Лазолван раствор при влажном кашле
Краткие сведения о лекарстве
В состав Лазолвана входит активный компонент амброксола гидрохлорид. Это вещество обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим свойством.
Производитель выпускает разные формы лекарства, поэтому пациент может выбрать то, что ему удобнее принимать:
- Сироп Лазолван при мокром кашле с содержанием амброксола 15/30 мг на 5 мл препарата. Концентрированное средство назначают для лечения детского кашля;
- Ингаляционные растворы с 7,5 мг активного вещества в 1 мл жидкости. Смесь рекомендована для лекарственных ингаляций взрослых и маленьких пациентов;
- Таблетированный Лазолван с дозировкой 30 мг. Таблетки используют для устранения кашля у взрослых больных;
- Пастилки с 15 мг амброксола. Средство рекомендовано для применения взрослыми и детьми старше 6 лет;
- Капсулы пролонгированного действия, которые содержат 75 мг амброксола гидрохлорида. Капсулы показаны только людям старше 18 лет.
Лекарственное средство продается в аптечных учреждениях и отпускается без врачебного рецепта.
Принцип действия Лазолвана
Амброксола гидрохлорид как активный ингредиент проявляет свою эффективную работу одновременно по нескольким направлениям:
- Снижает вязкость болезнетворного секрета и способствует скорейшему и беспрепятственному выведению мокроты из бронхов;
- Активизирует выработку легочного сурфактанта – поверхностно-активного вещества, которое облегчает процесс выведения мокроты и болезнетворных микроорганизмов из органов дыхания;
- Стимулирует функциональность микроскопических волосков, которые покрывают внутреннюю поверхность бронхов. Бронхиальные реснички выталкивают патологический секрет наверх, в результате чего он выводится из организма.
Важно! При применении Лазолвана пероральным путем эффективность достигается через 2 часа, при ингаляциях с Лазолваном результативность проявляется через 30 минут.
Ингаляции Лазолваном при мокром кашле у детей наиболее эффективны, чем использование других форм препарата. Лазолван оказывает лечебный эффект в среднем в течение 6-12 часов. Период вывода лекарства, принятого перорально, составляет полтора часа, а после лекарственной ингаляции компоненты Лазолвана покидают организм через 12 часов.
Показания к применению Лазолвана
Лекарственный препарат обладает уникальным свойством разжижать скопившуюся слизь и вызывать при этом жизненно необходимый кашель, чтобы мокрота благополучно покинула дыхательные органы.
Поэтому Лазолван назначают при таких заболеваниях:
- бронхит хронического и острого течения;
- пневмония бактериального и вирусного происхождения;
- хронические обструктивные патологии дыхательных органов;
- бронхиальная астма, которая сопровождается приступами удушья с затрудненным процессом выведения мокроты;
- заболевания нижних отделов дыхательных путей, сопровождаемые задержкой мокроты;
- бронхоэктатические болезни.
Лазолван от кашля не назначается беременным, аллергикам, кормящим женщинам.
Особенности работы Лазолвана при сухом кашле
Лекарственный препарат часто рекомендуют при непродуктивном кашле, который может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- трахеит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- ларингит.
Сухой кашель затрудняет дыхание, провоцирует чувство тревоги, приступы удушья по ночам, першение в горле. У больного развивается бессонница, нервные расстройства, головные боли.
Лазолван при влажном и мокром кашле
Можно ли принимать Лазолван при влажном кашле? Благодаря его отхаркивающим свойствам препарат показан при мокром и влажном кашле.
Такой вид кашля характеризуется наличием большого количества патологической жидкости в полостях бронхиального дерева. Он часто возникает при обострении бронхита. В начале болезни пациента мучает сухой кашлевой рефлекс, однако через три дня секрет становится мокрым и от него можно избавиться. В этих целях рекомендовано принимать отхаркивающие средства, каким является Лазолван. Он способствует разжижению мокроту и природному ее выведению с помощью кашлевого рефлекса.
Лазолван также эффективен при лечении пневмонии. При этом заболевании у пациента кашель может быть сухим, влажным, легкой или тяжелой формы. Поэтому предварительно больному необходимо поставить точный диагноз, а затем назначать терапию. В некоторых случаях кашлевые спазмы могут отсутствовать.
Дозировка Лазолвана для детей и взрослых
Лазолван при влажном кашле у ребенка дает практически такой же эффект, как и ингаляции. Сироп способствует разжижению мокроты и выводу ее из легких. Препарат начинает действовать через 30 минут и продолжает работать в течение 7-12 часов. Детский сироп обладает приятным ягодным вкусом, дети его хорошо переносят.
Для маленьких пациентов показаны такие дозировки:
- малышам до двух лет назначают 2,5 мл дважды в день;
- детям до шести лет – 2,5 мл трижды в день;
- детям до 12 лет – 5 мл три раза в сутки.
Лекарство нужно принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Лазолван сироп для влажного кашля взрослым назначается в количестве одной мерной ложечке (5 мл) три раза в сутки. При этом сироп для взрослых пациентов должен иметь дозировку активного компонента 30 мг/5 мл.
Лазолван в таблетках рекомендуется принимать взрослым пациентам по 1 таблетке три раза в сутки. Для усиления терапевтического действия можно принять две таблетки два раза в день. Таблетки рекомендовано принимать перед или после еды, запивать простой водой.
Влажный кашель появляется в результате лечения сухого кашля, при котором мокрота, находясь в слишком густом состоянии, не может самостоятельно покинуть бронхи. При приеме Лазолвана в любой форме происходит разжижение слизи и естественный ее выход из организма.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=059eef4d-4dac-49a0-b5c3-a5c9a15182a8&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат – 4.35 мг, натрия хлорид – 6.22 мг, бензалкония хлорид – 225 мкг, вода очищенная – 989.705 мг.
100 мл – флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Всасывание
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.
Распределение
Vd составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм
Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Выведение
Терминальный Т1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует применять препарат Лазолван в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Дозировка
Прием внутрь (1 мл=25 капель).
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет – 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет – 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет – 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет – 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет – 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.
Детям в возрасте до 6 лет – 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.
Лазолван раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) – диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.
Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.
* данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Беременность и лактация
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначать при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата ЛАЗОЛВАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 24.06.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В многочисленную фармакологическую группу отхаркивающих средств – секретолитиков и стимуляторов моторики дыхательных путей – входит и мукорегулирующий препарат Лазолван от кашля (код АТХ – R05CB06).
Фармакологическое действие
Показания к применению Лазолвана
В показания к применению Лазолвана включены: ОРВИ и ОРЗ, острая и хроническая формы бронхита, бронхит астматический, воспаление легких (пневмония), бронхоэктатическая и хроническая обструктивная болезнь легких. [1], [2]
Отвечая на вопрос – Лазолван от какого кашля назначается? – специалисты подчеркивают его эффективность при продуктивном кашле, то есть сопровождаемом выработкой бронхолегочного сурфактанта (секрета или мокроты), который из-за своей вязкости откашливается с трудом. Таким образом, для разжижения густой мокроты и облегчения ее выведения следует применять Лазолван от мокрого кашля.
Не показан Лазолван от аллергического кашля, а также от сухого кашля: сначала рекомендуется использовать средства лечения сухого кашля – чтобы кашель стал продуктивным.
Форма выпуска
Фармацевтические компании выпускают: сироп от кашля Лазолван (во флаконах по 100 мл; концентрация для взрослых – 30 мг/5 мл, для детей – 15 мг/5 мл); Лазолван таблетки от кашля по 30 мг (в блистерах по 10 штук); Лазолван пастилки от кашля (для рассасывания во рту); раствор для инфузий (в ампулах по 2 мл с концентрацией 7,5 мг/мл).
Также применяют раствор Лазолван для ингаляций от кашля с трудно отходящей мокротой, читайте – Лазолван для ингаляций при кашле;
Не выпускается микстура от кашля Лазолван.
Фармакодинамика
Мукорегулирующий механизм действия данного средства обеспечивается его активным веществом – амброксола гидрохлоридом, который увеличивает количество мокроты и одновременно уменьшает ее вязкость, облегчая откашливание. [3], [4] См. инструкцию к препарату Лазолван
Фармакокинетика
Все подробности – в инструкции к препарату Лазолван.
Использование Лазолвана во время беременности
Согласно инструкции, не рекомендуется использовать Лазолван в первом триместре беременности.
Противопоказания
Лазолван не применяют при индивидуальной гиперчувствительности к амброксола гидрохлориду, пациентам с почечной недостаточностью и в период лактации.
Побочные действия Лазолвана
Возможные побочные действия Лазолвана проявляются в виде аллергической реакции (в том числе, на коже), изжоги и желудочных болей, а также тошноты и рвоты.
Способ применения и дозы
Таблетки Лазолван (внутрь по одной таблетке трижды в день) назначаются взрослым пациентам и детям после 12-ти лет.
Для этой же категории пациентов предназначены пастилки Лазолван (первые два дня рассасывать по одной пастилке не более шести раз в сутки, затем – не более четырех раз).
Сироп Лазолван взрослыми и подростками принимается в разовой дозе 10 мл (два-три раза в течение дня). Дети 6-12 лет принимают по 5 мл сиропа, а дети 2-5 лет – по 2,5 мл до трех раз день; такое же количество сиропа (1/2 чайной ложки) дают детям младше двух лет, но дважды в день.
Максимальная продолжительность применения Лазолвана составляет пять дней. [5]
Как используется небулайзер с Лазолваном от кашля, читайте – Ингаляции при бронхите небулайзером.
Применение для детей
Детям, не достигшим шестилетнего возраста, предназначен Лазолван в форме сиропа. Таблетки и пастилки разрешено использовать только после шести лет.
В случаях дыхательной недостаточности у новорожденных и недоношенных детей применяется раствор Лазолван для инфузий – с целью увеличения синтеза выстилающего альвеолы легких сурфактанта.
Передозировка
В случаях превышения дозы препарата возникают тошнота, рвота и диарея. Необходимо в течение первых двух часов после появления данных симптомов промыть желудок. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействия с другими препаратами
Нельзя принимать Лазолван одновременно со средствами, подавляющими кашлевой рефлекс.
Также следует иметь в виду, что амброксола гидрохлорид способствует концентрации в секрете бронхов ряда антибиотиков (Эритромицина, препаратов группы тетрациклина и пенициллина).
Условия хранения
Оптимальные условия хранения сиропа Лазолвана и раствора для ингаляций – при температуре +10-25°C; раствора для инфузий – при температуре +10-18°C; таблеток и пастилок – до +28°C.
Срок годности
Срок годности таблеток, пастилок и растворов составляет пять лет; сиропа – не более трех лет.
Часто задаваемы вопросы
- Может ли Лазолван усилить кашель? Если от Лазолвана усилился кашель, то причина, чаще всего, связана с нарушением моторной функции реснитчатого эпителия бронхов.
- Возможно ли отсутствие терапевтического эффекта Лазолвана? Если Лазолван не помогает от кашля, то, очевидно, препарат применяется при сухом кашле – когда мокрота не образуется, либо кашель рефлекторный.
- Что лучше от кашля Амбробене или Лазолван? Амбробене и Лазолван являются синонимами, это разные торговые названия средств на основе одного и того же активного вещества (амброксола гидрохлорида). С данным веществом выпускаются препараты, имеющие торговые названия: Амброксол, Амброгексал, Амбросан, Амбролитик, Бронхопронт, Бронхоксол, Вискомцил, Линлоксил, Мукосол, Мукозан, Мукофар, Медокс, Флавамед, Флюиксол, Халиксол.
- Лазолван или Эреспал – что лучше от кашля? Эреспал, содержащий антигистаминное и бронхорасширяющее вещество фенспирида гидрохлорид, не относится к отхаркивающим средствам. Эреспал снижает синтез бронхиального секрета при спазме бронхов, дыхательной недостаточности при хроническом бронхите и кашле, связанном с бронхиальной астмой.
- Чем можно заменить Лазолван? Аналоги Лазолвана – различные по составу микстуры от кашля, разжижающие мокроту. Подробнее см. – Эффективные отхаркивающие средства при бронхите.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Лазолван от кашля” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.