Бронхиальная астма кашель после еды
Кашель зачастую может свидетельствовать о возникновении проблем со здоровьем. Он является безусловным рефлексом организма на раздражение рецепторов носоглотки, в форме сильного выдоха с резким сокращением мышц.
Такая защитная реакция необходима, чтобы освободить дыхательные пути и облегчить доступ воздуха в легкие.
Кашель является нормальным ответом организма на резко пахнущие или токсичные вещества, попадание в органы дыхания инородных тел, заложенность носа вследствие инфекционных заболеваний, аллергию, застойные процессы в легких, бронхах и многое другое.
Иногда, как взрослые, так и дети могут кашлять сразу после еды. Такой повторяющийся рефлекторный кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями, вызывает у человека дискомфорт.
Устранить его можно только правильно определив причины возникновения, которые весьма разнообразны.
Что важно знать о характере кашля
Чтобы точнее определить причину, по которой после приема пищи человек кашляет, важно принять во внимание характер кашля, он бывает:
- сухой (без выделения слизи),
- мокрый (со слизью),
- с последующей пищеводной рвотой (из желудка часть пищи с кислотой поступает обратно в пищевод).
Сухой кашель часто бывает связан с попаданием инородных тел в дыхательные пути или органы (бронхи, легкие, трахею).
Продуктивный (мокрый) кашель нередко является следствием заболеваний дыхательной системы (от астмы до пневмонии и бронхита) или сердечно-сосудистой системы. Кстати, стоимость лечения аритмии в Германии не так уж и высока — посмотрите сами на emex-medical.ru.
Третий же тип в большинстве случаев обусловлен болезнями ЖКТ, которые вызывают раздражение стенок пищевода, жжение и дискомфорт, провоцирующие инстинктивное откашливание и рвоту.
Самые распространенные причины
Все причины кашля после еды можно условно объединить в следующие группы:
- связанные с процессом приема пищи;
- вызванные патологическими состояниями и заболеваниями;
- являющиеся следствием особенностей кормления младенцев.
Непосредственно связана с приемом пищи аспирация (обычно говорят, что человек «поперхнулся») вследствие попадания в дыхательные пути частичек пиши.
Организм рефлекторно прибегает к кашлю для устранения помех дыханию, а также чтобы инородные тела не попалив бронхи и легкие.
К той же группе относят и раздражение горла специями, кислотами (например, уксусной или лимонной) и резким перепадом температур принимаемой пищи.
Причиной первого типа может быть и отсутствие достаточного количества влаги в слизистой. Это бывает если человек есть сухие продукты (хлеб, сухари) не запивая.
Ко второй группе относят целый ряд заболеваний (в том числе хронических) и патологий.
- Пищевая аллергия вызывает кашель после еды в том случае, если в блюдах присутствовал аллерген (арахис, моллюски, цитрусовые). При сильной реакции на продукт это может произойти даже от его запаха.
- Астма, которая зачастую бывает связана с аллергическими реакциями, также является причиной кашля после приема пищи. Удушающий приступ кашля зачастую становится реакцией бронхов на резкие запахи или присутствие аллергенов в блюдах.
- Инфекционные заболевания, поражающие слизистую органов дыхания приводят к ее повышенной чувствительности. Больной кашляет при приеме пищи и после него, так как в таком состоянии раздражителями могут стать как горячие или острые блюда, так и сухие или охлажденные продукты.
- Энтеровирусные и аденовирусные инфекции могут иметь в качестве симптомов кашель после еды. Энтеровирусы попадают в организм через ЖКТ и потом разносятся с кровью в трахею или бронхи, вызывая раздражение и воспаление. Аденовирусы же могут находиться в организме в срытой форме (от 7 до 12 дней), проявляя себя в виде приступов сухого кашля в начальный период и мокрого ближе к 3-4 суткам.
- Гастрит (некоторые формы заболевания) провоцирует усиленное выделение кислоты и ее попадание в пищевод. Слизистая раздражается, человек чувствует першение в горле и рефлекторно кашляет. В этих случаях может случиться и приступ болезненного кашля со рвотой.
- Патология ГРЭБ, полное название которой — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Мышечное пищеводное кольцо у больного вместо сжатия после еды расслаблено и пропускает часть пищи обратно в пищевод вместе с воздухом из желудка. Приступы кашля при этом происходят через 5-10 минут после приема пищи.
- Гельминты (паразиты в организме человека) способны вызвать кашель из-за раздражающего воздействия на слизистые гортани продуктов жизнедеятельности личинок.
- Хроническая форма дисбактериоза вызывает последствия сходные с последствиями гастрита и может являться причиной сухого кашля после еды. При этом полость рта часто подвергается грибковому заражению, что становится причиной тонзиллита (воспаления миндалин).
- Дисфагия, или нарушение глотательной функции чаще встречается у маленьких детей. Ребенок рефлекторно откашливается при попадании комка пищи в дыхательные пути.
К третьей группе причин кашля, вызванных особенностями кормления грудных детей относят следующие факторы.
- Неправильный выбор положения тела младенца при приеме пищи (молоко или смесь попадает в носоглотку).
- Слишком много жидкости, ребенок не успевает ее проглотить.
- У младенцев первых месяцев жизни кашель случается перед отрыжкой. Воздух попадает в желудок ребенка при слишком торопливом глотании, соответственно, малыш может закашляться при выходе воздуха.
Возникающие осложнения
Повторяющийся кашель после приема пищи может сигнализировать о развитии заболевания. В любом случае стоит сходить на консультацию к врачу, а не заниматься самолечением.
Ведь часть причин, вызывающих данный симптом имеют серьезные последствия для здоровья (инфекции, гастрит и патологии ЖКТ, гельминтоз).
Даже если кашель был единичным случаем, то он мог быть вызван аспирацией (попаданием частей пиши в дыхательные пути и дальше в бронхи и легкие).
Аспирация в самом худшем случае переходит в аспирационную пневмонию при попадании в нижние дыхательные пути содержимого желудка, носоглотки или полости рта. Данное заболевание может быть и с летальным исходом.
Другие осложнения связаны скорее не с кашлем, а с провоцирующими его болезнями.
Бронхиальная астма при отсутствии лечения способна вызвать потерю сознания во время приступа удушья.
Аллергия в период обострения характеризуется высокой температурой и отеком Квинке. При отсутствии лечения перерастает в астму.
Оставленный без внимания гастрит переходит в хроническую форму и часто становится причиной язвенной болезни желудка и панкреатита.
Инфекционные заболевания, оставленные без надлежащего лечения также способны повлечь осложнения в виде болезней почек, сердца, суставов или поражения нервной системы (особенно у детей).
Гельминтоз вызывает развитие болезней кишечника, может повлечь панкреатит или механическую желтуху, способствует формированию злокачественных опухолей.
Профилактика и методы предотвращения
Осложнений не будет если предпринять необходимые меры для устранения причин возникновения кашля. Чтобы не вызывать кашель, связанный с процессом еды необходимо уделить внимание культуре приема пищи.
А именно:
- исключить прием пищи лежа или «на ходу»;
- не разговаривать или меньше говорить за столом;
- следить за рационом, удалив из него чрезмерно острые и кислые блюда;
- соблюдать питьевой режим.
Для профилактики кашля, связанного с болезнями, необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. При наличии хронических заболеваний – выполнять предписания врача по предотвращения обострений и приступов.
Повторяющиеся приступы кашля после приема пищи не стоит игнорировать в надежде, что они пройдут сами по себе. Правильной реакцией станет обращение к врачу и прохождение обследования, чтобы избежать развития осложнений.
Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.
Что такое астматический кашель?
Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?
Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.
Характеристика астматического кашля:
- Непродуктивный;
- Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
- Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
- Взаимосвязь с влиянием аллергенов.
Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.
Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.
В чем причина кашля астматического типа?
Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.
Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.
Эффекты гистамина:
- Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
- Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
- Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.
Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.
Развитие астматического кашля в детском возрасте
Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.
Важно! Если у малыша прогрессирует неадекватная реакция на пыльцу растений, перья в подушках, плесень в уголках стен и тому подобное, тогда стоит максимально быстро исключить контакт ребенка с указанным триггером. При своевременной изоляции удается не допустить прогрессирования патологии.
Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.
Виды астматического кашля
Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.
В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.
Способы диагностирования и методы исследования
Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.
Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.
Инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
- Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
- Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.
При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).
Как и чем лечить сухой кашель при астме?
Важно! При возникновении характерной симптоматики пациенту важно своевременно начать лечиться. Бывают ситуации, когда при раннем исключении контакта с аллергеном удается предотвратить прогрессирование локального воспаления в бронхах, что позволит достичь длительной ремиссии болезни.
Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.
Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.
Медикаментозное лечение — эффективные препараты для лечения астмы и кашля
Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.
Список используемых групп медикаментов при астме:
- Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
- β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
- Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.
При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.
Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.
Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.
За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.
Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.
Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.
Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.
Профилактика возникновения заболевания
Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.
Не допустить возникновения болезни помогут:
- регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
- исключение контактов с аллергеном;
- своевременное лечение любой респираторной патологии;
- гипоаллергенная диета;
- исключение курения;
- дозированная физическая нагрузка.
Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.
Заключение
Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.