Кашель и сопли при аллергии
Аллергический ринит – воспаление слизистой носа как ответная реакция организма на попадание аллергена. Заболевание редко встречается у детей до 3-летнего возраста. Симптомы детского ринита более выражены, чем у взрослых.
Особенности заболевания
Природа заболевания – раздражение слизистой аллергеном. Аллергический насморк имеет следующие отличия от простудного:
- жидкие бесцветные выделения, реже с желтоватым оттенком;
- аллергия возникает при контакте с аллергеном;
- как правило, сочетается с аллергическим конъюнктивитом;
- протекание заболевания сопровождается зудом;
- характерна периодичность;
- незначительное повышение температуры в пределах 37,3-37,5;
- не вызывает хрипоты – только гнусавость.
Самый опасный аллерген – холод. Холодовой ринит практически невозможно отличить от ОРВИ. Жидкие выделения из носа чередуются с сухостью слизистой, что вызывает сильное жжение в носоглотке.
Причины
Вазомоторный ринит возникает по следующим причинам:
- цветение растений или деревьев;
- шерсть животных, птичий пух;
- эфирные масла, химические соединения;
- приём лекарственных препаратов;
- вдыхание пыли;
- слишком высокая или низкая влажность воздуха;
- жара или холод;
- пищевые продукты;
- опавшие осенние листья;
- насморк на нервной почве, преимущественно реакция на события, вызывающие сильное эмоциональное напряжение;
- превышение концентрации попадания ультрафиолета.
Крайне редко встречается аллергия на несколько видов растений, когда насморк возникает только при их сочетании. Симптомы напоминают гайморит, но выделения из носа практически прозрачные. Обильная слезоточивость, сильное покраснение глаз, тошнота, головные боли перемежаются потерей сознания. Преимущественно диагностируется как заболевание невыявленной этиологии. Вылечивать крайне сложно, поскольку назначают терапию как при гайморите инфекционной природы. Только хороший ЛОР может поставить правильный диагноз при таких симптомах.
Симптоматика
Симптомы заболевания подразделяются на ранние и поздние. Время, прошедшее с момента контакта с аллергенном до первых симптоматических проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма (от нескольких минут до 10 суток).
Ранние проявления – 1-30 мин. после контакта:
- частое чихание;
- зуд и жжение в ноздрях;
- жидкие бесцветные водянистые выделения;
- сухой приступообразный кашель, реже с незначительными выделениями мокроты;
- слезоточивость глаз, может сопровождаться зудом, светобоязнью;
- першение и зуд в носовой полости, горле.
Поздние симптомы: потеря обоняния, усиление головных болей, притупление вкуса. Также возможны: сонливость либо бессонница, чуткий сон, нарушение слуха, зрения, апатия, скачки артериального давления, сильная отёчность носоглотки, жжение в грудном отделе, упадок сил, круги перед глазами, заложенность ушей.
Признаки:
- аллергическая складка – возникает при регулярном вытирании носа;
- круги, припухлости под глазами;
- на поздней стадии – одутловатость лица.
Если вовремя не обратиться к отоларингологу, возможны осложнения: внутренняя гидроцефалия головного мозга, разрушение слизистой носоглотки, бронхиальная астма, воспаление слизистой глаз, нарушение дикции – деформация носовой перегородки, образование шипов, наростов. Зачастую, осложнения переходят в хронические заболевания. Симптомы на стадии осложнения непредсказуемы. Так сухой аллергический кашель может спровоцировать микротрещины дыхательных путей – выделения с кровью при откашливании. Приступы кашля становятся затяжными, напоминают проявления бронхиальной астмы. Появляется одышка при значительных физических нагрузках после приступов.
Если не лечить сезонный или профессиональный ринит, со временем снижается иммунитет – предпосылка к иммунному заболеванию.
Диагностика и лечение
Диагностика аллергического насморка в домашних условиях невозможна из-за схожести симптомов с простудой, острым синуситом. Только опытный врач может поставить правильный диагноз, назначить оптимальный курс лечения. При необходимости, ЛОР может направить пациента к аллергологу на дообследование.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Существуют следующие методы диагностики вазомоторного ринита:
- сбор анамнеза;
- риноскопия;
- иммуносорбентный тест;
- кожный тест.
При сборе анамнеза уточняются: периодичность и интенсивность симптоматики, средняя длительность и время наступления приступов, длительность курса и дозировка принимаемых ранее препаратов, наличие побочных эффектов, симптомы и степень их выраженности. В большинстве случаев поставить диагноз и назначить курс терапии возможно на данном этапе диагностики.
С помощью риноскопа оториноларинголог проводит визуальный осмотр слизистой, определяет состояние носовой перегородки. При рините слизистая слегка отёчная, бледноватая с сероватым оттенком.
Иммуносорбентный тест проводится на ранних стадиях заболевания, позволяет выявить аллергические процессы даже при отсутствии характерной симптоматики.
Кожный тест проводится при размытой симптоматике, воспалении ЛОР-органов, при астме или подозрении на нее. Тест определяет глобулины IgE. Если аллерген бытовой – результаты можно получить в течение 20 мин.
Лечение
Лечение аллергического ринита в домашних условиях недопустимо. Народные средства и препараты, в том числе антигистамины, могут усугубить аллергическую реакцию. В ЛОР-клинике Доктора Зайцева проводится аллергопроба на каждый назначенный препарат.
Комплексное лечение включает:
- приём антигистаминных препаратов;
- исключение контакта с аллергеном;
- гормональные препараты;
- капли, спреи;
- физиопроцедуры и ингаляции;
- десенсибилизацию.
Антигистамины назначаются для устранения симптоматики, но не вылечивают аллергический насморк. В зависимости от динамики протекания ЛОР назначает антигистамины второго поколения только взрослым симптоматически или 3-7 дневной курс антигистаминов третьего поколения.
С комнаты рекомендуется устранить потенциальные аллергены: пуховые изделия, резко пахнущие цветы, предметы на которых оседает пыль. Ежедневно проводить влажную уборку.
Гормональные препараты оказывают антиаллергическое, противовоспалительное и иммуноукрепляющее действие. Из-за высокой вероятности побочных проявлений – пероральный приём только взрослым. Детям – гормональные спреи.
Каплями и спреями лечат обострение заболевания у детей. Взрослым назначают при лёгком протекании. Максимальная длительность курса – 7 дней.
Физиопроцедуры:
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазер.
При помощи электрофореза в ткани носоглотки вводят антигистамины второго поколения, хлорид кальция, мононитрат тиамина. Процедура обеспечивает максимальное проникновение лекарственных средств – высокая эффективность при малых дозировках. Для устранения дискомфортных ощущений, участок слизистой обрабатывают новокаином.
Для усиления проникающего действия ультразвука, датчик при фонофорезе смазывают гидрокортизоном. Процедура направлена на устранение отёчности, микротрещин, восстановление слизистой.
Лечение лазером способствует восстановлению и укреплению капилляров, устранению отёчности. Нельзя при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.
Десенсибилизация – снижение чувствительности к одному или нескольким аллергенам, путём их постепенного ввода с помощью микроинъекций. Длительность курса, периодичность и количество вводимого вещества рассчитываются специалистом, исходя из физиологических особенностей организма, возраста пациента.
Профилактика
Профилактические меры:
- Ежедневная влажная уборка.
- Сбалансированный рацион: максимум овощей и фруктов, животных жиров, мяса и рыбы. Если ринит сопровождается сильным кашлем – 3-4 раза в неделю молоко, ежедневно сливочное масло.
- Дозированные прогулки, занятия спортом. Стоит быть осторожным, на фоне аллергической реакции переохлаждение может вызвать простуду или холодовую аллергию.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Постепенно приучать организм к аллергену, не допуская выраженности симптомов.
В период ремиссии отоларинголог поможет подобрать индивидуальный комплекс профилактических мер.
Источник
В нынешнее время наблюдается тенденция к возрастанию аллергических заболеваний. Патологии такого происхождения лечатся длительное время, могут обостряться и находится в стадии ремиссии.
Одним из симптомов таких явлений считается аллергический кашель. Этот признак имеет свои отличия и часто сопровождается другими аллергическими реакциями.
Аллергический кашель – что это?
Аллергический кашель является рефлексом, который возникает в органах дыхания как реакция на раздражающее вещество – аллерген. Часто этот симптом сопровождает бронхиальную астму или бронхит с астматическим компонентом.
Специалисты определяют несколько видов такого кашля – сухой и влажный. Обычно при аллергии наблюдается первая разновидность этого симптома.
Патологическое состояние может быть до одного месяца и проходит после устранения аллергена. Аллергический кашель требует соответствующей терапии, поскольку чреват развитием осложнений.
Это симптом имеет определенные отличия от кашля, сопровождающим другие заболевания (грипп, ангина, бронхит, коклюш, пневмония, трахеит).
Причины кашля у аллергиков
Данную разновидность кашля провоцируют аллергены.
Наиболее часто такими веществами являются:
-
шерсть; - пыльца растений;
- компоненты бытовой химии;
- пищевые продукты;
- дым сигарет;
- химикаты и яды;
- пух;
- плесень;
- красители;
- некоторые вещества, входящие в состав таблеток;
- перья;
- кал и моча домашних животных;
- бытовая пыль.
Когда эти вещества попадают на слизистые оболочки, они вызывают раздражение в отделах дыхательной системы. Таким образом, начинает развиваться кашель как защитная реакция от аллергенов.
Специалисты определяют факторы, которые способствуют развитию аллергического кашля.
К ним относятся:
- употребление новых пищевых продуктов;
- изменение климатических условий;
- применение некоторых лекарственных средств;
- наличие домашних питомцев (попугаев, грызунов, котов, собак);
- использование химических средств;
- наследственный фактор;
- некоторые домашние растения;
- резкий запах;
- табакокурение;
- косметика и средства личной гигиены;
- смена сезонов.
Обычно такой кашель является симптомом бронхиальной астмы аллергического генеза.
Чем отличается от других видов кашля? Симптомы аллергического кашля
Аллергический кашель имеет определенные отличия от других разновидностей.
К его основным симптомам относятся:
-
усиление кашля в вечернее и ночное время; - отсутствие признаков респираторных болезней (гипертермия, лихорадка, головная боль, болезненность в суставах и мышцах;
- продолжение симптома больше трёх недель;
- плохое отхождение мокроты;
- внезапное начало приступообразного кашля;
- одышка;
- отсутствие воспалительного процесса в дыхательных органах;
- этот кашель обычно развивается в весенне-осенней период;
- частые приступы удушья.
Одним из основных признаков кашля аллергического происхождения считается отсутствие высокой температуры.
Такой кашель может сопровождаться следующими признаками:
-
возникновение сыпи и гиперимии на кожных покровах; - насморк;
- слезоточивость глаз;
- покраснение и зуд кожных покровов;
- чихание;
- першение в горле;
- покраснение глаз;
- высыпания на коже;
- хрипы и свисты при дыхании;
- тяжесть в грудной клетке;
- зуд кожи.
Если эти признаки наблюдаются, то больному необходимо обратиться к специалисту. Правильное и грамотное лечение поможет избежать развития нежелательных и тяжелых последствий.
При обычном кашле в дыхательных путях обнаруживается воспалительный процесс. Если кашлевой рефлекс аллергический, то наблюдается отёчность слизистых поверхностей бронхов, трахеи и гортани при осмотре. Поэтому больные жалуются на то, что им не хватает воздуха.
Типы кашля
Кашель может быть различного характера и интенсивности.
Выделяют несколько его типов при аллергии:
- сухой;
- мокрый или влажный.
Каждый из этих типов имеет определенные особенности и признаки.
Сухой
Сухой кашель отличается от влажного тем, что мокрота в бронхах практически не вырабатывается.
При лающем изнуряющим кашле слизистый секрет может выделятся в небольшом количестве, однако из дыхательных путей он выходит плохо. Такой признак часто похож на приступообразный – начинается кашель внезапно, продолжается долгое время и его сложно остановить.
Обычно сухой кашель считается одним из признаков бронхиальной астмы аллергического происхождения. Этот симптом может сопровождаться ринитом, слезотечением, повышенной потливостью, чиханием.
Влажный
Влажный кашель сопровождается выделением мокроты. Обычно такой признак бывает при бронхите, трахеите, пневмонии, фарингите, коклюше.
Кашель с мокротой при аллергии бывает в редких случаях. Однако секрет при этом имеет прозрачный, без гнойных примесей.
Кроме того, мокрота при таком кашле не имеет вязкости. Она начинает отходить только, когда приступ заканчивается.
Как развиваются признаки аллергического кашля у взрослых?
Когда аллергены проникают в пути верхних и нижних отделов органов дыхания, появляется кашель. У взрослых патологическое явление начинается с внезапного кашлевого рефлекса. Через непродолжительное время больной сильно закашливается. Этот кашель приобретает резкий, приступообразный характер.
Этот симптом сначала сопровождается сухостью, мокрота не выделяется и не отходит. В конце приступов обычно она начинает немного выходить.
При таком кашле не наблюдается повышенная температура, но часто развивается чихание, слизистые и негустые выделения из носовых проходов.
Диагностика патологии
Диагностика патологического состояния начинается со сбора анамнеза. При этом специалист учитывает факторы, которые могли повлиять на развитие кашля у пациента.
Диагностировать кашель аллергического типа может пульмонолог. Чтобы выяснить, какие именно вещества вызывают такую реакцию, проводят пробы.
Для их выполнения используются следующие способы:
-
Накожные пробы. Для их проведения на кожные покровы спины накладывают повязку с аллергеном в жидком виде. - Способом скарификации. На коже в предплечной области скарификатором делают несколько надрезов, в которые наносят аллергены.
- Носовые пробы. Аллергены вводят в носовые проходы.
- Прик-тесты. Сначала раздражающие вещества наносят на кожные покровы, затем делаются неглубокие проколы.
Также аллерголог может назначить дополнительные методы исследования.
Чаще всего пациенту необходимо пройти такую диагностику:
- рентгенография;
- электрокардиография;
- флюорография;
- отоларингологический осмотр.
Эти исследования назначаются для дифференциальной диагностики для исключения проблем с сердцем и других заболеваний горла и носа.
Кроме того, рекомендуется сдать выделения при кашле на анализ (исследование мокроты). Для выявления аллергии назначают анализ на специфические иммуноглобулины Е.
Обязательными являются лабораторные методы диагностики, такие как анализы мочи и крови.
Лечение
Для того, чтобы вылечить кашель аллергического происхождения, необходимо сначала устранить вещество, которое вызывает аллергическую реакцию.
При лечении используют следующие методы:
- медикаментозные средства;
- физиотерапевтические процедуры;
- ингаляции;
- диетическое питание;
- прогулки на свежем воздухе;
- альтернативные лекарства.
Подбирает терапию аллерголог в зависимости от тяжести и длительности патологии, наличия сопутствующих симптомов, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
Медикаментозное лечение (препараты для взрослых)
Для облегчения состояния больного и устранения аллергического кашля назначаются антигистаминные лекарства.
Существует четыре поколения таких средств:
- 1-е поколение антигистаминов могут вызывать некоторые побочные явления, такие как головокружение, головные боли, сонливость. Такие препараты не желательно пить пациентам, у которых работа связана с быстрыми психическими реакциями.
К ним относятся:- Супрастин;
- Тавегил;
- Лоратадин;
- Димедрол.
Супрастин
Тавегил
Лоратадин
Димедрол
- 2-е поколение не провоцирует привыкание, а терапевтический эффект от использования препаратов сохраняется до суток. Это следующие лекарства:
- Цетрин;
- Фенистил;
- Клемастин;
- Цетиризин;
- Кларитин.
Цетрин
Фенистил
Кларитин
Цетиризин
Клемастин
- К средствам третьего поколения, которые имеют минимальный перечень побочных реакций, относятся:
- Зодак;
- Фексадин;
- Зиртек;
- Телфаст;
- Эдем;
- Дезал.
Зодак
Зиртек
Дезал
Эдем
Фексадин
Телфаст
- 4-е поколение лекарств являются условно безопасными и практически не провоцируют развитие побочных эффектов. Это такие препараты:
- Эриус;
- Кестин.
Эриус
Кестин
Такие медикаментозные средства может назначать только квалифицированный специалист. Врач определяет дозировку и схему терапии.
При аллергических реакциях выписывают также энтеросорбенты, которые способствуют очищению организма:
- Энтеросгель;
- Смекта;
- Активированный уголь;
- Атоксил;
- Полисорб.
Если аллергический кашель является признаком бронхиальной астмы, то используют глюкокортикоиды в виде ингаляций:
- Будесонид;
- Сальбутамол;
- Беродуал;
- Пульмикорт;
- Беротек.
Будесонид
Сальбутамол
Беродуал
Пульмикорт
Беротек
Могут применяться противокашлевые средства. Эти препараты блокируют кашлевой рефлекс, воздействуя на ЦНС.
К ним относятся:
- Синекод;
- Бронхикум;
Бронхикум
Синекод
Используются медикаменты, относящиеся к отхаркивающим средствам.
Эффективными и популярными лекарствами в этом плане считаются:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Амброксол;
- АЦЦ;
- Бронхолитин;
- Мукалтин;
- Геделикс;
- Бромгексин.
Амбробене
Амброксол
Лазолван
АЦЦ
Бронхолитин
Мукалтин
Геделикс
Бромгексин
При лечении нельзя допускать одновременного применения противокашлевых и отхаркивающих лекарств.
Важно помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию и вызывать различные осложнения.
Ингаляции
Ингаляции – один из наиболее эффективных способов лечения любого вида кашля.
Для их выполнения применяют несколько способов:
- паровые ингаляции с помощью чайничка-заварника или над другой емкостью;
- использование специального аппарата – небулайзера.
Процедуру можно проводить, применяя отвары лекарственных растений:
- солодка;
- календула;
- ромашка;
- мать-и-мачеха;
- подорожник;
- алтей;
- шалфей;
- чабрец.
Использовать эти травы можно только при отсутствии сверхчувствительности к компонентам, которые входят в их состав.
Кроме того, дышать можно солево-содовым раствором или физиологическим раствором, который можно приобрести в аптеках.
Можно делать ингаляции на основе эфирного масла. Лучше всего для процедуры применять сосновое, мятное или эвкалиптовое масло.
После проведения ингаляций не рекомендуется выходить на улицу, особенно холодную погоду.
Диета
Для избавления от аллергического кашля диетологи рекомендуют придерживаться правильного питания. Оно заключается в ограничении пищевых продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.
Поэтому важно исключить из рациона следующие продукты:
- орехи;
- молоко коровье;
- цитрусы (апельсины, лайм, мандарин, лимон, грейпфрут);
- яйца;
- рыба;
- кукуруза;
- экзотические овощи и фрукты.
В меню следует добавить полезную пищу.
Рекомендуется включить в рацион такие продукты:
- нежирные сорта мяса;
- кисломолочные продукты;
- каши из круп;
- макароны;
- свежие фрукты и овощи
Рекомендуется не переедать, особенно на ночь. Хорошо придерживаться дробного питания – употреблять пищу небольшими количествами, но увеличить кратность её приема.
Дыхательная гимнастика
Специалисты рекомендуют проводить гимнастику органов дыхания на свежем воздухе.
При бронхиальной астме аллергического генеза, которая сопровождается кашлем, рекомендуется гимнастика по методу Бутейка.
Она заключается в увеличении пауз после выдыхания и снижении глубины вдохов.
Для лечения эффективными считаются упражнения «Восьмерка» и «Сбрасывания груза».
В первом случае манипуляцию проводят следующим образом:
- Делают наклон вперед.
- Выполняют глубокий резкий вдох.
- Дыхание задерживают, считая медленно до восьми.
- Спокойно выдыхают.
- Повторяют несколько раз.
«Сбрасывание груза» проводят так:
- В стоячем положении ладони в кулаке.
- При вдохе раскрывают ладони.
- При выдохе тело должно быть расслабленным.
Подходит при аллергическом кашле метод гимнастики по Стрельниковой.
При развитии приступа нужно делать упражнение «Насос»:
- Немного наклониться, согнуть руки в локтях.
- Сделать короткие, но шумные носовые вдохи.
- После разогнуться, выпрямиться.
- Выдохнуть воздух ртом.
Рекомендуется делать гимнастику для органов дыхательной системы в целях профилактики кашля.
Свежий воздух
Прогулки на свежем воздухе – замечательный метод облегчения аллергического кашля.
Рекомендуется находиться чаще в местах, где отсутствует скопление в воздухе негативно воздействующих на органы дыхания веществ и много зеленых насаждений:
- парк;
- сельская местность;
- возле речки, пруда, озера;
- горы;
- берег моря;
- лес.
Желательно избегать места, где имеются растения, способствующие развитию аллергии.
Народные методы
Для лечения кашля с плохим отхождением мокроты используются такие альтернативные способы народной медицины:
-
Частое полоскание горла не холодной и не слишком горячей водой. Такая процедура помогает снизить воздействие раздражающего вещества на слизистые оболочки. Желательно делать это после прихода с улицы. Полоскания рекомендуется выполнять как можно чаще. - При отсутствии аллергии на цитрусовые и пчелопродукты можно пить лекарство из измельченного лимона, мёда и воды, взятых в соотношении 1:2. Средство варят на слабом огне несколько минут. Принимают по ложке до шести раз в сутки.
- Избавиться от кашля можно настоем таких трав:
- алтей (корень);
- душица;
- мать-и-мачехи листья.
- Помогает при кашле аллергического происхождения смесь из лаврового листа, соды и мёда. Из нее делают отвар и пьют по 50 мл несколько раз в сутки.
- Рекомендуется также пить отвары, чай или настои из лекарственных трав, которые содержат вещество азулен. Этот компонент обладает противоаллергическим свойством. Он входит в состав следующих растений:
- эвкалипт;
- крапива двудомная;
- тысячелистник;
- зверобой.
Осложнения аллергического кашля
Кашель аллергического происхождения необходимо обязательно лечить, поскольку при отсутствии соответствующей терапии он может перерастать бронхит хронической формы. Это заболевание чаще всего переходит в бронхиальную астму.
Кроме того, если кашель становится приступообразным, то это явление может осложниться судорожным состоянием и спазмами глотки.
Как снять приступ аллергического кашля?
