Курение и афтозный стоматит

О том, что курение наносит вред не только легким, но и другим органам и системам, сказано немало

На сегодняшний день единого мнения о механизме развития никотинового стоматита нет. Безусловно, смолы, содержащиеся в табачном дыме, оседают на слизистой рта, так или иначе провоцируя ее раздражение. При этом возникает ответная иммунная реакция организма, развивается воспаление. Однако стоматит развивается не у всех курящих — вероятно, играет роль также действие сопутствующих факторов: особенности питания (в частности, любовь к острой, кислой, горячей пище), употребление крепких алкогольных напитков, прием некоторых лекарств, состояние авитаминоза, некоторые аллергические реакции. Способствуют стоматиту неправильная или недостаточная гигиена рта, неправильно установленные зубные протезы, а также особенности состава слюны (повышенная склонность к образованию зубного камня). Один из важных факторов, способствующих воспалению слизистой – нарушение баланса бактериальной микрофлоры ротовой полости, причем дисбактериоз развивается не только вследствие приема антибиотиков или применения для ухода за зубами антибактериальных паст и ополаскивателей. Табачный дым, изобилующий токсинами, сам по себе способствует гибели полезных бактерий, населяющих ротовую полость.

Особенности никотинового стоматита

Как правило, воспаление ротовой полости, развившееся вследствие регулярного курения, имеет свои характерные особенности. В частности, обычно основной очаг воспаления располагается в области неба. Объясняется это просто: именно на этот участок слизистой рта попадает струя дыма при затягивании сигаретой. Воспаление развивается не только вследствие оседания смол, но и в результате воздействия достаточно горячего дыма. Со временем организм пытается защититься — нормальный эпителий в месте хронического воспаления замещается более плотной и шероховатой, ороговевающей эпителиальной тканью. Однако не всегда такая защитная реакция успевает развиться — нередко на месте воспаления появляются язвы, которые могут осложниться присоединением бактериальной инфекции. Воспаление может распространиться на слизистую десен, охватить слюнные железы. Стоматит курильщика к предраковым патологиям не относят, тем не менее, следует помнить о том, что сам по себе никотин и табачные смолы отличаются канцерогенным эффектом, и вне зависимости от того, есть или нет хроническое воспаление ротовой полости, вероятность развития рака вследствие курения существует.

Стоматит курильщика: что делать?

Некоторые люди считают стоматит естественным спутником курения и убеждены, что в лечении он не нуждается. Это — опасное заблуждение. Хроническое воспаление, особенно если оно осложнено язвами — прекрасная почва для размножения болезнетворных микроорганизмов и развития осложнений. Поэтому никотиновый стоматит можно и нужно лечить, причем применять для его лечения препараты, которые оказывают обезболивающее действие и снимают воспаление, а также уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель Холисал®. При местном применении главное действующее вещество холина салицилат всасывается через слизистую оболочку полости рта, оказывая местноанальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Обладает также противомикробным и противогрибковым действием (в кислой и щелочной среде). Цеталкония хлорид – антисептик, действует на бактерии, а также грибы и вирусы. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества. Холисал® – стоматологический гель тройного действия для лечения воспалительных заболеваний слизистой полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит) а также для снятия боли при прорезывании зубов у детей. Помогает снять боль, помогает снять воспаление, действует на вирусы, бактерии и грибы.1

Впрочем, следует понимать, что основная причина никотинового стоматита — пагубная привычка, от которой необходимо отказаться во имя здоровья не только ротовой полости, но и всего организма. Прекращение воздействия на слизистую рта табачного дыма в комплексе с лечением препаратом с противовоспалительным и противомикробным действием окажет благотворный эффект на состояние ротовой полости.

Артемова Оксана Александровна, врач-стоматолог, Эстет-дент, г. Москва

_______________

1 Инструкция по медицинскому применению медицинского препарата ХОЛИСАЛ®

При курении в организм человека попадает около 3000 вредных соединений, большинство из них «втягивается» в легкие курильщика, но от вдыхания горячего дыма страдают также и другие органы. Печень, почки, ротовая полость…

При курении в организм человека попадает около 3000 вредных соединений, большинство из них «втягивается» в легкие курильщика, но от вдыхания горячего дыма страдают также и другие органы. Печень, почки, ротовая полость…

Взять то же, курение, и стоматит, как одно из весьма распространенных последствий табакокурения. Правда, не все курильщики догадываются о причинах постоянного воспаления в ротовой полости.

Стоматит курильщика – причины и признаки

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки ротовой полости, появление локального покраснения и отека на внутренней поверхности щек, деснах или на языке, могут быть вызваны патогенными микроорганизмами, мелкими травмами слизистой оболочки, применением некоторых антибиотиков или … курением.

По мнению стоматологов, хронический стоматит может быть вызван снижением иммунитета, проблемами с пищеварительной системой или же регулярным курением.

Симптомы “никотинового стоматита” хорошо известны большинству курильщиков – десны или слизистая оболочка ротовой полости краснеет, опухает, появляются болезненные ощущения при приеме пище, разговоре или курении.

Характерно появление участков покраснения на мягком и твердом небе – именно туда «ударяет» струя дыма при курении. В более тяжелых случаях стоматит осложняется присоединением бактериальной инфекции – язык покрывается толстым белым налетом, на слизистой оболочке появляются гнойные язвы, больного мучает сильная боль в ротовой полости, невозможность открыть рот, у него может подниматься температура тела и резко ухудшиться общее состояние.

Для заядлых курильщиков характерен хронический рецидивирующий стоматит – небольшие болячки в ротовой полости, регулярно возникающие, не смотря на все предпринимаемые попытки лечения.

Большинство не обращает внимания на сухость во рту после курения или запах изо рта от курения, которые часто являются первыми признаками заболевания. А после непродолжительных попыток справиться со стоматитом, бросают лечение, даже не попытавшись найти причину проблемы.

Но рецидивирующий стоматит – это не только больно и неприятно, это источник постоянной инфекции внутри организма, болезненные болячки во рту не дают больному как следует прожевывать пищу и крайне отрицательно сказываются на пищеварении и общем самочувствии курильщика.

Можно ли курить при стоматите?

По мнению врачей, курить при стоматите нельзя категорически – сигаретный дым еще сильнее раздражает воспаленную слизистую, обжигают поврежденные ткани и уничтожают полезную микрофлору полости рта. В результате этого процесс заживления сильно задерживается, а из маленькой болячки вырастает большая проблема.

Также курение негативно отражается на состоянии иммунной системы, снижая и без того слабый иммунитет. Ведь стоматит курильщика – заболевание опасное не само по себе, а своими возможными последствиями, самым страшным из которых является рак ротовой полости.

Почему так происходит? Об этом чуть ниже.

Никотин и ротовая полость

При курении температура сигаретного дыма составляет порядка 80 градусов, это не достаточно для полноценного ожога ротовой полости, но вполне хватает для повреждения верхних слоев слизистой оболочки. Регулярные перепады температуры вызывают микроскопические травмы, изменяют структуру и свойства клеток, вызывая их дегенерацию и даже перерождение.

Сигаретный дым содержит множество вредных веществ, таких как соли тяжелых металлов или смолы, большая часть их попадает в легкие, оседая там, но хватает и ротовой полости.

Горячий воздух и вредные вещества вызывают гибель нормальной микрофлоры полости рта, а на ее месте появляются устойчивые ко всему патогенные микроорганизмы, провоцирующие появление стоматита, ангины и других заболеваний курильщика.

Лечение “никотинового стоматита”

Ромашка и шалфей

Полоскать рот отваром ромашки или шалфея – вода для полоскания должна быть теплой, а сама процедура проводиться не реже 5-6 раз в день.

Марганцовка

Слабый раствор марганцовки – отличное дезинфицирующее средство, может использоваться для лечения и профилактики стоматита.

Перекись водорода

Полоскание рта перекисью водорода – при сильном воспалении или гнойных язвах поможет раствор перекиси водорода – 1-2 ст л на стакан воды.

Йод

Поражение слизистого слоя полости рта, которое возникает вследствие курения, называется никотиновый стоматит. Такое поражение возникает при длительном воздействии на слизистую токсических веществ, отделяемых из табака. Первыми проявлениями стоматита является появление участков воспаления в ротовой полости, затвердение слизистой, шершавость. Чем раньше выявить такое заболевание и начать лечение, тем благоприятнее прогноз, так как в запущенном случае патология может перерасти в рак. Поэтому при возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться в больницу.

Никотиновый стоматит: определение

Стоматит — собирательный термин, объединяющий в себе разные виды воспалений слизистой оболочки. Причин воспаления может быть огромное количество: изменения гормонального фона, грибки, бактерии, вирусы, аллергия и многое другое.

Причиной стоматитов может выступать длительное воздействие агрессивных веществ, например, у пациентов на вредных производствах. Кстати, работники кондитерских фабрик — в зоне риска, даже если о конфетах и думать тошно. Но все же мощным предрасполагающим фактором и причиной различных стоматитов являются вредные привычки, а именно — табокурение.

Никотиновый стоматит — кератоз слизистой оболочки, развивающийся в результате систематического воздействия на слизистую компонентов табачного дыма или любых других агрессивных агентов.

Под кератозом понимается нарушение процесса ороговения эпителия — он утолщается. В самом названии стоматита скрывается его основная причина — никотин, но только ли он может спровоцировать стоматит?

Что это такое?

Стоматит является болезнью рта и его частей. Подвергнуться заболеванию могут язык, горло или щеки. Причинами же болезни служат как несоблюдение гигиены, так и различные вирусные инфекции.

Стоматит впоследствии курения является видом кератоза, который развивается на слизистой оболочке рта у курильщиков. Он возникает в результате постоянных травм неба, щек и языка, как раздражение от сигареты или трубки.

Несмотря на то, что стоматит многие считают безопасным заболеванием, именно этот вид стоматита, вызванный в результате многолетнего курения, приводит к образованию раковых новообразований.

Вредные привычки — это не только курение

Основными причинами никотинового стоматита принято считать негативное воздействие веществ табачного дыма, коих насчитывается более 400. Особенно опасными в плане развития таких изменений слизистой считаются сигары, курительные трубки. Доказано, что чем длительнее стаж курения, тем быстрее появляются выраженные изменения слизистой. Значение имеет количество выкуренных сигарет в день.

Но не только курение можно рассматривать как вредную привычку, виновную в изменениях слизистой оболочки. Стоматит может развиваться у любителей горячего, чая или еды, которая продолжает кипеть в кружке или тарелке. Такую любовь к горячему также можно рассматривать как вредную привычку, многие стоматологи и врачи общей практики советуют постепенно отказываться от нее.

Некоторые авторы утверждают, что спровоцировать подобные изменения слизистой оболочки может еда, как говорится, с перчиком. Любители острой кухни, блюд с большим количеством пряных и острых специй — в зоне риска.

Причины возникновения и симптоматика патологии

Основной причиной возникновения заболевания считается длительное курение. Но также существуют факторы, которые провоцируют появление стоматита:

• несоблюдение правил гигиены;
• снижение защитных сил организма;
• болезни зубов;
• дисбактериоз;
• неправильно оборудованные протезы зубов;
• болезни желудка и кишечника;
• частое употребление горячей и острой пищи;
• употребление алкогольных напитков;
• прием медикаментов;
• инфекционные заболевания полости рта;
• аллергия;
• недостаточное поступление витаминов и минералов в организм.

Симптомы стоматита при курении:

• очаги затвердения эпителия;
• гиперемия слизистой;
• образование белых пленок;
• появление кругов или полос белого цвета на щеках;
• воспаление и покраснение слюнных желез;
• шероховатость пораженных участков.

Симптомы никотинового стоматита

Изменения слизистой оболочки развиваются постепенно. На начальных этапах они не причиняют никаких неудобств пациенту и часто диагностируется случайно, на профилактическом приеме.

Первыми симптомами никотинового стоматита будет изменение цвета слизистой оболочки щек, неба. На бледном фоне появляются ярко окрашенные пятна красно-розового цвета. Пятна развиваются в кератотические папулы, на их вершине имеются красные точки, соответствующие протокам слюнных желез. Такие симптомы особенно хорошо просматриваются на небе. Пациенты говорят о том, что на небе появилась сыпь. Покраснение протоков связано с их воспалением в результате регулярного физического или химического раздражения.

Постепенно мутнеет слизистая оболочка неба или щек, становится сероватой. Папулы все сильнее вздымаются над слизистой и если они расположены недалеко друг от друга, то они сливаются и образуют рисунок, схожий с кладкой брусчатки.

Симптомы никотинового стоматита связаны не только с изменениями слизистой оболочки, но и с дисбактериозом полости рта. Нарушение микробного равновесия во рту происходит чаще из-за негативного воздействия компонентов табачного дыма и снижения выработки слюны.

Дисбактериоз полости рта может проявляться различными симптомами, зависящими от длительности его существования. К числу распространенных можно отнести: появление налета на зубах и языке, изменения вкусовой чувствительности, неприятный запах изо рта. На фоне дисбактериоза полости рта стоматит может осложняться: присоединяются симптомы бактериальной инфекции — появление пленочек от белого до серо-желтого цвета, неприятные и даже болевые ощущения, а когда налет начинает сходить, может обнажаться эрозированная слизистая.

Этапы развития

Курение вызывает большинство проблем и заболеваний, которые требуют неотлагательного вмешательства. Так, чем старше возраст курильщика, тем большая вероятность поражения никотиновым стоматитом, и тем острее его форма.

У тех кто курит заболевание поражает небо

У курильщиков стоматит поражает твердое/мягкое небо, потому как дымовая струя попадает именно в то место. В результате этого структура тканей видоизменяется: слизистая рта становится твердой, шершавой и белеет. Таким образом, на небе появляются участки воспаления.

Чем опасен никотиновый стоматит?

Стоматит может длительное время существовать и плохо поддаваться коррекции, ведь единственное лечение — отказ от вредных привычек. Учитывая суть изменений слизистой оболочки и постоянное агрессивное воздействие, некоторые авторы рассматривают стоматит как фактор повышенного риска развития рака полости рта. Другие авторы делают акцент на том, что для озлокачествления процесса необходим ряд провоцирующих факторов, а именно курение «огнем внутрь» (трубки, самокрутки). Но это не исключает риски формирования рака полости рта из-за содержащего канцерогенные вещества дыма.

Может ли «стоматит курильщика» перерасти в рак?

Не думайте, что данное заболевание, вызванное обильным курением, сразу же является предвестником онкологического заболевания. В большинстве случаев перерастание его в раковое заболевание происходит только у курильщиков «огнем внутрь».

Также прослеживается и разрастание раковых клеток у заядлых курильщиков обычных сигарет или сигар. Это вызвано недоброкачественным составом сырья, из которого изготовлены сигары/сигареты. Так, химикаты, содержащиеся в сигаретах и выделяющиеся с дымом, могут повреждать слизистые рта и создавать благоприятные условия для размножения бактерий.

Как лечат никотиновый стоматит?

Как говорят многие стоматологи, лечение никотинового стоматита не представляет трудностей, но пациенты с ними не соглашаются. Главная цель лечения — устранить травмирующий агент, то есть бросить курить и отказаться от привычки есть все горячим. Для некоторых пациентов такие действия трудны.

Только при условии отказа от курения никотиновый стоматит носит обратимый характер, и буквально через несколько недель слизистая оболочка восстанавливается, становится бледно-розовой, то есть возвращается в свое первоначальное состояние.

Стимулировать процесс восстановления помогут аппликации с веществами, ускоряющими эпителизацию: облепиховое масло, масляный раствор витамина А и другие препараты, рекомендованные стоматологом.

Если отказаться от вредной привычки невозможно, то все процессы лечения направлены на устранение симптомов: усиление гигиены полости рта, которое позволит бороться со стоматитами, назначаются средства противовоспалительной терапии, витамины, минералы и многое другое. Главное — регулярные осмотры полости рта, оценка состояния слизистой и своевременная диагностика озлокачествления процесса.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.

Лечение “никотинового стоматита”

Прежде всего, необходимо избавить ротовую полость от постоянного раздражителя – сигаретного дыма, а затем уже браться за лечение воспаления. Если навсегда отказаться от курения не получается, необходимо сократить до минимума или найти себе заменить сигарет, хотя бы на время лечения. Чтобы избавиться от инфекции и ускорить заживление язв и повреждений в ротовой полости можно воспользоваться самыми простыми народными рецептами:

Ромашка и шалфей

Полоскать рот отваром ромашки или шалфея – вода для полоскания должна быть теплой, а сама процедура проводиться не реже 5-6 раз в день.

Марганцовка

Слабый раствор марганцовки – отличное дезинфицирующее средство, может использоваться для лечения и профилактики стоматита.

Перекись водорода

Полоскание рта перекисью водорода – при сильном воспалении или гнойных язвах поможет раствор перекиси водорода – 1-2 ст л на стакан воды.

Причины

Частые причины появления данной болезни связаны с отрицательным влиянием инфекционных болезней и бактерий, которые приводят к язвам в ротовой полости.

Однако следует учесть, что для размножения болезнетворных микроорганизмов требуются дополнительные факторы, вызывающие развитие болезни.

Имейте в виду! Определяя основные причины, провоцирующие появление болезни, специалисты выделяют следующие факторы:

• длительное курение;
• травмы ротовой полости (ожоги и волдыри, прикушенный язык, рана от обломка зуба);
• неправильное питание;
• недостаток витамина В, цинка и железа;
• употребление немытых овощей и фруктов;
• несоблюдение принципов гигиены ротовой полости;
• мочегонные средства, а также все препараты, сокращающие слюноотделение;
• некачественно установленные зубные протезы;
• употребление алкоголя;
• интоксикация организма.

Никотин и ротовая полость

При курении температура сигаретного дыма составляет порядка 80 градусов, это не достаточно для полноценного ожога ротовой полости, но вполне хватает для повреждения верхних слоев слизистой оболочки. Регулярные перепады температуры вызывают микроскопические травмы, изменяют структуру и свойства клеток, вызывая их дегенерацию и даже перерождение.

Сигаретный дым содержит множество вредных веществ, таких как соли тяжелых металлов или смолы, большая часть их попадает в легкие, оседая там, но хватает и ротовой полости.

Горячий воздух и вредные вещества вызывают гибель нормальной микрофлоры полости рта, а на ее месте появляются устойчивые ко всему патогенные микроорганизмы, провоцирующие появление стоматита, ангины и других заболеваний курильщика.

С какими последствиями можно столкнуться?

Чаще всего заболевание проходит в течение двух недель, но при осложненной патологии болезнь может привести к опасным последствиям.

Наиболее распространенными считаются:

• потеря зубов;
• кровоточивость десен;
• поражение твердого/мягкого неба;
• язвы;
• пародонтоз;
• риск поражения других участков слизистой (глаза, половые органы);
• общая интоксикация;
• осипшая речь;
• ларингит;
• грибок.

Помните! Опаснейшее последствие болезни – грибок. При попадании в кровоток он распространяет вредоносные микроорганизмы по всему телу.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )