Кашель свист при вдохе дерет горло
Кашель со свистом имеет ту же рефлекторную функцию, что и обычный, но осложнен сильным воспалительным процессом дыхательных путей. Опытный специалист по основной локализации звука может достаточно легко найти место расположения очага инфекции или иной патологии.
Почему возникает кашель со свистом
Заболевания, вызывающие такое состояние, характеризуются сильным раздражением слизистой оболочки дыхательных путей, значительным затруднением прохождения через них воздуха и выраженными бронхоспазмами. В силу всего этого и развивается свистящий кашель.
Обычно мокрота все же образуется, но она бывает не в состоянии выйти наружу. Просвет дыхательных путей сильно сужается и воздух с трудом просачивается в сузившееся отверстие. Поэтому и возникает характерный звук.
Кашель со свистом носит приступообразный характер, совершенно выматывающий пациента. Ему становится трудно дышать, в груди слышатся хрипы. После долгих и тяжелых усилий человеку иногда удается выделить малое количество мокроты, но это редко облегчает его самочувствие.
Причины, связанные с заболеваниями
Симптом однозначно свидетельствует о тяжести состояния пациента. Причины его возникновения обычно заключаются в:
- Бронхиальной астме;
- фарингите;
- трахеите;
- ларингите;
- бронхите;
- аллергической реакции;
- коклюше;
- ложном крупе;
- попадании постороннего предмета в дыхательные пути;
- стенозе;
- злокачественном новообразовании;
- туберкулезе;
- анафилактическом шоке;
- отеке легких;
- травме;
- пневмоните;
- дифтерии и др.
Чаще всего именно эти заболевания вызывают свистящий кашель. При разных патологиях симптомы могут различаться.
При сильнейшей аллергии, доходящей иногда до анафилактического шока, возникает значительный отек с выходом воспалительного экссудата в просвет бронхов. Это настолько затрудняет вдох, что пациенту просто не хватает воздуха что провоцирует характерное свистящее дыхание.
Такое состояние нуждается в срочной медицинской помощи. При осуществлении экстренных мер оно довольно быстро проходит. От том как отличить аллергический кашель от любого другого и какие препараты при этом принимать читайте здесь.
Приступ бронхиальной астмы чаще всего случается по ночам, во сне. Человек натужно кашляет, стараясь освободиться от возникшего затруднения. Но это ему не удается в течение длительного времени, пока спазм не пройдет сам собой или пациент не примет назначенные ему препараты.
Изредка может отойти небольшое количество секрета, как правило, не приносящее облегчения. Во время бронхоспазма характерен сухой кашель со свистом на вдохе.
Коклюш в принципе считается детским заболеванием, но иногда им страдают и взрослые. В этом случае проявления этой инфекции сильно мучают пациента.
Обычно свистящий кашель с хрипами на выдохе происходит не единовременно, а представляет собой целую череду приступов. По этой особенности врач обычно и делает заключение о наличии этой болезни.
Лечение
Это тяжелое состояние очень затрудняет повседневное существование пациента и лишает покоя членов его семьи.
Обычно кашель со свистом в таких случаях бывает очень громким и длительным от нескольких недель до месяца и более. Особенно он мешает родственникам больного по ночам.
Человек бывает абсолютно нетрудоспособен. Поэтому нередко, стремясь поскорее выйти на работу, он всеми силами старается помочь себе самостоятельно. Делать это ни в коем случае нельзя.
При свистящем кашле срочное обращение к врачу является обязательным. Пациент не может точно поставить себе диагноз, а бесконтрольное применение различных лекарственных препаратов сделает его состояние еще более тяжелым.
Медикаментозная терапия
Обычно врач назначает:
- Бронхолитики;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- сульфаниламиды;
- спазмолитики;
- противокашлевые вещества;
- муколитики;
- отхаркивающие лекарства;
- антигистаминные препараты;
- наружные медикаменты, смягчающие горло;
- ингаляции и т.д.
Важно следить, чтобы человек не лежал в одной позе, а переворачивался с боку на бок. Это требуется, чтобы не создавать скопления секрета в одном месте дыхательных путей.
Пациенту требуется давать обильное питье, желательно с добавлением соды и щелочной минеральной воды. Это способствует растворению мокроты и ее отхождению. Полный список отхаркивающих препаратов и рекомендации к их применению Вы найдете здесь.
За состоянием человека необходимо постоянно наблюдать. Если не оказать ему срочной помощи и не проследить за приемом назначенных препаратов, то может развиться отек легких вследствие выраженной дыхательной недостаточности.
Кроме того, нужно помнить, что в это время головной мозг и другие ткани испытывают сильную нехватку кислорода, а в малом круге кровообращения возникают значительные застойные явления. Для пожилых пациентов или людей, страдающих заболеваниями сердца, сосудов и легких это бывает опасно.
Лечение народными средствами
Опасность употребления самостоятельно приготовленных средств заключается в риске возникновения аллергии. Это особенно усугубляет ситуацию если Ваш кашель аллергического происхождения.
Домашние рецепты не в состоянии заменить лечение фармакологическими препаратами, но они способны значительно улучшить самочувствие пациента и ускорить процесс его выздоровления.
Эти средства нуждаются в обязательном одобрении специалиста. Точный диагноз может поставить только врач и решить, какие вещества будут полезны человеку, а какие навредят.
Кашель со свистом сопровождает достаточно тяжелые заболевания, поэтому нужно очень осторожно применять то или иное лекарство.
Обычно используются следующие испытанные способы лечения:
- При помощи солодки. Она является испытанным противокашлевым средством. Заваривается столовая ложка сырья на стакан воды, к ней после остывания прибавляется чайная ложка меда. Принимать напиток следует по треть стакана перед каждым приемом пищи. Срок терапии сухого кашля обычно длится семь дней.
- При наличии повышенной температуры следует воспользоваться имбирем. Он прокручивается через мясорубку и настаивается в термосе в течение получаса. Затем напитку дают остыть и добавляют в него чайную ложку меда. Принимают три раза в сутки.
- Снизить интенсивность сухого кашля поможет лук с медом. Лук необходимо провернуть через мясорубку, отцедить сок, добавить столовую ложку меда и настаивать в течение часа. Принимают дважды в день.
- Очень эффективным средством при таком состоянии считается теплое молоко, к которому добавляются масло и мед. Пить его нужно каждый раз, как только развивается приступ.
- Хорошо себя зарекомендовали при отсутствии повышенной температуры паровые ингаляции. В кипящую воду можно добавить хвою ели или сосны, соду или различные растительные вещества. После проведения процедуры следует сразу же лечь в постель и тепло укрыться, чтобы избежать простуды. Проделать их следует не менее десяти раз.
Эти народные методы лечения дадут возможность снизить интенсивность бронхоспазмов, смягчить дыхательное горло, облегчить отхождение мокроты, уничтожить инфекцию и укрепить защитные силы организма.
Таким образом, сухой свистящий кашель у взрослого является симптомом многих тяжелых заболеваний. Поэтому следует неукоснительно выполнять предписания врача, регулярно принимать препараты, пользоваться небулайзером и подкреплять лечение народными методами. Легкомысленное отношение к терапии этого состояния способно привести к тяжелым осложнениям.
Бронхиальная астма — Школа доктора Комаровского
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Хрипы в горле — шумные и свистящие звуки, возникающие при дыхании у лиц с заболеваниями респираторного тракта. Они бывают разными: грубыми с трубным оттенком или высокими, похожими на свист. Это связано с локализацией очага поражения, количеством мокроты в бронхолегочных структурах, степенью имеющейся обструкции. Хрипота, обусловленная болезнями гортани и хрипы, исходящие из бронхов, существенно отличаются. Звуковая характеристика патологических шумов очень важна и всегда учитывается при постановке диагноза. В каждом конкретном случае горло может хрипеть по-разному.
У здоровых людей воздух свободно попадает в легкие. Единственным препятствием на пути воздушного потока является место прикрепления голосовых связок к гортанным хрящам. Основные этиологические факторы хрипов – сужение бронхов, скопление слизистого или гнойного экссудата, отек надгортанника, опухоли и инородные тела, перекрывающие дыхательные пути. Воздух, проходя через эти структуры, вызывает интенсивную вибрацию, которая сопровождается атипичными звуками.
Хрипы в горле — не единственный симптом патологического процесса. Обычно они сопровождается различными неприятными ощущениями: изменением речи, осиплостью голоса, першением и царапаньем в глотке, чувством постороннего предмета внутри. Если причиной хрипоты является ларингит, то больным приходится напрягаться, чтобы издать звук. От этого голосовые связки спазмируются, что еще больше усугубляет общее самочувствие. При длительном смыкании связок у больных нарушается функция голосообразования. Они говорят шепотом. Крайняя степень дисфония – полная потеря звучности голоса.
Хрипы в горле не всегда являются следствием патологических процессов. Иногда они появляются и у вполне здоровых людей. Причинами охрипшего горла нередко становятся пагубные привычки, психические перенапряжение, анатомо-физиологические особенности органов дыхания.
При появлении хрипов в горле следует обратиться в медицинское учреждение. Только опытный специалист сможет понять, что лежит в основе процесса — патология или особое состояние. Лечебно-диагностические мероприятия проводят ЛОР-врачи, пульмонологи, фтизиатры, онкологи, аллергологи. После всестороннего диагностического обследования они назначают соответствующую терапию. Чем раньше будет определена причина хрипов, тем более благоприятным станет прогноз на выздоровление. Любые аномальные звуки, возникающие в горле при дыхании, требуют особого внимания и адекватного лечения.
Причины
Этиологические факторы хрипов в горле делятся на две большие группы – патологические и физиологические.
Физиологические причины не требуют лечения и не вызывают проблем со здоровьем. Достаточно устранить неблагоприятное воздействие, и хрипы исчезнут самостоятельно.
К ним относятся:
- Чрезмерная голосовая нагрузка у лиц, работающих ораторами, преподавателями, дикторами. Длительное напряжение голосовых связок приводит к их воспалению и отеку.
- Изменение голоса у подростков, обусловленное гормональными процессами пубертатного периода.
- Гипотермия и пониженная влажность воздуха — причины хрипов без сопутствующих признаков.
- Слизистая оболочка глотки часто повреждается острыми и твердыми предметами, попадающими в организм извне — косточками, хлебными корками. Мелкие инородные тела – бусины, монеты, части игрушек проникают в дыхательные пути маленьких детей, оставшихся без присмотра родителей.
- Табакокурение. Частицы табачного дыма раздражают слизистую горла, что приводит не только к хрипам, но и к кашлю с вязким секретом. Дыхание у курильщиков затрудняется по утрам. Облегчение наступает после откашливания мокроты.
- Вдыхание токсичных газов и долгое пребывание в запыленном помещении. Пары аммиака или хлора очень опасны для организма. Одним из проявлений отравления является хрипота.
- Оперативные вмешательства и инвазивные манипуляции, сопровождающиеся интубацией трахеи. После извлечения трубки пациенты еще долго хрипят и испытывают дискомфорт в гортани.
- Психоэмоциональное перенапряжение. Стрессы, потрясения, всплески эмоций, страх и испуг — причины многих проблем, в том числе и хрипов.
Патологии, проявляющиеся хрипами в горле, условно подразделяются на три группы — воспаление нижних отделов респираторного тракта, заболевания гортани инфекционного или онкологического происхождения, дисфункция иных внутренних органов – сердца, сосудов, эндокринных желез.
-
ОРВИ часто проявляется хрипами в горле. Вирусное воспаление всегда протекает с отеком слизистой и гиперпродукцией вязкого секрета. После стихания острых явлений хрипота проходит. Дети более подвержены ОРЗ: хрипы у них появляются намного чаще, чем у взрослых. У ребенка несовершенна иммунная система, и достаточно узкий дыхательный тракт. - Инфекционный ларинготрахеит и тонзиллофарингит. При хроническом воспалении деформируются структуры пораженного органа. Воздух не может беспрепятственно попасть в легкие, и возникают хрипы.
- Бронхит, пневмония, ХОБЛ и бронхиальная астма. Результатом длительной бронхообструкции становится необратимая деструкция бронхолегочного аппарата. У больных возникает упорный кашель, затрудняется процесс дыхания, появляются слышимые на расстоянии хрипы.
- Тяжелая форма аллергии сопровождается отеком горла, который сужает просвет гортани. Если отекают ткани лица и шеи, имеют место хрипы и осиплость голоса, значит, начинается удушье, которое может привести к летальному исходу.
- Химический или термический ожог слизистой горла. Кислоты, щелочи, спирт, кипяток — непосредственные причины данной проблемы.
- Опухоли, полипы, кисты сужают горло. Образование с экзофитным ростом постепенно уменьшает ширину гортани, что приводит к ее стенозу. Любые препятствия на пути воздушного потока являются источником атипичных звуков.
- При обезвоживании, вызванном рвотой и диареей, слизистая оболочка горла пересыханием. Это сопровождается першением, хрипами, чувством слипания стенок глотки.
- Тиреоидит протекает с гипертрофией органа, который давит на гортань и вызывает появление хрипов.
- Стойкая дисфункция сердца проявляется отеками ног, одышкой, кардиалгией, хрипами в горле.
- Рефлюкс-эзофагит характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод и глотку. Слизистая этих органов от постоянного раздражения кислым химусом воспаляется и отекает. На фоне основных симптомов патологии появляются хрипы в горле.
- Хрипы при выдохе в положении лежа — признак застойных явлений, возникающих у тяжелобольных лиц, которые длительно находятся в постели и на аппарате искусственного дыхания.
- Причины хрипов в горле у детей – дифтерийная и коклюшная инфекции.
Симптоматика
Хрипы в горле патологического происхождения являются одним из симптомов основного заболевания, ставшего его причиной. Обычно данный признак сочетается с проявлениями интоксикации — лихорадкой, ознобом, миалгией, головной болью; болевым синдромом — болью в горле, усиливающейся при глотании и разговоре; катаральными симптомами — кашлем, ринореей, гиперемией зева, гипертрофией миндалин, слезотечением, инъекцией склер.
- Ларингит — воспаление слизистой гортани, проявляющееся лающим кашлем, болью в горле, осиплость голоса. Кашель мучительный, лающий, часто приступообразный. Сначала он сухой, а по мере прогрессирования патологии становится влажным. У больных изменяется тембр голоса. Он «садится», приобретая некоторую грубость и хриплость. Болезненные ощущения в горле усиливаются во время проглатывания еды и при разговоре. Врач, осматривая горло, отмечает гиперемию и отечность зева с незначительными геморрагиями на слизистой оболочке. Когда отекают голосовые связки, голос полностью исчезает.
ларингит
- У больных с ОРВИ першит и сохнет в горле, возникают болезненные ощущения при глотании, течет из носа. На фоне повышенной температуры и озноба появляется ломота во всем теле и кашель. Хрипы в горле обусловлены отечностью респираторного эпителия и гиперсекрецией мокроты, которая вибрирует при дыхании.
- Отек Квинке развивается при попадании в организм аллергенов. Эта крайне тяжелая форма аллергии проявляется избыточным скоплением жидкости в мягких тканях горла, суживающим его просвет. Человек с отеком гортани может погибнуть от удушья. Ему требуется экстренная врачебная помощь.
- Когда причиной хрипов в горле становится злокачественная опухоль, у больных возникают сопутствующие симптомы — непрекращающиеся покашливания, саднение в горле, чувство инородного тела, выраженный дискомфорт при глотании. Эти признаки месте с хрипотой при отсутствии боли должны насторожить пациента и врачей. Болевой синдром появляется гораздо позже — на последних стадиях рака, когда уже невозможно спасти человека.
- При бронхиальной астме свистящие и булькающие звуки в гортани сопровождаются одышкой, тяжестью в груди и учащенным дыханием. Под воздействием аллергенов, инфекции или стресса возникает приступ удушья. Больной издает громкие хрипы, слышные на расстоянии. Дыхание затрудняется на выдохе. При прохождении воздуха через суженные бронхи горло начинает хрипеть. Для купирования приступа требуются специальные ингаляторы.
бронхиальная астма
- Сердечная недостаточность проявляется хрипами в горле, одышкой в покое, отеками ног и гепатомегалией.
Диагностические мероприятия
Чтобы избавиться от хрипов в горле, необходимо выяснить их причину. Для этого следует обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Специалисты собирают жалобы и анамнез. Они выясняют, когда появились хрипы, с чем связывает их возникновение больной, как часто они беспокоят. Осмотр слизистой глотки и гортани проводят с помощью фарингоскопа и ларингоскопа. Эти обязательные процедуры выполняет оториноларинголог. После общего осмотра и физикального обследования ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения требуются результаты лабораторных анализов и инструментальных процедур.
Лабораторная диагностика:
- Гемограмма — признаки бактериального или вирусного воспаления, аллергии;
- Микробиологическое исследование отделяемого зева — выделение возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам;
- Кровь на онкомаркеры — при подозрении на рак гортани;
- Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.
Аппаратные методы исследования:
- Спирометрия – измерение объемных и скоростных показателей дыхания;
- Рентген легких;
- Бронхоскопия;
- Томографическое исследование шеи.
Лечебный комплекс
Лечение хрипов в горле этиотропное, направленное на ликвидацию причин данной проблемы. Специалисты рекомендуют больным соблюдать голосовой покой – общаться шепотом. На фоне молчания проводится медикаментозная терапия.
- Инфекционное воспаление можно вылечить только антибиотиками. Обычно назначают препараты из группы макролидов – «Азитромицин», «Клацид», пенициллинов – «Амоксициллин», «Аугментин», фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов – «Цефалексин», «Цефтазидим». Антибиотики необходимо принимать вместе с пре- и пробиотиками – «Линексом», «Ациполом», «Бифиформом».
- Противовирусные препараты – «Ингавирин», «Валтрекс», «Арбидол».
- Муколитические средства способствуют разжижению мокроты, а отхаркивающие — ее выходу. К первым относятся «Бромгексин», «Мукалтин», а ко вторым – «АЦЦ», «Амброксол».
- Противокашлевые препараты назначают при сухом кашле – «Коделак», «Синекод».
- Бронхолитические средства расширяют бронхи и облегчают дыхание – «Беротек», «Сальбутамол». При отсутствии терапевтического эффекта проводят ингаляции с кортикостероидами – «Пульмикортом», «Беклазоном».
- При наличии жара у больного используют жаропонижающие препараты – «Парацетамол», «Ибупрофен». Эти лекарства из группы НПВС уменьшают боль и снимают воспаление.
- Антигистаминные средства устраняют отечность и снижают риск развития аллергии – «Супрастинекс», «Эриус».
- При ларингите для устранения хрипов и боли широко применяют антисептические спреи – «Гексорал», «Мирамистин», а также противовоспалительные таблетки для рассасывания – «Стрепсилс», «Лизобакт».
Специалисты рекомендуют пациентам много пить. Это необходимо для снятия интоксикации при воспалении и смягчения больного горла. Полезно употреблять травяные чаи, ягодные морсы, негазированную минеральную воду. Питание должно быть калорийным, легкоусвояемым, сбалансированным. Предпочтение следует отдавать полужидким кашам, пюре или рагу из овощей, нежирным и теплым супам, паровым котлетам из куриного или рыбного фарша. Для согревания больного горла необходимо носить теплый шарф или поставить компресс с картофельным пюре и медом.
Существуют народные средства, устраняющие хрипы в горле. Отвары и настои лекарственных трав и фитосборов используют для промывания больного горла, ингаляций, употребления внутрь. Широко применяют настой эвкалипта, ромашки, шалфея, календулы. Гоголь-моголь и смесь из меда с лимоном успокаивают раздраженные голосовые связки.
Профилактика
Мероприятия, предупреждающие появление хрипов в горле:
- Своевременное лечение патологических процессов,
- Дыхательная гимнастика, физкультура, плавание,
- Коррекция режима дня,
- Правильное питание,
- Укрепление иммунитета,
- Прогулки на свежем воздухе,
- Борьба с вредными привычками,
- Защита организма от простуды и контактов с больными людьми.
Хрипы в горле — неприятное явление, возникающее в большинстве случаев у лиц с серьезными заболеваниями органов дыхания, которые необходимо вовремя лечить. Если хрипы игнорировать, а лечением пренебрегать, основная патология начнет прогрессировать. Только на начальных стадиях патологический процесс лучше всего поддается терапии.
Мнения, советы и обсуждение: