Кашель без мокроты у взрослого

Кашель без мокроты у взрослого thumbnail

Автор Кира Ифеевская На чтение 8 мин. Просмотров 10.8k. Опубликовано 10.03.2020

Непродуктивный, или сухой, кашель – это кашель без отделения мокроты. Ему предшествует сильное напряжение дыхательной мускулатуры. Если кашель сухой и не откашливается у взрослого, надо выяснить причину этого состояния. Поверхностное покашливание в 8 из 10 случаев связано с воспалением верхних дыхательных путей, а кашлевые приступы говорят о пневмонии и трахеите. Не всегда симптом вызван респираторными заболеваниями. Иногда причиной становятся патологии сердца и ЖКТ, глистные инвазии и табакокурение.

Причины сухого навязчивого кашля

Непродуктивный кашель – периодическое или постоянное покашливание, не сопровождающееся отделением слизи. Возникает вследствие раздражения и воспаления:

  • верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки;
  • нижних дыхательных путей – гортани, легких, бронхов, трахеи.

У 20% пациентов обнаруживаются заболевания, не связанные с дыхательной системой. Поэтому причины и лечение сухого кашля определяет врач-отоларинголог.

В зависимости от сопутствующих симптомов назначаются:

  • физикальный и инструментальный осмотр ЛОР-органов;
  • аллергопробы;
  • бронхоскопия;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • туберкулезные пробы и т.д.

Если навязчивый кашель не проходит в течение 5-7 суток, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.

Инфекции ЛОР-органов

Сильный кашель без отделения мокроты вызывается раздражением кашлевых рецепторов, которые находятся в реснитчатом эпителии. В большинстве случаев его причиной становятся инфекционные респираторные заболевания:

  • Грипп – вирусное поражение верхних отделов дыхательной системы, осложняющееся воспалением трахеи. На начальной стадии мучает непродуктивный лающий кашель, который сопровождается саднением и болями в горле.
  • Парагрипп (параинфлюэнца) – вирусное заболевание с преимущественным поражением гортани, которое вызывается возбудителем из семейства парамиксовирусов. Длится не более 7 суток, чаще выявляется у детей дошкольного возраста.
  • Фарингит – вирусное или бактериальное воспаление задней стенки глотки. Проявляется непродуктивным кашлем, сухостью и жжением в гортаноглотке, болями при проглатывании слюны.
  • Ларингит – заболевание преимущественно вирусного происхождения, при котором воспаляется слизистая гортани. Без должного лечения страдают глубокие отделы дыхательной системы. Проявляется лающим кашлем, повышенной температурой и царапаньем в горле.
  • Трахеит – инфекционное поражение слизистой трахеи, проявляющееся кашлевыми приступами. На начальной стадии мокрота не отделяется, но спустя 2-3 суток кашель становится продуктивным.
  • Бронхит – острое или вялотекущее воспаление бронхов, которое чаще провоцируется бактериальной инфекцией. Характеризуется скоплением в легких трудноотделяемой мокроты, из-за чего кашель сопровождается хрипами.
  • Тонзиллит – бактериальное, грибковое или вирусное поражение небных миндалин. Проявляется резкими болями при глотании, кашлевыми приступами, увеличением регионарных лимфоузлов.
  • Пневмония – острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких. На начальной стадии мокрота не откашливается, но спустя несколько суток кашель становится влажным.
  • Коклюш – воспаление дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Проявляется удушающим кашлем, который усиливается в вечернее время.
  • Туберкулез легких (чахотка) – поражение легочной ткани микобактерией Mycobacterium tuberculosis, сопровождающееся образованием гранулём. На начальной стадии слизь при покашливании не отделяется. Со временем появляется мокрота с прожилками крови.

Непродуктивный кашель провоцируется и сочетанными ЛОР-заболеваниями – ринофарингитом, трахеобронхитом, ларинготрахеитом.

Другие причины

Неоткашливающийся кашель не всегда связан с инфекционным поражением ЛОР-органов. Нередко причиной симптома становятся:

  • заболевания пищевода – грыжа средней части пищевода, желудочный рефлюкс;
  • поражение плевры – добро- и злокачественные опухоли, пневмоторакс;
  • патологии сердца – перикардит, застойная кардиомиопатия, постинфарктный синдром, кисты перикарда;
  • новообразования щитовидки – узловой зоб, аденома, раковые образования, диффузный токсический зоб;
  • неинфекционные болезни ЛОР-органов – синдром Вильямса-Кемпбелла, стеноз трахеи, инородное тело бронха, пневмосклероз, легочный муковисцидоз;
  • аллергические заболевания – астматический бронхит, аллергический альвеолит, бронхиальная астма, шистосоматидный дерматит.

Сухой навязчивый кашель провоцируют:

  • паразиты в кишечнике;
  • работа на производстве (силикоз, бериллиоз);
  • курение;
  • сухой воздух в помещении;
  • невроз глотки.

Утренний непродуктивный кашель встречается у лиц, которые злоупотребляют некоторыми медикаментами:

  • антиаритмическими;
  • бета-блокаторами;
  • ингибиторами ППФ.

Причин непродуктивного кашля много, поэтому прежде чем купировать симптом, нужно выяснить его причину.

Что делать, если хочется откашляться, но не получается

Тактика лечения зависит от основной болезни, продолжительности и интенсивности кашля. При инфекционном поражении ЛОР-органов принимаются меры, направленные на:

  • разжижение и выведение слизи из дыхательных путей;
  • уменьшение воспаления слизистых;
  • купирование сопутствующих симптомов.

В случае простуды поражаются верхние отделы дыхательной системы. Поэтому лечение ограничивается ингаляциями, промыванием носовой полости, полосканием горла, растиранием грудной клетки. При бактериальном воспалении прибегают к противомикробной терапии.

Таблетки и сиропы

Для подавления кашлевого рефлекса используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Бутамират и т.д.

Читайте также:  Книга от кашля комаровский читать

Если мокрота никак не откашливается при фарингите, ларингите, трахеите или гриппе, принимают муколитические средства. Они уменьшают вязкость мокроты, поэтому она легче отделяется от стенок слизистой, и кашель становится влажным.

Муколитические препараты от сухого кашля

Название лекарстваФорма выпускаСостав
Амброксолтаблеткиамброксола гидрохлорид
Бромгексинсироп и таблеткибромгексина гидрохлорид
Доктор Момсиропэкстракт базилика, солодки, куркумы, девясила, терминалии, имбиря
Ацетилцистеинтаблеткиацетилцистеин
Мукалтинтаблеткимукалтин
Доктор Тайсс с экстрактом плющасиропэкстракт плюща, этанол
Лазолвантаблеткиамброксола гидрохлорид
Гербионсиропэкстракт подорожника
Аскорилтаблеткигвайфенезин, бромгексин, сальбутамол

Когда кашель становится продуктивным, переходят на отхаркивающие лекарства на основе термопсиса, алтея, солодки, эфирных масел:

  • Бронкатар;
  • Синупрет;
  • Доктор Тайсс с подорожником;
  • Пертуссин;
  • Проспан;
  • Туссин;
  • Веро-бромгексин;
  • Бронхипрет;
  • Мукодин.

При лечении муколитиками нельзя принимать противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Глаувент и т.д. Они подавляют кашлевой рефлекс, вследствие чего мокрота оседает в бронхах. Из-за наличия в ней болезнетворных микроорганизмов повышается риск воспаления легких.

Препараты от сухого кашля делятся на три группы – секретолитические (муколитики), секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость слизи, вторые стимулируют ее выведение, а третьи подавляют кашлевой рефлекс.

Ингаляции

Если кашель не откашливается, эффективны ингаляции. Для проведения используются:

  • паровые ингаляторы;
  • небулайзеры (ультразвуковой или компрессионный).

Отоларингологи советуют пользоваться небулайзерами, так как они преобразуют растворные препараты в пар комнатной температуры, поэтому риск получения ожога слизистой отсутствует. В отличие от паровых ингаляторов, их можно использовать при лихорадке и высокой температуре.

В случаях, когда мокрота не отхаркивается, для ингаляций используют муколитические и отхаркивающие средства:

  • Амброгексал;
  • Флуимуцил;
  • Синупрет;
  • Мукалтин.

В зависимости от частоты кашлевых приступов, ингаляции делают до 3-4 раз в сутки в течение 5-7 дней.

При простудных заболеваниях для разжижения слизи используют щелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан. Чтобы снять отечность и воспаление, подойдут:

  • Ротокан;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Декасан;
  • Хлорофиллипт;
  • Натрия хлорид (изотонический раствор).

В небулайзеры нежелательно наливать маслянистые растворы и суспензии, что связано с риском засорения фильтров и выходом компрессора из строя.

Растирки и компрессы

В случае комплексного лечения ЛОР-заболеваний период выздоровления сокращается в 2 раза. При сухом кашле рекомендуется использовать согревающие растирки с камфарой, ментолом, пихтовым маслом, горчицей:

  • Эвкабал бальзам;
  • Розтиран;
  • Доктор Мом;
  • Викс Актив.

Для стимуляции кровообращения, повышения тонуса дыхательной мускулатуры растирают не только грудную клетку, но и спину. Выполняют процедуру утром и вечером.

Если не откашливается слизь, ставят горячие компрессы на спину, используя:

  • Димексид;
  • гусиный жир;
  • теплый творог;
  • вареный картофель;
  • горчицу;
  • мед и масло эвкалипта.

Прогревания компрессами разрешены только при вирусных (ни в коем случае не бактериальных) ЛОР-заболеваниях, не сопровождающихся лихорадкой.

Отвары лекарственных трав

Для разжижения мокроты, уменьшения воспаления слизистых и укрепления местного иммунитета нужно пить отвары лекарственных растений. При непродуктивном кашле рекомендованы травы с разными лечебными свойствами:

  • анальгезирующие – аир, сосновые почки, зверобой, тмин;
  • успокаивающие – ромашка, шалфей, валериана, кипрей;
  • муколитические – корень девясила, перечная мята, черная бузина, корень солодки, листья подорожника;
  • секретомоторные – листья калины, зверобой, плоды фенхеля, гусиная лапчатка;
  • иммуностимулирующие – розовая родиола, женьшень, корень имбиря, плоды шиповника.

Особенности приготовления отвара:

  • 5 ст. л. сырья засыпают в термос;
  • запаривают 2 л воды;
  • настаивают в течение 3-5 часов;
  • процеживают через мелкое сито.

Для устранения непродуктивного кашля отвар принимайте теплым по 150 мл до 4-5 раз в сутки. Чтобы смягчить горло, добавляйте 1-2 ч. л. растопленного меда. Курс лечения занимает от 7 до 14 суток.

Увлажнение воздуха

Чтобы уменьшить выраженность признаков ОРЗ, влажность воздуха в комнате надо поддерживать на уровне 60-70%. Для этого используют:

  • ультразвуковые и паровые увлажнители;
  • развешенные влажные полотенца и простыни;
  • емкости с водой на радиаторах отопления.

При повышенной влажности воздуха ускоряется разжижение слизи в легких, вследствие чего кашель становится продуктивным.

Для профилактики осложнений избегайте сквозняков, в первые дни после заболевания соблюдайте постельный или полупостельный режим.

Другие приемы

Перед тем как прокашляться, необходимо определить причину симптоматики. Если активация кашлевых рецепторов вызвана респираторными заболеваниями, то рекомендуется:

  • делать баночный массаж;
  • промывать полость носа подсоленной водой;
  • соблюдать постельный режим;
  • делать ножные ванночки;
  • полоскать горло Хлорофиллиптом, солевым раствором с йодом;
  • употреблять больше щелочного питья (теплое молоко, содовая).
Читайте также:  Раствор для ингаляций лазолван от кашля для детей

Если мокрота не начинает откашливаться, обращайтесь к ЛОР-врачу. Затяжной непродуктивный кашель – один из признаков заболеваний, не связанных с дыхательной системой.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу

Сухой навязчивый кашель нередко становится проявлением серьезных заболеваний. Следует обратиться к врачу, если он сопровождается:

  • высокой температурой;
  • болями в груди;
  • одышкой;
  • отеком конечностей и лица;
  • мышечной слабостью;
  • снижением массы тела.

Если кашлевой приступ сопровождается болями, буквально раздирающими горло, не откладывайте визит к врачу.

Непродуктивный кашель – неспецифический симптом, который сопутствует заболевания ЛОР-органов, сердца, ЖКТ, щитовидки. Несвоевременное выяснение и устранение причин чревато осложнениями – кровохарканьем, удушьем. Чтобы избежать неприятностей, обращайтесь к ЛОР-врачу.

Источник

Наверное, нет человека, который не кашлянул хотя бы один раз за целый день, будь то взрослый или ребенок. В мегаполисе свежий воздух без выхлопных газов становится редкостью. Дыхательные пути ведут борьбу с инфекциями различного происхождения, микробами, аллергенами, пылью и другими вредными примесями. По той причине, что слизистая дыхательных путей раздражается, человек начинает кашлять.

покашливание без мокроты

Кашель не всегда сопровождается отхождением мокроты

Причины отклонения

Некоторые люди уверены, что кашель — это признак инфицирования исключительно дыхательной системы, но это неправильное мнение. Сухой кашель у взрослого свидетельствует и о других заболеваниях, среди них:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания онкологического происхождения;
  • на фоне патологий ЖКТ;
  • инфицирование ЛОР органов;
  • поражение гайморовых пазух;
  • аллергия;
  • начальная стадия ОРВИ;
  • стрессовые ситуации;
  • кашель у взрослых может прогрессировать и после выздоровления, если болезнь была инфекционного происхождения.

сердце

Появление кашля может быть обусловлено проблемами с сердцем

В каких случаях появляется сухой кашель с нормальной температурой

Во время банальной простуды может внезапно появиться кашель без мокроты, но температура не превышает отметки здорового человека, то есть 36,5, но присутствуют другие симптомы, среди них:

  • насморк;
  • мигрень;
  • общее недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита.

При длительном непродуктивном кашле у взрослого необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, для исключения осложнений на фоне ОРВИ:

  • пневмонии;
  • синусита;
  • острого бронхита;
  • коклюша.

насморк у взрослого

Вместе с кашлем при простуде зачастую появляется насморк

Причины кашля без мокроты

У многих людей отмечается аллергия, она также вызывает сухой кашель, слезы, насморк, кожные высыпания в виде красных пятен, зуд. Этому могут способствовать пыль, шерсть кошек или собак, цветение, определенные запахи, отдельные продукты питания и так далее. Как ни странно, но даже в коврах и в наполнителях одеял может находиться аллерген, провоцирующий сухой кашель, а вот мокрота в этом случае отсутствует.

После тяжелых заболеваний, вовлекающих дыхательную систему, некоторое время остается постинфекционный кашель. Симптоматика при этом характеризуется следующими отклонениями:

  • першение в горле;
  • легкое покашливание;
  • чувство зуда в горле.

першение в горле

Неприятные ощущения в горле вместе с сухим кашлем могут наблюдаться и после лечения

Неприятные чувства в гортани могут сопровождаться две-три недели, а вот покашливание может беспокоить взрослого около двух месяцев.

Кашлять можно и во время нервных расстройств, после перенесенного стресса, нервного перенапряжения. Психогенный кашель возникает непосредственно при очень сильном волнении, смущении и проходит, как только психоэмоциональное состояние приходит в норму.

Очень сильный, грубоватый, непродуктивный кашель, не вызывающий мокроту у взрослого, наблюдается с признаками онкологии. Если он не покидает человека 25-30 дней, а в некоторых случаях и больше, тогда необходима незамедлительная консультация профессиональных докторов:

  • терапевта;
  • пульмонолога;
  • онколога;
  • аллерголога;
  • фтизиатра.

пациент с врачом

При затяжном непродуктивном кашле требуется помощь врача

Эти врачи проведут полное обследование, чтобы исключить слишком опасные болезни, например, туберкулез и рак таких органов, как:

  • легкие;
  • бронхи;
  • трахея;
  • горло.

Непродуктивный кашель после даже малых физических напряжений может быть при сердечных патологиях у взрослого. Также при некоторых из них при сухом кашле могут выходить частички крови. Кроме того, взрослого беспокоит одышка, слишком быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение, боли в проекции сердца.

Кашель может возникать без мокроты и температуры по причине инфицирования ЛОР органов (ухо, горла, носа). Это возникает вследствие соплей, стекающих по стенке и попадающих в носоглотку.

раковая опухоль в легком

Затяжной кашель без отхождения мокроты может свидетельствовать об онкологии, поэтому требуется обследование

Непродуктивный кашель, продолжающий 20-40 дней, может говорить о туберкулезе легких. Чаще всего он поражает заядлых курильщиков, людей, часто употребляющих алкоголь. Также это заболевание может поразить людей, которые часто перенапрягаются, испытывают стресс и мало проводят времени отдыхая. Эти факторы провоцируют снижение защитных сил, что ведет к активации бактерий в организме человека.

Читайте также:  Аллергический кашель при беременности лечить

Выделяются наиболее частые патологии, провоцирующие рефлекс. Их клиника и особенности диагностики отражены в таблице.

Название болезниСимптоматикаНаличие температурыПостановка диагноза
Острое респираторное заболевание (ОРЗ) или (ОРВИ)Сначала кашель имеет непродуктивный характер, но спустя 3-4 дня он переходит в отхаркивающий с мокротой.Температура может подниматься до 37,3 но чаще она вовсе отсутствует.Диагноз поставит терапевт после полного осмотра и получения результатов анализов.
Хронический бронхитХарактеризуется непродуктивным кашлем с глуховатым оттенком, усиливающимся утром, а также после пребывания на холоде или нахождения рядом с большой трассой.Температура колеблется от 38 до 39 градусов при остром течении, в то время как хронический бронхит протекает без гипертермии.Терапевт осмотрит, отправит больного на общий анализ и рентгенотерапию.
ЛОР заболевания, синусит, ринитВо время такого диагноза отмечается сухой кашель, усиливавшийся ночью.Если ринит острого происхождения, тогда температура превышает отметку в 39 градусов.Требуется осмотр и полное обследование у ЛОРа, а также рентген носовых пазух.
ОнкологияВ этой ситуации наблюдается непродуктивный и надоедливый кашель.Онкологические заболевания протекают при нормальной температуре. На 4 стадии отмечается гипертермия.Доктор проведет полное обследование всех органов (МРТ), также требуется консультация пульмонолога и направление на соответствующие анализы.
Туберкулез легкихКашель чаще всего продуктивный, но бывают ситуации, когда он сухой, преследующий в любое время суток. Помимо этого, наблюдается вялость, снижение аппетита, ночью повышенное потоотделение.По утрам температура нормальная, но к вечеру она поднимается до отметки 37,3.Рентгенография, томография, соответствующие анализы и осмотр врача фтизиатра.
ПневмонияНепродуктивный кашель, вялость, апатия.Температура зашкаливает за 39-40 градусов, иногда пневмония может пройти и при нормальной температуре, но тогда кашель становится сильным и частым.Осмотр терапевта, рентгенография, анализ крови.
Аллергические реакцииПри контактировании с аллергеном появляется непродуктивный кашель, ринит, слезоточивость.Температура не превышает 36,6.Необходимо посетить аллерголога и иммунолога.

Как лечить взрослых и детей от 6 лет

Для начала важно обратиться к лечащему доктору, после чего он назначит лечение болезни, которое вызвало непродуктивный кашель. Лечение сухого кашля без отхождения мокроты необходимо начинать сразу, чтобы не упустить время. Важно помнить, что влажный кашель по сравнению с сухим означает освобождение организма от микробов и прочих веществ, тогда как непродуктивный изматывает человека, не давая ему покоя. Лечить патологии можно с помощью:

  • медикаментозных средств;
  • физиотерапии;
  • народной медицины.

ребенок пьет отвар

Помочь ребенку при кашле можно с помощью натуральных отваров

Не помешает дополнительно проводить ингаляции, которые можно использовать только после разрешения врача. Для лечения сухого кашля можно использовать следующие средства:

  • муколитические препараты;
  • спазмолитические средства;
  • успокаивающие медикаменты;
  • противокашлевые лекарства;
  • в отдельных случаях антибиотики.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку каждая болезнь лечится по-разному. К тому же, выпив антибиотик при простуде, чтобы быстрее вылечиться, можно навредить здоровью, поскольку простуда лечится без подобных средств. Но есть случаи, когда он просто необходим.

таблетка в руках врача

Выбор препаратов для лечения ребенка — прерогатива врача

Избавляться от сухого кашля с применением лекарственных препаратов необходимо лишь в том случае, если он действительно сильный и мешает полноценной жизни.

После того, как кашель с непродуктивного перейдет в продуктивный, доктор назначит лекарства, которые помогут разжижению слизи, чтобы она быстро и с легкостью покинула организм.

Как облегчить состояние

Помимо медикаментозного лечения, нужно создать оптимальные условия для больного человека. После формирования продуктивного кашля от лекарственных средств можно отказаться (если врач дал на это разрешение). Достаточно придерживаться некоторых правил:

  • влажность помещения, где находится больной, должна составлять не менее 50%;

паровые ингаляции от кашля

Полезным при кашле является проведение паровых ингаляций

  • комната должна проветриваться 2-3 раза в зимнее время, а летом форточка открывается на целый день;
  • необходимо обильное питье, оно способствует разжижению мокроты;
  • проводятся паровые ингаляции.

Придерживаясь этих советов, можно быстро и без осложнений вылечить любой недуг. При проведении терапии нужно быть очень внимательными, особенно это касается детей. Важное правило – никогда не лечиться и не лечить детей самостоятельно.

Темой видео является лечение кашля:

Источник