Какой кашель при хроническом бронхите
Бронхит — это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Он коварен еще и тем, что при отсутствии должного лечения способен переходить в хроническую форму. По современной статистике встречается она у людей любого возраста, но тяжелее всего протекает у детей. Поэтому родителям нужно знать, какой кашель при бронхите является характерным. Это позволит своевременно принять меры и не допустить осложнений. В большинстве случаев бронхит вызывается инфекционными причинами.
Что за патология
Начнем с того, что такое бронхи. Это важнейшая часть дыхательной системы. Через систему бронхов кислород доставляется к легким. Их поверхность покрыта слизью и чувствительными ресничками, которые выводят обратно слизь, по разным причинам скапливающуюся внутри.
Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки. Причин у этого может быть немало, ниже мы еще к этому вернемся. Заболевание может быть простым или обструктивным по степени развития. Бронхит бывает острым или хроническим. Исходя из того, какой кашель при бронхите, врач может предположить осложнения.
Диагностика предполагает наличие опыта и знаний. Обычному пациенту порой сложно даже объяснить, какой кашель. При бронхите он обычно мучительный и продолжительный — это единственное, что поддается описанию.
Основные симптомы и признаки
Часто пациенты не идут к врачу, пока не почувствуют серьезного ухудшения состояния. Кашель и насморк в нашем обществе не считаются серьезными симптомами, поэтому их игнорируют. Кроме того, определить, какой кашель при бронхите является характерным, сложно, потому что это зависит от формы течения заболевания.
Первичная диагностика
Здесь мы разделим протекание заболевания на острое и хроническое. В каждом из этих случаев будет сильно отличаться клиническая картина. Начнем с того, какой кашель при остром бронхите. Обычно это сильные приступы, после которых отдает болью в голову. Человек не чувствует облегчения после приступа. Напротив, ощущает боль в груди и горле. Кроме этого, к признакам острой фазы относят:
Острая форма обычно непродолжительная. Даже при лечении народными средствами кашель не должен сохраняться дольше, чем 14 дней. Обычно он сопровождается ринитом различной степени интенсивности.
Типы и виды острой формы заболевания
Особенности протекания болезни:
- Бронхит может быть инфекционным в том случае, если его развитие провоцируют бактерии или вирусы. Фактором, способствующим прогрессированию заболевания, может выступать некорректное ингаляционное воздействие. Оба варианта отличаются влажным кашлем с большим количеством отделяемой мокроты.
- Первичный или вторичный. То есть развивается ли он как самостоятельное заболевание или является осложнением на фоне первичной инфекции.
- По локации различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи. Врач выслушивает хрипы при помощи стетоскопа, чтобы поставить правильный диагноз.
- По характеру воспаления бронхит может быть гнойным или катаральным. В первом случае кашель сопровождается отделением гноя, а во втором — слизи.
- Очень важным показателем является и характер нарушения вентиляции легких. Зная, какой кашель при обструктивном бронхите типичен для большинства пациентов, можно назначить правильное лечение и облегчить состояние. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то есть плюс ко всему дыхание затруднено. Если наблюдается посинение губ, то нужно обязательно вызывать неотложку.
Хроническая форма
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать правильное лечение, то возможен такой исход. Симптомы постепенно угасают и человек считает, что полностью излечился. Но проходит несколько недель, и, пройдясь по улице в прохладный день, вы чувствуете, что снова заболеваете. Какой кашель при хроническом бронхите можно назвать типичным? Обычно он повторяется после любой физической активности и сопровождается отделением мокроты. При этом сиропы или средства от кашля не приносят облегчения. С таким заболеванием человеку тяжело долго говорить, вести лекции.
Итак, при данной форме характерен:
Но и тут нужно учитывать, что у каждого человека все симптомы индивидуальны. Кроме того, в ходе развития заболевания они могут усиливаться или, наоборот, затухать. Поэтому не всегда бывает просто охарактеризовать, какой бывает кашель при бронхите.
А вот кровохарканье при данном заболевании не характерно. Но в отдельных случаях приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой. Примеси крови в мокроте всегда пугают, поэтому обсудите этот момент с лечащим врачом. У него на руках есть результаты анализов, и он знает, как успокоить пациента.
Варианты протекания хронического бронхита
Сроки здесь определить довольно сложно. Человек может переболеть гриппом в детстве или в юности, а спустя много лет испытывать на себе последствия неправильного или несвоевременного лечения бронхита. Какой кашель должен быть у пациента, тоже будет зависеть от формы и условий, при котором недуг упорно возвращается:
При хронической форме мы можем наблюдать протекание заболевания без температуры. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Если при кашле пациент чувствует боли, отдающие в бок, то можно заподозрить пластический бронхит, то есть закупорку просвета бронха. Лечением в этом случае, как и во всех остальных, должен заниматься врач.
Протекание заболевания у детей
По статистике, самое большое количество осложнений наблюдается именно в возрасте до 5 лет. Острая форма заболевания, как правило, развивается на фоне поражения организма вирусом гриппа, аденовирусами и другими патогенными микроорганизмами, вызывающими респираторные заболевания. Хронический обструктивный бронхит может характеризоваться присоединением микоплазм и хламидий, которые можно обнаружить в смывах с бронхов.
Какой кашель при бронхите у детей можно считать благоприятным? Влажный, умеренный, с хорошим отхождением слизи. Но чаще всего на начальных этапах заболевания мокрота густая и вязкая, что является питательной средой для развития патогенных организмов. Лишь когда острая фаза минула, она начинает довольно свободно отходить.
Дыхательная недостаточность
Это одно из самых грозных осложнений, которое чаще всего характерно именно для детского возраста, в диапазоне от 2 до 6 лет. В зависимости от того, какой кашель при бронхите у детей, врачи могут предположить такой сценарий и вовремя назначить нужное лечение. Обструктивный бронхит возникает из-за спазма бронхов и скопления в местах их сужения вязкой мокроты, вызывающей надрывный кашель.
Если малыш заходится приступами, то нужно вызывать врача немедленно. При этом внимательно слушайте, как он дышит. Данный недуг очень коварен, и нередко ребенок не может нормально дышать, особенно затруднен выдох. В этом случае требуется госпитализация.
Нужно помнить, что общие симптомы обструктивного бронхита у детей развиваются внезапно. К ним относятся:
В самом начале заболевания кашель будет очень сухим. Ребенку больно кашлять и он старается делать это как можно осторожней. Правильная терапия заключается в разжижении и выведении мокроты, на фоне антибактериальной терапии. Особенно сложной может быть лечение грудничка. Какой кашель при бронхите бы не присутствовал, он все равно будет выматывать кроху. Добавьте к этому постоянное горизонтальное положение, благодаря чему слизь не отходит. В этом случае нужна госпитализация и сопровождение грамотного врача. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.
Диагностика
Не стоит заниматься самолечением, причем не важно, какой кашель у ребенка. При бронхите слушать его должен квалифицированный врач. Сильный сухой или влажный кашель, затрудненное дыхание, вялость и температура — все это повод вызвать специалиста на дом. Для диагностики врач:
- Тщательно прослушает дыхание ребенка, чтобы определить характерные изменения.
- При необходимости направит на рентген.
- Выпишет направление на общий анализ крови и мочи. Изменение лейкоцитарной формулы будет информативно для постановки диагноза и назначения лечения.
Лечебные мероприятия
Вопрос использования антибиотиков остается открытым. Здесь каждый случай должен рассматриваться отдельно. Их использование необходимо:
Выбор препаратов классический: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Например, «Сумамед», «Амоксициллин», «Цефазолин», «Цефадроксил», «Эритромициин», «Азитромицин». В зависимости от состояния здоровья и возраста выбирается тот или иной вариант лечения.
Если врач подозревает вирусную природу заболевания, то напрашивается применение соответствующих лекарственных средств. Но проверенных противовирусных медикаментов с доказанной эффективностью не существует, это факт. Но есть медики, которые уверены в их положительном влиянии на процесс выздоровления. На сегодняшний день это препараты с интерфероном и озельтамивиром.
Отхаркивающие средства
Еще одна большая группа лекарств, без которых не обходится ни одно лечение. Бронхит всегда начинается с сухого сильного кашля. Поэтому используются препараты со следующим воздействием:
К первой группе относят лекарственные средства, которые будут стимулировать кашлевый центр мозга. Это трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Очень важно соблюдать рекомендованную дозировку, иначе организм отреагирует рвотой и заложенностью носа.
Вторая группа препаратов — это муколитики. То есть вещества, которые разжижают мокроту, не приводя к увеличению ее объема. Это «Бромгексин», «Амброксол», «Доктор Мом», «Алтейка» и еще ряд средств с аналогичным эффектом.
Дополнительная помощь
При бронхите очень хорошо работает физиотерапия. Для этого приходится посещать стационар, но эффект того стоит. Рекомендуемых процедур достаточно много, но подтвержденную эффективность имеют ингаляции, массаж и дыхательная гимнастика. Ингаляция осуществляется растворами соли и соды, эфирными маслами, «Амбробене». Противопоказанием будет высокая температура.
Дыхательная гимнастика и массаж обычно назначается в том случае, когда болезнь пошла на убыль и только с разрешения лечащего врача. Особенно это актуально при лечении ребенка.
Заключение
Диагностика и лечение бронхита имеют ряд особенностей. Каждая форма может отличаться от другой, и не всегда бывает просто даже объяснить, какой у вас кашель. Поэтому и заниматься самолечением нельзя. Специалист прослушает легкие, направит при необходимости на рентген, после чего назначит наиболее адекватное в вашем случае лечение. Чем быстрей начать выполнять рекомендации, тем скорей вы почувствуете себя лучше, а риск перехода болезни в хроническую форму будет минимальным.
Источник
В бронхиальном дереве человека вырабатывается слизь для обеспечения жизнедеятельности системы. Если бронхи находятся в здоровом состоянии, слизь выходит самостоятельно. При воспалении в бронхах происходит ее пересыхание, возникает кашель при бронхите. Сначала он носит сухой непродуктивный характер, затем по мере активизации работы желез и активного увлажнения бронхов появляется влажный продуктивный кашель с отделением мокроты, иногда в большом количестве.
Виды бронхита
Бронхит может быть как острым, так и хроническим. Бронхиальный кашель при остром бронхите – основной симптом заболевания. Острый бронхит классифицируется несколькими видами:
- Простой бронхит. При таком виде заболевания не происходит нарушения проходимости воздуха в бронхиальном дереве.
- Обструктивный бронхит. Характеризуется нарушением проходимости воздуха в бронхах. Заболевание сопровождается резкими бронхиальными и спазмами и нарушением вентиляции легких.
- Облитерирующий бронхит. При нем бронхиальный кашель сопровождается спазмом бронхов и отдышкой.
- Бронхолит – разновидность бронхита, при которой воспаляются бронхиолы (конечные ветви бронхиального дерева, переходящие в альвеолярные ходы лёгких). Это заболевание проходит тяжело. Развивается отдышка. Болезнь сопровождается дыхательной недостаточностью.
Острые бронхиты развиваются вследствие попадания болезнетворных бактерий и вирусов в бронхи. В результате их жизнедеятельности появляется воспаление.
Лечить кашель при бронхите у взрослых и детей необходимо с первых дней болезни. Не леченный острый бронхит может быстро перейти в пневмонию, особенно это актуально при бронхите у ребенка.
Если острый бронхит не лечить, а также при неполном лечении болезнь в большинстве случаев приобретает хроническую форму. К хроническим бронхитам приводит курение, регулярная запыленность воздуха. Хроническими бронхитами часто страдают работники определенных видов производств.
Если бронхит приобрел хроническую форму, он может возникать два-три раза в год, а иногда и чаще.
Хронические бронхиты бывают:
- Простые;
- Гнойные, без серьезных проблем с дыханием;
- Обструктивные;
- Обструктивные гнойные.
Читайте также — кашель после бронхита, что делать если не проходит у взрослого или ребенка.
Каким бывает кашель при бронхите
Кашель при бронхите может быть как сухим, так и влажным. Какой кашель при бронхите, а также сопутствующие симптомы, зависит от стадии заболевания и его формы.
- При начальной стадии острого бронхита возникает сухой кашель. Мокроты в первые дни заболевания не отделяются или весьма незначительны.
- Першение в горле и боль также могут сигнализировать о начале заболевания.
- Появившийся через несколько дней громкий надсадный кашель особенно может изматывать больного ночью. Если при этом наблюдается затрудненный свистящий выдох, это верный симптом обструктивного бронхита.
- В разгар болезни кашель принимает приступообразный характер. В такой ситуации в результате напряжения мышц может наблюдаться боль в районе брюшного пресса и за грудиной.
- С момента выделения большого количества мокроты кашель меняет свой характер. Кашель становится продуктивным влажным, отделяется большое количество мокроты. Появляется возможность откашляться, после чего наступает временное облегчение.
- В это время в бронхах начинают хорошо прослушиваться хрипы.
О том, что вызывает сухой кашель при бронхите и как с ним бороться.
Совет, как избавится от кашля при бронхите, правильно может дать только врач, проведя не только общий осмотр, но и предложив сдать ряд анализов, назначить необходимые препараты, дать другие советы по лечению.
Острый бронхит
При остром бронхите вследствие атаки вирусов и бактерий на дыхательные пути возникает бронхиальный кашель. Это главная и первая реакция бронхов на начавшийся воспалительный процесс. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Выделения могут быть только слизистые, а могут быть с слизью и гноем. Позывы к кашлю возникают часто. Сильный кашель может продлиться даже после исчезновения других симптомов (повышенной температуры, общего недомогания).
Хронический бронхит
При хроническом бронхите во время обострения заболевания стадия болезни, сопровождающаяся сухим кашлем, отсутствует. Кашель носит влажный продуктивный характер, сопровождается обильным выделением мокроты. В мокроте могут присутствовать прожилки крови. Приступы кашля продолжительны по времени и очень утомляют больного. Возникают боли в грудной клетке, мышцах живота, в горле. При хроническом бронхите кашель может длиться по три месяца, а в состоянии ремиссии могут наблюдаться покашливания. Хронический бронхит требует комплексного продолжительного лечения и пересмотра образа жизни.
Обструкция бронхов
Кашель при обструктивном бронхите возникает в результате сужения бронхов в результате спазмов. Спазм затрудняет отхождение мокроты. Кашель в начале заболевания может быть сухим. Отличительной его особенностью является затруднение выдоха наружу накапливающейся слизи и мокроты. Кашель сопровождается отдышкой, хрипами. Обструктивными бронхитами часто болеют дети до четырех лет. Основная терапия должна быть направлена на снятие спазма в бронхах.
Симптомы
Бронхиальный кашель – не единственный симптом бронхита. Острая форма болезни сопровождается повышением температуры, слабостью, потливостью, прослушиваются хрипы, болят бронхи при кашле. Часто наблюдается удушье, особенно ночью. При обструктивном бронхите есть отдышка и свист при дыхании. Бронхит можно диагностировать по выделению слизи и мокрот из бронхов, а на начальном этапе острого бронхита – по сухому непродуктивному кашлю и першению в горле.
Способы лечения
Острые бронхиты хорошо лечатся. Главное – полностью долечить болезнь и не дать ей никаких шансов перейти в хроническую форму.
Основные мероприятия при лечении острого бронхита это:
- уничтожение бактериальной болезнетворной среды при ее выявлении;
- восстановление и расширение просвета бронхов и снятие спазма;
- выведение излишнего секрета желез (мокроты), вызванного воспалительным процессом.
При хроническом бронхите уничтожение бактериальной среды, если нет на то медицинских показаний, не проводится. Остальные мероприятия выполняются те же, что и при остром бронхите.
Наряду с лечением бронхита должны устраняться факторы, способствовавшие заболеванию. К таким факторам относятся: вредные привычки, запыленность и сухость воздуха, пониженный иммунитет.
Что пить при бронхите? При лечении бронхитов не обойтись без фармакологических препаратов. Бронхиальный кашель лечится с применением отхаркивающих, разжижающих, комбинированных, иногда противокашлевых препаратов. Назначение препаратов должен проводить только врач. Ни в коем случае нельзя принимать препараты от кашля при начавшемся отхождении мокрот.
После нормализации температуры проводится терапия при помощи ингаляций. Очень эффективны согревающие процедуры: компрессы, горчичники, растирания, физиопроцедуры. Большой арсенал народных средств лечения помогает справиться с бронхитом и остаточными явлениями, которые могут продолжаться длительное время после его окончания и требуют обязательного долечивания.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия проводится при помощи широкого ассортимента фармакологических препаратов: таблеток, сиропов, микстур, капель. Существуют препараты на основе растительного сырья, комбинированные и синтетические. Для различных возрастных групп существуют определенные виды препаратов и их дозировки.
Противокашлевые препараты
Противокашлевые препараты делятся на несколько групп:
наркотические средства, блокирующие кашлевой рефлекс путем угнетения функции головного мозга. Вызывают привыкание. Используются в крайних случаях (Кодеин и производные);
- ненаркотические средства, не оказывающие влияние на головной мозг. Блокируют кашлевой рефлекс не вызывая привыкания (Бутамират, Глауцин);
- муколитики, применяющиеся для освобождения бронхов от мокроты и вредоносных бактерий и вирусов. Препараты этой группы способствуют разжижению вязкой слизи в бронхах и способствуют их очищению. К муколитическим препаратам относят Амброксол, Муколтин, Солутан, Лазолван, АЦЦ, Бромгексин.
Существуют и комбинированные препараты, совместившие в себе противокашлевой и разжижающий мокроты эффект. К таким препаратам относят:
- Доктор Мом;
- Коделак Фито.
Безопасные для детей препараты:
- Лазолван;
- Амброгексал;
- Амбробене;
- Мукопронт;
- Мукодин;
- Бромгексин;
- Линакс;
- Гербион.
Хорошо зарекомендовали себя для борьбы с кашлем грудные сборы №№ 1-4, которые можно приобрести в аптечной сети. В их состав входят лечебные травы: корень алтейки и солодки, шалфей, подорожник, мать-и-мачеха, багульник, ромашка, мята, фиалка, сосновые почки и другие.
Отхаркивающие препараты
Отхаркивающие лекарства при бронхите используют для стимуляции выведения мокрот и слизи из бронхов. Также отхаркивающие препараты разжижают вязкий секрет. К таким препаратам относятся:
- Сироп Колдрекс бронхо;
- Туссин;
- Пертуссин;
- Амтерсол;
- Бронхикум.
Отхаркивающий эффект имеют и многие муколитические препараты, такие как:
- Сироп Гербион;
- Амброксол;
- Бромгексин.
Ингаляции
Ингаляции способствуют выведению скопившейся в бронхах мокроты. Процедуры можно проводить как старым дедовским методом (дышать над кастрюлей, чайником), так и при помощи небулайзера. Современный прибор для проведения ингаляций небулайзер поможет избежать ожогов слизистой при проведении процедур, особенно у детей, способствует более эффективному и глубокому попаданию дисперсии для ингаляций в бронхи.
Ингаляции можно проводить с помощью:
- травяных отваров;
- эфирных масел, добавленных в раствор для ингаляций;
- подогретой щелочной минеральной воды.
Ингаляции рекомендуется проводить три раза в сутки не менее пяти минут. Для приготовления порции обычно берут столовую ложку сухой травы, заливают кипятком и томят на водяной бане 10-15 минут.
Для приготовления лечебных настоев на травах используют:
- корень солодки;
- подорожник;
- багульник;
- почки березы;
- мать-и-мачеху.
Для борьбы с бронхиальным кашлем эффективно использовать при ингаляциях эфирные масла: пихтовое, эвкалиптовое, анисовое.
После проведения ингаляций облегчается дыхание, уменьшается кашель, быстрее выделяется мокрота.
Народные средства
Средства народной медицины великолепно себя зарекомендовали на протяжении многих лет и активно используются наряду с медикаментозной терапией.
К народным методам и средствам лечения можно отнести:
- обильное питье травяных настоев и чаев, а также молока с различными ингредиентами;
- использование меда;
- компрессы и другие прогревающие манипуляции.
Средства народной медицины великолепно себя зарекомендовали на протяжении многих лет и активно используются наряду с медикаментозной терапией.
Обильное питье благотворно влияет на отделение слизи, освобождает бронхи, прогревает, насыщает организм дополнительной жидкостью, что также благотворно влияет на борьбу с кашлем. Употребление отваром из липы, шалфея, чабреца, корня солодки уменьшает бронхиальный кашель.
- Теплое молоко со сливочным маслом и маслом какао отлично снимают кашель. Особенно хорошо такое питье перед сном.
- Мед комбинируют с соком растений, имеющих бактерицидный эффект. К таким растениям можно отнести алое, лук, редьку, лимон.
- Компрессы, горчичники и растирания также способствуют отхождению мокроты и снятию воспаления. При проведении согревающих процедур необходимо тщательно укутывать больного, следить за состоянием компресса или горчичников, дабы избежать ожогов, но при этом хорошо прогреть.
- Согревающими растираниями при помощи животных жиров (барсучьего и козьего жира) также эффективно снимать кашель.
Следует отметить, что во время болезни необходимо обеспечить больному правильный режим питания. Необходимо исключить из рациона питания жирные, копченные, острые, соленые блюда. Легкое, хорошо усвояемое питание с максимальным количеством витаминов и микроэлементов, поможет быстрее преодолеть болезнь и укрепить иммунитет. Важно регулярно проветривать помещение, соблюдать температурный режим в нем.
Профилактические меры
Профилактика заболеваний органов дыхания, в том числе и бронхитов, должна быть направлена на укрепление жизненных сил организма, борьбу с вредными привычками, достижение комфортного психо-эмоционального состояния.
Загрузка…
Источник