Кашель с зеленой мокротой у ребенка лечение
Зеленая мокрота при кашле – симптом, который может стать причиной паники пациента. Особенно если отхаркивание желто-салатовой слизи наблюдается на фоне резкого повышения температуры тела. В 90% случаев зеленая мокрота – признак инфицирования респираторной системы. При подборе оптимального лечения с использованием антибактериальных средств устранить симптом удается относительно легко.
Что может означать зеленая мокрота при кашле
Кашель и выделение мокроты – природные реакции организма на проникновение в респираторную систему бактерий и вирусов. За счет отхаркивания слизи тело пытается избавиться от патогенных возбудителей, которые атакуют бокаловидные клетки слизистой оболочки реснитчатого эпителия.
Высокая агрессивность микробов, отсутствие адекватного лечения, индивидуальные особенности организма – факторы, которые увеличивают риск застоя слизи с дополнительным прогрессированием бактериального воспаления. Результат – окраска выделений в соответствующий цвет.
Факт! Мокрота зеленого цвета, выделяющаяся во время откашливания – симптом присущий нескольким нозологиям. Однако появление признака обусловлено единым патогенетическим механизмом – инфицирование дыхательных путей.
Заболевания, при которых может отходить зеленая слизь во время кашля, дополнительно можно разделить на патологии, сопровождающиеся лихорадкой и без патологического увеличения показателей на термометре.
С температурой
Прогрессирование кашля с зеленой мокротой у взрослых на фоне лихорадки – тревожный симптом, требующий диагностики причины патологии с быстрым подбором адекватной терапии. Игнорирование клинической картины чревато ухудшением состояния пациента и нарастанием интенсивности воспалительного процесса.
Заболевания, которые могут вызывать одновременное появление зеленых выделений и лихорадки:
- Пневмония. Воспаление легких, спровоцированное пневмококком, сопровождается изменением функции секреторных клеток. Миграция нейтрофилов и макрофагов в патологический участок с частичным разрушением бактерий обуславливает возникновение зеленоватого цвета выделений;
- Туберкулез. Указанное заболевание отличается от большинства других небольшими показателями на градуснике. Температура тела редко превышает 37-37,8оС;
- Бронхоэктатическая болезнь. Серьезная патология, сопровождающаяся образованием в паренхиме легких расширенных конгломератов альвеол, в которых скапливает слизь. Жидкость воспаляется, прогрессируют процессы гниения, которые и являются основной причиной того, что пациентом откашливается вязкая зеленая мокрота:
- Хроническая форма гнойного бронхита. Болезнь сопровождается лихорадкой в периоды обострения с ухудшением состояния пациента;
- Абсцесс. В паренхиме легкого образуется полость, заполненная гноем. При прорыве абсцесса в полость бронха пациент начинает откашливать желто-зеленую слизь в больших количествах.
ОРВИ – распространенная патология, которая в норме не сопровождается появлением слизи цвета травы. Однако при параллельном присоединении патогенной микрофлоры не исключается возможность прогрессирования соответствующего симптома.
Без температуры
Мокрота зеленого цвета при кашле может возникать и патологического изменения терморегуляции.
Распространенные причины:
- Рак легкого. Из-за распада тканей слизь, выделяемая при кашле, может дополнительно окрашиваться в серый и розоватый оттенок;
- Синусит. При воспалении околоносовых пазух образуется зеленоватая слизь, которая по задней стенке глотки опускается в дыхательные пути и при кашле выделяется наружу;
- Бронхит курильщика. Из-за влияния табачного дыма меняется функционирование слизистой дыхательных путей с выделением коричнево-зеленоватой слизи;
- Муковисцидоз. Генетическое заболевание, сопровождающееся секреторной дисфункцией эпителия.
Верификация причины появления зеленой мокроты при кашле без температуры способствует выбору адекватного лечения.
Диагностические мероприятия и к кому обращаться за помощью
Для дифференциальной диагностики указанных выше заболеваний используется комплекс методик, позволяющих определить источник инфицирования и дополнительные особенности протекания заболевания.
Если пациентом отхаркивается густая зеленая мокрота, нужно обратиться за помощью к участковому терапевту или семейному врачу. В случае возникновения трудностей в диагностике причины симптома доктор направляет больного к пульмонологу для более детализированного обследования.
Методики, используемые для верификации причины описываемой патологии:
- Анализ жалоб пациента, сбор анамнеза болезни и жизни;
- Аускультация. При выслушивании легких в 90% случаев регистрируются влажные хрипы, обусловленные образованием жидкой слизи в бронхах;
- Рентгенография;
- Посев мокроты;
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- УЗИ плевральной полости;
- Бронхография и бронхоскопия.
При необходимости доктор назначает вспомогательные диагностические процедуры.
Лечение зеленой мокроты при кашле
Терапия заболеваний, провоцирующих описываемый симптом, требует комплексного подхода. Для оздоровления пациента используются медикаментозные и физиотерапевтические методы. Допускается применение средств народной медицины.
Правильный подход к лечению
Правильный подход к лечению предусматривает влияние на первопричину болезни. Дополнительно рекомендуется бросить курить. Пациент должен полноценно питаться для обеспечения тела достаточным количеством белков, жиров и углеводов.
Средства для разжижения и откашливания мокроты
Одну из ключевых ролей в оздоровлении пациента играют муколитические и отхаркивающие средства. Главная цель – разжижить слизь, ускорить ее выведение из дыхательных путей.
Для достижения указанного результата применяются следующие средства:
- Амброксол;
- Бромгексин;
- Алтейка;
- Стоптуссин Фито;
- Геделикс;
- Гербион и другие.
Фармацевтический рынок предлагает широкий спектр эффективных синтетических, а также растительных медикаментов для устранения влажного кашля, которые в обязательном порядке должны входить в терапевтическую программу больных, страдающих от соответствующего симптома.
Зеленая мокрота и антибиотики
Учитывая то, что основой для формирования зеленой мокроты в дыхательных путях является бактериальное поражение, обязательным остается назначение антибиотиков. Для эффективного устранения возбудителя предварительно проводится тест на чувствительность бактерий к определенным противомикробным средствам.
Используемые группы антибиотиков:
- пенициллины (Ампициллин, Амоксоциллин);
- цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефепим);
- макролиды (Рифампицин, Азитромицин).
Выбор дозы, режима употребления конкретного препарата зависит от возбудителя заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. В 15-20% случаев пациенты могут страдать от аллергии на отдельные антибактериальные средства.
Физиопроцедуры, ингаляции и массаж
Физиотерапевтические процедуры – оптимальное дополнение к медикаментозному лечению.
Оздоровление проводится с помощью следующих методик:
- Ингаляции солевых растворов или лекарственных препаратов. За счет увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей усиливается выделение мокроты с ускорением ее элиминации. Параллельно снижается выраженность кашля;
- Ультразвуковая терапия. За счет влияния соответствующих волн улучшается микроциркуляция в пораженных участках, что ускоряет отхождение мокроты;
- Массаж. Механическое влияние на кожу в области спины, груди способствует прогреванию нижележащих органов со стимуляцией обменных процессов.
Важно! Массаж противопоказан при инфекционных заболеваниях в остром периоде.
Народные методы лечения
Народная медицина используется, как вспомогательный фактор для улучшения состояния пациентов.
Устранение кашля достигается за счет применения следующих рецептов:
- отвар из листьев подорожника;
- перцовая настойка;
- молоко с медом.
Эффективными остаются ингаляции над кастрюлей с вареной картошкой.
Важно! Народная медицина не обеспечивает полного выздоровления. Зеленую мокроту без антибиотиков устранить практически невозможно.
Что делать если такая мокрота у ребенка?
При возникновении кашля с зеленой мокротой у маленького ребенка рекомендуется немедленно обратиться к педиатру. Причина – возможность резкого усугубления состояния пациента из-за большей подверженности детского организма негативному воздействию бактерий.
Принципы диагностики и лечения описанных выше заболеваний у ребенка совпадают с аналогичными у взрослого. Отличаются дозы и кратность приема отдельных медикаментов.
На сколько опасна такая мокрота для женщины в положении
Зеленая мокрота с кашлем во время беременности опасна резким ограничением количества эффективных медикаментов, разрешенных к употреблению. Однако в арсенале врачей остается достаточно средств для коррекции состояния женщины. Допускается изменение дозировок для предупреждения негативного воздействия на плод.
Прием антибиотиков или противокашлевых средств в период лактации может сопровождаться необходимостью прекращения грудного вскармливания. В каждом случае врач оценивает потенциальную пользу и вред от лечения для матери и ребенка.
Профилактика
Профилактика кашля с зеленой мокротой заключается в своевременном диагностировании респираторной патологии и началом адекватной терапии. Игнорирование первых симптомов ОРВИ или бронхита чревато прогрессированием заболевания с присоединением инфекции.
Загрузка …
Параллельно нужно полноценно питаться, избегать переохлаждения и влияния других негативных факторов, повышающих риск появления кашля.
Заключение
Зеленые комочки слизи могут отхаркиваться в разных ситуациях. Указанный симптом может означать присоединение инфекции. Для эффективного устранения признака нужно своевременно обратиться к врачу и подобрать адекватное антибактериальное и сопутствующее лечение. В 85% случаев ликвидировать проблему удается без возникновения осложнений.
Источник
Лечение зеленой мокроты при кашле
В настоящее время в клинической практике этиологическое лечение зеленой мокроты при кашле, вернее заболеваний, имеющих данный симптом, проводится с помощью антибиотиков.
Назначается прием Ампициллина (синонимы – Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин, Цимексиллин и др.): взрослым – по 500 мг 4 раза в день; суточная дозировка для детей рассчитывается по 100 мг на килограмм массы тела и делится на 6 приемов в течение 24 часов.
Амоксициллин (синонимы – Аугментин, Флемоксин) взрослые и дети старше 10 лет принимают после еды по 0,5 г – трижды в сутки, дети 5-10 лет – по 0,25 г, дети 2-5 лет – по 0,125 г три раза в сутки. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.
В лечении зеленой мокроты при кашле у взрослых (при пневмониях) может применяться эффективный фторхинолоновый антибиотик третьего поколения Левофлоксацин (Левофлоцин, Таваник, Тайгерон, Флексид и др.) в таблетках: до еды дважды в день по 0,25-0,5 г; продолжительность приема – 5 дней.
Практикуется пятидневный курс лечения стрептококковых инфекций дыхательных путей антибиотиком Ровамицин (в таблетках по 1,5 и 3 млн. МЕ). Взрослым следует принимать его по 3 млн. МЕ трижды в течение дня, детям суточная доза рассчитывается на килограмм веса тела – по 150 тыс. МЕ в сутки – и распределяется на три приема. Также используется Азитромицин (Сумамед) и Эритромицин. А Джозамицин (Вильпрафен) особенно эффективен при воспалении дыхательных путей, спровоцированном Peptococcus spp. или Peptostreptococcus spp. Врачи рекомендуют принимать препарат по 500 мг трижды в сутки.
При пневмонии грибковой этиологии лечение зеленой мокроты при кашле следует проводить противогрибковыми антибиотиками, к примеру, Амфоглюкамином. Рекомендованное применение этого составляет от 10 до 14 дней: взрослым – по 200-500 тыс. ЕД дважды в день (после еды); детям – в зависимости от возраста (по 25- 200 тыс. ЕД. 2 раза в сутки).
При медикаментозной терапии вирусных бронхитов и пневмоний антибиотики следует дополнять противовирусными средствами (Ремантадин, Ацикловир, Виразол и т.д.), которые врач назначает индивидуально – в зависимости от конкретного возбудителя заболевания.
Лечение зеленой мокроты при кашле: средства для разжижения и откашливания мокроты
Ключевой принцип, которого придерживаются все врачи, назначая симптоматическое лечение зеленой мокроты при кашле – ни в коем случае не подавлять кашлевой рефлекс, а способствовать откашливанию накопившего экссудата.
Отхаркивающие средства действуют путем расширения бронхиол, что и облегчает выведение мокроты. Таблетки Терпингидрат (по 0,25 и 0,5 г) назначаются по одной таблетке трижды в день. Мукалтин (на основе алтея лекарственного) нужно принимать до еды по 0,05-0,1 г прием 2-3 раза (до еды). Ликорина гидрохлорид – по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (примерно за 30-45 минут до приема пищи). Нашатырно-анисовые капли следует принимать при кашле в такой дозировке: взрослым – по 10-15 капель 2-3 раза в день; детям – из расчета одна капля на каждый год жизни. Наконец, Пертуссин, содержащий в своем составе экстракт чабреца и бромид калия, стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол, благодаря чему любая, в том числе зеленая мокрота при кашле продвигается из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а оттуда выводится наружу. Взрослым следует принимать Пертуссин по столовой ложке трижды в день, детям – по чайной или десертной ложке 2-3 раза.
Препараты-муколитики делают мокроту менее вязкой, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуемый медиками Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) применяется взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детьми 6-14 лет – по 8 мг трижды в сутки, 2-6 лет – по 4 мг, детьми до 2 лет – по 2 мг 3 раза в день. Курс лечения – 5 дней.
Амброгексал (другие торговые названия – Амброксол, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент, Мукоброксол и др.) повышает выработку слизи в дыхательных путях. Взрослым препарат назначается по одной таблетке 2-3 раза в день (после еды) или по 10 мл препарата в виде сиропа – трижды в день. Детям старше 6-12 лет рекомендованная доза сиропа составляет 5 мл (2-3 раза в день); детям в возрасте 2-5 лет – по 2,5 мл; до 2 лет – по 2,5 мл дважды в течение дня.
Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Муконекс и др. торговые названия) взрослым и детям старше 14 лет назначают по 200 мг 3 раза в сутки; детям 6-14 лет – по 200 мг дважды в день; детям 2- 5 лет препарат рекомендуется принимать в виде шипучих таблеток АЦЦ – по 100 мг 2 раза в сутки.
Также можно применять при кашле с зеленой мокротой аптечные растительные сборы, в состав которых входят корень солодки или алтея, трава мать-и-мачехи и душицы, цветки бузины черной, листья подорожника большого, семена аниса. Готовится лекарственный отвар просто: столовая ложка смеси заливается 250 мл кипятка (или две столовые ложки на пол-литра воды) и настаивается под крышкой на водяной бане четверть часа; затем отвар нужно остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в день (после еды).
Профилактика зеленой мокроты при кашле состоит в эффективном лечении кашля при любых патологиях дыхательных путей, не доводя его до состояния застоя мокроты в бронхах и легких. Чем быстрее вы избавитесь от мокроты, тем благоприятнее будет прогноз зеленой мокроты при кашле. Так, острый бронхит можно одолеть дней за десять, а вот с хроническим придется бороться намного дольше – полтора-два месяца, а то и больше.
Помните, что воспаление в дыхательных путях может привести к гнойному бронхиту, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессу легкого. В последнем случае, как утверждают пульмонологи, возникают серьезные проблемы, для решения которых может понадобиться неотложное хирургическое вмешательство.
Поэтому необходимо обращаться к врачу, если у вас появилась зеленая мокрота при кашле.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка – стоит ли бить тревогу? О каком заболевании может говорить данный симптом? Если появился кашель с мокротой у ребенка, необходимо обязательно обратиться за консультацией к доктору-педиатру для того, чтобы определить настоящие причины заболевания.
Однако общую информацию о таком виде кашля важно знать всем родителям без исключения.
[1], [2]
Причины кашля с мокротой у ребенка
Какие причины способны спровоцировать кашель с мокротой у ребенка:
- банальная простуда;
- ОРЗ, ОРВИ, другие инфекции дыхательных путей;
- бронхиальная астма;
- воспаление бронхов (чаще хроническое);
- внешние раздражители – вдыхание запаха краски, пылевых частиц, табачного дыма;
- воспаление легких;
- туберкулез;
- онкология дыхательной системы;
- легочной абсцесс.
Иногда кашель может появиться и у вполне здорового ребенка. Такой кашель появляется при чрезмерно сухом воздухе в помещении, после длительного плача, при большом скоплении пыли в комнате и пр.
Причину сложно определить самостоятельно. Как правило, для этого потребуется пройти ряд диагностических исследований.
[3], [4], [5]
Симптомы кашля с мокротой у ребенка
Если кашель с мокротой является симптомом заболевания, то он может сопровождаться следующими признаками, которые должны насторожить родителей:
- высокая температура тела;
- затруднения дыхания;
- небольшие покашливания переходят в приступы;
- понижение аппетита;
- апатия, сонливость, усталость;
- болезненность за грудиной;
- хрипы при дыхании;
- усиление кашля ночью;
- выделение гнойной мокроты (зеленого цвета);
- выделение кровянистой мокроты (розовой или с прожилками крови);
- продолжительный непреходящий кашель (более 10-20 дней).
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру.
Диагностика кашля с мокротой у ребенка
При посещении педиатра доктор, в первую очередь, обратит внимание на некоторые особенности заболевания:
- когда появился кашель?
- при каких обстоятельствах кашель усиливается?
- была ли температура?
- бывает ли аллергия у ребенка?
Далее врач приступит к проведению других методов исследования. Это может быть:
- рентгенограмма грудной клетки;
- наблюдение за дыхательной функцией;
- трахеобронхоскопия (можно с биопсией);
- метод компьютерной томографии;
- обследование сердечнососудистой системы;
- обследование ЛОР-органов;
- обследование пищеварительного тракта.
Помимо этого, может быть назначен анализ крови на наличие антител к вирусной и бактериальной инфекции, биологический анализ мокроты, аллергические пробы и пр. Возможна дополнительная консультация оториноларинголога или аллерголога.
Кашель с мокротой может сопровождать различные заболевания, поэтому большое количество обследований связано с тем, чтобы исключить ту или иную патологию.
[6], [7], [8], [9], [10]
Какие анализы необходимы?
Лечение кашля с мокротой у ребенка
Мокрота в детском возрасте отходит не так легко, как у взрослого. Это объясняется тем, что отделяемое у деток имеет более плотную консистенцию, а мышцы органов дыхания, которые призваны выталкивать мокроту, развиты не в полной мере.
Длительное неотхождение мокроты нежелательно для малыша, ведь в дыхательных путях могут скапливаться бактерии, что в дальнейшем может повлечь за собой осложнения и затяжное течение болезни. По этой причине задачей номер один становится обеспечение полноценного отхождения мокроты.
Лекарственная терапия чаще всего подразумевает использование муколитиков (препаратов, облегчающих образование мокроты) и отхаркивающих средств (медикаментов, которые делают вязкие выделения более жидкими).
Отхаркивающие препараты могут иметь растительную основу (грудной сбор, солутан, доктор Мом, пектуссин) или искусственную (АЦЦ, лазолван, бромгексин и пр.).
Растительные средства хороши, но при их приеме следует учитывать, что они могут вызвать у ребенка явления аллергии.
Искусственные препараты действуют быстрее и позволяют справиться даже с очень вязкой мокротой.
При кашле с выделением мокроты назначение противокашлевых лекарств (синекод, стоптуссин, либексин) противопоказано: угнетение кашлевого рефлекса приведет к избыточному скоплению мокроты в просвете бронхов, что может послужить причиной обструкции (закупорки) бронхов.
Грудным детям для улучшения отхождения мокроты рекомендуют делать массаж грудной клетки спереди и сзади.
Детям от 5 лет показаны ингаляции паром с использованием отваров лекарственных растений, пищевой соды, отварного картофеля.
В качестве дополнительного лечения можно давать ребенку следующие напитки:
- чашка горячего молока, сваренного на инжире и финиках;
- малиновый или клюквенный чай с медом;
- калиновый кисель;
- чай из ромашки с медом.
Можно растирать грудную клетку смесью эфирных масел: ментолового, эвкалиптового, хвойного. К растиранию рекомендуется добавлять барсучий жир. После натирания ребенка следует тепло укутать и дать теплый напиток.
Профилактика кашля с мокротой у ребенка
Для того чтобы малыш не болел и не кашлял, рекомендуется проводить закаливающие солнечные и воздушные ванны. Нельзя допускать как переохлаждения, так и перегревания ребенка. Чаще гуляйте на свежем воздухе, даже зимой.
Не позволяйте курить в помещении, где находится ребенок. Вовремя проводите влажную уборку, проветривайте комнату, но не оставляйте малыша на сквозняках.
- Комната ребенка должна быть теплой и чистой, без пыли, запахов химии, красок и парфюмерии.
- Необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности в квартире, особенно в отопительный период – 50-60%.
- При первых признаках кашля чаще предлагайте ребенку пить: это облегчит формирование и выведение мокроты.
- Во время болезни ребенок не должен лежать без движения: позволяйте ему двигаться, играть, делайте с ним легкие физические упражнения.
Если в семье кто-то заболел простудой или гриппом, не забывайте носить марлевые повязки, чтобы не распространять инфекцию, а также чаще проветривайте помещение.
Если же ребенок все-таки заболел, не тяните время: своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и улучшит прогноз заболевания.
Прогноз кашля с мокротой у ребенка
Прогноз кашля с мокротой у ребенка зависит от того, каким заболеванием вызван этот кашель. Конечно, хорошо, если откашливание проходит без проблем и мокрота свободно выходит наружу: это означает, что ребенок уже близок к выздоровлению.
Однако причину кашля в любом случае необходимо выяснить, иначе выраженный кашель может довести ребенка до изнеможения, лишить его аппетита и даже довести до рвотного рефлекса. Изнуряющий кашель может спровоцировать появление грыжи (пупочной или паховой) или спонтанного пневмоторакса.
По этим причинам очень важно вовремя обратиться к доктору и обеспечить лечение заболевания, вне зависимости от того, присутствуют ли у ребенка какие-либо другие симптомы, кроме кашля.
Самостоятельно принимать препараты от кашля не рекомендуется: большинство лекарственных средств не предназначены для употребления их маленькими детьми. Более того, без определения основной причины кашля лечение зачастую может оказываться безрезультатным.
Кашель с мокротой у ребенка может быть признаком обычной простуды, но может стать и симптомом серьезных болезней. Поэтому гораздо разумнее будет обратиться к врачу и выслушать его рекомендации.
Источник