Кашель из за повышенной влажности

Кашель из за повышенной влажности thumbnail

7882 просмотра

4 сентября 2017

Здравствуйте. Несколько месяцев назад пригласили на подработку в деревню, в частный дом. Дом там довольно старый, пыли очень много . На следующий день после начала работ начал чихать и кашлять. У меня всегда была аллергическая реакция на пыль, всегда начинаю чихать и появляется насморк. Ещё было довольно прохладно по ночам, кашель связал с тем что простыл. Так как к холоду моё горло тоже очень чувствительно. Приехав в город через несколько дней все прошло. Через неделю опять необходимо было ехать туда. Приехав и начав работать начался уже непроходимый кашель, стало тяжело дышать, пришлось уехать. В городе опять все прошло через пару дней. Пошёл на приём к Лору и терапевту. Назначили операцию по удалению миндалин, сказали что все от них. Спустя месяц после операции поехал опять туда т.к. надо было доделывать работу. Практически сразу начался очень сильный кашель, дышать очень тяжело, воздуха не хватало, а по ночам при выдохе появился свист. Воздух там влажный, в доме тоже влажность и пыльно, а ещё воздух холоднее. Терапевт прописал антигистаминные, эреспал сироп и ещё что то для бронхов. Начал пить но само все прошло через несколько дней. В парк вечером пошёл прогуляться было влажно и прохладно. Стало очень тяжело дышать. Что это может быть и как это можно диагностировать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кашель из за повышенной влажности

Невролог, Психолог

Добрый день, Петр. Похоже, что имеет место быть Бронхиальная астма (атопическая, аллергенная), а аллерген в данном случае – пыль. В первую очередь, нужно посетить аллерголога и сделать кожные скарификационные аллергопробы, чтобы подтвердить этот пусковой механизм. Далее показано проведение такого исследования – как СПГ (спирография), это поможет установить наличие бронхиальной астмы и степень выраженности. Кроме того, для подтверждения диагноза необходимо сдать мокроту на анализ, при бронхиальной астме определяются специфические изменения – кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана. Ваш врач в первую очередь – аллерголог. С него нужно начинать обследование, установление диагноза и корректировку медикаментозных назначений. То, что повышенная влажность и сырость усилили симптоматику – совсем не удивительно, поскольку при бронхиальной астме и других патологиях ЛОР органов и дыхательной системе холод и сырость усиливают симптоматику, утяжеляют течение заболевания. В домашних условиях хорошо бы использовать увлажнитель воздуха. Увлажненный воздух
способствует связыванию пылевых частичек и не дает им разлетаться по квартире. В воздухе, который достаточно увлажнен, не летает пыльца, шерсть животных и прочие элементы, каждый из который является мощным аллергеном и очень вреден для Вашего здоровья. Также в меру влажный воздух облегчает процесс дыхания, благотворно влияя на работу бронхов и легких. Однако слишком сырой воздух тоже может быть опасен. От сырости часто образуется плесень, заводятся гнилостные бактерии, что может явиться очередным аллергеном для Вас. Поэтому нужно поддерживать оптимальный уровень влажности в своем жилище, не допуская как излишней сухости, так и сырости воздуха. Самый простой способ, чтобы всегда точно знать уровень влажности в помещении – воспользоваться измерителем влажности воздуха – влагомером, который поможет сохранять микроклимат, комфортный для Вас. Наиболее оптимальным является показатель от 60 до 80% влажности. Так что увлажнитель в совокупности с влагомером очень даже будет Вам полезен, тем более скоро похолодает и начнется отопительный сезон. А также необходимо соблюдать профилактические мероприятия дома: 1)Стараться избавиться в доме от лишних «пылесборников»: ковров, плотных штор, гобеленов, книги стараться держать в застекленном книжном шкафу, а не на открытых полках. 2)Одеяла и подушки должны быть с гипоаллергенными наполнителями. 3)Используйте дома только гипоаллергенные моющие и чистящие средства. 4)Как можно чаще проветривайте комнаты в безветренную погоду. 5)Ежедневно делайте влажную уборку без вспомогательных чистящих средств. 6)Закаливание – хороший способ повысить иммунитет и укрепить здоровье. 7)Максимальное избегание стрессовых ситуаций. Крепкого здоровья Вам, всех благ.

Кашель из за повышенной влажности

ЛОР

Вам необходимо посетить аллерголога,пульмонолога,чьтобы исключить бронхиальную астму.Пыльная обстановка и влажный воздух могут спровоцировать обострение ранее имеющуюся склонность к аллергии и привести к бронхиальной астме.

Кашель из за повышенной влажности

Ортопед, Травматолог

1. Всегда имейте при себе респиратор, чтобы надевать его в пыльных местах. Просто закиньте его в машину или в рюкзак.
2. В парке кроме влаги и прохлады могло что-то цвести, пахнуть, летать пух, что-то могли обрабатывать средствами для растений. Поэтому тут нечего гадать – нужно сдать аллергический профиль и выявить все аллергены.
3. Астмы пока точно нет, но аллергический бронхоспастический компонент – предвестник астмы уже присутствует. яПоэтому исключить аллергены см. п.2
4. Рекомендую хотя бы пару недель пропить антигистаминные препараты, например, Цетиризин по 1 – 1р в день. Это снимет аллергическую заряженность иммунной системы после Вашего вояжа в деревню. Иначе возможно развитие перекрестной аллергии.

Кашель из за повышенной влажности

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Астму можно заподозрить при одышке с затруднением выдоха. Купите респиратор и никогда не работайте в подобных местах без него. Первейшее- это убрать аллерген из воздуха. Бывают перекрестные аллергические реакции, когда начало приступа с одного, а потом- на все подряд реакция. Сам по себе воздух влажный не может вызвать приступ. Скорее – всего аллергия у Вас на плесень- соответственно и в доме и в парке в отсыревшем воздухе была именно она.

Терапевт

Возможно это холодовая аллергия или на грибки.которые очень могут быть в старом доме.диагностировать это проще всего с помощью метода ВРТ. Быстро и точно. Запись на обследование по тел 8-499-732-29-43

Кашель из за повышенной влажности

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Скорей всего у вас аллергический кашель. Вам помогут только антигистаминеые, а вообще вам нужно обследование на вопрос , что именно у вас вызывает аллергическое реакцию.
Будьте здоровы!

Кашель из за повышенной влажности

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Добрый день, Петр. Непоколебимым критерием отличия бронхиальной астмы от обструктивного бронхита и других его проявлений является свистящее дыхание на выдохе, как у вас и было, и затруднение самого выдоха. У вас при переезде в более благоприятные условия астматический статус не успел развиться, но все равно, вы обратитесь обязательно к терапевту, сделайте функцию внешнего дыхания, это метод, который поможет определить объем легких, есть ли проблема на вдохе или выдохе. Аллергологу, для проведения аллергопроб, чтобы определить аллерген, вызывающий такую проблему. А так в сыром и влажном помещении, а норма влажности от 40 до 60 %, эту влажность вы и должны поддерживать в своей квартире, особенно в зимнее время, очень хорошо живут и распростаняются любые инфекции. Поэтому, у вас должно быть профилактическое лечение. Т.е. вы убираете аллерген, который вызывает данные проявления. Дома где вы пострянно живете, меньше ковров, покрывал и т.д. чего то ворсистого, что может быть накопителем пыли. Помещение должно быть увлажненное влажность еще раз напомню до 60%, есть специальные измерительные приборы, проветривание помещения обязательна, и влажная уборка помещения как можно чаще. Конечно по хорошему 1 раз в 2 дня. Это будет вам и профилактикой возникновения бронхо-легочных инфекций в дальнейшем. Ведь сухая мокрота образуется в легких, при не соблюдении этих простых правил.

Читайте также:  Помогает ли терновник от кашля

Кашель из за повышенной влажности

Терапевт

Добрый день необходимо сделать функцию внешнего дыхания с нагрузкой бронхолитиком сдать кровь на иммуноглобулин Е и проконсультироваться с пульмонологом.

Кашель из за повышенной влажности

Уролог

Конечно это аллергическая реакция на какой то аллерген в этом доме, возможно и на споры древесных грибов, поскольку в парке у Вас возникла такая же реакция, где также могут быть гнилые ветки и споры древесных грибов. Вам необходимо обследоваться у аллерголога и пульмонологии, есть опасность развития бронхиальной астмы.

Кашель из за повышенной влажности

Терапевт

Конечно вам необходима консультация пульмонолога, пройти такие обследования :общий анализ крови, анализ мокроты на микроскопию, рентген легких и спирография с бронхолитиком. .

Кашель из за повышенной влажности

Пульмонолог

1. По представленным данным нельзя исключить дебют бронхиальной астмы. Надо выполнить спирометрию с бронходилятационной пробой и определить общий и специфические иммуногобулины Е ( бытовые и грибковые панели).
2. Контакт с плесневыми грибками также череват развитием аспергиллеза. Для уточнения выполнить ан. крови и БАЛ на аспергиллез, галактомананн в крови и БАЛ, общий иммуноглобулин Д к аспергиллезу, МСКТ ОГК
3. Рекомендации: прекращение контакта с причинно значимым аллергеном, уточнение диагноза ( обьем обследований см. выше) и после постановки диагноза определить тактику лечения.

Аллерголог-Иммунолог

пройдите пожалуйста анализы на обший иммуноглобулин е на ВЭБ хломидии легочные по результатом можно рекомендовать лечение

Кашель из за повышенной влажности

Терапевт

Наличие такой реакции со стороны бронхов говорит о наличии у вас бронхиальной астмы. Рекомендую вам обратиться к терапевту для уточнения данного диагноза, а также определения степени тяжести болезни. В зависимости от результатов исследования вам должны выписать соответствующее лечение. Обязательно пройдите спирографию, а также спирографию с бронходилатационным тестом. Также советую обратиться к аллергологу для выяснения всех видов аллергенов, к которым вы чувствительны, чтобы исключить с ними контакт в будущем. Рекомендую избегать пыльные помещения для избежания развития приступов удушья. Носить с собой постоянно респиратор с бронходилататором, который вы будете применять при возникновении приступов удушья. Избегайте также холодного и влажного воздуха. И советую укреплять вам своё здоровье.

Кашель из за повышенной влажности

Невролог

Здравствуйте, Петр! Вам необходимо исключить бронхиальную астму. Для этого следует обратиться к аллергологу и пульмонологу. Аллерголог определиться с причиной аллергии, а пульмонолог уточнит диагноз и определит тактику лечения.
От Вас требуется избегать пыльных и холодных помещений. И помните: нет аллергена – нет проблем! Аллергия может перерасти в астму, а это уже серьезные проблемы со здоровьем!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Почему возникает кашель от увлажнителя воздуха – прибора, который казалось бы наоборот, должен способствовать купированию подобного симптома у взрослых и детей.

Сухой и влажный воздух – предпосылки для развития кашля

Вообще кашлю  благоприятствует сухой климат в помещении, возникающий из-за недостатка его проветривания или использования всевозможных бытовых приборов. Слизистая носоглотки из-за пересушенного воздуха подвергается раздражению, что приводит к появлению кашля у человека, который может осложниться такими опасными заболеваниями, как бронхит ил пневмония. 

Именно поэтому, особенно в зимне-осенний период рекомендуется воздух в квартире или доме увлажнять — проводить специальные мероприятия по уборке и проветриванию помещения. И, конечно же, использовать специальные приборы – увлажнители для создания в доме влажного и здорового климата.

Высокий процент влажности в доме, также может вызывать кашель у человека или усиливать его при уже имеющихся заболеваниях. Чтобы исключить подобную симптоматику и обеспечить ребенку и взрослому здоровый микроклимат в доме, нужно выбирать увлажнитель согласно нижеприведенным характеристикам:

  • Приобретать агрегат с нормальной системой фильтрации;
  • С встроенным гигрометром – контролером оптимальной влажности в помещении;
  • Для профилактики кашля от увлажнителя воздуха и иных причин его вызывающих прибор должен быть оснащен специальными насадками для ингалирования или насыщения воздуха целебными растительными маслами;
  • С пониженным уровнем шума.

Верно, подобранный прибор с правильной его эксплуатацией создаст здоровую атмосферу в доме, а при имеющихся простудных заболеваниях, с легкостью поможет справиться с ними.

Кашель от увлажнителя воздуха – причины и методы избавления

Действительно атмосфера в квартире должна быть насыщена влажностью, но отнюдь не сыростью!

Если дома установлен увлажнитель – на возникновение кашля могут повлиять: 

  • Неконтролируемые параметры влажности, приводящие к созданию благоприятной среды для всевозможных вирусов и бактерий;
  • Неверное расположение прибора, которое не соответствует указанным параметрам безопасности в инструкции. К примеру, размещение увлажнителя у изголовья человека, при котором само распыление не рассеяно, а целенаправленно;
  • Застоявшаяся вода, в фильтрах увлажнителя порождающая патогенных микроорганизмов, которые после попадания в воздух с легкостью проникают в дыхательные пути человека и вызывают у него кашель;
  • Неочищенная вода, и как итог белый налет в виде минеральных и солевых отложений, особенно при использовании прибора с ультразвуковой направленностью. При попадании частиц этого налета в легкие человека, особенно склонного к аллергиям, может возникнуть не только кашель, как симптом, ну а куда более грозные заболевания дыхательных путей;
  • Бесконтрольное и круглосуточное использование увлажнителя может привести ненужным последствиям – плесени, излишней сырости и кашлю.

Чтобы описываемый прибор приносил человеку пользу, а не вред его необходимо правильно эксплуатировать. В приборе – своевременно очищать фильтры, а при необходимости заменять отслужившие свой срок на новые, использовать чистую, очищенную воду, отслеживать концентрацию влажности в доме.

Ведь состояние дыхательной системы напрямую зависит от качества царящей в доме атмосферы, которую увлажнитель при должном за ним уходе может повысить и сделать климат в помещении нужной температуры и влажности.

Источник

Опубликовано: 31.03.201931.03.2019

Кашель от увлажнителя воздуха. Причины.

Почему возникает кашель от увлажнителя воздуха – прибора, который казалось бы наоборот, должен способствовать купированию подобного симптома у взрослых и детей.

Сухой и влажный воздух – предпосылки для развития кашля

Вообще кашлю  благоприятствует сухой климат в помещении, возникающий из-за недостатка его проветривания или использования всевозможных бытовых приборов. Слизистая носоглотки из-за пересушенного воздуха подвергается раздражению, что приводит к появлению кашля у человека, который может осложниться такими опасными заболеваниями, как бронхит ил пневмония. 

Именно поэтому, особенно в зимне-осенний период рекомендуется воздух в квартире или доме увлажнять — проводить специальные мероприятия по уборке и проветриванию помещения. И, конечно же, использовать специальные приборы – увлажнители для создания в доме влажного и здорового климата.

Высокий процент влажности в доме, также может вызывать кашель у человека или усиливать его при уже имеющихся заболеваниях. Чтобы исключить подобную симптоматику и обеспечить ребенку и взрослому здоровый микроклимат в доме, нужно выбирать увлажнитель согласно нижеприведенным характеристикам:

Читайте также:  Чем размягчить горло при кашле

Читайте также

Хороший микроклимат – здоровые дети, или почему без увлажнителя не обойтись

»

  • Приобретать агрегат с нормальной системой фильтрации;
  • С встроенным гигрометром – контролером оптимальной влажности в помещении;
  • Для профилактики кашля от увлажнителя воздуха и иных причин его вызывающих прибор должен быть оснащен специальными насадками для ингалирования или насыщения воздуха целебными растительными маслами;
  • С пониженным уровнем шума.

Кашель из за повышенной влажности

Верно, подобранный прибор с правильной его эксплуатацией создаст здоровую атмосферу в доме, а при имеющихся простудных заболеваниях, с легкостью поможет справиться с ними.

к содержанию ↑

Кашель от увлажнителя воздуха – причины и методы избавления

Действительно атмосфера в квартире должна быть насыщена влажностью, но отнюдь не сыростью!

Кашель из за повышенной влажности

Читайте также

Минусы увлажнителя воздуха Xiaomi Humidifier

»

Если дома установлен увлажнитель – на возникновение кашля могут повлиять: 

  • Неконтролируемые параметры влажности, приводящие к созданию благоприятной среды для всевозможных вирусов и бактерий;
  • Неверное расположение прибора, которое не соответствует указанным параметрам безопасности в инструкции. К примеру, размещение увлажнителя у изголовья человека, при котором само распыление не рассеяно, а целенаправленно;
  • Застоявшаяся вода, в фильтрах увлажнителя порождающая патогенных микроорганизмов, которые после попадания в воздух с легкостью проникают в дыхательные пути человека и вызывают у него кашель;
  • Неочищенная вода, и как итог белый налет в виде минеральных и солевых отложений, особенно при использовании прибора с ультразвуковой направленностью. При попадании частиц этого налета в легкие человека, особенно склонного к аллергиям, может возникнуть не только кашель, как симптом, ну а куда более грозные заболевания дыхательных путей;
  • Бесконтрольное и круглосуточное использование увлажнителя может привести ненужным последствиям – плесени, излишней сырости и кашлю.

Чтобы описываемый прибор приносил человеку пользу, а не вред его необходимо правильно эксплуатировать. В приборе – своевременно очищать фильтры, а при необходимости заменять отслужившие свой срок на новые, использовать чистую, очищенную воду, отслеживать концентрацию влажности в доме.

Ведь состояние дыхательной системы напрямую зависит от качества царящей в доме атмосферы, которую увлажнитель при должном за ним уходе может повысить и сделать климат в помещении нужной температуры и влажности.

Источник

При лечении влажного кашля у взрослых и детей оптимально использовать комбинированные лекарственные препараты, обеспечивающие комплексное действие: способствующие выведению мокроты и уменьшению воспаления в бронхах.

Подробнее о комбинированных препаратах…

КОДЕЛАК® БРОНХО способствует переходу малопродуктивного кашля с затрудненным отхождением мокроты в продуктивный с последующим его разрешением.

Узнать больше…

Чабрец, входящий в состав эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО, обладает целым перечнем лечебных свойств, включая:

  • антимикробное;
  • противовоспалительное;
  • отхаркивающее;
  • спазмолитическое;
  • репаративное.

Ознакомиться с составом препарата…

Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.

Подробнее узнать о составе…

Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ выпускается в 2 объемах:

  • 100 мл — удобен для детей;
  • 200 мл — оптимален для взрослых.

Узнать больше…

Комбинированный состав эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО оказывает комплексное действие при продуктивном кашле:

  • разжижает мокроту, облегчая ее отхождение;
  • способствует уменьшению воспаления в бронхах.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…

Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…

Как вылечить влажный кашель? Как быстро избавиться от его надоедливых приступов, сопровождающихся хрипами и клокотанием в грудной клетке, а также периодическим отхождением сгустков склизкой неприятной мокроты? Ответ на эти вопросы наверняка искал практически каждый житель планеты. И если взрослые могут сами с учетом жизненного опыта оценивать свое состояние, прибегая к тому или иному варианту лечения, то влажный кашель у ребенка — повод для серьезного беспокойства. О том, чем может быть опасно это состояние, чем отличаются разные виды кашля и почему лечение влажного кашля необходимо, — в этом обзоре.

Признаки и механизм зарождения влажного кашля

О том, что кашель может быть сухим и влажным, слышали все. Но как правильно их различать, знают немногие. Большинство считает, что сухой кашель (непродуктивный) — это кашель без мокроты, а влажный (продуктивный), или, как его часто называют в быту, мокрый кашель, — это кашель с мокротой. На самом деле разница между ними не столько в продуктивности, сколько в причинах и механизмах возникновения.

Сухой кашель зарождается преимущественно в верхних отделах дыхательных путей и ощущается как кашель «из горла». Он громкий, навязчивый, «разрывающий», иногда свистящий, изматывающий, кашлевые точки часто идут сериями. Влажный кашель идет в основном «изнутри грудной клетки», обычно он локализован в районе легких или бронхов. Такой кашель клокочущий, булькающий. Он может быть малопродуктивным с редким и незначительным отхождением мокроты, если слизь в дыхательных путях слишком вязкая. Однако в большинстве случаев по мере развития болезни он становится продуктивным, сопровождающимся отхаркиванием мокроты при кашле. Влажный кашель не носит изнурительного и мучительного характера. Сам факт отхождения мокроты приносит облегчение состояния.

Кашлевый механизм относится к защитным — он направлен на удаление из дыхательных путей случайно попавших туда инородных частиц. При воспалении верхних дыхательных путей слизистая оболочка становится чрезмерно чувствительной и ее раздражает даже поток воздуха в процессе дыхания. Так возникает сухой кашель.

Если воспаление из верхних отделов дыхательных путей спускается ниже — в трахею и бронхи, то кашель меняет характер с сухого на влажный. В ответ на воспаление клетки слизистой бронхов начинают активней вырабатывать слизь, чтобы удалить источник раздражения. Обычно слизь с заключенными в ней инородными частичками подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, которые продвигают слизь вверх, к глотке. Но из-за воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, оставшиеся работают менее активно, и вместо того, чтобы покидать дыхательные пути, отделяемый секрет застаивается в бронхах. К нему присоединяются погибшие клетки эпителия, клетки иммунной системы (макрофаги) и микробы. Как следствие, секрет сгущается. Так образуется густая, вязкая мокрота, которая при смене положения тела раздражает дыхательные пути и вызывает влажный кашель.

У детей ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути узкие, а мышцы грудной клетки слабые. А потому откашляться им намного труднее, чем взрослым. Да и сама мокрота куда более вязкая, чем у взрослых, что еще больше затрудняет ее отхождение.

Причины влажного кашля

Сильный мокрый кашель у ребенка — всегда признак острого воспаления как следствия простуды (см. рис. 1). Он говорит о том, что воспаление спустилось в бронхи, а, возможно, и дальше — в бронхиолы и альвеолы. В худшем случае влажный кашель становится признаком пневмонии. При этом болезнь чаще всего начинается с сухого кашля, который через несколько дней — по мере распространения инфекции — превращается во влажный.

Читайте также:  Вызвать врача в выходной ребенку 2 года лающий кашель

У взрослых влажный кашель тоже чаще всего вызван простудой и острым воспалением как ее результатом. Но может появиться и у «относительно здорового» курящего человека, он так и называется — «кашель курильщика». Влажный кашель у взрослых может быть и признаком хронического заболевания, такого как хроническая обструктивная болезнь легких. При этом длительный вялотекущий воспалительный процесс формирует необратимые изменения в бронхах.

Возможны и «внелегочные» причины кашля, например, болезни сердечно-сосудистой системы. Но это тема для отдельного разговора и повод лишний раз напомнить о том, что ставить диагноз и подбирать лечение должен врач.

Рис. 1. Виды кашля и заболевания, которые могут их вызывать

Чем опасен влажный кашель: возможные осложнения

При влажном кашле, как уже говорилось выше, в бронхах образуется мокрота. В случае затрудненного ее отхождения, мокрота служит прекрасной средой для роста и размножения микробов. Как следствие, к воспалительному процессу, исходно вызванному респираторными вирусами, может присоединиться и бактериальная флора. В большинстве случаев развитие вторичной бактериальной инфекции уже рассматривается как осложнение текущего эпизода болезни. Среди основных бактериальных осложнений простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем, следует особо отметить гнойный бронхит и пневмонию (воспаление легких). Обе болезни рассматриваются как серьезный медицинский диагноз. Даже в наше время при текущем уровне развития медицины пневмония может быть причиной смерти человека. Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются повторная волна повышения температуры и ухудшения самочувствия, увеличение объема откашливаемой мокроты, гнойный характер мокроты, обретающей зеленовато-желтый оттенок. Точный диагноз может поставить врач на основании общей оценки состояния, анализа крови, аускультации легких и данных рентгенографии органов грудной клетки.

Подходы к лечению влажного кашля и выбору средств

Лечение влажного кашля у детей, равно как и у взрослых, должно идти параллельно в нескольких направлениях: борьба с воспалительным процессом, разжижение вязкой мокроты, стимуляция выведения мокроты из бронхов, а также устранение спазма в бронхах, если он имеет место. Выбор лекарственных средств зависит от конкретной ситуации и вида кашля (см. рис. 2).

  1. Уменьшение воспаления. Во-первых, именно изменения слизистой бронхов при воспалении являются первопричиной образования мокроты и, следовательно, причиной влажного кашля. Во-вторых, любой воспалительный процесс сопровождается отеком тканей, в том числе и слизистой бронхов. Сужение внутреннего просвета бронхов затрудняет отхождение мокроты. Когда воспалительный процесс стихает, уменьшается и отек. Восстановление просвета дыхательных путей до нормальных размеров создает условия для лучшего отхождения мокроты. Широко распространенным средством, направленным на уменьшение воспаления в органах респираторного тракта, является фенспирид. Он включен в состав таких сиропов и таблеток, как «Эреспал», «Сиресп», «Эладон», «Эпистат», «Эриспирус» и ряда других. Фенспирид борется с воспалением в бронхах и способствует снятию их спазма. Противовоспалительными свойствами обладают также и некоторые лекарственные растения, среди них особо следует отметить чабрец (он же тимьян), солодку (за счет свойств глицирризиновой кислоты), мать-и-мачеху и первоцвет (примула). Помимо прочего противовоспалительным потенциалом обладают также и некоторые хорошо известные жаропонижающие препараты, например, «Ибупрофен». Для взрослых — почти забытый «Анальгин» или не теряющая актуальности ацетилсалициловая кислота.

Это важно знать
Ни в коем случае нельзя давать аспирин детям, если есть подозрение на вирусную инфекцию. На этом фоне он может вызвать смертельно опасное осложнение — синдром Рея (Рейе).

  1. Муколитики, или средства, разжижающие мокроту:

    • бромгексин («Бромгексин Берлин-Хеми» и др.);
    • амброксол («Лазолван», «Амбробене», «Амброгексал» и др.);
    • ацетилцистеин («АЦЦ», «Флуимуцил» и др.);
    • карбоцистеин («Флюдитек», «Бронхобос», «Флуифорт», «Либексин Муко» и др.)
    • прочие.

На заметку
Нужно помнить, что у детей младшего возраста применение муколитических средств, не обладающих отхаркивающими свойствами (например, ацетилцистеина), может вызвать «затопление» или «заболачивание» дыхательных путей. Это грозит потенциальным развитием осложнений. Поэтому у малышей предпочтительнее применение препаратов на основе бромгексина или амброксола, обладающих как муколитическим, так и отхаркивающим действием. Также оправдано совместное применение муколитика с мукокинетиками и отхаркивающими средствами.

  1. Мукокинетики — лекарственные препараты, которые усиливают активность реснитчатого эпителия бронхов и стимулируют активное выведение мокроты из дыхательных путей. К этой же группе относятся и отхаркивающие препараты, которые можно коротко охарактеризовать как «средства для кашля». Они усиливают кашлевой рефлекс, помогая отхождению мокроты. Из синтетических молекул ярким примером отхаркивающих средств является гвайфенезин (например, сироп «Гексо Бронхо»), но в детской практике он используется только после 12 лет. У взрослых основные ограничения в его использовании связаны с противопоказанием для лиц, страдающих язвенной болезнью. Выраженными отхаркивающими свойствами обладают также уже рассмотренные выше муколитики — бромгексин, амброксол и карбоцистеин. Многие растительные средства тоже наделены отхаркивающим действием. Среди них — алтей, термопсис, солодка, подорожник, первоцвет и ряд других. К слову сказать, среди «домашних» средств способность стимулировать отхаркивание мокроты присуща пищевой соде (натрия гидрокарбонат).
  2. Бронходилататоры (бронхолитики или спазмолитики) — средства, увеличивающие просвет бронхов за счет устранения их спазма. Применяются и назначаются в тех случаях, когда вызванный воспалением бронхоспазм существенно затрудняет отхождение мокроты и явно ухудшает состояние пациента. В большинстве случаев к их использованию прибегают при хронических заболеваниях органов респираторного тракта — бронхиальной астме или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Эти препараты отпускаются из аптек исключительно по рецепту врача, поэтому их подробное перечисление не имеет смысла. Бронхолитики выпускаются в виде ингаляторов, таблеток, сиропов и растворов для инъекций.

Рис. 2. Общий алгоритм выбора лекарственных средств при кашле

Поскольку при лечении влажного кашля зачастую требуется одновременное назначение нескольких препаратов, очень удобными становятся комбинированные лекарственные средства, которые сочетают в себе несколько активных ингредиентов и обладают комплексным лечебным действием. В этом случае можно не принимать «горсть таблеток», а выпить одно лекарство. Несомненно, это более удобно, так как нет необходимости беспокоиться о последовательности и кратности их приема, а также думать о сочетании и взаимодействии лекарственных препаратов между собой. Об этом уже подумал производитель комплексного лекарственного средства.

Отмеченные нюансы особенно актуальны, если приходится лечить ребенка: уговорить малыша выпить лекарство всегда сложно, а заболевшие дети становятся вдвойне упрямее. Немалую роль играют и органолептические характеристики лекарственного средства: в детской практике крайне важно, чтобы препарат был приятен на вкус. Именно поэтому детские лекарства так часто выпускаются в форме сиропа или эликсира. При этом многим производителям удается сохранить сладковатый вкус и приятный аромат сиропов без использования сахара, красителей или ароматизаторов.

Если при лечении сухого кашля главное — уменьшить его интенсивность и снизить чрезмерную чувствительность дыхательных путей, то помощь при влажном кашле — процесс многоплановый и многозадачный. Лекарство от мокрого кашля должно:

  • обладать противовоспалительными и заживляющими свойствами (для восстановления пораженной вирусами и воспалением слизистой);
  • уменьшать вязкость мокроты (разжижать ее);
  • стимулировать активное выведение мокроты (способствовать откашливанию).

Отдельным плюсом является наличие противомикробной и противовирусной активности препарата, поскольку симптомы влажного кашля обычно появляются на фоне простуды, а точнее — ОРВИ, после которых п