Лечение фарингита и стоматита у детей
Стоматит – заболевание слизистой полости рта и горла, главным признаком которого является появление язв и налёта.
Язвы появляются на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах, что вызывает болезненность при глотании у ребёнка.
Причины появления стоматита на гландах у детей
Детская слизистая очень нежная и уязвимая, быстро пересыхает, от этого инфекция легко проникает в организм.
Этому способствуют грязные руки, общие предметы быта и игрушки, например, в детском саду, плохая гигиена рта.
Кроме того, у малышей ещё не до конца сформирована функция слюноотделения, а ферменты слюны играют важную роль в защите организма.
Благоприятными факторами для возникновения стоматита также является:
- длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
- нервно-психические расстройства;
- плохие санитарно-бытовые условия;
- ненадлежащий уход за ребёнком;
- недостаточная гигиена полости рта у самих родителей.
Виды болезни
- Афтозный. На горле, миндалинах появляются афты – пузырьки, наполненные жидкостью. Они быстро лопаются и превращаются в язвы с белым или желтоватым содержимым, красные по краям. Источником может быть вирус или бактерия.
- Кандидозный – причиной становятся грибки вида Candida. На языке, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах появляется белый налёт и припухшие язвочки. Этот вид особенно характерен для детей до года, так как их иммунитет ещё не до конца сформирован.
- Герпетический – вызван вирусом простого герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Симптомы герпетического стоматита похожи на признаки обычной простуды. Ребёнок становится вялым, повышается температура. Возможен насморк. Затем во рту и горле появляются круглые эрозии с белым содержимым. Появление этих язв болезненно, ребёнку становится больно глотать, есть.
- Травматический – вызван травмами рта: горячая пища, твёрдая соска, привычка грызть карандаш или игрушки.
- Медикаментозный (аллергический). Аллергия на лекарства также может вызвать стоматит. Необходимо выявить и исключить аллерген, т. к. последствия бывают очень тяжёлые, вплоть до анафилактического шока.
Симптомы и диагностика
Признаки стоматита на миндалинах:
- наличие на гландах язв белого или желтоватого цвета;
- боль в горле;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- повышенная температура тела ребёнка;
- общая слабость и ломота в суставах.
Кроме внешнего осмотра, для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:
- Общий анализ крови и анализ крови на биохимию.
- Соскоб со слизистой на бакпосев для определения конкретной инфекции.
Как лечить стоматит на миндалинах у ребенка
При первых признаках стоматита, таких как боль в горле и появление язв на миндалинах, следует немедленно посетить врача. Специалист проведёт осмотр и назначит подходящее лечение.
Важно! Важно обратиться к медику как можно раньше поскольку на ранней стадии болезнь лечится проще.
Медикаментозное лечение в горле
Для терапии применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Если причиной болезни стал вирус, могут быть назначены противовирусные препараты. В случае бактериальной природы стоматита, врач назначит лечение определённым антибиотиком.
Фото 1. Эффективный способ лечения стоматита в горле – полоскание. Важно проводить процедуру тщательно, запрокидывая голову назад, чтобы жидкость задевала пораженные участки.
Для лечения и облегчения симптомов болезни ребёнку следует полоскать или обрабатывать горло антисептическими спреями каждые 2 – 3 часа.
Для лечения стоматита используют:
- Хлоргексидин – раствор для полоскания. Хороший антисептик, уничтожит болезнетворные микроорганизмы в горле.
- Гексорал – раствор, или спрей. После опрыскивания или полоскания долгое время остаётся на слизистой, снимая воспаление, и уничтожая патогенные бактерии.
- Мирамистин – спрей, или раствор для полоскания. Антисептик, не имеющий вкуса и запаха, поэтому идеален для детей.
- Фурацилин – раствор для полоскания. Антисептик, продаётся в таблетках, которые следует растворить в воде.
- Йодинол. Дезинфицирует и лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой рта.
- Холисал гель. Наносится местно, на язвочки. Уменьшает боль и воспаление в горле.
Так как стоматит в горле вызывает у ребёнка весьма болезненные и неприятные ощущения, малыш может капризничать, отказываться от еды.
Для облегчения данного состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, Гексорал Табс, Камистад, Дентинокс.
При повышении температуры выше 38 °C – дать ребёнку жаропонижающее: Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты обладают также обезболивающим эффектом.
Снять воспаление помогут Стоматидин, Люголь, Ингалипт. В случае грибковой природы заболевания назначают Нистатин, Флуконазол. Заживлению ран от язвочек способствует Солкосерил.
Вам также будет интересно:
Народные средства – чем полоскать
Справиться со стоматитом в горле помогут отвары лекарственных растений: ромашки, шалфея, коры дуба, соцветий василька или пижмы, цветки календулы. Способ приготовления: столовую ложку измельчённого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 – 20 минут. Отвар не хранится долго, поэтому каждый день нужно готовить новую порцию.
Важно! Полоскание не должно быть очень горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги слизистой.
Можно использовать для лечения стоматита соляной раствор. Способ приготовления: растворить столовую ложку соли в стакане воды. Полоскать горло следует 5 – 6 раз в день. В случае если ребёнок ещё не научился самостоятельно полоскать горло, родители могут обработать горло ватными палочками, смоченными в растворе.
Применяют в лечении стоматита также мёд и другие продукты пчеловодства.
Рецепт 1: Подержать во рту смесь мёда и растолчённых листьев алоэ. Смесь имеет горький вкус, но нужно попросить ребёнка держать ее во рту настолько долго, как сможет. Если ребенок ещё мал, можно разбавить смесь водой и дать ему выпить несколько глотков.
Рецепт 2: Подержать во рту небольшое количество прополиса. Затем сполоснуть рот водой.
Важно! Использовать в лечении мёд и прополис можно только в том случае, если у ребёнка нет аллергии на продукты пчеловодства!
При стоматите на миндалинах кормить ребёнка нужно мягкой кашицеобразной пищей. Не давать ничего острого, кислого, сладкого, чтобы не раздражать и без того больное горло и не усугубить течение болезни.
Как распознать болезнь, фото
Фото 2. Основным признаком стоматита в горле является образование язв на гландах, белого или желтого цвета.
Фото 3. Также у ребенка поднимается температура, так как в горле происходит воспалительный процесс, организм борется с болезнью.
Фото 4. Миндалины увеличиваются в размере из-за воспаления, появляется покраснение в горле, больному становится больно глотать.
Полезное видео
Если нет возможности быстро попасть на прием к врачу, можно воспользоваться народными средствами, которые облегчат состояние больного. Посмотрите видео, где показан такой способ.
При первых признаках обратиться к врачу
Единого алгоритма лечения стоматита в горле у детей не существует, так как причин возникновения множество. Обнаружив проблему, родителям нужно обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае может усугубить течение болезни и отсрочить время выздоровления малыша.
Оцени статью:
Будь первым!
Стоматит считается одним из известных детских заболеваний. Патология может иметь травматическую, бактериальную, вирусную этиологию. Бывает острая и хроническая форма стоматита.
Что это за болезнь, и почему появляется детский стоматит? Как лечить стоматит у ребенка, можно ли предупредить возникновение заболевания? Какие продукты рекомендуется потреблять в пищу?
Причины возникновения стоматита у детей
От чего появляется патология? Специалисты убеждены, что стоматит у детей (в т. ч. гнойный) в большинстве случаев развивается из-за слабого детского иммунитета или особенностей структуры слизистой оболочки полости рта. Однако, кроме этих причин, следует учесть нижеперечисленные факторы, часто провоцирующие возникновение такой патологии, как стоматит у ребенка:
- реакция на фармакологические препараты, бытовую химию, продукты питания и т. д.;
- дефицит витаминов группы В12, железа и других важных для организма элементов;
- стрессовая ситуация, эмоциональное потрясение;
- наследственность;
- вредоносные бактерии или вирусы;
- травматическое повреждение слизистой оболочки;
- заражение ребенка при кормлении от матери (это герпетическая инфекция, кандидамикоз).
Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания
Особенности симптоматики стоматита различные — все зависит от типа патологии. «Классическими» симптомами стоматита считаются серо-белый налет или пятна на слизистой во рту у ребенка, видоизменяющиеся в афты. Как выглядят стоматиты во рту у ребенка (на небе, поверхности щек, губах), можно посмотреть на фото.
Стоматит проявляется не мгновенно — инкубационный период в среднем длится около 6 суток. В этот период в организме ребенка начинает развиваться воспалительный процесс, малыш может инфицировать окружающих его людей, но внешние признаки заболевания в инкубационный период не видны.
Герпетический тип
Вирусный стоматит, вызванный возбудителями герпетической инфекции, – самый распространенный тип заболевания. Может поражать абсолютно любую возрастную категорию людей, передается и при родоразрешении от роженицы ребенку.
Вирусный стоматит у детей имеет ряд типичных симптомов, во многом напоминающие проявления ОРВИ (повышенные показатели температуры (в острой форме), признаки отравления организма (приступы тошноты, лихорадочный озноб и т. д.)). Кроме того, вирусный стоматит у ребенка характеризуется повышенной раздражимостью и чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости с последующим развитием мелкой сыпи, каждый пузырек в которой заполнен прозрачной жидкостью.
Афтозный стоматит
Афтозный тип стоматита часто диагностируется у деток до годовалого возраста. Причина, вызывающая стоматит у годовалого ребенка, до сих пор является предметом обсуждений и научных дискуссий в медицине. В кругу специалистов принято считать, что такой тип заболевания появляется из-за особенностей структуры слизистой. До одного года слизистая очень уязвима, ее несложно травмировать, а детская слюна еще не обладает бактерицидными качествами.
Таким образом, можно получить травму слизистой во время игры или при прорезывании временного зубного ряда. Микротрещины на слизистой воспаляются, и развивается стоматит афтозного типа. Главный симптом этого вида – одна крупная афта или белое пятно (реже 2–3 язвочки) диаметром 0,5–1 см на губах (с внутренней поверхности), щеках или языке, небе, десне ребенка.
Грибковый и бактериальный
Когда воспалительный процесс вызван инфекцией рода Candida, у ребенка развивается грибковый (кандидозный стоматит). Грибковый тип зачастую свойственен для детей в возрасте до одного года и широко известен под названием «молочница». Характеризуется симптомами:
- Устойчивый налет белого, в единичных случаях ненасыщенного желтого или сероватого оттенка на слизистой. По внешнему виду он похож на остатки молока после кормления, однако путать их нельзя – последние быстро исчезают сами.
- На начальном этапе развития такого заболевания, как грибковый стоматит, пациент чувствует сухость, нестерпимый зуд и жжение во рту. Груднички могут часто просить кушать, чтобы избавиться от ощущения сухости. Младшие дошкольники обычно больше пьют, но отказываются от приема пищи. Дети постарше (от пяти лет) жалуются на неприятный запах изо рта и странный привкус на языке.
- С развитием патологического процесса налет распространяется по всей слизистой, а в уголках рта могут появляться «заеды» (рекомендуем прочитать: заеды в уголках рта у ребенка: причины, симптомы и способы лечения).
Причиной стоматита может быть и бактериальная флора. Первый сигнал заболевания, вызванного бактериями, – повышенная чувствительность слизистой. Маленький пациент чувствует болезненные ощущения во время приема еды, обостренно реагирует на горячие, острые или кислые блюда. Также к признакам этого типа относятся:
- краснота слизистой и видимая отечность;
- нестерпимый зуд и жжение во рту;
- образование микротрещин и язвочек в ротовой полости;
- повышенное слюноотделение.
Травматический стоматит
Травматический стоматит начинается даже с незначительного механического повреждения слизистой. Ребенок может прикусить ее, травмировать посторонним предметом.
Нередко болезнь развивается в период роста временного зубного ряда, когда детки берут в рот разные предметы, чтобы почесать зудящие десны. При таком типе заболевания образуется 1–2 афты (пятна) без сильного воспаления и толстого налета.
Классификация болезни по степени тяжести
Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.
Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.
Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.
Методы диагностики
Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза. Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента. Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:
- исследование иммунных функций крови;
- бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
- вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
- цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).
Медикаментозное лечение стоматита
Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:
- направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
- помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
- стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.
Обезболивающие и антисептические препараты
Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков. Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс. Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.
| Группа препаратов | Наименование | Особенности применения |
| Антисептики | Пероксид водорода | Полоскать раствором (1 ч. л. на 100 мл кипяченой воды) трижды в сутки после приема пищи, оптимальный срок терапии — неделя. Нельзя использовать детям до пяти лет. |
| Фурацилин | Полоскать ротовую полость 4 раза в день до исчезновения симптомов. Раствор можно сделать самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в 500 мл очищенной воды (желательно кипяченой). Малышам до двух лет слизистую обеззараживают с помощью ватного спонжа, пропитанного в лекарстве. | |
| Хлоргексидин | Смешать медикамент с водой в одинаковых частях и обрабатывать слизистую (разрешено применять детям с 7-ми месяцев). С пятилетнего возраста детям разрешено использовать неразбавленный раствор. | |
| Стоматидин | 2–4 раза в день с временным промежутком 4–6 часов обеззараживать язвы или полоскать ротовую полость. | |
| Обезболивающие | Калгель | Снимает боль, оказывает противомикробное действие. Для достижение необходимого эффекта нужно наносить на раны до шести раз в день. |
| Парацетамол | Помогает справиться с жаром, уменьшает болевые ощущения и купирует воспалительный процесс. Выпускается в форме ректальных свечей, сиропа (для малышей, не достигших трехлетнего возраста) и таблеток. | |
| Камистад | В состав геля входит экстракт аптечной ромашки и лидокаин. Обезболивает, купирует воспаление. Можно обрабатывать афты до 4-х раз в день. | |
| Ибупрофен | Оказывает противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Применяется как антипиретик при повышенных показателях температуры. Можно применять в возрасте до трех месяцев. Курс лечения — не более пяти дней. | |
| Холисал | Не рекомендован для грудничков младше 9-месячного возраста. Наносится перед/после еды и вечером перед сном. Анальгетик с противомикробным и противовоспалительным эффектом. |
Противовоспалительные средства
Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:
- спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
- лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.
Витаминные и ранозаживляющие лекарства
После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):
- масло облепихи;
- паста Солкосерил;
- раствор Аекол;
- бальзам Винилин.
Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.
Эффективные средства народной медицины и гомеопатии
Когда у детей диагностируют стоматит, средства народной медицины не смогут стать полноценной заменой медикаментозного лечения. Народную медицину можно применять исключительно по согласованию с лечащим доктором, чтобы не усугубить состояние пациента. Нетрадиционные средства категорически запрещены для терапии деток до двух лет, при сильных травмах слизистой и остром стоматите. Эффективные рецепты:
- Настои лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, дубовая кора). Рекомендуется несколько раз в сутки прополаскивать полость рта.
- Подробить мякоть листа алоэ и перемешать с медом (по 2 чайные ложки), смесь наносить на поврежденные участки трижды в день (детям, склонным к аллергии, не использовать);
- Обрабатывать слизистую спонжем, пропитанным в разведенном порошке из жженых квасцов.
Гомеопатические средства приобретают все большую популярность, однако не следует забывать, что подобное лечение, как и нетрадиционная медицина, не заменяет полностью медикаменты, назначенные лечащим врачом.
По согласованию и при отсутствии противопоказаний допускается дополнить лечение средствами Малавит, Mercurius sublimatus corrosives, Arsenicum.
Диетическое питание
Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:
- запеканки и пудинги из творога (несладкие);
- сыр мягких сортов;
- суфле или паштеты из печени;
- постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
- домашнее мороженое;
- сливки;
- сметана;
- крем-супы, нежирные бульоны;
- свежие овощные соки (некислые);
- чаи из трав;
- жирная и/или морская рыба;
- каши вязкой/жидкой консистенции;
- овощные пюре;
- фруктовые компоты;
- молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).
Меры профилактики
Строгое выполнение профилактических мероприятий помогает минимизировать вероятность возникновения стоматита у детей и взрослых в любой возрастной категории. Забота об иммунитете ребенка, соблюдение питьевого режима, профилактические осмотры у стоматолога – основные меры профилактики стоматита. Полезные рекомендации для родителей:
- своевременно лечить все заболевания ребенка в соответствии с назначением доктора;
- проводить профилактику и лечение кариозных поражений зубов;
- матери, практикующие грудное вскармливание, должны внимательно следить за гигиеной груди до и после кормления;
- бутылочки, соски и пустышки деток на прикорме и искусственном вскармливании обязательно необходимо дезинфицировать после каждого применения;
- нужно отучить маленького ребенка грызть ногти, погремушки и окружающие его предметы, которые могут повредить внутреннюю поверхность ротовой полости или занести инфекцию;
- приучать к гигиене с раннего возраста – регулярная и правильная чистка зубов и мытье рук помогут избежать стоматита и многих других заболеваний.