Как снять навязчивый сухой кашель у ребенка

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

капли и сироп активны до 6 часов;
таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник

Автор Зоя Белоусова На чтение 9 мин. Просмотров 3.7k. Опубликовано 10.03.2020

Не все родители знают, как остановить кашель у ребенка, и при сильных приступах это приводит к панике. В первую очередь малыша нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха в помещение, дать теплое питье. Дальнейшая терапия зависит от причины кашля. При ОРВИ ограничиваются симптоматическим лечением, а в случае бактериальной инфекции проходят терапию антибиотиками.

Как быстро снять приступ кашля у ребенка

Что делать при кашлевом приступе, зависит от сопутствующих симптомов и общего самочувствия ребенка. Первая помощь направлена на:

остановку приступа;
снятие спазма с бронхов и дыхательной мускулатуры;
уменьшение отека и раздражения слизистых;
восстановление дыхания.

Как помочь при приступе кашля у ребенка:

Успокойте малыша. Если ребенок закашливается ночью, нужно подложить под спину пару подушек или взять его на руки. Чтобы предотвратить панику, говорите с малышом спокойным голосом.
Проветрите помещение. Откройте в комнате окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Дайте теплое питье. Чтобы остановить кашлевой приступ, подойдет теплое молоко, чай с медом или отвар ромашки с шалфеем.

Если ребенок закашливается, появляется свистящий звук, синеет носогубный треугольник, это указывает на ложный круп. В таком случае первая помощь начинается с вызова на дом врача.

Чтобы остановить кашель на фоне синусита, синдрома постназального затека или насморка, промойте носовые ходы теплым физраствором. При ложном крупе рекомендованы ножные ванночки.

Что делать дальше

Прежде чем остановить ночной кашель у ребенка, нужно выяснить его причину. После первого приступа запишитесь на прием к педиатру. Диагностика ЛОР-заболеваний включает:

лабораторные анализы – бакпосев мокроты, общий анализ крови;
инструментальные методы – рино-, фаринго-, бронхоскопию;
рентгенологические исследования – флюорографию, КТ грудной клетки;
серологические реакции – иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

По результатам обследования врач определяет причину кашля. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические методики. Дополнительно нужно соблюдать постельный и питьевой режимы, исключить из рациона острую пищу.

Как остановить сильный кашель у ребенка ингаляциями

Ингаляция – физиотерапевтическая процедура, предполагающая вдыхание аэрозолей и испарений лекарственных растворов. Она применяется в детской отоларингологии при борьбе со многими заболеваниями – фарингитом, синуситом, бронхитом, ларингитом и т.д.

Непрекращающийся кашель у ребенка опасен перенапряжением брюшных мышц, паховой и пупочной грыжами. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее остановить его.

Если беспокоит кашлевой приступ у ребенка без температуры, прибегают к паровлажным ингаляциям.

Чтобы предотвратить термические ожоги слизистых, лекарственные растворы подогревайте до температуры 37-40°C (не больше). Для ингалирования подходят:

содовый раствор – уменьшает вязкость слизи, угнетает размножение грибков в дыхательных путях;
эфирные масла (кедра, эвкалипта, розмарина) – дезодорируют слизистую, уменьшают воспаление, укрепляют местный иммунитет;
травяные настои (мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, душица) – заживляют слизистые и уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, благодаря чему удается остановить кашель.

При повышенной температуре тела проводится небулайзерная терапия компрессорными ингаляторами. Они преобразуют жидкости в аэрозоли комнатной температуры, поэтому риск получения ожогов отсутствует.

Препараты для небулайзерной терапии:

секретолитики (Амбробене, Синупрет, Геделикс) – разжижают и выводят слизь из дыхательных путей, за счет чего ускоряется выздоровление;
бронхолитики (Атровент, Сальгим, Беродуал) – купируют бронхоспазмы, помогают остановить кашлевой приступ на фоне бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких;
глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Будесонид, Пульмикорт) – устраняют аллергические проявления и воспаление, применяются при бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких;
заживляющие средства (настойка прополиса, Ротокан, настойка календулы) – снимают воспаление и раздражение, что помогает остановить приступ.

Перед тем как успокоить сухой кашель у ребенка тепловлажными ингаляциями, убедитесь в отсутствии высокой температуры. Если она есть, разрешается применять только небулайзер.

Чтобы остановить приступообразный кашель, ингаляции делают 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Если самочувствие ухудшается – появляется желтая мокрота, хрипы в легких, – обратитесь к педиатру.

Правила выполнения массажа

Чтобы остановить приступ ночного кашля у грудничка, прибегают к дренажному массажу. Он включает разные мануальные приемы:

поколачивания;
поглаживания;
растирание.

Физиотерапевтическая процедура стимулирует работу легких, повышает тонус дыхательной мускулатуры, выводит мокроту из бронхов. Чтобы успокоить приступ ночного кашля, нужно:

положить ребенка на живот так, чтобы голова была чуть ниже туловища;
растирать спину в направлении от поясницы к лопаткам в течение 3-4 минут;
мягко поколачивать подушечками пальцев по межреберным промежуткам 2-3 минуты.

Если у ребенка нет лихорадки, на подлопаточную область можно нанести согревающую мазь.

Чтобы остановить покашливания, массаж выполняют утром и перед сном в течение 3-5 суток.

Как остановить кашель у ребенка ночью препаратами

Выбор медикаментов при лечении ребенка зависит от характера кашля. Если он сухой, приступ останавливают противокашлевыми средствами. При откашливании мокроты нужно дать ребенку муколитическое и отхаркивающее средство.

Как остановить приступ сухого кашля у ребенка:

Омнитус – противокашлевый сироп с бутамиратом, влияющий на кашлевой центр в мозге;
Стоптуссин – комбинированные капли для приема внутрь с гвайфенезином и бутамиратом, которые помогают остановить кашель и уменьшить вязкость мокроты;
Либексин – таблетки с преноксдиазином, которые уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов в ЛОР-органах;
Коделак Нео – препарат с бутамиратом, который быстро останавливает приступ, облегчает дыхание.

Если у малыша сильный кашель с температурой, ему нужно соблюдать постельный режим. Появление одышки, дневной сонливости, белого налета на зеве указывает на осложнения.

Чтобы остановить продуктивный кашель, применяют муколитические и отхаркивающие средства:

Амбробене;
Мукалтин;
АЦЦ;
Аскорил;
Бромгексин;
Лазолван;
Доктор Тайсс с подорожником;
Пертуссин;
Веро-бромгексин;
Бронкатар;
Ацестад;
Бронхипрет;
Синупрет;
Проспан;
Туссин.

Особое лечение требуется при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме.

Чтобы остановить бронхоспазмы, используют бронхолитики – Сальтос, Кленбутерол, Сальбутамол, Атровент.

Народные средства для смягчения сухого кашля

Остановить приступообразный кашель можно средствами альтернативной медицины. Чтобы снять кашлевой спазм, используют настои, отвары и другие средства с лечебными растениями, продуктами питания.

Как успокоить кашель у ребенка в домашних условиях:

Корень солодки. 1 ст. л. сырья пересыпают в термос и запаривают 300 мл воды. Настаивают не менее 2.5 часов и процеживают. Чтобы остановить сильный кашель, выпивают по 150 мл теплого настоя 4 раза в сутки.
Редька с медом. Овощ измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Выдавленный сок смешивают с растопленным медом в пропорции 1:2. Чтобы остановить покашливание, съедают по 1-2 ч. л. до 4 раз в день.
Мята и душица. Смешивают травы в одинаковых количествах. 2 ст. л. сырья проваривают в полулитре воды 15 минут. Процеженный отвар выпивают по 200 мл трижды в сутки.
Молоко с содой. Стакан молока доводят до кипения и добавляют 15 мл меда. Чтобы остановить лающий кашель, дают ребенку выпить по 150-200 мл средства перед сном в течение 5 суток.
Корень алтея. 10 г измельченного корня проваривают в 350 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по стакану 3 раза в день.

Средства народной медицины не уничтожают инфекцию, а только облегчают симптомы ОРВИ. Поэтому их используют только в качестве дополнения к базовой терапии.

Лечебная физкультура

Чтобы побороть удушливый приступообразный кашель у ребенка, помогает ЛФК. Умеренные физические нагрузки предупреждают застой слизи в бронхолегочной системе, помогают облегчить приступ.

Упражнения для детей от кашля:

Сидя на полу, руки поднимают вверх. При вдохе разводят руки в стороны, а на выдохе – опускают вниз и громко говорят «каар». Повторяют до 5 раз.
В сидячем положении руки ставят на пояс. Во время вдоха поворачивают туловище влево. Заводя левую руку за спину, делают резкий выдох. Аналогичным образом выполняют упражнение с поворотом туловища вправо. Повторяют движения 3-4 раза на каждую сторону.
Сидя на коленях, туловище наклоняют вперед, а руки разводят в стороны. При наклоне делают глубокий выдох. Повторяют упражнение 5-6 раз.

Чтобы облегчить приступ кашля, упражнения нужно делать ежедневно в течение 5-7 дней.

Другие меры лечения и профилактики

Если ребенок сильно кашляет из-за синусита, фарингита или ангины, необходимо:

Полоскать горло. Чтобы уменьшить воспаление и отек горла, используют противовоспалительные и заживляющие средства – Ротокан, Стопангин, Элюдрил, Малавит.
Промывать нос. Влажный кашель у ребенка на фоне насморка лечится Салином, Физиомером, Аквалором. Промывания совершают до 4 раз в сутки.
Делать растирания. Чтобы успокоить приступообразный кашель, спину и грудь растирают согревающими мазями. Для лечения детей используются: Викс Актив, Доктор МОМ, Розтиран, Пульмекс Бэби.

Как успокоить кашель у ребенка на ночь:

перед сном проветривать комнату;
ежедневно выполнять влажную уборку;
убрать из комнаты вещи-пылесборники;
увлажнять воздух;
дать на ночь молоко с медом.

Чтобы остановить сухой кашель при фарингите и ларингите, обеспечьте ребенку щадящую диету. Из рациона исключите кислые овощи и фрукты, пряности и газированные напитки.

Что нельзя делать, чтобы остановить сухой кашель у ребенка

Пытаясь остановить приступообразный кашель у детей, родители совершают немало ошибок. Чтобы избежать осложнений, не стоит:

Совмещать противокашлевые и муколитические лекарства. Первые останавливают кашель, а вторые разжижают слизь и увеличивают ее объем в легких. При одновременном приеме лекарств мокрота не выводится, а скапливается в легких, поэтому риск их воспаления увеличивается.
Применять антибиотики без совета врача. В 90% случаев кашлевые приступы у детей дошкольного возраста вызываются вирусами, которые неуязвимы для антибиотиков. Но бесконтрольная противомикробная терапия опасна нарушением микрофлоры кишечника, сильным снижением иммунной защиты.
Принимать муколитики при аллергии. Аллергический кашель у ребенка лечится лекарствами, которые блокируют гистаминовые рецепторы. Поэтому назначаются противоаллергические таблетки или комбинированные средства от кашля – Колдрекс Найт, Антигриппин-Анви.
Прибегать к теплолечению при температуре. Повышение температуры указывает на сопротивление организма инфекции. При использовании согревающих компрессов, паровых ингаляций, мазей кровообращение ускоряется. Поэтому патогены быстрее разносятся по организму, из-за чего состояние здоровья усугубляется.

Если не удается убрать приступ симптоматическими лекарствами, вызовите на дом врача. Одышка, грубый лающий кашель и дыхание со свистом указывают на стенозирующий ларингит, который опасен удушьем.

Кашлевой приступ у ребенка – это проявление респираторного заболевания аллергического или инфекционного происхождения. Чтобы его остановить, принимают бронхолитики, противокашлевые или антигистаминные средства. Лечение малышей дошкольного возраста проводится под наблюдением врача.

Источник