Клокочущий кашель у ребенка без температуры

Булькающий кашель — это не самостоятельное заболевание, а симптом. Причина болезни может быть различной — простуда, вирус, аллергия, нервное расстройство и даже болезнь пищеварения. При этом любое из перечисленных заболеваний может вызвать кашель. Непроизвольные сокращения мускулатуры носоглотки сопровождают коклюш, бронхит, воспаление лёгких, ОРЗ, аллергию и сердечные болезни.

Для эффективного лечения кашля необходимо точно определить источник его возникновения и правильно выбрать лекарственное средство. Какие виды кашля могут возникнуть у ребёнка и чем лечить влажный булькающий кашель?

Причины

Источником булькающего кашля является полость бронхов. Слизь в лёгких может накапливаться по двум причинам:

стекать из носовых пазух;
образовываться непосредственно в бронхах и лёгких при воспалительном, аллергическом или застойном процессе.

Стекание слизи по задней стенке носоглотки всегда сопровождает простудное заболевание. Важно, чтобы слизь не загустела и не высохла. Густую слизь будет сложно удалить лёгочной полости, к тому же именно на загустевшей сухой слизи размножаются болезнетворные бактерии. Для предупреждения высыхания слизи в носоглотке необходимо часто промывать носик солёной водой (физраствор соли — 1 столовая ложка соли на литр воды, из пипетки в каждую ноздрю через час), проветривать комнату и контролировать температуру воздуха в комнате (не выше 20ºC)).

Если к простуде всё-таки присоединилось бактериальное инфицирование, мокрота приобретает неприятный гнойный запах, жёлтый или зелёный оттенок, становится густой и трудно выводимой.

В таком случае необходимы разжижающие мокроту препараты. Среди растительных средств, которые можно использовать без назначения врача — корни алтея, солодки, трава подорожника, сосновые почки. Их заваривают в чай или дают ребёнку в перемолотом виде (например, порошок из высушенных листьев подорожника).

Обязательно почитайте: как вылечить мокрый кашель

Если причиной развития воспаления стал вирус, то мокрота в полости бронхов образуется для его обезвреживания. Также мокрота накапливается от скопления клеток погибшего эпителия (верхний защитный слой слизистой оболочки бронхов). Восстановление слизистой оболочки после удаления вируса длится несколько недель, этим объясняется срок полного излечения от кашля (3-4 недели).

Образование мокроты может быть вызвано жизнедеятельностью гельминтов (например, аскариды проходят один из циклов своего развития в лёгких, при этом у ребёнка формируется надсадный затяжной кашель, который не поддаётся обычному лечению).

Для чего нужна мокрота?

В норме в лёгких постоянно образуется слизь (мокрота), которая необходима для очистки слизистой бронхов. Во время простудного, инфекционного или аллергического заболевания количество мокроты резко возрастает. При простуде слизь стекает по задней стенке носоглотки из носовых пазух (как правило, любое простудное заболевания сопровождает насморк — ринит). При инфекциях мокрота образуется в самих лёгких в результате действии болезнетворных организмов.

Аналогичный процесс формируется при аллергической реакции: лёгкие вырабатывает увеличенное количество слизи, чтобы разбавить аллерген и вывести его наружу.

Увеличенное количество мокроты может образовываться при нахождении ребёнка на загазованной территории, в накуренном или пыльном помещении. В таком случае вырабатываемая лёгкими и гортанью слизь — защитная реакция. Для того чтобы вывести отравляющие вещества или аллерген из организма, их необходимо разбавить мокротой и удалить вместе с кашлем.

В зависимости от причин, которые вызвали появление мокроты, бульканья, влажных хрипов и кашля, формируются различные слизистые выделения. Они могут отличаться по цвету, запаху и густоте.

Рекомендуем к прочтению: зеленые сопли у ребенка

Светлая прозрачная мокрота (слизь, что отхаркивает ребёнок) без резкого запаха образуется в начальной стадии простудных заболеваний и бронхитов, напоминает обычную слизь из носа (сопли). Откашливание жёлтой или зелёной слизью, сгустками гноя сопровождает воспаление лёгких и хронические бронхиты. Откашливание слизью с прожилками крови возникает при астме, тяжёлых пневмониях и туберкулёзе.

Опасен ли?

С физиологической точки зрения кашель — резкий выдох, который выталкивает из горла, трахей или лёгких что-то ненужное (слизь, пыль, микробы, мелкий инородный предмет). Характерные звуки, которые сопровождают кашель, образуются при прохождении воздуха по суженным дыхательным путям. Существует две основные разновидности кашля: сухой (надсадный, лающий) и влажный (булькающий).

Влажный кашель производит впечатление булькания. Он сопровождает образование большого количества слизи в лёгких. В таких ситуациях даже при спокойном дыхании ребёнка слышны булькающие звуки. Булькание (или в медицине «влажные хрипы») хорошо слышно в стетоскоп (прибор для прослушивания лёгких у врача).

Влажная слизь мешает дышать. При откашливании она выталкивается из бронхов в гортань. Взрослый малыш старше 3-х лет в состоянии выплюнуть поднявшуюся в рот слизь, и этим очистить себя от части патологических выделений. Для грудничка образование слизи несёт некоторую опасность: он может захлебнуться от обильного кашля во сне.

При любом кашле ребёнка необходимо показать врачу. Однако есть ситуации, когда консультация медика необходима срочно и незамедлительно.

Если булькающие звуки в груди настолько сильные, что хорошо слышны без стетоскопа и даже на некотором расстоянии от ребёнка.
Если бульканье из груди сопровождается свистящими звуками. Такой «свист» свидетельствует о спазме лёгких. Ребёнок любого возраста при наличии бронхоспазма не в состоянии откашляться. Необходимы срочно снять спазм и обеспечить отток слизи из бронхов.
Если выделения мокроты имеют гнойный характер (жёлтый или зелёный цвет, резкий неприятный запах).
Если выделения мокроты имеют примеси крови или красных прожилок.
При любом кашле у детей до года (груднички не умеют откашливаться, поэтому заболевания бронхитом у них особо опасны и требуют быстрого лечения).
Кашель, который сопровождается высокой температурой, одышкой, болью в межрёберном пространстве.

Лечение

Выбор препаратов для лечения булькающего (влажного) кашля зависит от возраста ребёнка. Чем младше ребенок, тем сложнее научить его откашливаться, тем сложнее справиться с кашлем. Чем лечить влажное булькание в груди ребёнка?

Обязательно почитайте: диагностика и лечение паракоклюша

Капли

Если слизь белая, прозрачная, негустая, ребёнок легко откашливается и сплёвывает, дополнительного лечения не нужно. Организм справляется сам, необходимо только часто увлажнять слизистую носа (капать в ноздрю солевой раствор каждый час) и держать невысокую температуру в помещении (до 20ºC).

Часто для уменьшения количества слизи в носовых пазухах и мокроты в лёгких, назначают сосудосуживающие капли в нос. Но их использование не всегда оправдано. При вирусной инфекции носовая слизь содержит вещества, противодействующие вирусам. Использование сосудосуживающих капель в нос формирует условия для дальнейшего проникновения вирусной инфекции и развития вирусного бронхита.

Это интересно: средства от кашля для детей

Отхаркивающие средства

Если слизь загустела, необходимо разжижение и отхаркивание. Для этого используются препараты стимулирующего действия: амброксол, бромгексин, АЦЦ, а также средства растительного происхождения — пертуссин, таблетки от кашля.

Ингаляции

Если у ребёнка возник бронхоспазм, для его снятия необходимы ингаляции с беродуалом или эуфиллином. В таком случае надо вызвать скорую, или самому транспортировать малыша в стационар. В самом крайнем случае можно сделать впрыскивание беродуала самостоятельно (через маску в носоглотку ребёнку) или дать ему подышать над ампулой эуфиллина, растворённой в ёмкости с тёплой водой. Лечение кашля необходимо. Важно правильно лечить булькающий кашель с мокротой, чтобы не вызвать дальнейших осложнений.

Источник

Несмотря на забавное звучание названия, булькающий кашель у ребёнка – это не смешно. Потому что речь идёт о расстройстве дыхания, а от расстройства дыхания до удушья – всегда один шаг.

Булькающий кашель — что это за «зверь» и его основные причины появления

Не следует считать данный вид кашля диагнозом. Диагноза «кашель» в природе не существует – это лишь симптом. А когда он становится булькающим, это говорит о том, что поток воздуха, проходящий через жидкость, вспенивает её – в результате получается бульканье, журчание или шипение (в зависимости от величины образующихся пузырьков).

Немного патофизиологии

На вопрос: откуда взяться жидкости в органах дыхания, отвечает патологическая физиология, объясняющая отклонения в течении процессов при негативном воздействии на организм.

Просвет кровеносных капилляров в лёгких отделён от просвета дыхательных пузырьков (лёгочных альвеол) тончайшей стеночкой. При возникновении в просвете лёгочных пузырьках феномена вакуума (низкого уровня воздушного давления) происходит насасывание в них жидкой фракции крови, и жидкость устремляется туда, где давление меньше. Поскольку стенки капилляров не сплошные (в них есть поры), противостоять этому процессу они не могут.

Ответов на следующий вопрос: почему в просвете лёгочных пузырьков давление упало до нуля несколько.

Это может произойти вследствие закупорки вышележащих отделов – бронхиол (мелких бронхов):

пробками из плотной слизи, либо слизью жидкой, но обильной;
инородным телом;
излившейся кровью.

Другой категорией поводов является медленное сужение бронхиального просвета:

растущей опухолью;
увеличивающейся в объёме камерой поселившегося в лёгком эхинококка.

Так появляется булькающий кашель у взрослого.

Мелкопузырчатые, крупнопузырчатые

Существуют и другие причины для заполнения лёгочной ткани жидкостью, но эти основные. При указанных состояниях прослушиваемые хрипы имеют характер шипения или похрустывания приминаемого снега и именуются влажными мелкопузырчатыми.

Следует добавить, что для возникновения булькающего кашля жидкости не обязательно просачиваться из капилляров лёгких.

Она может «натечь» сверху при раздражении слизистых:

бронхов среднего или крупного диаметра (бронхите);
гортани (ларингите);
глотки (фарингите);
полости носа (рините);
придаточных пазух носа (при гайморите, фронтите).

Железы всех перечисленных участков дыхательного тракта выделяют огромный объём слизи, препятствующей движению воздуха по дыхательным путям. Из проходящего сквозь такую жидкость воздуха образуются более крупные пузырьки – дыхание становится клокочущим (или булькающим), различимым на слух. Хрипы такого тона называются влажными крупнопузырчатыми.

Вспениваться может также и слюна, в изобилии выделяющаяся при прорезывании зубов у младенца. Она «затопляет» глотку, вызывая кашель и поперхивания. При достижении уровня гортани приводит к кратковременной остановке дыхания, с последующими резкими и частыми кашлевыми сериями (буквально до рвоты).

Накопление слюны без автоматического её проглатывания особенно сильно во сне. Её стекание вниз с раздражением верхних этажей дыхательной системы приводит к булькающему кашлю у ребёнка ночью. К тому же результату приводит и слизь, выделяющаяся воспалённой слизистой носа или его пазух.

Диагностика

Когда заболевание достигло разгара, либо развилось молниеносно, изменение характера дыхания можно оценить даже на слух. Оно такое, словно в горле у ребёнка кипит вода. Особенно отчётливым оно становится, когда рот во сне непроизвольно открывается.

На осмотре у детского доктора выявляются и другие признаки болезни, приведшей к булькающему кашлю.

Заболевание проявляет себя:

вялостью, капризностью, желанием малыша спрятаться в материнских объятиях;
бледностью лица с синюшной окраской области глаз;
учащёнными, явно насильственными дыхательными движениями.

При прорезывании зубов слюна «течёт ручьём», при рините, синусите, выделяется слизь из полости носа. Осмотр глотки выявляет повышенный рвотный рефлекс и картину воспаления её слизистой. Возможно увеличение шейных лимфоузлов. Подъём температуры возможен, но не обязателен.

Расспрос матери выявляет срок болезни, а также появился ли влажный булькающий кашель сразу, или он первоначально был сухим. Важно также, меняется ли характер кашля днём и в течение ночи.

Прослушивание грудной клетки позволяет выяснить область поражения болезнью – зона ли это:

трахеи;
бронхов;
лёгочной ткани.

Рентгеновское исследование грудной клетки, придаточных пазух носа позволяет подтвердить предполагаемый диагноз, а осмотр ЛОР-врача – оценить состояние слизистых носо- и ротоглотки (до уровня гортани). При необходимости привлекаются специалисты – врачи других специальностей.

Обязательным является проведение анализов:

крови;
мочи;
носовой слизи (для исключения дифтерии).

Чем лечить булькающий кашель у ребёнка?

Этот вопрос зависит от вызвавшей состояние причины и возраста пациента.

Лечение новорождённых

Наличие булькающего кашля на первой неделе жизни обычно обусловлено аспирацией плодных вод (попаданием в дыхательный тракт при родах). При неправильной методике вскармливания грудничка часть молока также попадает не по назначению – проблема решится изменением положения рук.

Прорезывание зубов также не требует никакого лечения.

Наблюдение за новорождённым позволяет избежать заталкивания в нос и затягивания в рот мелких предметов, но не заменит врачебных знаний при возникновении вирусных, микробных инфекций, ведущих к булькающему кашлю.

Важно! При любом подозрении на дыхательное расстройство следует показаться педиатру. Самовольное врачевание является преступлением – детские дозы назначаются строго в зависимости от веса ребёнка и срока его жизни, их превышение способно приковать ребёнка к постели не на одну неделю.

Лечение детей постарше

Осознанность своих ощущений позволяет вылечивать детей старше года скорее, нежели грудничков.

При детских инфекциях (ветрянке и подобных) обычно достаточно ухода. Но если булькает в лёгких и кашлем выражается пневмония микробная или гриппозная, лечить ребёнка должен специалист-педиатр средствами, способными истребить именно того возбудителя, что вызвал заболевание.

Это могут быть препараты:

пенициллинового, тетрациклинового ряда;
сульфаниламидные комбинации;
отхаркивающие средства;
антигистаминные (категории супрастина);
кортикостероидного (гормонального) разряда (при необходимости).

Лечение взрослых

фото позаимствовано на ria.ru

Присутствие булькающего кашля у взрослого без температуры — симптом многих состояний: от хронического бронхита с обширными зонами нарушения проходимости до ночного инсульта. Особого внимания требуют лица старческого возраста и находящиеся в состоянии опьянения.

Немедленный вызов «неотложной помощи» требуется при:

нахождении больного без сознания, в состоянии бреда;
при подозрении на аспирацию рвотных масс;
предположительном сердечном инфаркте;
вероятности отравления.

Что не рекомендуется

Родителям не следует проводить самостоятельного лечения, сколь бы не были они уверены в точности оценки случая, даже банальная ветрянка может принять самую неожиданную форму.

Важно! Лекарства, прописанные педиатром, следует применять строго по рекомендованной схеме. Запрещено давать лекарство «через раз», уменьшать дозы медикаментов. При неэффективности терапии следует известить врача.

Непозволительно использование самодельных бальзамов и «чудо-рецептов». Целесообразность тепловых процедур подтверждается лечащим специалистом. Посещение школ, секций, кружков следует отложить до полного выздоровления.

Профилактика

В предупреждении бронхо-лёгочной и ЛОР-патологии следует опираться на принципы здорового стиля жизни с соблюдением:

режима сна и бодрствования;
норм рационального питания;
чередования видов деятельности.

Загрузка …

Формированию здорового тела должно способствовать всё, начиная от чистки зубов – до выполнения работ в саду, от гуляния в парке – до помощи родителям.

Заключение

Самое лучшее средство от булькающего кашля – не вызывать его появления. Но при наступлении обозначенного состояния необходимо мобилизовать все возможности семьи и медицины для скорейшего восстановления здоровья пациента.

Источник

Чем лечить кашель без температуры у ребенка?

Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.

Когда кашель является нормой?

Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.

Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель до 10-15 раз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.

В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом). Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.

Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.

Причины: кашель как симптом болезни

Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей. Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита. Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.

Кашель и насморк

Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.

Как лечить?

Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.

Лекарства

Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:

Противокашлевые. Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод, Пакседалин, Омнитус, Либексин, Коделак.
Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин.
Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс, Сироп алтея, Бронхикум, Сироп корня солодки, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион и другие.
Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене, Бромгексин, Флавамед, Бронхипрет, АЦЦ, Флюдитек и другие лекарства.
Антибиотики. Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.

Процедуры

При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом, Туссамагом, Мирамистином, Фурацилином и другими лекарствами.
При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.

Использование небулайзера против кашеля без температуры у ребенка

Дренажный массаж против кашеля без температуры у ребенка

Народные средства

Детям с затяжным кашлем рекомендуют давать:

Чай с добавлением меда.
Теплое молоко, в котором размешан мед и немного соды или сливочного масла.
Редьку с медом.
Отвар душицы, алтея и мать и мачехи.
Перетертую с медом или сахаром калину.
Настой сосновых почек.
Сироп из лука с сахаром.

Особенности лечения грудничков

Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.

Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан, Геделикс, Гербион плющ, Линкас, Сироп корня солодки и другие.

На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?

Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.

Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.

Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.

Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.

Советы

Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.

Источник