Как остановить приступ кашля при ларингите у ребенка
В период сезонной вспышки ОРВИ вылилась ребенку ларингитом? В статье о том, почему у детей возникает воспаление гортани и как его не допустить, а также рецепты средств от сухого кашля.
Если ребенок хрипнет или полностью теряет голос, у него появляется сухой непродуктивный кашель, родители должны забить тревогу и немедленно обратиться к врачу, даже если другие симптомы простуды отсутствуют. Возможно, у малыша воспаление слизистой оболочки гортани, то есть ларингит.
Причины сухого кашля без температуры у детей
Воспаление и отек гортани у детей, особенно садиковского возраста, случается очень часто. Медицинская статистика говорит о том, что ОРВИ оборачивается ларингитом у каждого пятого малыша до года и у каждого третьего крохи до 5 лет. В этом возрасте органы дыхания имеют анатомическую особенность – их слизистая рыхлая, а просвет узкий. Если слизистая отекает во время воспаления, дыхание ребенка может затрудниться вплоть до того, что у него случиться приступ удушья.
Вызвать воспаление гортани, то есть стать причиной ларингита может:
- Острая респираторная вирусная инфекция (в 90% случаев заболевания), грипп и парагрипп, такие детские болезни, как корь, скарлатина, коклюш, прочее
- Грибки или бактерии. Часто эта инфекция вторичная, развывшаяся на фоне ослабления детского организма вирусом
- Респираторный или пищевой аллерген. Аллергический ларингит у детей часто свидетельствует о наличии у них атопии и является предвестником бронхиальной астмы
- Переохлаждение. У малыша может начаться сухой кашель, если он надышится холодным воздухом или перекупается в холодной воде
- Перенапряжение связок. Грудной ребенок может «накричать» ларингит. У малышей постарше гортань воспаляется из-за громкого крика, пения, прочее. В этом случае боль в горле и сухой кашель могут появляться без температуры
- Курение. Пассивное курение (если один или оба родителя имеют эту вредную привычку) делают ребенка предрасположенным к ларингиту
- «Плохой воздух». Ларингитный сухой кашель появляется у малышей, если в помещении, где они находятся, очень сухой воздух. Уязвимой слизистую гортани детей делает и загазованная окружающая среда
- Аспирация инородного тела. Воспаление слизистой гортани и затруднение дыхания вызывают мелкие предметы, которые малыш может проглотить, желая попробовать на вкус
Симптомы острого ларингита у детей
Как правило, признаки ларингита у детей наблюдаются на фоне ОРВИ. Заподозрить, что гортань малыша воспалилась, можно, если:
- Ребенок охрип или потерял голос. Изменение тембра голоса грудничка можно заметить при плаче, старшего крохи – при разговоре. Вовлеченные в воспалительный процесс голосовые связки смыкаются не полностью, отсюда хрипота или полная потеря голоса
- У малыша появляется сухой, не приносящий облегчения кашель. Обычно он приступообразный, надсадный, без отделения мокроты. Приступы учащаются к вечеру, в ночное время, или когда ребенок лежит. Они пугают и малыша, и его родителей. Спать нормально кроха не может из-за кашля. Если лечение ларингита своевременное и правильное, на 3-5 день заболевания должна начать отделяться мокрота, кашель увлажнится, состояние малыша станет лучше
- У ребенка болит горло. Если крохе 3 года и больше, он уже может жаловаться на ощущение першения, жжения в горле. Младшие детки ведут себя капризно, часто плачут, особенно, во время еды или питья. Груднички неохотно берут грудь или полностью от нее отказываются
- Температура тела малыша повышается. Если ларингит вирусный, ртутный столбик термометра резко может подскочить до отметки 39-40 С. Но чаще температура у детей с воспалением гортани субфебрильная (37.5 – 38 С)
- Самочувствие малыша ухудшается. Дают о себе знать вирус, температура, дыхательная недостаточность. Ребенок становится менее активным, плаксивым, капризным. Его аппетит снижается
Виды ларингита у детей. Симптомы ларингита у детей и его разновидности
У детей, как и у взрослых, ларингит протекает в острой и хронической формах.
- Острый воспалительный процесс на слизистой гортани бывает катаральным (простым) или гнойным (флегмозным). При катаральном ларингите в воспалительный процесс вовлекается только слизистая оболочка, при флегмозном – еще и подслизистая, надхрящница гортани, связки и мышцы. Гнойный процесс свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, здесь без лечения антибиотиками не обойтись
- Хронический ларингит встречается у детей очень редко. Недуг подразделяется на три вида: катаральный, гиперпластический и атрофический. Катаральное хроническое воспаление гортани – это следствие нелеченого или не долеченного острого. При гиперпластическом увеличивается количество клеток слизистой, на голосовых связках образуются узлы, складки, закупорки, развивается афония. При атрофической форме болезни слизистая гортани истончается и сглаживается
Приступы ларингита у ребенка
Приступ удушья у ребенка младшего возраста может случиться в том случае, если он болен стенозирующим ларингитом (ложным крупом). Воспаленная слизистая увеличивается в объеме, вызывая критическое сужение просвета гортани.
К счастью, ложный круп, несмотря на острое начало, легко определить по характерным признакам:
- приступ стартует в ночное время
- кашель у ребенка усиливается
- у него появляются одышка, затруднение дыхания
- во время выдоха появляется свист или хрип
- ребенок становится беспокойным, начинает плакать
- появляются признаки дыхательной недостаточности: цианоз, бледность кожных покровов, тахикардия
Первая помощь при ларингите у ребенка
ВАЖНО: Заподозрив у малыша приступ ларингита, родители должны сохранять самообладание и немедленно вызвать скорую помощь.
До ее приезда они должны:
- Отвлечь ребенка. Можно открыть в ванной теплую воду и дать малышу подышать ее паром. Успокаивают, отвлекают, уменьшают отек слизистой гортани горячие ножные ванны, горчичники, поставленные на икры
- Сделать ингаляцию. Если дома есть небулайзер или паровой ингалятор, ребенку нужно дать подышать физиологическим раствором либо щелочной минеральной водой типа Поляна Квасова или Боржоми (из нее предварительно выпускают газ). «Опытные» родители, у детей которых стеноз уже случался, знают, что снять приступ также помогают ингаляции с эуфиллином или кортикостероидами (например, гидрокортезоном)
- Дать антигистаминный препарат. Супрастин, Цетрин или L-цет помогут снять отечность и облегчат дыхание
- Напоить. Успокоить и малыша, и слизистую его гортани поможет теплый несладкий компот, чай из ромашки, молоко с медом и маслом какао
Даже если приступ стеноза у малыша удалось купировать дома, до приезда врачебной бригады, отказываться от госпитализации опасно: приступ имеет тенденцию повторяться. В стационаре ребенок будет под наблюдением, его пролечат гормонами, антибиотиками, симптоматическими препаратами и выпишут, как только недуг отступит.
Как помочь ребенку с сухим кашлем? Сиропы от сухого кашля детские
ВАЖНО: Лечить ларингит у деток нужно только совместно с врачом! Заболевание само по себе может создать угрозу жизни ребенка. Также страшны его последствия в виде бронхита и пневмонии.
На осмотре врач обнаружит покраснение и отечность верхних дыхательных путей и голосовых связок. Чтобы подтвердить диагноз «ларингит», он может направить малыша на анализ крови и бакпосев из зева.
ВАЖНО: Несмотря на то, что многие родители бояться давать детям аптечные лекарства, лечить ими ларингит обязательно. Любые народные средства могут использоваться только параллельно.
Но не меньше, чем лекарства, больному ларингитом малышу важен режим. Он включает в себя:
- увлажнение воздуха в комнате
- частое питье
- постельный режим в первые дни болезни и прогулки на свежем воздухе по мере улучшения
- голосовой покой
- диетическое питание (боль в горле мешает малышу кушать твердую и грубую пищу, поэтому еда рекомендована ему в пюреобразном и жидком виде)
Лечение аптечными препаратами преследует три цели: погасить очаг инфекции, снять воспаление слизистой, устранить симптомы болезни. Ребенку с ларингитом назначают:
- Противовирусные препараты. Грудным детям и малышам до года назначают свечи (Виферон, Лаферобион), таблетки (Анаферон детский измельчают в порошок и кладут на корень языка), капли (Афлубин). Дошкольникам и школьникам помогают растительные препараты, например, Эсберитокс, Иммунофлазид, прочее
- Антибиотики. Их необходимо принимать только в том случае, если воспаление гортани имеет бактериальную природу, либо если поставлен сложный диагноз ларинготрахеобронхит. Лечить антибактериальными средствами вирусный ларингит не просто бесполезно, но и вредно
- Средства от аллергии. Чтобы устранить аллергический компонент ОРВИ, уменьшить отек слизистой, грудничку или годовалому карапузу назначат капли Зитрек или таблетки Супрастин, ребенку от 2 лет – Цетрин, L-цет, прочие антигистаминные сиропы
- Средства противокашлевые или сиропы от сухого кашля. Чтобы в первые дни заболевания маленький пациент не мучился лающим приступообразным кашлем, врач назначит ему препарат, блокирующий кашлевой рефлекс. Обычно, это Синекод в каплях. Детям при сухом ларингитном кашле также назначают Стоптусин, Гербион Исландский мох, Гербион Плющ или Пектолван Плющ
- Муколитики. Они понадобятся, когда по мере выздоровления кашель увлажниться. Врачи чаще всего советуют детям Лазолван, Проспан, Амбробене или Алтейку. Шестилетки могут также пить таблетки Бромгексина
- Антисептические и противовоспалительные спреи (Ингалипт), растворы для полоскания (Мирамистин, Йодолин), рассасывающиеся таблетки, пастилки, леденцы (Лисобакт, Тонзилотрен, Фаринготон, Эфизол)
- Ингаляции. Обычно, их делают с антисептиком Декасан, физиологическим раствором или минералкой, увлажняющими и успокаивающими слизистую. Также применяют бронходилататор Вентолин, но его положительное действие при ларингите не доказано
- При температуре свыше 38 С ребенку ставят свечи-антипиретики, дают сиропы, делают внутримышечные инъекции
Как вылечить ларингит у ребенка народными средствами?
Лечить ларингит у детей целесообразно любыми народными средствами, обладающими противовоспалительными, противовирусными и повышающими иммунитет свойствами.
Вот несколько простых рецептов:
РЕЦЕПТ: Имбирный чай с лимоном от боли в горле
Нужно: заваренный зеленый чай – 500 мл, корень имбиря около 7 см, лимон средний, мед – 1 ст. ложка.
Заваренный зеленый чай процеживают, вливают в эмалированную посуду и доводят до кипения, бросают туда измельченный имбирь, варят 15 минут. Процеживают, слегка остужают, добавляют сок лимона и мед. Дают ребенку пить теплым, чуть теплее комнатной температуры.
РЕЦЕПТ: Молоко с щелочной минералкой и медом от сухого кашля
Нужно: молоко – 100 мл, вода Боржоми или любая другая минеральная столовая щелочная — 100 мл, мед – 1 чайная ложка.
Молоко кипятят. Воду избавляют от газа, подогревают. Смешивают воду и молоко. Когда смесь остынет до температуры, при которой ее можно давать ребенку, ее можно подсластить медом. Также можно добавить в напиток от кашля немного масла какао.
РЕЦЕПТ: Редька с медом от кашля
Нужно: черная редька – 1 шт., мед – 1 ст. ложка.
В вымытой черной редьке проделывают сквозное отверстие. Ставят редьку на чашку или стакан. Кладут сверху мед. За ночь в посуду стекает сок редьки вместе с медом. Смесь дают ребенку по чайной ложке трижды в день.
РЕЦЕПТ: Ромашка и шалфей для ингаляции
Нужно: ромашка аптечная цветы — 2 ст. ложка, шалфей аптечный – 2 ст. ложки, вода – 500 мл.
Из смеси трав готовят отвар (кипятят 10 минут). Дают малышу дышать через паровой ингалятор. Если ребенок уже умеет полоскать горло, отвар можно применять и для этой процедуры.
РЕЦЕПТ: Барсучий жир с шоколадом
Нужно: 2 ст. ложки барсучьего жира, 50 г сливочного масла, 50 г черного шоколада.
Шоколад с маслом топят на водяной бане, смешивают с барсучьим жиром. Дают ребенку просто по чайной ложке, он должен запить средство водой, либо мажут на хлеб или печенье.
ВАЖНО: Барсучий жир не дают внутрь детям до 3 лет. Его можно использовать для компрессов или растираний.
Видео: Как лечить кашель натуральными средствами
Как лечить ларингит у новорожденных детей?
В большинстве случаев, у новорожденных ларингит лечится в условиях стационара.
Если же малыш остался дома, нет места экспериментам с народными средствами, необходимо строго выполнять назначения врачей.
В качестве поддерживающей процедуры новорожденному можно организовать пассивные ингаляции с травами или маслами.
В кастрюле с водой можно оставить на 10 минут кипеть те же ромашку и шалфей, в это время поставить коляску с новорожденным на кухне. Либо развести в столовой ложке оливкового масла по 2 капли эфиров сосны, апельсина и мяты, и дать испаряться через лампадку в комнате, где спит малыш.
ВАЖНО: У новорожденного ребенка есть риск возникновения аллергических реакций на любые народные средства. Прежде чем их использовать, нужно проконсультироваться с врачом. Иначе состояние малютки только усугубится.
Как остановить сухой кашель у ребенка ночью?
Ларингитный кашель часто будет малыша и его родителей по нескольку раз за ночь. Чтобы малыш выспался, необходимо сделать следующее:
- выполнять лечение ларингита по плану
- в течение дня давать малышу обильное питье
- перед сном проветрить комнату, в течение ночи сохранять в ней влажный и прохладный воздух (не допускать пересыхания слизистой)
- подготовить заранее щелочную воду без газа, термос с теплым чаем из ромашки и меда, и, если ребенок ночью закашляется, дать ему питье
Чем лечить ларингит и сухой кашель у детей: советы и отзывы
Ларингит у ребенка – неприятная болезнь. Но родители говорят, что если выявить ее вовремя и тут же начать лечение медикаментозными и народными средствами в комплексе, малышу станет лучше уже через 3-4 дня, а через 7-10 дней он выздоровеет полностью.
После болезни советуют:
- придерживаться щадящего режима
- укреплять иммунитет
- провести профилактику вирусных заболеваний
Видео: Ларингит и круп — Школа доктора Комаровского
Источник
Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции — ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.
Причины ларингита у ребенка
Часто ларингит — воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями — у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:
- вирусные патогены — если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
- аллергическое воздействие — провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
- бактериальные и грибковые микроорганизмы;
- конституционные особенности детского организма — склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
- несовершенство нервной системы — стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
- использование средств орошения носоглотки — попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
- холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.
Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.
Первые симптомы ларингита у детей
“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:
- слабые хрипы в голосе при дыхании;
- нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
- беспокойный сон;
Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет — малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.
Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:
- хрипы в голосе и его изменение — указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
- постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
- ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
- повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита — до 40 градусов;
- частое дыхание и одышка;
- вялость, раздражительность, отказ от еды.
Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции — приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.
Выделяют 4 степени тяжести ларингита:
- первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно — дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
- вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
- третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
- четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.
Первая помощь при приступе ларингита у ребенка
Ларингит — болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью — следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше — следовать инструкциям:
- придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
- если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
- обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность — не менее 60%;
- при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
- если в доме имеется небулайзер — сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин ;
- при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
- приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
- обеспечить обильное щелочное питье — Боржоми, содовая, отвар ромашки — подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
- если приступ носит аллергический характер — дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;
Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.
Терапия
На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита — лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.
Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:
- снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости — внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
- устраняющие неприятные ощущения в гортани — рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
- эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) — Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром — Либексин, Синекод;
- нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной — Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
- физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер — УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
- препараты для полоскания горла — физраствор, Эвкаром, Нафтизин.
Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом — применение антибиотиков неоправданно.
Препараты для лечения 1 й степени тяжести
Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:
- покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
- ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы — минеральная вода, раствор Эуфиллина) — 2-3 ингаляции в день;
- таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) — не более 4-6 штук в сутки;
- регулярное пребывание на свежем воздухе.
Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.
Лечение 2 3 степени тяжести
Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:
- ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
- жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
- противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
- таблетки от першения в горле — Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;
Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.
Лечение 4 й степени тяжести
Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.
После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:
- антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
- ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
- жаропонижающие препараты согласно возрасту;
- физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).
По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.
Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.
Возможные осложнения
Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:
- переход болезни в хроническую форму;
- смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
- патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
- воспалительные процессы в грудной области;
- сепсис и флегмоны;
- полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
- опухоли гортани, при озлокачествлении — рак гортани.
К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.
Советы врача при остром ларингите у детей
Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:
- температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально — использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
- влажность в помещении — не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
- регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости — с применением моющего пылесоса;
- исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные — хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
- на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
- протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
- частый и обильный прием жидкости — обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;
Как не заболеть ларингитом
К основным мерам профилактики относят:
- не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
- исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
- закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
- укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.
Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.
Источник