Лающий кашель и пропал голос
Заболевания верхних дыхательных путей занимают первое место по количеству обращений к оториноларингологу, особенно в холодное время года. Большой дискомфорт пациенту доставляют такие симптомы как кашель в сочетании с севшим голосом. Первый диагноз, который приходит на ум больного, — простуда. Действительно, простуда — частая причина появления сухого или влажного кашля, боли в горле и осиплого голоса. Но это не единственный вариант. Бездействовать и считать, что всё пройдёт само — неразумно, поскольку помимо простуды существуют другие, более серьёзные заболевания со схожей симптоматикой, которые требуют особого внимания и качественного лечения.
Появился кашель и пропал голос: почему возникают эти симптомы, и как от них быстро избавиться? Давайте разбираться!
Пропал голос и появился кашель: причины
Все существующие причины появления кашля и осиплости можно условно разделить на две большие группы: воспалительные и не воспалительные.
Воспалительные причины связаны с проникновением инфекции в организм, которая, активизируясь, запускает сильнейший воспалительный процесс в горле. Если инфекционные заболевания горла не лечить, инфекция может опуститься ниже в трахею, бронхи и лёгкие, что чревато появлением осложнений. Не воспалительные причины — это остальные ситуации, из-за которых пропадает голос и возникает кашель, но они не связаны с попаданием в организм вирусов, бактерий и грибов.
Итак, почему же садится или пропадает голос и одолевают приступы кашля?
- Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. К этой категории причин относятся ОРВИ, грипп, фарингит и др.
- Ларингит, воспаление слизистой оболочки гортани, — одна из частых причин, почему садится или пропадает голос, и это состояние осложняется сухим кашлем. Через несколько дней сухой кашель сменяется продуктивным, когда происходит отделение мокроты. При ларингите пациенты также жалуются на постоянное першение и зуд в горле. Ларингит может проявляться самостоятельно, а может стать следствием не до конца вылеченной простуды и других инфекционных ЛОР-заболеваний. Ларингит чаще протекает в острой форме, когда пропадает симптоматика через полторы — две недели. Но бывает, что ларингит становится хроническим, когда состояние «садится голос» и «мучает кашель» длится месяцами. С этим диагнозом не понаслышке знакомы заядлые курильщики.
- Наличие у пациента хронических заболеваний верхних дыхательных путей: люди с хроническими синуситом, ринитом, тонзиллитом и другими воспалительными процессами в носоглотке более подвержены появлению кашля и охриплости.
- Переохлаждение горла: голос садится, а то и вовсе пропадает, стоит вдохнуть морозный воздух зимой или освежиться ледяным напитком в жаркий день.
- Перенапряжение голосовых связок. Чаще всего пропадает голос у людей, чья профессия напрямую связана с постоянным «использованием» голосового аппарата: певцы, дикторы, учителя, лекторы. Среди таких профессий есть и относительно новые: менеджеры по продажам, операторы колл-центров. Представители всех этих профессий часто перенапрягают свои голосовые связки, из-за чего на какое-то время пропадает голос.
- Аллергические реакции. Очень часто состояние, когда возникают приступы сухого кашля и пропадает голос, связано с реакцией организма на контакт с раздражителями.
- Неблагоприятные условия на рабочем месте, например, постоянный контакт с загрязнённым воздухом, вредными парами и химическими соединениями на производстве. К неблагоприятным также относятся так называемые «шумные» производства, когда из-за шума оборудования работникам буквально приходится перекрикивать грохот, чтобы пообщаться с коллегами. В этом случае, вполне логично, что у сотрудников «вредных» произво дств периодически пропадает голос и случаются приступы кашля.
- Заболевания эндокринной системы. Кашель, першение в горле, пропадает голос — всё эти симптомы могут быть признаками болезней щитовидной железы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможно, вы удивитесь, но из-за проблем с ЖКТ также может пропадать голос и мучить кашель. Так, к примеру, проявляется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает слизистую оболочку гортани.
- Новообразования гортани.
- Нервное перенапряжение: негативные последствия, связанные с нервной системой человека, могут «ударить» по другим органам и системам, в том числе по голосовому аппарату.
- Термические и химические ожоги, травмы гортани. При травмах и ожогах голос может как садиться, так и пропадать полностью.
- Табакокурение. Курильщики «со стажем» часто жалуются, что у них время от времени пропадает голос, а приступы кашля становятся неотъемлемой частью их жизни.
Наиболее распространённые аллергены — это пыльца цветущих растений, шерсть и выделения домашних животных, пыль, некоторые продукты питания и т.п.
Самостоятельно разобраться, какая именно причина привела к появлению неприятных симптомов, достаточно сложно.
Да и не стоит гадать — только ЛОР-врач после осмотра точно выявит первопричину проблемы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Лечение
Тактика лечения выбирается ЛОР-врачом, исходя из причины, спровоцировавшей неприятный симптом и дискомфорт в горле.
Воспалительные заболевания (простуда, ларингит, фарингит и т.п.) лечатся при помощи антибиотикотерапии, противовирусных или противогрибковых препаратов. Пациенту также назначают антисептические средства местного действия («Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал» и т.п.). При простудном кашле хорошо помогают специальные противокашлевые препараты в виде сиропов, таблеток, пастилок и леденцов. Привести в порядок слизистую оболочку горла помогут полоскания. В качестве раствора для полоскания можно использовать таблетку фурацилина, отвары лекарственных трав. Ускорить процесс выздоровления помогут ингаляции и физиопроцедуры.
Аллергические реакции требуют немедленного устранения контакта с аллергеном и приёма антигистаминных препаратов. Параллельно нужно проконсультироваться с аллергологом.
Если голос пропадает не из-за проблем с ЛОР-органами, а из-за болезней других систем человека, необходимо пройти лечение под контролем соответствующих смежных специалистов: эндокринолога, невролога, онколога или гастроэнтеролога.
Представителям речевых профессий стоит посетить врача-фониатра — ЛОР-врача более узкой направленности, который занимается проблемами голосового аппарата. Врач-фониатр подберёт необходимые упражнения и даст практические рекомендации, позволяющие избежать проблем с голосовыми связками в будущем.
Помимо основных рекомендаций врача в каждом конкретном случае необходимо также выполнять общие рекомендации:
- Соблюдайте голосовой покой. Воспалённым связкам нужен отдых. Рекомендуется некоторое время провести в тишине, при этом шептать категорически запрещается. Шёпот ещё больше напрягает связки.
- Соблюдайте щадящую диету. Избегайте слишком твёрдой, слишком горячей или острой пищи. Откажитесь от кофе и газированных напитков. Всё это будет раздражать и без того воспалённое горло.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты под запретом! (хотя бы на время лечения).
- Пейте больше жидкости комнатной температуры: чаи, морсы, компоты, минеральную воду.
Профилактика
Беречь свои голосовые связки, своё горло – важная задача не только для певцов и учителей, но и для каждого из нас. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и стараться соблюдать ряд правил, которые помогут избежать проблем с голосовым аппаратом в будущем.
Не перенапрягайте свои связки. Старайтесь не кричать и не разговаривать на повышенных тонах. Если ваша работа связана с частыми нагрузками на голосовой аппарат, вам просто необходима консультация фониатра, который даст ценные рекомендации, позволяющие избежать появления неприятных симптомов.
Своевременно пролечивайте инфекционные заболевания. Чаще промывайте носовые ходы солевыми растворами, чтобы очистить слизистые оболочки от скопившихся вирусов, бактерий и пыли.
Соблюдайте меры безопасности, если работаете на «вредных» производствах: даже ношение маски позволит избежать многих проблем с ЛОР-органами.
На морозе старайтесь не разговаривать. Дышите через нос, чтобы поток холодного воздуха не шёл прямиком в горло.
Бросайте вредные привычки!
Ответственно относитесь к своему здоровью, и при любых неблагоприятных изменениях в горле обращайтесь к оториноларингологу.
Чтобы записаться на консультацию к ЛОР-врачам или врачу-фониатру «Лор Клиники Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Будем рады вам помочь!
Источник
Главным средством общения для каждого из нас является речь. Согласитесь, ведь не проходит ни для, чтобы мы не перемолвились хотя бы парой фраз с кем-нибудь. Потеря голоса становится настоящей проблемой, а особенно это касается людей, чья деятельность связана с общением — педагогов, лекторов, дикторов.
Проблема, при которой пропал голос, является в первую очередь медицинской. Это заболевание называется ларингит, и требует оно незамедлительного лечения. Ларингит — это воспалительный процесс, возникающий в горле.
Различают острый и хронический ларингиты. Заболевание может возникать совместно с респираторно-вирусными заболеваниями — такими как грипп, ОРВИ, ОРЗ и др., а может быть и самостоятельным. Это зависит в первую очередь от причин возникновения проблемы.
Главным характерным признаком появившейся болезни является отсутствие возможности нормально разговаривать.
Если у человека сел голос, появился кашель, скорее всего, речь идет о ларингите.
Голосовые связки теряют свою способность вибрировать, дыхательные пути сужаются, больному становится тяжело дышать. Вначале голос становится сиплым, грубым, а затем пропадает вовсе.
Характерным симптомом заболевания является также так называемый лающий кашель.
При острой форме больные жалуются на ощущение царапания, першения, сухости и боли в горле. Кашель вначале надрывной и сухой, а впоследствии, через несколько дней после начала болезни, появляется мокрота.
Практически всегда болезнь сопровождается такими симптомами:
- повышение температуры тела до 37,5° С;
- общее недомогание, слабость, озноб;
- ощущение печения в гортани;
- сухость слизистой горла;
- затруднение дыхания с сужением просвета гортани;
- боль в горле при глотании.
Воспалительный процесс может охватывать всю слизистую оболочку горла, а может локализоваться на отдельных участках (в этом случае речь идет об изолированном ларингите).
Существует много причин появления ларингита. Как правило, заболевание имеет вирусную природу. Кашель и осиплость могут возникать вследствие респираторно-вирусных заболеваний — гриппа, ОРВИ, ОРЗ — как сопровождающий симптом. Часто пациенты жалуются на то, что голос осип во время простудных заболеваний — это происходит вследствие поражения слизистой оболочки гортани болезнетворных микроорганизмов.
Однако голос может пропадать и из-за механических повреждений — например, ожога или травмы слизистой горла.
Очень часто жалуются на то, что пропал голос люди, чья профессиональная деятельность связана с речевой активностью — учителя, преподаватели, дикторы, няни, воспитатели детских садов, лекторы и т. д. Ларингит называют «профессиональной» болезнью — практически все лекторы рано или поздно сталкиваются с такой проблемой на фоне острого заболевания.
Возникнуть ларингит может и в результате переохлаждения, увлечения табакокурением и алкоголем, длительного пребывания в запыленном или прокуренном помещении, перенапряжением.
В группу риска также входят люди пожилого возраста — как правило, в этом случае процесс бывает необратимым, то есть если у старика пропал голос, скорее всего, он больше не восстановится. Именно поэтому очень важно не допускать возникновения таких болезней.
Особенно опасен ларингит для маленьких детей. У малышей в силу возраста просвет гортани намного тоньше, чем у взрослых людей.
А воспалительный процесс способствует еще большему его сужению, что может привести не только к кашлю и потере голоса, но и удушью, именуемому в народе «ложный круп».
Это состояние представляет угрозу маленькой жизни, поскольку ребенок может попросту задохнуться из-за перекрытого просвета гортани.
В связи с этим лечить ларингит деткам, не достигшим семилетнего возраста, лучше в условиях стационара, под наблюдением врачей.
Ну а взрослые лечат ларингит в домашних условиях.
При появлении симптомов ларингита необходимо как можно скорее обратиться к терапевту. Он проведет пальпацию и ларингоскопию (осмотр слизистой гортани), назначит анализы — общий анализ крови и мочи.
При подтверждении заболевания терапевт назначает комплексное лечение. Состоит оно из двух составляющих — медикаментозной терапии и домашнего ухода за больным.
Антибактериальную терапию назначают пациентам в том случае, если кашель и осиплость вызвана наличием в организме вирусов.
Антибиотики при ларингите рекомендуют в форме спреев и аэрозолей.
- Одним из наиболее эффективных антибактериальных средств, которые назначают при потере голоса, является аэрозоль Биопарокс.
Препарат обладает противовоспалительным и ярко выраженным антибактериальным эффектом.
Взрослым и ребятам старше 12 лет назначают введение 4 доз аэрозоля в сутки.
Детям в возрасте от 2,5 до 11 лет рекомендуют введение 2-4 доз в день, в зависимости от возраста, веса, общего состояния здоровья ребенка.
- Восстановить голос, уменьшить кашель и облегчить состояние больного может и аэрозоль Ингалипт. Он также обладает противовоспалительным, антибактериальным действием, а еще охлаждающими и отвлекающими свойствами.
Ингалипт не является токсичным и канцерогенным препаратом. Орошать слизистую горла взрослым и подросткам следует от 3 до 4 раз в сутки. Детям, достигшим трехлетнего возраста — 1-2 раза в день.
Правила использования спреев для горла при ларингите:
- перед распылением прополощите горло теплой водой, чтобы удалить слой слизи;
- прежде чем в первый раз использовать флакончик, сделайте несколько холостых разбрызгиваний в воздух;
- не допускайте попадания спреев в глаза. Если такое случилось, сразу же промойте глаза водой.
Облегчить состояние, вернуть голос и устранить кашель можно, помимо лекарственных препаратов, с помощью несложных домашних процедур.
- Полоскания
Для этой цели подойдет отвар ромашки, которая, как известно, обладает противовоспалительными и обеззараживающими действиями.
Столовую ложку сухих цветков аптечной ромашки залейте полутора стаканами теплой воды, протомите на водяной бане в течение 7-8 минут. Процедите отвар, добавьте еще полстакана кипяченой воды.
Полощите горло до 8 раз в день. После полосканий кашель уменьшается, голос становится громче, пациент ощущает облегчение при дыхании и глотании.
- Компрессы
Эта процедура оказывает согревающий эффект, в результате чего горло болит меньше, боль при кашле снижается.
Для приготовления компресса возьмите несколько слоев медицинской марли, смочите их в растворе водки и теплой воды (в пропорции 1:1). Обмотайте шею проспиртованной марлей, на нее наложите хлопчатобумажную ткань, а сверху утеплите шерстяным или мохеровым шарфиком.
Длительность процедуры — около 15 минут, но если вы почувствовали жжение или другие неприятные ощущения, следует снять компресс и помыть шею водой.
Маленьким деткам (до 10 лет) эти процедуры противопоказаны.
При отсутствии голоса, надрывном кашле, болях в горле необходимо сразу же обратиться к грамотному терапевту — он сможет поставить точный диагноз и назначит адекватное лечение.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Осипший голос и лающий кашель у ребенка. Как лечить ложный круп у детей?Острый стенозирующий ларинготрахеит – это заболевание, которое хорошо известно многим родителям. Чаще всего врачи называют его ложным крупом, характерными симптомами которого являются осипший голос и лающий кашель. Температуры у ребенка при ложном крупе может и не быть, все зависит от типа вируса, который и стал причиной болезни. Обычно повышение температуры тела выше 38 градусов наблюдается при ларингите вызванной вирусами гриппа, а если возбудителями болезни выступают вирусы парагриппа, аденоидной инфекции или аллергическая реакция организма, то заболевание протекает без температуры. Развивается ложный круп на 2-3 сутки острой инфекции и чаще всего внезапно, ночью. Ребенок, недавно заболевший вирусной инфекцией, неожиданно просыпается ночью возбужденным, с сильно затрудненным дыханием и лающим кашлем. Уже на расстоянии можно слышать его свистящее дыхание и шумный вдох. Большинство детей при ложном крупе сильно пугаются, поэтому родители, помимо срочного вызова скорой помощи, до приезда врачей должны сами принять меры для облегчения состояния здоровья ребенка. Сразу же дайте ребенку выпить теплую кипяченую воду, а еще лучше – щелочную минеральную. Питье при этом должно быть без цвета, запаха и вкуса, чтобы не раздражать слизистую горла и не вызвать нарастание отека. Большое облегчение при ложном крупе приносят ингаляции с лекарственными препаратами, они облегчают дыхание и увлажняют дыхательные пути. Но делать ингаляции над горячим паром при ложном крупе нельзя, они могут привести к спазму бронхов. Самый эффективный способ доставки лекарственных средств в дыхательную систему – это использовать компрессорный ингалятор, который обычно называют небулайзером. С помощью этого устройства для ингаляции можно облегчить откашливание ребенка и улучшить отхождение мокроты, скопление которых и приводит к отеку дыхательных путей и затрудняет дыхание. Лучше всего делать ингаляцию при ложном крупе физиологическим раствором в сочетании с 0,05% раствором нафтизина.
Возьмите 2 мл физиологического раствора, добавьте к нему 1 мл нафтизина и полученную жидкость налейте в емкость ингалятора. Если у вас нет ингалятора дома, можно закапать в каждую ноздрю ребенка по 2-3 капли нафтизина. Обязательно проветрите комнату, чтобы ребенок мог свободнее дышать. Воздух в помещении должен быть свежим, увлажненным и теплым, но не сырым. В экстренных случаях при ложном крупе можно спровоцировать рвоту, сунув палец в рот ребенка и надавив на корень его языка. Чаще всего ложный круп возникает у детей с ослабленным иммунитетом и у имеющих предрасположенность к аллергии. Поэтому даже если до этого у ребенка не было аллергии, не лишним будет до приезда скорой дать ему антигистаминное лекарство. Например, таблетку супрастина, димедрола, тавегила или кларитина. Если даже после ингаляции и приема таблетки состояние ребенка улучшится, это не повод, чтобы отказаться от госпитализации. Только врач может определить степень тяжести стеноза и принять решение: оставить ребенка дома или лечить его в условиях стационара. Ложный круп может через некоторое время опять повторится, а при отсутствии должного ухода за ребенком дело может дойти до интубации трахеи – операции, во время которой вводят трубку в трахею, чтобы предотвратить опасность удушья ребенка. Уход за ребенком, у которого возникает ложный круп, состоит из ежедневной уборки детской комнаты, организации сбалансированного питания ребенка и регулярного проветривания помещения. Чтобы круп не повторялся еще раз, ребенок должен дышать свежим, теплым и щелочным воздухом. Создать такую атмосферу можно, используя увлажнители воздуха и кондиционеры, а если их нет, то попробуйте этот способ: налейте в электрический чайник воду, добавьте в нее одну столовую ложку соды и включите чайник в розетку детской комнаты. Когда вода закипит, откройте крышку чайника и пусть он автоматически отключается и выключается дальше сам. Не оставляйте чайник в детской без присмотра, чтобы не допустить несчастного случая с участием любознательного малыша. Увлажнять воздух также можно пульверизатором, расставив емкости с водой в комнате или развесив мокрые полотенца. При ложном крупе ребенок теряет много жидкости, поэтому очень важно регулярно поить его водой, разбавленным соком или отварами трав. Частое питье разжижает мокроту и не допускает обезвоживания организма.
В последние годы резко возросло число детей, у которых ложный круп возникает при любой простуде. Это дети, лишенные грудного кормления, имеющие лимфоидные разрастания в области носоглотки и склонные к аллергическим реакциям. Родителям детей, входящих в одну из этих групп риска развития ложного крупа, советуем купить гормональный препарат будесонид, который больше известен как Пульмикорт и Бенакорт. Пульмикорт продается в пластиковых контейнерах, который можно сразу ставить в небулайзер, а Бенакорт – это готовый раствор для ингаляций. Эти два препарата на сегодняшний день считается самыми эффективными средствами для снятия приступа ложного крупа, но применять их надо только после консультации с врачом. Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний” Автор: Искандер Милевски |
Источник