Кашель у детей программа жить здорово
Кашель – довольно частое явление у детей, и, может быть, поэтому ему не придается большое значение. Однако родители должны знать, что кашель у детей имеет свои особенности, незнание которых может привести к ухудшению состояния ребенка. Чем же отличается детский кашель?
Кашель — это рефлекс, восстанавливающий проходимость дыхательных путей у ребенка.
Причины кашля у детей
Причины возникновения кашля у детей могут быть разными, и при этом они отличаются от причин кашля у взрослых:
- Чаще всего кашель является одним из симптомов инфекции, которая вызывает воспалительный процесс как в верхних отделах дыхательных путей (ОРВИ, ангины, ларингиты, фарингиты, синуситы), так и в нижних (трахеиты, бронхиты, пневмонии).
- Кашель может быть вызван бронхоспазмом, т.е. сужением бронхов и уменьшения их просвета из-за сокращения мышц стенок бронхов. Бронхоспазм может появляться, например, при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
- Обструкция (закупорка) дыхательных путей вязким бронхиальным секретом, инородными телами (например пищей), жидкостями и т. д. также приводит к кашлю.
- Еще одной причиной кашля может быть нарушение оттока секрета и слизи из-за:
– увеличения вязкости секрета;
– повышения секреции слизи;
– увеличения или отека слизистой оболочки бронхов по причине инфекционного, аллергического или другого воспаления.
Клиника кашля у детей
Кашель у детей проявляется по-разному, прежде всего он бывает сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). Кашель может быть сильный и сухой, доходящий до рвоты; влажный и мучительный, доводящий ребенка до беспокойства и нарушающий его сон. Кашель может сопровождаться болью, заметно ухудшающей самочувствие ребенка. Также кашель может проявляться постоянным покашливанием или поперхиванием, почти незаметным и не влияющим на самочувствие ребенка. В этом случае помимо собственно кашля можно думать и о нервном тике – поводе для консультации невролога для выяснения его причин.
Зачем ребенку кашель
Кашель у детей, как защитный рефлекс, направлен на:
- очищение дыхательных путей от слизи;
- восстановление их проходимости от инородных тел;
- усиление оттока секрета бронхов и слизи;
- выведение возбудителей инфекции.
Принципы лечения кашля
Для того чтобы кашель быстро и надолго оставил ребенка, необходимо знать о некоторых принципах терапии кашля у детей.
Лечение кашля должно зависеть от причин, его вызвавших. Однако оно всегда показано лишь в случае заметного ухудшения самочувствия ребенка.
В основном противокашлевая терапия назначается при наличии у ребенка сухого непродуктивного или навязчивого кашля, который не способен вывести скопившийся секрет из дыхательных путей или освободить их от раздражающих факторов, например при аллергическом воспалении.
У детей сухой кашель часто обусловлен высокой вязкостью слизи, нарушением ее скольжения и слабой активностью мерцательного эпителия бронхов. В данном случае необходимо разжижение мокроты и усиление эффективности кашля, но только после того как сухой кашель стал влажным, а значит продуктивным.
Кашлевой рефлекс у детей принято подавлять лишь в особых случаях, когда кашель:
– интенсивный и изнурительный;
– сопровождается рвотой;
– нарушает сон малыша;
– когда возникает риск развития аспирации, т.е. забрасывания содержимого желудка в дыхательные пути, что может наблюдаться у детей в грудном возрасте или при заболеваниях ЦНС.
Итак, выбор противокашлевой терапии зависит от нескольких моментов.
- Правильной постановки диагноза заболевания.
- Установки причин, вызывающих кашель.
- Наличия или отсутствия бронхоспазма.
- Оценки характера, продуктивности, интенсивности кашля и степени его влияния на самочувствие ребенка.
- Анализа бронхиального секрета: гнойный или слизистый, степень его вязкости и т. д.
На улице похолодало, и мы закашляли. Кашель – рефлекторное движение, которое совершается диафрагмой в попытке организма вытолкнуть что-то чужеродное или раздражающее бронхи.
Начало сюжета: 02:18 |
Кашель – это рефлекторное движение, которое делает наша грудная клетка. Мы вдыхаем воздух, голосовые связки сжимаются и рефлекторно организм пытаются вытолкнуть то чужеродное, что раздражает наши бронхи. Мы вдыхаем, создается давление, и, когда мы выдыхаем, голосовые связки разжимаются, этот воздух под давлением выходит наружу. Скорость этого потока достигает 120 км в час.
Это удивительная защитная реакция организма, данная нам от природы.
Каким бывает кашель?
Наука разделяет кашель на продуктивный и непродуктивный. Продуктивный – тот, при котором мы можем что-то откашлять. Чаще всего, это кашель с мокротой или влажный кашель. Его можно определить по звуку: на пути выходящего воздуха существуют помехи.
Человек вдыхает, откашливается, и мокрота вылетает с потоками воздуха.
Откашлять можно не только мокроту, а так же инородные тела, если они по каким-то причинам попали в наш организм.
Внешний вид мокроты нам о многом говорит.
Прозрачная мокрота – результат воспаления небактериального характера. Либо это аллергическое воспаление (бронхиальная астма), либо вирусный бронхит, и существует отек слизистой. В такой мокроте нет микробов и лимфоцитов.
Зеленоватая или желтоватая мокрота говорит о том, что у человека бактериальное воспаление. Она бывает при бронхитах и пневмониях бактериального характера. В такой мокроте есть бактериальные клетки и лимфоциты, которые погибли в сражениях с ними.
Мокрота зеленого цвета – признак бактериального воспаления
Мокрота с прожилками крови – это главный симптом туберкулеза. Но не только. Прожилки крови говорят о том, что кровеностные сосуды легких разрушены и там есть кровотечения.
При туберкулезе кашель не очень интенсивен, но отделяемость мокроты достаточно частая.
Мокрота с кровью говорит также о тяжелейшей пневмонии с распадом ткани и даже о наличии опухоли.
Непродуктивный или сухой кашель бывает тогда, когда существует отек, воспаление с вязкой слизью, которые легкие не могут откашлять. Этот приступообразный кашель раздражает диафрагму. У детей такой кашель может вызвать рвоту.
При детском заболевании коклюше – кашель сухой и кашляющий.
Как непродуктивный сухой кашель перевести в продуктивный влажный?
В нашей стране при лечении кашля очень популярно “дышать над паром”. Это глупая и опасная выдумка, при которой можно получить ожоги.
Никуда, кроме полости рта, этот пар не попадает. Более того, обжигающий пар вызывает кашлевой рефлекс.
Лечить кашель горячим паром
Медицина рекомендует использовать для лечения ингаляторы и небулайзеры.
Лечить кашель ингалятором
Принцип действия небулайзера таков. В контейнер заливается жидкость, которую человек вдыхает. Компрессорные ингаляторы нужны, потому что они не влияют на структуру лекарственных веществ (правда, ультразвуковые ингаляторы иногда влияют). Поток, который здесь создается, разбивает капли до мельчайших частиц, которые без проблем проникают в самые мельчайшие отделы легких. Воздух, поступающий с помощью такого аппарата – не горячий – проникает в самые глубокие слои легких. Все увлажняется, мокрота разжижается, и человек начинает ее отхаркивать.
Когда Вы избавляетесь от кашля, помните, что это симптом болезни, а лечить нужно саму болезнь.