Какие анализы сдают при стоматите
Может показаться, что диагностика стоматита – задача не такая уж и сложная. Тем не менее, многие патогены, вызывающие стоматит, достаточно разнятся. В итоге лечение пострадавших от этой болезни не всегда эффективно, и не в каждой ситуации удается достичь полного избавления от инфекции. Поэтому, когда врач нацелен на окончательное избавление пациента от стоматита, ему стоит задуматься о сдаче крови пациента на анализ.
Методы диагностики
Кроме базового смотра и опроса больного при диагностике также выполняют следующие операции:
- Анализ крови (клинический и на содержание глюкозы).
- Бактериальный посев материала из ротовой полости (ПЦР).
Пристальное внимание специалист должен обратить на стоматит у маленьких детей, выполнить качественный дифференциальный осмотр, убедиться в том, что диагноз верный.
Опрос пациента
Перво-наперво, врач должен выслушать жалобы больного. Свидетельства разного рода могут свидетельствовать о разных типах заболевания, однако, общие симптомы все-таки подобны:
- Головная боль.
- Температура тела.
- Повышенное слюноотделение.
- Язвочки во рту.
- Недомогание.
- Отечное состояние слизистой.
- Чувство дискомфорта.
- Болевые ощущения во время еды.
Помимо этого, при диагностике необходимо выяснить, после каких признаков пациент обнаружил у себя эти симптомы – повреждение полости рта, перенесенная инфекция, пищевая аллергия. Возможно, пациент плохо соблюдает гигиену ротовой полости. Все это позволит выявить тип стоматита и назначить верный курс. Врач должен иметь в виду, что стоматит – одна из болезней, являющаяся в своем роде «сигналом» на фоне ВИЧ. Поэтому больных, у которых стоматит выявляется не в первый раз, лучше проверить и на ВИЧ.
На сайте stomatita.ru вы найдете статью с фото, как выглядит рот при стоматите.
Визуальный осмотр
Осматривая полость рта при диагностике стоматита, врач должен обратить внимание на:
- Состояние слизистой (она выглядит совершенно здоровой).
- Покраснения языка и десен, при этом язык оставляет следы от зубов. При этом может возникнуть кровоточивость десен.
- Язвы (небольшие круглые образования, края их ровные, красного оттенка, с белым центром). Такие участки окутаны пленкой и зачастую распространяются по всему рту, за исключением языка. Обычно это свидетельствует об афтозном типе.
Число таких язвочек может быть разным и обуславливается тяжестью болезни, ее типом. Увы, особенных тестов, позволяющих выявить стоматит, на сегодня нет. Однако есть анализы, подтверждающие диагностику:
- Глюкозный анализ крови. Диабет часто возникает как фоновый недуг, способный существенно повысить вероятность развития стоматита как у малышей, так и у взрослых. Анализ выполняется быстро, для пациента почти нет болевых ощущений.
- ПЦР (бактериальный посев). Посев занимает больше времени, хотя сам способ довольно надежен, результат его весьма точен, своевременный ПЦР позволяет избежать рецидива. Бакпосев выявляет бактериальный характер заболевания, после чего врач точно сможет назначить курс лечения, которое гарантирует быстрое лечение. Как правило, ПЦР отличается выделением следующей флоры:
- Стафилококки.
- Стрептококковая инфекция.
- Кандидозная инфекция.
- Бактерии трепонема.
Анализ длится около недели, хотя считается обыденным и обязателен для диагностических протоколов.
ПЦР является одним из передовых и точных способов, которые позволяют определять вирусный ДНК, служащий причиной стоматита. Подобным возбудителем зачастую бывают:
- Вирус гриппа/парагриппа.
- Герпес.
- Ветряная оспа.
- Адено- и энтеровирусы.
Дифференциальная диагностика
При данном анализе проводят проверку, в ходе которой выявляют следующие болезни:
- Афтоид Поспишилла.
- Заболевание Бехчета.
- Опоясывающий лишай.
- Кандидозная инфекция.
- Большой афтоз Турена.
После того как диагноз стоматита был выявлен, потребуется определить его тип, принимая во внимание анамнез и результаты тестов.
Диагностика стоматита у беременных
Симптомы стоматита при беременности почти не отличаются от остальных категорий людей, анамнез схож. Диагностика выполняется по вышеуказанной схеме, за исключением того, что период лечения патологии становится длиннее – порой стоматит сопровождает пациента на всем сроке беременности, подобное объясняется пониженным иммунитетом будущих мам. Очень важно правильно выявить заболевание, ведь оно может передаться будущему малышу, поэтому кандидозный стоматит у новорожденных детей частое явление.
Диагностика и симптомы стоматита у детей: температура, язвочки
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-04-09
Источник
Важную роль в лечении заболеваний полости рта играет диагностика стоматита у детей и взрослых. Затруднения возникают, потому что этиология заболевания бывает разная. Простой осмотр пораженных участков стоматологом поможет определить численность и характер высыпаний. Для исключения кандидозного или герпетического стоматита применяют лабораторные виды исследования крови и мазков из полости рта. Правильно установленный диагноз поможет назначить необходимое лечение.
Что является провокатором болезни?
Чаще всего стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы могут привести к его развитию. Недуг проходит сам, если удалить источник травмирования. А также не требует лечения стоматит, вызванный ожогом, вследствие употребления горячей пищи. Трудно поддаются терапии аллергические проявления болезни. В качестве симптома другого нарушения, стоматит возникает в таких случаях, как:
- иммунодефицитные состояния;
- проявления склеродермии;
- системная стрептодермия;
- возникновение пузырчатки.
Стоматит у детей может являться признаком других заболеваний, таких как грипп, корь, ветрянка, скарлатина или герпес.
Часто болезнь возникает на фоне ослабления иммунитета после перенесенных ОРВИ, ангины или переохлаждения. Обострению способствуют проблемы с ЖКТ, травматизм в лечении стоматологических заболеваний, затруднения в росте зубов. Вирус герпеса чаще всего становится причиной стоматитов у детей. Источником заражения могут быть герпетические высыпания на теле других членов семьи.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы, которые легко распознать
Во время трапезу ощущается боль.
Симптоматика зависит от вида стоматита, но самыми типичными являются такие признаки:
- жжение во рту;
- болевые ощущения при приеме пищи;
- повышение температуры тела;
- появление язвочек, ранок на слизистой оболочке рта;
Самая легкая форма болезни — катаральная. Основные проявления:
- покраснение слизистых оболочек и кровоточивость десен;
- увеличение объема слюны;
- возникновение болей во время еды;
- появление гнилостного запаха изо рта.
Осложнение катарального стоматита может привести к язвенному проявлению. Тогда на слизистых оболочках возникают язвочки с белым налетом, появление которых сопровождается резким повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. Этот вид заболевания сопровождается головными болями и усталостью. Герпетическая форма недуга проявляется лихорадочным состоянием и общей ослабленностью организма, а также болью во рту. Отсюда затруднения в приеме пищи и проблемы со сном у ребенка.
Вернуться к оглавлению
Диагностика при стоматитах у детей и взрослых
Сбор анамнеза
Нужно доктору рассказать все симптомы проблемы.
Первым важным мероприятием является установление контакта между врачом и пациентом. В разговоре доктор узнает частоту проявления, характер и длительность заболевания. Это важно для дальнейшей диагностики и назначения лечения. У детей диагностика затрудняется при неспособности рассказать о неприятных ощущениях. Поэтому родителям необходимо следить за поведением и состоянием ребенка. При нарушении сна и проблемах с приемом пищи нужно обратиться за консультацией к врачу.
Вернуться к оглавлению
Визуальный осмотр
Стоматит выявляется уже при непосредственном рассмотрении пораженных участков слизистой оболочки полости рта. При этом внимание обращается на внешний вид изменений. Сначала десна опухают, и возникает покраснение. Отсюда ощущение жжения во рту. Если лечение не произвести на этом этапе заболевания, то возникают язвочки. Их расположение тоже имеет большое значение. Язвочки образуются на внутренней части щеки или губы, на языке, деснах. Кровь при стоматите может появляться в процессе возникновения язв. Чаще всего болезнь проходит самостоятельно за 10—14 дней, а ранки заживают и не оставляют следа.
Вернуться к оглавлению
Лабораторные анализы
Для постановки диагноза нужно определить количество в крови.
Для определения стоматита нет специальных тестов. Но для подтверждения диагноза можно использовать такие анализы:
- Определение уровня глюкозы в плазме. Так как зачастую стоматит проявляется на фоне диабета, нужно определить наличие или отсутствие болезни эндокринного характера. Анализ крови проводится быстро и безболезненно.
- Бакпосев и ПЦР мазка или соскоба из пораженного участка. Диагностика направлена на определение возбудителя. Это помогает в выборе правильных методов терапии. ПЦР определяет ДНК инфекционного агента. Чаще всего это вирус герпеса или ветряной оспы.
Вернуться к оглавлению
Дифференциальный анализ
При диагностике стоматита его дифференцируют среди других вирусных заболеваний, таких как опоясывающий лишай, кандидоз полости рта, афтоид Поспишила, синдром Бехчета, большой афтоз Турена и др. После того как установлен диагноз «стоматит», определяют его форму исходя из лабораторных исследований и протекания заболевания. Вовремя поставленный правильный диагноз приближает пациента к выздоровлению.
Источник
414 просмотров
10 апреля 2019
Более 15 лет мучаюсь со стоматитом во рту, раз в 1-2 мес хотя бы одна язвочка появляется, особенно после стресса, недосыпа или неправильного питания. Посоветовали сдать анализ на герпес.
Результаты анализов:
Anti-EBV IgG-EA 12.7*, anti HVS igG (1 и 2) 9.2*, anti- HSV igM отрицательный
Anti EBV IgG-EBNA 195.0*, anti-EBV IgM-VCA 21.3*, anti EBV IgG-VCA 270.0*, моноциты 11.9* в общем анализе крови
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну, нового вы здесь ничего не нашли. И так понятно что стоматит был герпесвирусной. Вам нужно пролечить вирусная инфекция тпротивовирусными препаратами длительно препараты выбораизопринозин, валтрекс, Ацикловир или Виферон. Но больше всего вопросов к вашей имунной системе. Почему происходит такое часто рецидивирования герпетического стоматита. Обратитесь очно иммунологу, для дообследования имунноготстатуса, и для назначения иммуномодулирующей терапии.
Терапевт
Принимайте ацикловир,а точечно на очаги слизистой гель виферон 3 раза в день + комплексный витамины и пребиотики.
Фармацевт
Вам необходима противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Гроприносин или Изопринозин, Валтрекс или Ацикловир. Местно полоскать Мирамистином. Для иммунитета лучше использовать адаптогены растительного происхождения ввиду того, что на основе интерферона эффективность не доказана.
Сдайте мазок из ротовой полости на флору (возможно, присутствует патогенная микрофлора, которая снижает местный иммунитет). Также сдайте общий анализ мочи, чтобы исключить патологии почек.
Гомеопат, Терапевт
Конечно наверно можно пролечить препаратами противовирусными и т.д, но вы уже болеете 15 лет. Я думаю, что ацикловирами и т.д. Вы лечились уже 150 раз. Сейчас у Вас враг это герпес и современная, традиционная медицина, увидела его и пытается его уничтожить. Созданы в некоторых случаях достаточно эффективные противовирусные препараты, но никто не хочет замечать почему в некоторых случаях они не эффективны.
Воспаление слизистой рта является болезнью всего организма, ЖКТ, печени, поджелудочной железы, сердца и легких и почек. Поэтому подход к лечению может быть только через выяснение главенствующей роли указанных органов в возникновении стоматита. Эффективны препараты ТКМ и гомеопатии.
Хирург
Здравствуйте, Наталия !
Как же так случилось , что болеете 15 лет и никто не подсказал, что нужно сдать анализы на герпес или хотя бы без анализов провести курс лечения противовирусными препаратами.
По анализам получается, что в Вашей крови имеется и сам вирус и антитела против него. Необходимо прохождение курса противовирусного лечения:
-АЦИКЛОВИР ПО 200МГ, 5 РАЗ В ДЕНЬ, СРАЗУ ПОСЛЕ ЕДЫ, 7 ДНЕЙ;
– ОБРАБОТКА ГЕРПЕТИЧЕСКИХ БОЛЯЧЕК ЛИБО МАЗЬЮ АЦИКЛАВИР ЛИБО ГЕЛЬЮ ПАНАВИР, З РАЗА В ДЕНЬ.
– ПМЩА, БОГАТАЯ ВИТАМИНАМИ.
Терапевт
Здравствуйте! А вам назначали лечение противовирусными препаратами полным курсом? Если нет ,нужно обязательно провести курс лечения противовирусными препаратами, в таблетках и местно. Если получали адекватное лечение без эффекта, то нужна консультация иммунолога для коррекции иммунитета, возможно нужно будет сделать кровь на гепатиты, ВИЧ и RW.Сдать мазок из полос и рта на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Нужно вылечить все зубы.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно лечить герпетический стоматит. Можно обрабатывать после каждого приема пищи и 3-5 раз вне приема пищи полость рта дезинфицирующим веществом (мирамистин, гексорал и так далее), рассасывать граммидин, гексализ или аналоги. Можно наносить местно на слизистые (прямо на места высыпаний виферон мазь). Обязательно придерживаться диеты, не пить и не есть чрезмерно горячее или холодное.
Педиатр
Здравствуйте!
Проколите циклоферон через день вм по 1 в день 10 уколов.
Местно Мирамистин + дентинокс гель. Рассасывать лизобакт или доритрицин 5-7 дней.
Пить максилак 10 дней для нормализации кишечной микрофлоры
Мильгамму Пить по 1 в день. 3-4 недели
Исключить из рациона пищу с экстремальными температурами вкусами. Мягкое полужидкое .никакого алкоголя табака в ТЧ пассивного курения.
Адекатная влажность воздуха. Полоскания рта после еды содой и шалфеем. Потом обработка мирамистином и рассасывание таблеток.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдайте мазки на грибы и флору с ротовой полости и зева, пролечить кариозные зубы, питаться полноценно. Месяц Компливит пропить, полоскания слабым содовым раствором
Педиатр
Здравствуйте пишите в личку,напишу лечение
Вэб конечно все это вам вызывает
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Язвочк
14 декабря 2018
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Натерты губы
16 апреля 2019
Олеся, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Терапевт
Здравствуйте, есть ли у Вас какие-нибудь хронические заболевания? Проходили ли Вы ФГДС?
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Евгения, фгдс ни разу не делала. Недавно переболела гриппом, возможно ослабляем иммунитет, тк часто нервничаю и подвержена стрессу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
А вообще часто болеете простудными заболеваниями? Хронические заболевания есть?
При сниженном иммунитете, повышенном сахаре довольно часто кандидоз обостряется
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Юлия, сейчас не так часто болею, раз в 7-8 мес
Педиатр
Здравствуйте поищите пожалуйста персистирующие инфекциии
Вэб даёт долго текущий стоматит
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Елена, спасибо, завтра же сдам
Терапевт
Добрый день! Начните прием ацикловира. На места изъязвлений на слизистой наносите Виферон гель 3 раза в день,. Можно подобрать качественный комплекс витаминов с цинком, и их принимайте в течение 3 месяцев. Кроме того, пробиотик Бификол 5 доз*2р/сут, в течение 2-х недель
Терапевт
Здравствуйте. На вирус простого герпеса сдавали анализ?
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Мария, какие-то сдавала полгода назад. Завтра сдам еще
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Мария, добрый вечер. Получила анализы((( судя по анализам будто у меня герпес и не один ((((
Терапевт
Что в общем анализе крови?
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Обследуйтесь дальше: ОАК, БАК, узи брюшной полости, фгдс, кровь или слюна методом ПЦР на СМВ, ВПГ 1,4,6, мазок из язв, кал на дисбактериоз и хеликобактер пилори(методом ПЦР), кровь на ВИЧ и гепатиты. Если найдете причину и устраните, они больше не будут появляться. Сейчас ваше лечение правильное. Полоскайте с раствором соды(1 ч.л. на ст.воды), спиртовым раствором Хлорофиллипта(1ст.л. на ст.воды), местно можно испольщовать спрей Панавир, Мирамистин. Выздоравливайте!
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Аида, отправляю анализы то что выходит за пределы нормы и выделено красным в анализах из инвитро: Anti-EBV IgG-EA 12.7*, anti HVS igG (1 и 2) 9.2*, anti- HSV igM отрицательный
Anti EBV IgG-EBNA 195.0*, anti-EBV IgM-VCA 21.3*, anti EBV IgG-VCA 270.0*, моноциты 11.9*
Педиатр
Здравствуйте! Часто это признак дефицита вит В группы, А, сыв железа.Проверьте оак оам копрограмму биохимию.кал на гельминты пцр методом или обогащения 3хкратно
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Маргуба, обычно у меня дефицит железа. Завтра пойду сдам кровь на железо
Педиатр
имудон тоже будет полезен
Фармацевт
Добрый день! Пересмотрите рацион питания. Он должен быть полноценным. Сдайте кровь на общий анализ и мочу, мазок из полости рта. Если все в норме, лечите повреждения местно, повышайте иммунитет, пропейте витаминный комплекс, исключите на время из употребления сахар, мучное и напитки, такие как пиво и квас. Подключите любой пробиотик (лучше Примадофилус).
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Ксения, полагаю, что большое и регулярное принятие алкоголя с пузырьками могло спровоцировать…
Педиатр, Терапевт
Ничего делать не надо точно такая болячка да и не одна у меня их было несколько все делала ничего не помагало, и коллега стоматолог посоветовала зеленку нашу обычную прямо прижеч ранку и слюни глотать ничего не случится, перед сном после еды, через два дня у меня прошло, а мучилась наверное также полтора недели где-то все делала ничего не помагало, удачи вам надеюсь поможет попробуйте сделайте также идеальный способ и анализов никаких не надо
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Венера, спасибо, сегодня попробую вечером так сделать.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. В свое время мне помогли капли Кандид. Мучилась также, как и Вы. И еще момент- кровь на ВИЧ сдавали?
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Виктория, сдаю каждые полгода, год.
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Виктория, кандид не помогает
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдайте кровь на антитела к вирусу герпеса, лямблиям, гельминтам и аскаридам, микрореакцию. По – возможности – ФГДС – обследование желудка для исключения заброса содержимого желудка в пищевод и как вариант. раздражение слизистой полости рта. применяйте также полоскание Мирамистином. Если принимала антибиотики в ближайшее время – возможно грибковое поражение слизистой полости рта, необходимо сделать мазок на кандиды. Здоровья Вам и удачи!
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Марина, спасибо. Но думаю уже нет смысла сдавать мазок на Кандиды тк капаю все эти дни на ранку «кандид»
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Марина, Anti-EBV IgG-EA 12.7*, anti HVS igG (1 и 2) 9.2*, anti- HSV igM отрицательный
Anti EBV IgG-EBNA 195.0*, anti-EBV IgM-VCA 21.3*, anti EBV IgG-VCA 270.0*, моноциты 11.9*
Педиатр, Терапевт
Конечно попробуйте вообще я просто по себе знаю у меня так было эффективно очень
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Венера, два дня мазала зеленкой так и не помогла, стала ещё больше(((
Педиатр
Полощите рот хлоргексидином. .питание и питье должны бытьщадящими. Никакого алкоголя кофе табака. Обезболивает и заживляет дентинокс гель смазывания масло. Облепихи шиповника.
Педиатр, Терапевт
Даже два раз делайте в день быстрее заживёт не вредно не переживайте за два дня пройдет
Терапевт
Наталия, т.к. обострения стоматита для Вас не редкость – нужно искать причину (заболевания ЖКТ, герпетическая инфекция, грибковые поражения, повышенный сахар в крови, паразитарные инвазии, аллергические проявления и др.), нужно хотя бы сдать элементарные анализы – общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глист, ФГДС. К Вашему лечению можно добавить полоскание ротовой полости раствором соды, холисал местно. Добавьте также аевит.
Наталия, 8 апреля 2019
Клиент
Евгения, спасибо, завтра все анализы сдам.
Терапевт
Пожалуйста, выздоравливайте. Надо всё таки определиться с причиной – хотя бы попытаться. Даже простой спектр анализов может прояснить картину.
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Евгения, результаты анализов, высылаю все что отмечено красным из анализов инвитро: Anti-EBV IgG-EA 12.7*, anti HVS igG (1 и 2) 9.2*, anti- HSV igM отрицательный
Anti EBV IgG-EBNA 195.0*, anti-EBV IgM-VCA 21.3*, anti EBV IgG-VCA 270.0*, моноциты 11.9*
Фармацевт
Дело в том, что алкоголь и курение препятствуют полноценному всасыванию витаминов, микро- и макроэлементов. Насколько бы Ваше питание не было бы полноценным, употребляя регулярно алкогольные напитки, большинство полезных веществ “идут в унитаз”. Также частое употребление газированных напитков негативно воздействует на слизистую желудка. Соответственно подозреваю, что у Вас повышена кислотность и часто бывает изжога. Во рту нейтральная среда, а в желудке кислая. Возможно, нарушен баланс и страдает слизистая полости рта…а из-за низкого иммунитета подключаются грибки и бактерии.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Гастроэнтеролог
Педиатр
Можете выслать результаты на почту(есть в профиле моем)?
Наталия, 10 апреля 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Как железо? Самочувствие?
Наталия, 12 апреля 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Язва визуально вроде бы проходит, но так же сильно болит.
Железо: 20.49, Ферритин 32, вит в12 560.
Педиатр
Смазывйте дентиноксом или калгелем или можно вначале брызнуть лидокаином ( спрей)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник