело-серый налет. Бесструктурная ткань с большим количеством мертвых лейкоцитов, микробов является главной причиной воспаления и кровоточивости слизистых ротовой полости. Образования при неблагоприятном течении заболевания охватывают практически всю площадь – губы, щеки, десна, язык.

В редких случаях процесс доходит до периоста кости, а язвочки приобретают оттенок серой грязи, изо рта появляется очень сильный неприятный аммиачный запах. Возможно воспаление лимфатических узлов, усиление слюнотечения, порозовение слюны. Острый период язвенного стоматита продолжается 10-15 дней.

Причины возникновения

Язвенный стоматит – заболевание самостоятельное, но оно также может развиваться вторично на фоне хронических патологий внутренних органов и систем организма. Дело в том, что в основе язвенного стоматита лежат определенные местные реакции иммунитета на раздражители. Причинами обострений могут становиться химические, термические, травматические факторы, которые непосредственно контактируются со слизистыми ротовой полости. Про ангулярный стоматит и его лечение узнайте в этом материале.

Язвенный стоматит часто является осложнением запущенного катарального. Вообще от своевременности терапии патологии во многом зависит состояние здоровья пациента в будущем.

Дополнительно развитию язвенных форм стоматитов способствует плохая личная гигиена, налет и зубной камень, большое количество зубов с кариозными дефектами, дисбактериоз ротовой полости. Зубные пасты с лаурил сульфатом натрия могут подсушивать слизистые и повышать их чувствительность по отношению к действию разных провоцирующих факторов. Также повышают риски возникновения нежелательных реакций травмы, неправильно выполненные стоматологические манипуляции во время протезирования и лечения, неточная подгонка протезов либо применение бионесовместимых материалов.

Некоторые формы язвенного стоматита имеют инфекционное происхождение. Например, окопный рот при стоматите Венсана вызывают спирохета Венсара и Фузиформная палочка. Также частым спутником патологии являются заболевания ЖКТ, сосудов и сердца, крови, аллергии и инфекции. В зоне риска пациенты, в рационе которых постоянно не хватает витаминов С, Р, В группы.

Диагностика

Определить заболевание можно и самостоятельно в домашних условиях с учетом личных ощущений, но лучше будет все-таки обратиться за врачебной помощью, поскольку точная диагностика и своевременное

назначение лечения играют важнейшую роль в восстановлении пациента. На ранних стадиях патологию обычно выявляют с помощью бактериоскопических проб. Правильный подбор медикаментов и точное соблюдение плана лечения позволит пациенту быстро забыть о неприятных симптомах и не довести дело до некроза тканей.

Может врач направить вас на анализ крови из вены, поскольку язвенная форма стоматита имеет схожие с рядом других заболеваний симптомы. Обязательно проводится тщательный осмотр пациента, уточняются жалобы, собирается анамнез. Другие лабораторные методики – ПЦР на герпес и кандидоз, бакпосев мазка либо соскоба. Про виды стоматита на щеке и о причинах возникновения узнайте здесь.

При неподдающихся лечению стоматитах больной направляется на системное обследование организма для выявления системных патологий.

Лечение

Главная цель терапии – снижение болезненности и сокращение времени течения заболевания. Есть исследования, подтверждающие, что отсутствие среди средств гигиены паст с лаурилсульфатом натрия значительно снижает риски возникновения заболевания.

Медикаментозное

Чаще всего врачи прибегают к медикаментозному лечению язвенного стоматита, поскольку оно является наиболее эффективным.

Антисептики

Антисептические препараты могут выпускаться в виде спреев, гелей, растворов для полоскания ротовой полости. Полоскания, аппликации способствуют снижению болезненности, сохраняют нормальный аппетит. Основные средства – перекись водорода, зеленка, маргановка, Хлоргексидин, Мирамистин, спреи Гексорал, Хепилор, Орасепт, Пропосол.

Заживляющие средства

Для ускорения заживления язвенные элементы рекомендуется смазывать лидокаином, бензокаином, тримекаином, можно использовать также сок алоэ. Активные компоненты веществ покрывают участки с эрозиями защитной пленочкой. Учтите, что длительное время использовать анестетики нельзя. Для ускорения заживления эрозий используйте препараты, очищающие язвы от налета бактерий, – это метрогил дента, солкосерил, зубные пасты с перекисью водорода, карбамида.

Антибиотики

Антибиотики в лечении стоматитов используются редко, но при язвенных формах, сильных воспалениях может возникнуть потребность в их использовании. Основные препараты – Амоксилав, Сумамед, Аугументин, Амоксициллин. Неплохие результаты дает местное использование мазей, содержащих антибиотики. Лекарственные препараты используются для лечения взрослых пациентов и детей.

Иммуностимуляторы

Иммуномодуляторы безопасны для организма и могут использоваться в комплексной терапии стоматитов в том случае, если традиционное лечение не дает нужных результатов. Препараты хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами и взаимодополняют друг друга. Можно использовать иммуномодуляторы в качестве профилактического средства от рецидивов при хронической форме стоматитов. Основные формулы – Имудон, Иммунал.

Физиотерапия

Физиотерапия используется в лечении острых и хронических форм стоматита. Она снимает воспаление, уменьшает боль, стимулирует процессы регенерации пораженных тканей.

Лазеротерапия

Во время сеанса лазеротерапия на пузырьки наносится раствор синего метиленового, после чего поражения обрабатываются лучом лазера в течение 5 минут. За один раз можно обработать 3-5 точек. Если поражение диффузное, используется сканирующая методикам рассеянным излучением. Дополнительно можно облучать регионарные увеличенные лимфоузлы.

При частых рецидивах области локализации высыпаний можно обрабатывать рассеянным лазерным лучом в том числе в стадии ремиссии.

Электрофорез

Электрофорез с лекарственными препаратами улучшает проникновение активных компонентов формул в глубокие слои тканей. На пораженные зоны наносится специальный препарат, после чего начинается воздействие аппаратом. Курс процедур – не менее пяти с интервалом в 2-3 дня.

Лекарственный электрофорез способствует заживлению пораженных участков и более глубокому всасыванию лечебных препаратов.

Народные средства

Народные способы лечения стоматитов:

Полоскание ротовой полости чистой теплой водой по несколько раз в день. Другой вариант – раствор перекиси из расчета чайная ложка препарата на полстакана воды.
Жевание листьев алоэ, полоскание соком каланхоэ.
Местное нанесение настойки прополиса (50%).
Компрессы с тертым чесноком и йогуртом. Способ не самый приятный, зато очень эффективный. Вместо йогурта используют также простоквашу.
Аппликации с кашицей тертого картофеля

Диета

Поскольку стоматиты провоцируют сильные раздражения слизистой ротовой полости, прием любой пищи может вызывать достаточно сильную боль. Поэтому пациентам для ускорения выздоровления назначается специальная диета. Основные принципы питания:

Ограничение сладкого в рационе для снижения остроты выраженности симптомов и ускорения выздоровления.
Отказ от кислого, пряного, острого.
Исключение шоколада, какаосодержащих продуктов, кофе.
Употребление в пищу теплых продуктов и напитков (слишком холодные и горячие могут вызывать сильную боль).
Временное исключение из рациона хлеба (особенно грубого помола, сухого).

По возможности пища должна быть жидкой. Для укрепления защитных сил организма можете принимать комплексы витаминных препаратов. При стоматитах показаны йогурты и творог без добавок, не кислые фрукты, овощные соки, молоко, кефир, нежирные супы, бульоны, отварное мясо, мягкие сыры, травяные чаи, смородиновый, черничный соки (но не сильно концентрированные), желе, пудинги, суфле.

Причины рецидивов

Даже качественное лечение не гарантирует полного отсутствия рецидивов стоматита в будущем. Основные причины повторных обострений:

наличие кариозных полостей;
зубной камень;
неправильный подгон протезов.

Болячка может возвращаться и в тех случаях, если вы плохо следите за гигиеной, любите прикусывать язык острым краешком зубов. Если вы обнаружили повторные воспаления, можете сначала попробовать вылечить их самостоятельно, либо сразу обращайтесь к врачу. Схему терапии используйте ту же, что и ранее.

Чаще всего рецидивы стоматита возникают на фоне ослабления иммунитета.

Возможные осложнения

Прогноз лечения язвенного стоматита благоприятный, но все зависит от защитных сил организма и стадии заболевания. Если терапия не проводится, начинаются частые рецидивы, могут давать знать о себе такие патологии как пародонтоз и пародонтит. Результат язвенно-некротического стоматита – рубцевание десны, обнажение шейки и корня.

Язвенно-некротическая форма может привести к непоправимым поражениям слизистой и тканей пародонта.

Осложнения – плевриты, воспаления среднего уха, гастроэнтериты, риниты, эндокардиты. У маленьких детей язвенный стоматит часто переходит в хроническую форму.

Главная мера профилактики развития язвенного стоматита – тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение инфекций, патологий органов ЖКТ.

Видео

Подробности о симптомах и лечении язвенного стоматита смотрите на видео

Выводы

Язвенный стоматит – болезненная форма заболевания, которая может быть симптомом других патологий или самостоятельной проблемой.
Способы диагностики – осмотр, анализы крови, бакпосев. Важно отличить язвенный стоматит от других заболеваний с аналогичными симптомами.
Лечение – медикаментозное, народными средствами, физиотерапия. Возможно комбинирование данных методик.
При отсутствии терапии могут развиваться серьезные осложнения вплоть до воспаления среднего уха.

Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

Источник