Как понять кашель мокрый или сухой

Здравствуйте, я фармацевт, работаю в аптеке почти 30 лет и я не плохо разбираюсь в лекарственных препаратах . На моем канале я помогу вам правильно подобрать тот или иной препарат для лечения заболеваний.

Кашель – это защитный рефлекс для удаления чужеродных веществ и патологического секрета (слизи) из респираторного тракта. Основными раздражителями кашлевых рецепторов являются: наличие мокроты или слизи в дыхательных путях, воспаление респираторного тракта, колебания температуры и влажности вдыхаемого воздуха, аллергены, инородное тело, опухоли, папилломы.

Чаще всего кашель является одним из симптомов острого инфекционного процесса в верхних ( ОРВИ, ангина, фарингит, тонзиллит, ларингит) и нижних ( трахеит, бронхит, пневмония) дыхательных путях, а также аллергического воспаления и бронхиальной обструкции.

Сухой кашель не сопровождается отхождением мокроты:

-часто ощущается как навязчивый

-возникает в начале воспаления слизистой горла

-разновидность сухого кашля – “лающий” – чаще при ларингитах

-является показанием к применению противокашлевых средств:

Бронхолитин – угнетает кашлевой центр, может применяться перед сном для профилактики ночного кашля (отпускается по рецепту). Не рекомендуется лицам с пониженным артериальным давлением.

Синекод, Стоптуссин (капли), Омнитус – избирательно действует на кашлевой центр, умеренно выраженным отхаркивающим и противовоспалительным действием. Прием больших доз может вызвать рвоту.

Противокашлевые препараты не рекомендуется принимать при обильном отделении мокроты.

-можно “смягчить” щелочным питьем: теплое молоко с 1/2 Чайной ложки чайной соды или лечебными пастилками : “Трависил”, “Доктор Мом”, “Бронхикум”.

Влажный кашель:

-сопровождается отделением мокроты в большом или меньшем количестве

-проходит после отделения мокроты

-появляется вновь после повторного её накопления

-требуется лечение при скудной, вязкой мокроте

-применяются муколитические и отхаркивающие препараты

Муколитические:

Бромгексин – расщепляет молекулы бронхиального секрета (мокроты), делая его менее вязким и увеличивая в объёме. Уменьшает её способность прилипать к стенкам бронхов. Активирует движение реснитчатого эпителия в бронхах, улучшая эвакуацию слизи из бронхиального дерева. Он начинает действовать только на 4-5 день лечения, так как в клетках печени ему надо преобразоваться в более активную форму – Амброксол.

Амброксол входит в состав препаратов: ” Лазолван”, “Амброгексал”, “Амбробене” и другие. Помимо муколитического действия амброксол увеличивает проникновение антибиотиков в слизистую бронхов и бронхиальный секрет. Противопоказан в первом триместре беременности. Выпускают разные формы для применения: таблетки, капсулы пролонгированного действия, сироп для детей, раствор для ингаляций через небулайзер, пастилки для рассасывания.

Ацетилцистеин входит в состав следующих препаратов: “АЦЦ”,” АЦЦ лонг”, “Флуимуцил” и другие – разжижает мокроту, увеличивая её объём, облегчает отхождение мокроты, уменьшает воспаление в бронхах, обладает антиокстдантным и пневмопротекторным(защитным) свойством. Эффект от АЦЦ не предсказуем – может приводить к чрезмерному образованию мокроты, поэтому не рекомендуется использовать после 18:00, может вызвать легочное кровотечение, нарушить функцию печени и почек, у больных бронхиальной астмой – провоцировать бронхоспазм. Антибиотики и парацетамолсодержащие препараты следует принимать через два часа после приема АЦЦ.

Карбоцистеин входит в состав: “Либексин Муко”, ” Бронхобос”, “Флюдитек”. По клинико- фармацевтическим свойствам близок к ацетилцистеину. Разжижает мокроту, снимает воспаление, но в отличие от АЦЦ способствует проникновению антибиотиков в бронхиальный секрет. Не рекомендуется лицам с эрозивно- язвенными поражениями желудочно- кишечного тракта.

Отхаркивающие средства – облегчают удаление мокроты из просвета трахебронхиального дерева. В большинстве своем они растительного происхождения.

Корень солодки входит в состав: Грудного эликстра, грудного сбора, сироп солодки. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, антиаллергическим действием, повышает иммунитет, но может приводить к лакричной гипертензии(повышение артериального давления).

Корень Алтея входит в состав: “Мукалтина”, “Сироп Алтейный”, ” Сухая микстура от кашля для детей”. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным действием. Уменьшает вязкость мокроты, облегчает её отхождение.

Лист Эвкалипта входит в состав: ” Пектустна”, “Эваменол”;

Трава Чабреца – “Бронхикум”, “Пертуссин”;

Тимьян +Плющ – ” Бронхипрет”;

Тимьн + Первоцвет – “Гербион”, ” Бронхипрет ТП”;

Плющ – “Геделикс”

обладают отхаркивающим, противовоспалительным, слабым антисептическим действием, уменьшают вязкость мокроты и облегчают ее отхождение. Растительные препараты способствуют регенерации поврежденной слизистой бронхов за счет входящих в состав витаминов, микроэлементов и биогенных стимуляторов.

Обратите внимание:

–Отхаркивающие и муколитические препараты нельзя сочетать с противокашлевыми и сгущающими мокроту препаратами( димедрол, пипольфен)

-При приеме отхвркивающих препаратов не следует принимать мочегонные препараты(фуросемид, гидрохлоротиазид, спиронолактон, торасемид)

-Отхаркивающие и муколитические препараты следует запивать большим количеством жидкости

-Усиление кашля и отхождение мокроты в первые 2-3 дня приема муколитических и отхаркивающих препаратов свидетельствуют об их эффективности

-Сиропы от кашля содержат сахар, поэтому надо быть внимательным лицам больным сахарным диабетом

“Затяжной” кашель длится более 3 недель.

Причины:

-Вирусный фибринозный трахеобронхит

-Гиперчувствительность кашлевых рецепторов

-После аденовирусной инфекции у 50% детей кашель может сохраняться более 20 дней

у грудных детей после обструктивного бронхита гиперсекреция слизи(повышенное выделение мокроты) обуславливает влажный кашель до 4 недель
длительность более 3-х месяцев – синдром постназального дренажа – стекание слизи по задней стенке глотки( особенно в утренние часы)
ввоспалительные заболевания синусов; гипертрофия аденоидов
инфекции: ОРВИ, острый бронхит, пневмония, коклюш

-Вдыхание раздражающих веществ – дым, пыль, аллергены

При затяжном кашле лучше использовать отхаркивающие препараты на растительной основе, если нет аллергии .

Хронический кашель ( более 3- х месяцев)причины:

-Заболевание дыхательной системы: хронический бронхит, бронхиальная астма, туберкулез легких, рак легкого

-Внелегочные заболевания – заболевания сердечно-сосудистой системы, гастроэзофагальнорефлюксная болезнь, психические заболевания

-Побочное действие лекарств: препараты от артериального давления – антогонисты АПФ( эналаприл, лизиноприл, периндоприл).

Перед применением лекарственных препаратов ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Будьте здоровы!

Подписывайтесь на мой канал: “Фармасвет”

Также читайте: “ОРВИ или грипп. Распознаем и лечим”

“Банальный насморк – это не банально. Разбираемся и лечим”

“Горло болит: ангина, тонзилит, фарингит или ларингит. Разбираемся и лечим”

Источник

Рейтинг автора

Автор статьи

Зеленая Елена Станиславовна

Врач отоларинголог второй категории

Написано статей

665

Об авторе

Кашель является естественным рефлексом человеческого организма, который возникает вследствие раздражения слизистой оболочки дыхательных путей различными аллергенами, вредоносными микроорганизмами. В норме, человек может кашлянуть несколько раз в день, но если такой симптом беспокоит несколько дней, при этом сопровождается другими катаральными симптомами, вероятней всего, причиной является какое – либо заболевание органов дыхания? Из-за чего он возникает и как понять, какой именно кашель, как отличить сухой кашель от мокрого – об этом далее.

Классификация кашля

Современная нозология, то есть наука о заболеваниях, предлагает две классификации кашля – по продолжительности течения и по продуктивности. По продолжительности течения следует выделить такие типы кашля:

Острый — длится менее 3 недель.
Подострый – продолжается от 3 до 8 недель.
Хронический – присутствует больше 8 недель.

Данная классификация была предложена в 2000 году врачом Richard S. Irvin. Такое разделение кашля стало возможно после проведенного ученым исследования, работа над которым началась еще в 1990 году.

Классифицируют кашель по продуктивности на сухой и влажный. Именно два этих понятия становятся сегодняшними героями, так как основная тема статьи – это чем отличается сухой кашель от влажного.

Кашель сухой – это непродуктивная форма, а мокрый кашель — продуктивная форма кашлевого рефлекса. Важно уметь распознавать ту или иную форму, а также идентифицировать аллергический кашель, который отличается от сухого.

Симптоматика сухого рефлекторного кашля

Отличить сухой кашель у взрослого и ребенка от мокрого в домашних условиях можно на начальной стадии. Так как различия существенные. Достаточно в период приступа обратить внимание на выход мокроты.

Слизь накапливается, в период покашливания выходит наружу, может оставаться во рту. Болезненность возникает, присуща одновременно при обоих видах. Звуки, издаваемые больным, также имеют различия.

Определяем у взрослого

Важность правильного определения типа рефлекса у взрослого, как и у ребенка, составляет 100%. При помощи нехитрых подсказок подобрать лекарства будет несложно. Причин для появления кашлевого рефлекса непродуктивного (сухого) типа намного больше, чем у малыша.

Переход из острой формы в хроническую быстрый. А это дополнительные хлопоты. Соответственно, что терапия проходит отличительная от той, которую предлагают детям.

Кроме того, усложняется лечение, ускоряя переход из одной формы в другую, из-за человеческого фактора: нежелание лечиться, подавлять кашлевой рефлекс. Поэтому при появлении следующих симптомов рекомендуется заняться своим здоровьем без промедлений:

першение, чувство жжения совместно с болевыми ощущениями;
звуки лающего характера;
сложность дышать, так как возникает ощущение плохого захвата воздуха;
приступы резкие, длительные.

Сухой кашель

Данный вид кашля присутствует в первые дни болезни практически при всех заболеваниях органов дыхания. Этот тип кашлевого рефлекса соответствует той стадии болезни, когда в слизистой оболочке дыхательных путей присутствует вязкая мокрота. Такой кашель часто бывает болезненным, мучительным, изнуряющим. Купировать, смягчить данный симптом можно при помощи муколитиков и отхаркивающих препаратов, прием которых поможет разжижить слизь, ускорить ее высвобождение с системы дыхания.

Как определить сухой кашель?

Сухой кашель может беспокоить в любое время суток, быть лающим, приступообразным, появляться периодами или присутствовать постоянно, часто сопровождается следующей симптоматикой:

Ощущение инородного тела в горле.
Краткие приступы покашливания.
Нарушенное дыхание.
Тахикардия.
Отдышка.
Позывы к рвоте.

Когда приступ закончился, больной может почувствовать боли в грудной клетке, жжение в бронхах, першение в горле. Короче говоря, даже продолжительный приступ сухого кашля никак не облегчает положение.

Влажный кашель

Влажный кашель в большинстве клинических случаев проявляется через некоторое время после сухого и является признаком успешного лечения болезни. Врачи называют его также продуктивным, так как благодаря такому кашлю Вашему трахеобронхиальному дереве удается освободиться от скопившейся мокроты. Именно этого добиваются при лечении болезней – чтобы сухой кашель как можно скорее стал влажным, а после этого начал как можно скорее откашливаться.

Современная фармация предлагает огромный выбор разнообразных препаратов, которые совместили в себе эти качества. После непродолжительного влажного кашля человек способен ощутить облегчение, чего при сухом кашле априори невозможно достигнуть.

Какие характерные особенности есть у этого типа кашля?

В отличие от сухого, при влажном кашле присутствует отделение мокроты. Человека беспокоят влажные хрипы в период сна или длительного отсутствия кашля. После того как человек прокашляется – хрипы исчезают.

Несмотря на то, что влажный кашель – это хороший знак, он может привести к болям в животе и даже тошноте, если повторяется очень часто. Врачи не рекомендуют сдерживать свои порывы прокашляться, так как благодаря им организму удается избавиться от мокроты и возбудителей заболевания.

Не стоит проглатывать мокроту. Во-первых, она будет наслаиваться на пищеводе, что может снова спровоцировать кашель, а во-вторых, может стать причиной возникновения тошноты и даже рвоты, если у Вас эти рефлексы достаточно сильно развиты и возникают при малейшем воздействии на соответствующие рецепторы.

Когда заболевание перешло в стадию влажного кашля, следует как можно больше употреблять теплой жидкости, благодаря которой отхаркивание будет происходить более интенсивно.

Профилактика

Чтобы избежать повторных приступов кашля, рекомендуется отказаться от курения, не употреблять спиртное, придерживаться расписанной лечащим врачом диеты (например, при аллергической природе кашля), соблюдать питьевой режим, ввести в рацион теплую минеральную воду.

Важно следить за собственной гигиеной, практиковать регулярные физические нагрузки, разумно чередовать периоды труда и отдыха, избегать стрессов, не перегревать (переохлаждать) тело, своевременно проходить комплексную диагностику, лечить хронические заболевания.

Итак, регулярные приступы СК могут являться вариантом физиологической нормы либо свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме. Что касается кашля влажного (продуктивного), то отделение мокроты изначально выступает симптомом различных заболеваний. При высокой частоте, а также значительной продолжительности приступов СК и ВК стоит обязательно обратиться за помощью к врачу – терапевту, отоларингологу для прохождения диагностики и подбора тактики лечения.

Сухой или влажный кашель?

Иногда люди сталкиваются с тем, что грань между влажным и сухим кашлем очень тонкая. Это неудивительно, потому что все мы – индивидуальности. Наши организмы совершенно разные и работают по-разному. Но следует анализировать не только сами симптомы, но и возможные причины возникновения. Чаще всего сухой кашель появляется в самом начале воспалительного процесса дыхательных путей, который сопровождается и другими симптомами. Например, это может быть повышенная температура, лихорадка, озноб, слабость и так далее. А вот влажный кашель появляется уже через некоторое время, в особенности после того, как Вы начинаете лечиться муколитическими и отхаркивающими препаратами.

Какой кашель «лучше»?

Оба вида кашля плохи, но сухой более опасный и коварный, способный перерастать в хроническую форму, провоцировать различные осложнения. Иногда бывает очень трудно понять, из-за чего возник кашель. Особенно если имеет место вопрос: чем отличается аллергический кашель от сухого и мокрого. Есть несколько характерных черт аллергического кашля, о которых следует упомянуть:

Кашель появляется в виде приступа при контакте с аллергеном. Если сухой кашель возникает с определенной периодичностью, то аллергический только тогда, когда Вы провзаимодействовали с веществом, к которому повышена чувствительность.

При аллергическом кашле присутствует отдышка из-за оттека гладких мышц мускулатуры.

Аллергические реакции протекают без типичных для инфекционных заболеваний симптомов, но могут сопровождаться чиханием, слезоточивостью, покраснением кожных покровов и так далее.

При кашле аллергической природы эффект будет от приема антигистаминных препаратов, а не лекарств от кашля, которые используются при простуде.

Температура тела в норме, показатели термометра находятся на уровне 36.6, изредка может наблюдаться субфебрильная температура тела.

Что представляет собой кашель?

Воздухоносные пути человека состоят из бронхов и трахеи. При заболевании у детей и взрослых внутри них собирается мокрота в виде жидкой или густой слизи. В процессе дыхания внутрь проникают инородные тела – частицы пищи, пыль и прочее. Кашель, в свою очередь, вычищает дыхательные пути, защищая трахеи с бронхами от загрязнений.

Кашель выглядит так: при вдохе голосовая щель перекрывается, после чего происходит сокращение мышц и преодолевается сопротивление закрытой щели. Активизируется бронхиальная мускулатура и происходит быстры выдох. Через голосовую щель при кашле вылетают микробы и прочие вредные частицы, которые вызывают раздражение.

Продолжительный кашель является спутником хронических болезней. Если вы заболели простудой, он пройдет относительно быстро, а когда человека продумает, он может довольно долго покашливать. При серьезных заболеваниях кашель бывает долгим и раздирающим.

В целом кашель является полезной реакцией организма, сохраняющей бронхи и трахеи. При этом он бывает сухим и влажным, а как определить какой именно вас мучает нужно знать определенные симптомы и особенности.

Особенности лечения

Сухой и влажный кашель, отличаются друг от друга, поэтому особенности лечения присутствуют. При сухом кашле могут назначать противокашлевые препараты различного типа действия, которые подавят рефлекс, также назначаются муколитики, но комбинировать их нельзя. На практике часто используют препарат Амброксол, который разжижает слизь, делая ее выведение более простым. Препарат имеет огромное множество разнообразных аналогов, например, Амбробене, Доктор Мом, Гербион, Лазолван и так далее. Ознакомиться с аналогами Амброксола и другими препаратами для лечения сухого или влажного кашля, можно на нашем сайте.

Аллергический кашель и вовсе лежит вне этой категории терапевтических приемов, потому при его появлении речь будет идти о купировании симптомов — приема антигистаминных препаратов, стероидных лекарств.

Терапия при влажном кашле

Если возникает влажный кашель, самостоятельно под воздействием различных причин или его формированию способствует перетекший кашлевой рефлекс из сухого, его обязательно следует подвергать терапевтическому воздействию. Но не следует просто подавлять, такой процесс может навредить выведению мокроты и очищению бронхов от застоя.

В первую очередь необходимо снять спазмы, а затем заниматься устранением остаточного явления. Для подобного воздействия применяются отхаркивающие средства.

Фармакологические компании разработали ряд препаратов, которые способны разжижить формируемую слизь внутри бронхов и вывести ее легко и без болезненного дискомфорта:

Растительные: Доктор Мом, Геделикс, Травесил, Гербион, Бронхипрет.
Синтетического происхождения – Туссин, Бромгексин, Флуимуцил, Коделак, Амброксол, Лазолван.

Терапию влажного кашля необходимо проводить вместе с вспомогательным воздействием в виде теплых компрессов и ингаляций. Эффективно воздействуют согревающие растирки и народные лекарства. Для быстрого устранения продуктивного остаточного явления целесообразнее использовать комплексное воздействие, чем единичное лечение.

Таким образом, чтобы определить сухой или мокрый кашель у пациента, необходимо знать главные признаки и разбираться в отличиях. Для терапии любого кашлевого рефлекса стоит первоначально устранить провоцирующие его причины, а затем приниматься за лечение остаточного явления.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник