Как различить ангина и стоматит

Как различить ангина и стоматит thumbnail

На чтение 10 мин. Обновлено 22 ноября, 2020

Клиническая картина, причины и лечение стоматитной ангины

Стоматитная ангина – инфекционное заболевание, которое поражает полость рта и горла. Патологический процесс протекает с клинической картиной, которая характерна одновременно для тонзиллита и стоматита.

Причины

Стоматитная ангина является заболеванием, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. Существует несколько разновидностей стоматитной ангины.

Кандидозный вид заболевания развивается в результате размножения грибковой инфекции. Часто встречается у пациентов после длительной антибактериальной терапии. Стоматитную ангину вызывают и вирусы, среди которых герпес и вирус Эпшейна-Барр. Атозный вид стоматитной ангины развивается в результате воздействия аллергенов на человеческий организм.

Бактериальный возникает под влиянием стрептококковой или стафилококковой инфекции на слизистые оболочки рта и миндалин. Нередко причиной болезни становится воздействие химических веществ на полость рта и глотки (ожоги кислотой) или радиоактивное облучение.

Предрасполагающие факторы

Воспаление слизистой полости рта и миндалин возникает на фоне снижения иммунитета из-за перенесенного ранее инфекционно-воспалительного процесса. Нередко защитные силы организма снижаются при сильном переохлаждении, длительном воздействии высоких температур или радиации. Стресс, депрессия, усталость, чрезмерные физические и интеллектуальные нагрузки также снижают иммунитет.

Часто инфекционные заболевания — результат ослабления иммунной системы из-за недостатка витаминов и минералов, возникают сезонно. К развитию инфекционных процессов в ротоглотке приводит недостаток витаминов группы В, а также железа. Поэтому необходимо быть предельно внимательным к своему здоровью в конце зимы и весной, когда существует высокая вероятность авитаминоза.

Спровоцировать развитие стоматитной ангины у взрослых и детей может несвоевременное лечение болезней или недостаточная гигиена полости рта. Поэтому нередко стоматической ангине может предшествовать стоматит, кариес, на фоне которых появляются признаки тонзиллита.

Также факторами-провокаторами выступают курение и злоупотребление алкогольными напитками, частое употребление слишком горячей пищи, которая раздражает и истончает слизистую оболочку ротовой полости.

Признаки

Определить признаки болезни можно по одновременному поражению слизистых рта и глотки, которые приобретают красный оттенок. Наблюдается увеличение гланд и лимфоузлов, образуются язвы. Также усиливается работа слюнных желез, что проявляется повышенным слюноотделением.

У больного появляется неприятный запах изо рта, в слюне можно обнаружить примеси крови. При значительном язвенном поражении слизистых оболочек нередко открывается кровотечение.

Ангина и стоматит протекают с общими симптомами интоксикации. У больного поднимается температура тела, нередко до отметки 41 С, ухудшается аппетит, нарушается работа органов пищеварения, появляется метеоризм и боли в области живота. Больной стоматитной ангиной жалуется на болевой синдром при проглатывании слюны и во время приема пищи.

Кроме этого, присутствуют все признаки тонзиллита: кашель, хрипота в голосе. Нередко появляется насморк и аллергические реакции на коже.

Как отличить ангину от стоматита

Поставить точный диагноз и определить, какая именно болезнь у больного — стоматит или ангина — может только врач на основе данных, полученных в ходе диагностических процедур. Нередко стоматиту предшествует тонзиллит или наоборот.

На начальных этапах развития патологических процессов у больного возникают схожие симптомы: повышается температура тела, появляется слабость и ломота в мышцах. При дальнейшем развитии воспаления нарушается аппетит, нередко происходит расстройство органов пищеварения.

Далее болезни протекают с различной симптоматикой. Для тонзиллита характерно появление боли в горле, которая усиливается во время приема пищи и глотания слюны. При стоматите болевой синдром локализуется в ротовой полости.

Также различна и локализация ран, которые образуются на слизистых оболочках. При ангине язвы располагаются на миндалинах, тогда как при стоматите язвы обнаруживаются на внутренней части щек, небе и губах.

Отличительной особенностью этих двух воспалительных заболеваний является верхняя граница повышения температуры тела. При стоматите температура у больного редко повышается выше отметки 37 С, при ангине же она колеблется в диапазоне от 39 С до 41 С, при этом такие показатели могут сохраняться длительно.

Общие принципы терапии

Если у ребенка или у взрослого отмечаются симптомы тонзиллита и стоматита, необходимо соблюдать простые правила, которые помогут быстро справиться с недугом и усилить эффективность медикаментозного лечения.

При развитии воспалительного процесса в ротоглотке необходимо соблюдать постельный режим и снизить воздействие негативных факторов окружающей среды (стресса, холода и др.). Также важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные препараты согласно инструкции и рекомендаций врача. Во время лечения нужно пить много жидкости и правильно питаться. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, которые обеспечат поступление витаминов и минералов и помогут укрепить иммунитет.

Читайте также:  Хронический стоматит у кошки

Употребляйте в пищу продукты, которые не будут раздражать слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Еда должна быть не слишком горячей или холодной, также исключите на время лечения острые, пряные, маринованные продукты.

Медикаментозное лечение

Для лечения стоматитной ангины врачи назначают препараты местного и общего воздействия. Продолжительность лечения зависит от степени развития заболевания.

Первый этап в лечении — полоскание ротовой полости и горла антисептическими растворами с Фурацилином, содой, пероксидом водорода. Полоскать ротоглотку необходимо регулярно, делая часовые промежутки между процедурами.

Для местной терапии врачи рекомендуют использовать противовоспалительные спреи (Ингалипт, Мирамистин) и смягчающие средства (Стрепсилс, Лизобакт).

Для укрепления иммунитета назначается витаминно-минеральный курс, который подбирается по возрасту пациента, а также с учетом показаний и противопоказаний.

Если стоматитная ангина протекает с аллергической реакцией, необходим прием антигистаминных препаратов, которые позволяют снять отек слизистых ротовой полости и глотки. Наиболее часто врачи рекомендую прием Цетрина, Зиртека или Фенистила.

Для снижения температуры тела назначаются жаропонижающие препараты, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол.

Антибиотики при ангине и стоматите применяются при бактериальном поражении. Наиболее эффективными считаются препараты пенициллинового ряда. При наличии индивидуальной непереносимости или иных противопоказаний пенициллины заменяются на макролиды или цефалоспорины.

Народная медицина при стоматитной ангине

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных мер. Наиболее популярны полоскания с лимонной кислотой или солевым раствором.

Отлично справиться с тонзиллитом при стоматитной ангине помогут полоскания горла с морковным, картофельным или свекольным соком. Можно смешивать эти продукты для получения лучшего эффекта. Также встречаются рекомендации полоскать горло овощным соком с добавлением уксуса.

Важно! При использовании такого способа необходимо быть предельно осторожным, так как уксусная кислота может вызвать ожог слизистых оболочек. Строго противопоказаны уксусные полоскания маленьким пациентам.

Отличным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает настой эвкалипта или отвар бузины, которыми полоскать ротоглотку необходимо каждый час по 5 минут.

Для повышения сопротивляемости иммунитета необходимо пить травяные чаи и отвары, которые обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и противомикробным действием. Во время лечения рекомендуется употребление чая с плодами шиповника, а также чай с чабрецом и липовый с добавлением меда и лимона. Для укрепления иммунитета полезными будут морсы из брусники и клюквы.

Физиолечение

Для предотвращения рецидивов, а также при значительном поражении ротовой полости и глотки, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии. Эффективны процедуры, во время которых на больные слизистые оболочки воздействуют лазером, теплом, ультрафиолетом.

Также больным со стоматитной ангиной показаны магнитотерапия, электрофорез и светолечение. Выбор вида процедуры, ее длительность, а также продолжительность курса осуществляется лечащим врачом.

Важно! Некоторые виды физиотерапии противопоказаны детям и женщинам в период беременности.

Воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки рта и горла, называется стоматической ангиной. Протекает с клинической картиной, характерной для ангины и стоматита. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов местного и общего действия.

Источник

Сложная задача: как отличить стоматит от ангины?

Традиционно симптомами ангины считается боль в горле, температура, а также появление налёта на миндалинах.

Но схожие признаки на миндалинах проявляются и при стоматите. Два заболевания часто сопутствуют друг другу.

Как отличить стоматит от ангины у ребенка

Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее поверхность нёба, носоглоточную и язычную миндалину.

Ангина относится к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Может вызываться различными возбудителями: вирусами, бактериями.

При стоматите язвы и афты проявляются на поверхности слизистой оболочки всей ротовой полости. Стоматит может быть:

  • бактериальным;
  • вирусным;
  • грибковым;
  • лучевым, вследствие лучевой болезни;
  • химическим, в виде ожогов ротовой полости кислотой или щелочами.

Признаки стоматита у детей до года почти не отличаются от тех, что проявляются у взрослых: плохое самочувствие, нарушение сна, капризность, отказ от еды. Беспокойство могут путать с прорезыванием зубов, коликами или простудой.

Стоматитная и герпесная ангина, чем отличается

Если на начальной стадии развития стоматита не начать лечение, то воспаление может распространиться вглубь на миндалины.

Такое заболевание называют уже стоматитной ангиной. В отличие от обычной, этом случае язвы развиваются на области миндалин и слизистой оболочке всей поверхности рта одновременно.

Читайте также:  Стоматит сода и соль

Острая стадия проявляется повышением температуры, острой болью при глотании, слабостью. Могут увеличиться лимфоузлы и болеть при надавливании.

Обычно заболевание излечивается за две недели, но в тяжёлых случаях симптомы могут держаться в течение месяца.

Лечение у взрослых и детей

После установления точного диагноза, будет назначено правильное лечение.

Важно! Для начала терапии необходимо выявить инфекционный агент, который спровоцировал воспаление. Делать это должен исключительно врач, с помощью лабораторных анализов.

Которое должно решать сразу несколько задач:

  • облегчение самочувствия;
  • устранение инфекции;
  • заживление язв.

Для обезболивания у детей используются препараты ибупрофена и парацетамола, которые также могут быть использованы для понижения температуры.

После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Важно! Самостоятельно принимать антибиотики категорически запрещено, так как в случае вирусной природы заболевания это бесполезно и может усугубить течение болезни.

Наряду с аптечными препаратами для лечения, можно использовать и народные средства. Для снятия воспаления рекомендуются полоскания отварами, приготовленными из лекарственных трав череды, шалфея, ромашки, календулы.

Фото 1. Врач проводит осмотр пораженных участков ротовой полости и горла у ребенка, заболевшего ангиной.

Больному в первую очередь нужен постельный режим и отдых. Необходима лёгкая, тёплая, пюреобразная пища, не раздражающая слизистую. Возможно кормление детей через трубочку.

Осложнения после болезни, фото с пояснениями

После тяжело перенесённой ангины, возможна одна из редких форм осложнений, которая выражается в возникновении стоматита в ротовой полости. Это случается в связи со снижением местного иммунитета.

Патогенная микрофлора спускается из зева и миндалин, поражает слизистую оболочку рта. А также причиной бывает грибковая инфекция, которая очень часто возникает в связи со снижением иммунной защиты.

Фото 2. Одно из осложнений после ангины — стоматит, в такой ситуации бактерии от миндалин распространяются дальше по ротовой полости, из-за чего образуются язвы.

Фото 3. Сама ангина расположена в горле, образуются воспаления и гнойнички, которые вызывают температуру и сильную боль в горле.

Фото 4. Воспаленные участки располагается на нёбе и горле, имеют малиновый цвет с белыми вкраплениями.

Снижение иммунитета может быть связано с:

  • хроническими заболеваниями;
  • несоблюдением гигиены рта;
  • выраженной аллергической реакцией на что-либо;
  • ОРВИ;
  • алкоголизацией или курением;
  • первичным или вторичным иммунодефицитом.

Лечение стоматита после ангины

Важно! Диагностикой причины развития стоматита, а также назначением лечения должен заниматься исключительно врач.

Так как заболевание связано со снижением местного иммунитета, назначаются местные антисептические, противогрибковые растворы и мази для обработки язв. В остальном, лечение должно быть симптоматическим, направленным на облегчение самочувствия.

Профилактика при одновременно протекающих заболеваниях

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, необходимо соблюдать важные правила:

  • вовремя и до конца лечить очаговые инфекции;
  • не пренебрегать антибиотикотерапией в случае бактериальной ангины или стоматита, доводить прописанное врачом лечение до конца с нужной дозировкой;
  • избегать переохлаждений, плавно закаляться;
  • хорошо обрабатывать ягоды, овощи и фрукты перед их употреблением;
  • тщательно мыть руки перед едой;
  • следить за гигиеной рта;
  • исключить контакты с людьми, больными ОРВИ, ангиной, стоматитом.

Для профилактики патологий у детей, необходимо тщательно мыть игрушки, дезинфицировать бутылочки и соски.

Полезное видео

Некоторые заболевания схожи по симптомам, но врач всегда поможет разобраться и поставить точный диагноз. Посмотрите видео, в котором профессор кафедры детской стоматологии расскажет о герпетическом стоматите.

Начать лечение вовремя

Острые формы стоматита и ангины могут быть очень похожи по симптоматике. В любом случае следует учитывать, что лечение заболеваний будет зависеть от природы инфекции. Поэтому важно, чтобы именно врач ставил диагноз и назначал лечение.

Маленькие дети, в силу возраста, не могут указать локализацию боли. В случае стоматита или ангины нужно вовремя начать лечение, чтобы не усугубилось состояние, поэтому при повышении температуры у малышей и отказе от еды, стоит внимательно осмотреть ротовую полость и миндалины.

Источник

Источник

172 просмотра

21 февраля 2021

Здравствуйте ! Помогите пожалуйста.
Ребенок 1год 3месяца, с 29.01-05.02.21г переболел фарингитом, принимали свечи Виферон и жаропонижающие систематически. 17.02.21г повысилась температура до 39гр. при осмотре врачом было небольшое покраснение миндалин и десен. Принимали свечи “Виферон 150т” 2р/день, опрыскивали полость “Миромистином”, сбивали температуру когда поднималась до 38,5 или ибупрофен или парацетамол (температура сбивалась норм). Температуру сбивали примерно 2-3 раза за сутки. 19.02.21г при осмотре были выявлены пузыри в виде небольших прыщей на миндаленах а так же светлый язык с красными вкраплениями, также увеличились десна и было обильное слюни выделение. Добавили Зиртек 2 раза в день и Гексарал 2 раза в день. 21.02. (5 день)температура подымается до 38,5. При осмотре было выявлено кровоточащие десна, запах изо рта , и на внутренних щечках с двух сторон язвочки, язык также белый , миндалины красные без новых образований. Добавили обработку ротовой полости Кандидой. Ребенок все время капризничает, не ест (очень мало), бывает рвота при температуре и сильных истериках. У нас двойня с 21.02.21г у второго ребенка повысилась температура до 38гр и пока только небольшое покраснение миндалин и пару прыщиков, десна норм, язык немного белый с красными вкраплениями но он себя чувствует на много лучше. Подскажите пожалуйста от чего и как это лечить? Все что не пробовали улучшений нет, а все хуже.

Читайте также:  Мирамистин при стоматите у взрослых инструкция по применению

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!
Скорее всего ангина или бактериальная инфекция наслоилась.
С учетом такой высокой температуры более 5 дней – добавить антибиотик Флемоксин солютаб в возрастной дозировке.
Мирамистином орошать ротоглотку 3 раза в сутки.
Нурофен детский в качестве Жаропонижающего.
По возможности сдать хотя бы общий анализ крови.

Виктор, 21 февраля

Клиент

Анна, здравствуйте. Да мы думаем это герпангина а вот стамотит какой чем его лечить?

Терапевт

Предположительно стоматит смешанной природы, попробуйте Холисал гель местно 2-3 раза в сутки.
Мирамистин – антибактериальный эффект.
Смазывать Кандидом (раствор)ротовую полость.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, вы всё делаете правильно, но следует добавить еще антибиотик, например аугментин а возрастной дозировке

Терапевт

Здравствуйте, похоже на стоматит, добавить следует антибиотик, можно амоксиклав или Азитромицин.

Виктор, 21 февраля

Клиент

Алина, здравствуйте. Ну если это только стамотит то почему на миндалинах высыпание? Если стоматит то возможно какой чем лечить можно? Уже язвочки появились на внутрених сторонах щек.

Терапевт

Стоматит означает воспаление ротовой полости, миндалины тоже часть ротовой полости, а ангина это воспаление именно гланд

Терапевт

Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни – больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Терапевт

Здравствуйте, нужно начать прием антибиотика, например амоксиклав 7 дней, обязательно использовать антисептик (мирамистин, хлоргексидин)

Терапевт

Здравствуйте, вероятно это герпетическая ангина, соответственно, герпетический стоматит.
Добавьте обработку полости рта (языка в том числе) мазью зовиракс 3%.
Для обезболивания можно использовать гель лидент бэби, он также обладает и антисептическим эффектом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник