Какой кашель при обструктивном бронхите
Врачи нередко подозревают у пациентов кашель при обструктивном бронхите, если он сопровождается отхождением большого количества мокроты с примесями гнойных выделений и тягучего слизистого секрета.
Однако существуют и другие признаки заболевания органов дыхательной системы, на которые также нужно обращать внимание при составлении полной клинической картины. Их учитывают при выборе методов диагностики и назначении курса лечения этого симптома.
Основные симптомы обструктивного кашля
На наличие обструктивного кашля у пациента указывает присутствие в анамнезе следующих симптомов:
- сопутствующий свистящий звук, который появляется при вдохе и выдохе воздуха;
- выделяется мокрота в довольно большом количестве. Часто в ней присутствуют гнойные выделения и густая, тягучая слизь, накапливающаяся в бронхах;
- одышка может являться одним из признаков нарушения работы органов дыхательной системы, характерных для протекания бронхообструктивного синдрома;
- значительно повышается температура тела;
- сильные болевые ощущения в области грудной клетки;
- раздражение гортани.
Внимание! Такой вид кашля может наблюдаться на протяжении нескольких недель и даже больше месяца. За этот промежуток времени он может ослабевать или усиливаться.
Каким может быть кашель?
При развитии обструктивного бронхита у каждого пациента наблюдается сильный кашель.
В зависимости от особенностей течения заболевания врачи разделяют этот симптом на 2 типа:
- сухой;
- влажный, с отхождением мокроты.
По длительности периода болей в горле и раздражения кашлевых центров, а также частоте усиления приступов можно выделить острый и хронический обструктивный кашель.
В какое время он чаще проявляется?
Кашель, характерный для обструктивного бронхита, значительно усиливается в ночное время. Ведь во сне человек находится в положении, затрудняющем доступ поступления воздуха в легкие. В итоге он закашливается, пытаясь вдохнуть полной грудью.
Лечение симптома
Сильный кашель – основной симптом бронхообструктивного синдрома, лечение которого проводится несколькими способами:
- медикаментозно;
- средствами народной медицины;
- физиотерапевтическими процедурами.
Внимание! Быстрый результат дает комплексная терапия с применением одновременно всех методов лечения. Однако нужно предварительно проконсультироваться с врачом, который подберет правильное сочетание средств, чтобы избежать развития осложнений и побочных эффектов.
Физиотерапия
Многие терапевты рекомендуют проводить лечение взрослых и детей с помощью физиотерапевтических процедур.
Можно подобрать лучший вариант для пациента, учитывая его возраст, особенности организма, силу кашля и специфику течения бронхообструктивного синдрома.
К таким методам лечения относятся:
- Ингаляция. Во время нее воздействие оказывается только на органы дыхательной системы, поэтому она совершенно безвредна для детей и женщин, которые вынашивают ребенка и кормят грудью.
- Массаж груди для активации определенных центров. Продолжительность одного сеанса составляет не более 15-ти минут. Обычно для полного выздоровления требуется около 10-ти сеансов.
- Магнитотерапия. Аппарат воздействует на организм магнитными волнами, которые поглощаются тканями бронхов и легких. В результате улучшается процесс отхождения мокроты и слизистого секрета, уменьшаются очаги воспаления, регенерируются слизистые оболочки.
- Электрофорез. Быстрее выводит слизь из органов дыхания и значительно увеличивает воздушный объем легких.
- Ультравысокочастотная индуктотермия. Оборудование выделяет тепло, которое воздействует на ткани в области грудной клетки, активируя циркуляцию крови и лимфы.
- Аэрозольтерапия. Оказывает антимикробное и противовоспалительное воздействие.
- Парафинотерапия. На верхнюю часть тела накладываются восковые аппликации. Уже после первой процедуры у пациента наблюдается интенсивное восстановление слизистых оболочек, быстрое отхождение мокроты и уменьшение приступов.
- Галотерапия. Вдыхание воздуха с примесями солей способствует устранению сухого и влажного кашля.
Медикаментозная терапия
Для достижения быстрого терапевтического результата, а также предотвращения осложнений и рецидивов после завершения курса терапии применяются медикаментозные препараты. Они разжижают мокроту в бронхах и выводят ее из дыхательных путей:
- «Лазолван»;
- «Беродуал»;
- «АЦЦ 100»;
- «АЦЦ 200»;
- «Атровент»;
- «Бронхобос».
Народные рецепты
Устранить заболевание на первых стадиях развития можно с помощью разных средств народной медицины.
Внимание! Прежде, чем проводить лечение таким способом, следует проконсультироваться с лечащим врачом, ведь самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Использовать для терапии различные растения можно при отсутствии у пациента аллергической реакции.
Травяные сборы оказывают на весь организм и органы дыхательной системы противовоспалительное и антимикробное воздействие, а также способствуют регенерации слизистой оболочки бронхов, разжижению и быстрому отхождению мокроты.
Из растений готовятся настои и чаи, делаются ингаляции. Часто избавиться от обструктивного кашля помогает барсучий жир. Перед сном им можно намазывать шею, верхнюю часть спины и грудную клетку.
Это обеспечивает продолжительный согревающий эффект, благодаря чему наблюдается смягчение кашля и ускоренное отхождение слизистого секрета.
Ингаляции
Хронический обструктивный кашель у ребенка и взрослого человека нередко лечат ингаляциями. Эти процедуры проводятся без электрооборудования и рекомендуются для женщин в период беременности и кормления малыша грудным молоком.
Для ингаляций используются масла мяты, эвкалипта, а также других растений, обладающих разжижающим действием. Их пары проникают через дыхательный путь в бронхи, облегчая отхождение мокроты с примесями довольно большого количества слизи.
Травяные чаи
Сухой и влажный кашель, на который часто жалуются при обструктивном бронхите, на ранних стадиях рекомендуется лечить чаем, приготовленным из травяного сбора:
- мать-и-мачеха;
- тысячелистник;
- малина;
- ромашка лекарственная;
- брусника;
- мелисса;
- липа;
- мята.
Кашель как остаточное явление после заболевания
Иногда при окончании терапии пациенты жалуются на то, что после остался кашель. Это обусловливается несколькими причинами:
- не полностью восстановившейся слизистой оболочкой органов дыхательной системы;
- остатками незначительного количества слизи на стенках бронхов;
- микроповреждениями слизистой гортани;
- не полностью восстановившимся иммунитетом.
Внимание! Приступы могут быть не остаточным явлением патологии, а аллергической реакцией на кратковременный контакт с тем или иным веществом.
Осложнения кашля
В некоторых случаях врач подбирает неправильный курс терапии либо лечение начинается на поздней стадии развития патологии.
Это опасно возникновением ряда осложнений:
- ухудшением самочувствия;
- нарушением дыхания при малейших нагрузках на организм;
- часто повторяющимися приступами головной боли;
- проявлением симптомов бронхиальной астмы;
- ткани бронхов постепенно деформируются;
- образуется легочное сердце;
- развивается эмфизема легочных тканей;
- появляются признаки амилоидоза.
Профилактика
Течение бронхообструктивного синдрома у некоторых пациентов приносит много неудобств и болевых ощущений. Однако можно предупредить его появление, соблюдая несколько правил профилактики:
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься укреплением защитных функций иммунитета, используя витаминно-минеральные комплексы;
- регулярно заниматься спортом;
- придерживаться сбалансированного питания;
- проводить много времени на свежем воздухе;
- улучшить условия жизни и работы;
- периодически проходить полное обследование у врача;
- стараться не вступать в прямой контакт с людьми, являющимися носителями респираторной инфекции.
Обструктивный бронхит не протекает без кашля, поэтому, кроме причины появления патологии, нужно устранить еще и саму болезнь. Лечение проводится с помощью средств традиционной и народной медицины, процедур физиотерапии.
Не следует запускать кашель, так как он может перерасти в более запущенную форму и стать первым этапом проявления бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхательной системы.
Доктор Комаровский в видео о обструктивном бронхите
Доктор Комаровский расскажет, что нельзя делать при обструктивном бронхите
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Обструктивный бронхит, один из видов сложного, обширного воспалительного процесса бронхов, протекающий со сложной симптоматикой. К острой форме обструктивного бронхита предрасположены, в основном, дети в раннем и дошкольном возрасте. Обструктивный бронхит у взрослых проявляется, зачастую, в обострениях уже хронической его формы. И острая форма, и обострение хронического процесса обструктивного бронхита проходят одинаково тяжело.
[1], [2], [3], [4], [5]
Что вызывает обструктивный бронхит у взрослых?
Казалось бы, взрослые люди, обладающие достаточным жизненным опытом, вполне крепким иммунитетом не должны подвергаться частым бронхо-легочным заболеваниям. Однако практика показывает обратные данные. Обструктивный бронхит у взрослых весьма распространенная проблема и виной тому множество факторов, большинство из которых, провоцируют сами люди. В начале, следует назвать независящие от человека причины, которые способны вызвать воспаление не только в бронхах, но и в других органах. Это бактерии и вирусы.
Вирус нельзя не увидеть, не избежать встречи с ним. Эти мелкие «зверьки» находятся в любом организме в большом количестве и при любых брешах в иммунитете готовы «взорваться» бурным демографическим увеличением своего вида. Обструктивный бронхит может возникнуть на фоне любой вирусной инфекции. Наиболее часто заболевание вызывается вирусами гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы, а также одновременная комбинация вирусов и бактерий.
Подверженность частым простудным заболеваниями и наличие очагов хронической инфекции в носоглотке являются еще одними предрасполагающими факторами для появления обструктивного бронхита. Нужно помнить, что любая инфекция способна распространятся как по восходящему, так и нисходящему принципу.
Не зря врачи рекомендуют во время простудных заболеваний придерживаться постельного режима, особенно когда речь идет о таком коварном заболевании, как грипп. Есть такое простонародное выражение «простуда в легкие опустилась». Так вот, бронхит, в частности обструктивный, также как и воспаление легких, может стать тяжелейшим осложнением простого ОРЗ или гриппа.
Теперь стоит перейти к вредным привычкам, а конкретно к курению. Многие информационные источники, пропагандирующие борьбу с курением, внушают населению страшную мысль – от курения развивается рак легких. Да, это так. Но раковое поражение легочной ткани наступает не у каждого, а вот бронхит есть у любого курильщика.
Понятие «хронический бронхит курильщика» появилось в среде медиков уже давно и характеризует специфическое дыхание, с одышкой, сильным надсадным кашлем, который беспокоит человека в основном по утрам. После очередной выкуренной сигареты приступ кашля заметно уменьшается, после чего возвращается вновь. Этот факт курильщиками принимается как основное облегчение ситуации, таким образом, они и «лечат» свой кашель, с каждым разом разрушая свои бронхи окончательно.
Обструктивный бронхит у взрослых может развиться не только у непосредственных курильщиков, но и у тех, кого принято называть «курильщиками пассивными». Частое вдыхание никотинового дыма, особенно в организме человека предрасположенного к частым простудным и прочим заболеваниям, на фоне сильно ослабленного иммунитета, может служить благоприятной платформой для присоединения бронхо-легочного воспалительного процесса.
Помимо табачного дыма, обструктивным бронхитом часто страдают люди, занимающиеся, так называемым вредным производством: работа в шахтах, на металлургических предприятиях, в строительстве и сельском хозяйстве, в типографиях и железнодорожных службах. Работники предприятий с повышенным профессиональным риском для здоровья относятся к группе риска по бронхо-легочным патологиям.
До недавнего времени считалось, что хронический обструктивный бронхит – это заболевание, которому подвержены чаще всего мужчины. Наблюдения последних десяти лет показали, что статистические данные по этому заболеванию практически уравнялись между мужчинами и женщинами. Тут дело и в том, что женское население стало больше увлекаться курением, и в ухудшении общей экологической обстановки, и в том, что организм женщины менее устойчив к разрушительному действию таких распространенных «добровольных ядов», как алкоголь и никотин.
Как протекает обструктивный бронхит у взрослых?
Выше уже было указано, что взрослые, в основной своей массе, страдают хронической формой обструктивного бронхита. В период ремиссии наблюдается постоянный кашель, часто сухой, с малым отделением мокроты, которая носит преимущественно слизистый характер. Постоянно или периодически присутствует одышка.
В моменты обострения отходящая мокрота изменяется. Она становится либо слизисто-гнойная, либо полностью состоит из гнойного отделяемого бронхиального секрета. В тяжелых случаях может появиться мокрота с прожилками или даже сгустками крови, так называемое кровохаркание. Кашель постоянный, сильный, на фоне специфического свистящего дыхания.
Еще одним симптомом обструктивного бронхита является одышка. Она может появиться с первых мгновений начала заболевания или присоединиться позже, но обязательно присутствует. Интенсивность и степень выраженности одышки зависит от степени тяжести заболевания, от наличия сопутствующих осложнений и других хронических заболеваний, которые могут обостряться в этот же момент.
У больных обструктивным бронхитом появляется увеличенный период вдоха, при котором в расширении грудной клетки принимает участие не только дыхательная мускулатура, но и дополнительная группа мышц спины и плече-лопаточной области, при нехватки кислорода появляется посинение (цианоз) отдельных участков, заметнее всего оно выражается в районе губ и на ногтевых пластинах.
Следует отметить общее недомогание пациента, повышенную потливость, которая усиливается по мере усиления одышки или кашля, ломота, боль в мышцах и суставах, повышение артериального давления и температуры тела. Одышка, даже незначительная, всегда провоцирует чувство страха и беспокойство, следовательно, обструктивный бронхит у взрослых оказывает негативное воздействие практически на весь организм в целом.
Как распознать обструктивный бронхит у взрослых?
Обструктивный бронхит диагностируется достаточно просто. В большинстве случаев наиболее показательна сама симптоматика. Методом аускультации несложно определить характерные звуки, влажные хлипы, в легких, указывающие на воспаление бронхиальных отделов, что находит последующее подтверждение на рентгенологическом снимке. Из всех инструментальных методов диагностики – рентген является самым эффективным при данном заболевании. Дополнительно назначают проведение более детальных методов диагностики, к коим могут относится:
- Спирометрия
- Биопсия бронхиальной ткани
- Пневмотахометрия
Эти методы позволяют определить степень поражения бронхов, выраженность воспалительного процесса, обратимость или необратимость изменений происходящих в бронхо-легочной ткани.
Кроме инструментальных методов проводят и лабораторное исследование биологического материала: кровь, мочу и мокроту.
Как лечится обструктивный бронхит у взрослых?
Лечение будет напрямую зависеть от формы протекания заболевания. При острой форме обструктивного бронхита проводится полномасштабная лекарственная терапия, которая направлена на подавление вирусной активности, снятие спазма бронхов, восстановление дыхательной функции, облегчение отхода мокроты, расслаблении грудных мышц.
Начинают с назначения эффективных противовирусных препаратов, введения в рацион обильного питья. Обязательно проведение специальных массажных процедур, направленных на расслабление мускулатуры грудной клетки и разжижение мокроты (перкуторный массаж). Для снятия бронхиального спазма используют спазмолитики, среди которых, наибольшей популярностью пользуется такой препарат, как но-шпа.
Назначаются препараты, направленные на снятие одышки – бронхолитики (беротек, астмопен), облегчение кашлевого рефлекса – муколитики (например, лазолван). Хорошее действие оказывают специальные упражнения дыхательной гимнастики. Применение антибиотиков целесообразно только в случае присоединения сопутствующего патологического процесса микробного генеза.
Обструктивный бронхит у взрослых в форме хронического процесса требует применения методов направленных на борьбу с конкретными симптомами. Подобный подход называется симптоматическим лечением. Основные цели заключаются в том, чтобы замедлить патологический процесс, уменьшить количество приступов обострения и их длительность. Большое значение в этот период имеет полный отказ от курения, смена профессии, если она связана с вредным производством, а также улучшение бытовых условий, если они оцениваются, как неудовлетворительные.
Из препаратов назначают бронхорасширяющие и бронхолитики, муколитики и препараты ксантинового ряда, например, теофиллин. Если результата от подобранного лечения нет или он незначительный, то вводят препараты из категории кортикостероидов.
Профилактика обструктивных бронхитов
В детском возрасте благоприятный исход острого обструктивного бронхита считается нормой. Чем старше человек, тем сложнее полное выздоровление без хронических последствий. Выздоровление во многом зависит не только от возраста больного, но и от наличия сопутствующих болезней, которые, в ряде случаев, отягощают течение процесса обструкции. Самым эффективным профилактическим методом в данном случае можно назвать привычку к здоровому образу жизни. Полноценное питание, включающее богатую витаминами и микроэлементами пищу, уделять особое внимание микроклимату в быту и на производстве, вести работу над усилением своего иммунитета.
Обструктивный бронхит у взрослых может развиваться, как вторичное заболевание на фоне имеющегося запущенного очага хронической инфекции, поэтому очень важно вовремя принимать все необходимые меры для лечения острых и хронических заболеваний.
Источник