Кашель с желтой мокротой утром

Добрый день. Жёлтый цвет мокроты не вяжется с аллергическим генезом. Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам делали? Кровь с эозинофилами? Риноцитиограмму? Если не делали- сделайте.

Наталья, прилогаю фото обследований

Наталья, сдал бакпоссев на микрофлору из зева результат будер 10. 03

Здравствуйте, Вадим. По указанным вами обследованиям у вас сочетание заболеваний:хронический бронхит и бронхиальная астма. Бывают ли у вас приступы удушья в покое? Как часто?И из обследования функции внешнего дыхания напишите цифры ОФВ1 и ОФВ1/ФЖЕЛ до и после пробы.Всё это нужно знать, чтобы определиться с лечением

Ирина, прилогаю фото обследований

Здравствуйте. Скорее всего у вас есть и бронхит и астма. Но доля бронхита превалирует. Вы можете для начала попробовать беродуал. И посмотреть как будете реагировать на такое лечение. А если на одном беродуале улучшения не будет то тогда подключите и форадил.

Татьяна, а вы фото иследований моих видели

Татьяна, у меня есть беродуал,атровент и пульмикорт что лучше

Я не утверждаю, что тут нет астмы. Она есть, но вот при катаральных изменениях в бронхах- отделяемое слизистое. А у Вас- гнойное. И астма, простите,- это удушье. И совсем не обязана сопровождаться кашлем! Сделайте исследования, которые я Вам написала- хотя- бы первое.

Наталья, я сдал на днях бакпоссев на микрофлору из зева и чувствительности к бактериофагам результат будет примерно 10.03

Да, бакпосев. Это хорошо. Ещё риноцитиограмма- мазок носа на клеточные составляющие в Вашем случае будет очень информативна! Астма за 3 месяца- это круто. И лечение не помогает. Значит там не чисто- аллергическая причина.

Наталья, 3 месяца лечили пневмонию или бронхит а от астмы я ещё не лечился,совниваюсь

Наталья, кашель бывает обычно дома,может в доме какая зараза

По обследованиям у вас, действительно, бронхиальная астма средней степени тяжести.И назначенное лечение принимать нужно, с одним нюансом: симбикорт 160/4.5 1 доза 2 раза в день+его же при удушье, постоянно, это препарат, предупреждающий обострения и купирующий удушье, два в одном, очень удобно для молодого активного. И сдать мокроту на БАК-посев с определением чувствительности к антибиотикам, пролечиться эффективными антибиотиками. Если первое или второе заболевание не лечить-вы так и будете ходить по кругу:из-за спазма бронхов будет скапливаться мокрота и не пройдёт бронхит, если не вылечите инфекцию астма будет в обострении.А начав лечение и продолжая его в дальнейшем под контролем пульмонолога-почувствуете себя здоровым человеком и в дальнейшем, возможно, удастся уйти от постоянного приёма симбикорта.Не бойтесь того, что ингалятор гормональный, он действует местно в лёгких, в кровь практически не поступает и побочных эффектов на организм не оказывает.

Вадим, Здравствуйте. Понимаю ваши сомнения, но положительная проба с бронхолитиком подтверждает диагноз бронхиальная астма.У вас так называемая инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы. Эта форма часто возникает после перенесенной инфекции дыхательных путей у предрасположенных людей и часто сочетается с бронхитом. Поэтому можете смело придерживаться назначенного лечения и обязательно дождитесь результатов бак посева.

Анна, а может астму вызывать какая-то зараза в доме,кашляю я в основном в доме и приступов удушья у меня нет к при астме они есть

Я говорю о том, что это безобразие- недолеченный бронхит, пусть вылезла клиника астмы- но уши растут из бронхита. Поэтому посев и другие обследования- шанс найти возбудителя и вылечить наконец то, что безуспешно лечат 3 месяца, а состояние все ухудшается. 3 месяца лечат воспаление в легких- и посев только сейчас!??? Когда дошло уже до астмы! Симбикорт и сальбутамол уже!!! Чисто противоастматические препараты. Которые ” давят” воспаление, а на возбудителя не действуют.

Наталья, посев мне даже не назначали я сам от себя-УГАДАЛ

Ответила личным сообщением .

Здравствуйте, проверте организм на атипичные организмы. Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m. Мокроту на аспиргеллы. Если кашель только дома,возможна реакция на пыль или грибки ,где то растут.

Елена, Я сдавал кровь на трихинеллёз,токсокароз,описторхоз,эхинококкоз,лямблии,аскаридоз результат отриц. возможно в доме какой-то аллерген,кашляла вся семья перевез в другое место кашлять перестали но как определить от чего,сам переехать пока не могу,приступов у меня нет а такое бывает при астме

Вадим, длительный кашель с мокротой – это эквивалент удушья при бронхиальной астме. Если кашель усиливается и чаще возникает дома, то скорее всего могла сформироваться гиперчувствительность на какой то аллерген, находящийся в доме и его нужно искать. Возможно, домашнее животное. Этим поиском нужно заняться совместно с аллергологом. Провезти спеуиальные аллергопробы

Вадим, я только что заметила. Вы сдали на бак посев мазок из зева? Мокроту не сдавали?

Анна, сдавал 1.5 мес назад на чуствительность к антибиотику,чувствит.к левофлоксацину лечили не помогло

Виолетта, приступов нет просто мокрота иногда с кашлем а при астме обязательно приступы или нет

Массаж лечебный тоже не помешал бы, чтобы слизь лучше отходила.

Вадим, ваш кашель с мокротой по сути и есть приступ. Это кашлевая форма. Чтобы лечение было более эффективным, рекомендую приобрести небулайзер

Анна, у меня есть а что туда заливать

Анна, а в моём случае астму можно вылечить

приступы именно удушья не обязательны, но они появляются при ухудшении состояния. Ощущение, что не можете полностью выдохнуть воздух из легких.

Если ранее никогда не пользовались такими препаратами то можно начать с атровента, потом идет беродуал и далее пульмикорт. В последних в составе присутствует гормонал компонент.

Вадим, существуют специальные лекарственные формы для небулайзеров. Например, суспензия Пульмикорт

Анна, а у пульмикорта побочки беродуал не подойдёт

Вадим, нет. К сожалению, бронхиальная астма – это неизлечимое заболевание. Оно требует постоянного лечения. Но при грамотном, постоянном приеме лекарственных препаратов можно добиться ремиссии и чувствовать себя прекрасно. Не отчаивайтесь.

Анна, а насколько человек остаётся трудоспособным и есть ли смысл ложиться в больницу

Здравствуйте. Я думаю причина выших проблем кроется в психогенном факторе. Страхи и территориальные конфликты. Кто— то пытается наоушить ваши границы и вы от этого сильно переживпете. Вот и реагируют бронхи.

Вадим, при ингаляционном введении Пульмикорта его концентрация в крови очень низкая и риск побочных явлений минимален. Единственный частый побочный эффект, который может возникнуть при применении Пульмикорта – это кандидоз полости рта, но его возникновение легко можно предотвратить, просто полоская рот чистой водой после каждой ингаляции. А вот польза от этого препарата гигантская. Это противовоспалительный препарат. Хроническое воспаление в стенках бронхов – это основное патологическое звено в бронхиальной астме. Такие препараты как Пульмикорт – это базовая терапия, она обязательно необходима. А Беродуал будет эффективен только в составе комбинированного лечения.

Анна, а какая дозировка пульмикорта сколько раз делать и надо ли разбовлять

Вадим, я думаю необходимости в вашей госпитализации нет. А насчет трудоспособности – при адекватном лечении человек с бронхиальной астмой полностью трудоспособен, если конечно, вы не работаете на угольной шахте или играете трубачом в оркестре)

Анна, работаю в строительстве работа не сильно но пыльная

Анна, а адекватное лечение это как,распишите мой порядок действий,какие препараты принимать и по сколько

Вадим, Пульмикорт применяется 1 раз в сутки. Начните с 1 мг, если улучшения не наступит, увеличьте до 1,5-2 мг. Когда наступит стабильное улучшение, то переходите на поддерживающую терапию, т.е. уменьшаете дозу до 0,25-0,5 мг. Разбавлять нужно, только если будете применять 0,25 мг, остальное разбавлять не нужно. И внимательно смотрите дозировку препарата, который приобретете. Есть 0,25 мг/мл и есть 0,5 мг/мл. От этого будет зависеть объем, который нужно залить в небулайзер. В инструкции должна быть подробная табличка. И помните, нужно придерживаться минимальной дозы, которая вам помогает.

Анна, а сколько дней делать ингаляции

Если приступ начинается дома ищите аллерген. И приступ это не обязательно удушье. У Вас может проявляться кашлем. Убирайте все пылесборники. Если есть животные попробуйте на время отдать на передержку. Обратитесь к аллергологу. Бакпосев вы уже сдали, ждем результаты.

Рузанна, я сдал бак поссев из зева а бак поссев мокроты надо сдавать или необязательно

Вадим, в среднем 10 дней. Но смотрите по состоянию. Когда наступит значительное улучшение, переходите на поддерживающую дозу

Анна, я сдал бакпоссев из зева а бакпоссев мокроты надо сдавать или необязательно

не обязательно. Можно и из зева.

Обязательно нужно сдать именно МОКРОТУ на бак посев. Потому что в случае, если бактерии находятся в бронхах, мазок из зева ничего не покажет

Анна, я всё понял спасибо,а как будут результаты анализов как с вами связаться

Можете в личном сообщении