Как лечить кашель при вич

Основной причиной всех сопутствующих заболеваний при ВИЧ является ослабление иммунитета. Неспособный противостоять бактериям и вирусам, организм становится восприимчив к простуде или гриппу. Насморк, боль в горле, кашель – спутники при ВИЧ, которые довольно тяжело лечатся и имеют больший спектр осложнений, нежели у здорового человека.

Поражение ЛОР-органов при ВИЧ-инфекции

Важно знать, что состояние, похожее на простуду или грипп (насморк, кашель, высокая температура, боль в горле) может быть первым признаком самой ВИЧ-инфекции. Так называемая моноцитарная ангина при ВИЧ или кандидоз ротовой полости обычно являются начальной стадией и первыми клиническими проявлениями иммунодефицита.

До 80% больных ВИЧ имеют осложнения со стороны уха, горла и носа, которые можно подразделить на несколько категорий:

• грибковые заболевания – кандидоз или гистоплазмоз с поражением ротовой полости, глотки, неба, наружного уха;
• заболевания, вызванные патогенными бактериями (стрептококки, стафилококки, клебсиелы, синегнойная палочка, кишечная палочка, сальмонеллы) – синусит, отит, тонзиллит, фарингит, абсцессы и некроз слизистых оболочек, кашель;
• вирусные инфекции – простой герпес, опоясывающий лишай, вирус папилломы человека, контагиозный моллюск;
• саркома Капоши – злокачественное новообразование с вовлечением в патологический процесс мягких тканей ротоглотки, неба, гортани.

Даже банальный насморк или кашель при ВИЧ свидетельствуют о прогрессировании иммунодефицита и возможном переходе ВИЧ в стадию СПИДа. Присоединение вторичной инфекции еще больше бьет по иммунитету, а необходимое лечение отзывается осложнениями и побочными эффектами.

Но если у больного ВИЧ болит горло, отмечается кашель, затруднение дыхания, налет на миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов, незаживающие язвы в ротовой полости, изменение тембра голоса, шум в ушах, снижение слуха и обоняния, то стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, так как вовремя начатая терапия определяет дальнейшее течение заболевания. Лечение заболеваний ЛОР-органов при иммунодефиците крайне важно, учитывая возможные осложнения:

• метастатические гнойные абсцессы – особенно опасны внутримозговые, которые приводят к неврологической симптоматике и часто – к летальному исходу;
• гнойное расплавление костных структур – перегородка носа, стенки пазух;
• флегмона шеи – гнойное воспаление мягких тканей;
• бактериальный менингит;
• тромбоз кавернозного синуса;
• стеноз гортани;
• сепсис;
• кровохарканье или легочное кровотечение, если имеется кашель.

Диагностика заболеваний ЛОР-органов при ВИЧ

Любые отклонения со стороны уха, горла и носа при ВИЧ требуют внимательного наблюдения и оценки динамики состояния больного. Если у здорового человека кашель или насморк при простуде обычно не несут угрозу жизни, то у ВИЧ-инфицированного они могут являться симптомами серьезных осложнений. Для диагностики используются следующие методы:

• в первую очередь – анализ крови для оценки уровня CD4-лимфоцитов – он покажет степень угнетения иммунитета: если это стадия СПИД, то, например, кашель может являться плохим прогностическим признаком;
• физикальные методы обследования ЛОР-практики – риноскопия, фарингоскопия, бронхоскопия, ольфактометрия, аудиоскопия;
• специальные методы – МРТ головного мозга, придаточных пазух носа, мягких тканей шеи; МСКТ лицевого скелета; УЗИ лимфатических узлов и сосудов головы и шеи;
• эндоскопическое исследование носа, носоглотки, ротоглотки, гортани, уха;
• лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из ЛОР-органов для определения возбудителя.

Стоить заострить внимание, если у ВИЧ-больного наблюдается сухой и продолжительный кашель. Это может быть побочным признаком поражения гортани, что не так опасно по сравнению с возможным началом пневмонии или туберкулеза.

Лечение ЛОР-органов при ВИЧ

Лечение в первую очередь направлено на подавление активности ретровируса – возбудителя ВИЧ. Чем сильнее иммунитет и стабильнее состояние пациента, тем сложнее патогенным микробам и вирусам прижиться в его организме. Специфическое лечение зависит от этиологии и патогенеза:

• простуда при ВИЧ лечится тем же набором средств, что и у здорового человека, за исключением иммуномодулирующих препаратов, которые ВИЧ-инфицированный должен получать постоянно;
• при микробных поражениях – антибиотики широкого спектра действия, но желательно проводить бакпосев на чувствительность, так как чрезмерная антибактериальная терапия больше наносит вред, чем приносит пользу;
• противовирусные средства из группы ацикловира при герпесе или интерферона при папилломавирусе;
• антимикотические препараты – производные имидазола при грибковых поражениях;
• противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства в зависимости от симптоматики;
• бронхорасширяющие и разжижающие мокроту средства, если больного мучает сухой кашель;
• дезинтоксикационная и противоаллергическая терапия при необходимости;
• общие меры для улучшения состояния пациента – прием витаминов, обильное питье, сбалансированное питание, соблюдение режима.

Успех лечения зависит от степени угнетенности иммунитета, наличия тяжелых сопутствующих заболеваний (злокачественные новообразования, гепатит, туберкулез) и ответа со стороны ЛОР-органов на подобранное лечение. Чаще всего удается перевести патологию горла, уха и носа при ВИЧ из острой в хроническую форму. Полное излечение возможно при ранней диагностике и высоком уровне CD4-лимфоцитов.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека является достаточно молодой, но все шире распространяющейся серьезной болезнью, представляющей смертельную опасность. Поэтому всех, кто обнаружил ее у себя на ранних стадиях, интересует вопрос, можно ли вылечить ее в этот период и как это можно сделать? Ведь этот вирус несет непосредственную угрозу здоровью и самой жизни инфицированных людей и способен довольно быстро разрушить как одно, так и другое.

Патогенез ВИЧ

Фото: язык при ВИЧ начальной стадии

Выявить ВИЧ достаточно сложно. Трудности связаны со специфическим развитием заболевания:

• инкубационным периодом, который у этого вируса длится достаточно долго — 1-6 месяцев;
• краткой стадией острой инфекции, проявляющейся симптомами, похожими на простудные;
• долгой бессимптомной латентной стадией.

Жить с вирусом, присутствующем в организме, человек может от 5 до 12 лет и лишь после этого у него начнется последняя, терминальная стадия ВИЧ — СПИД. Вот почему так важно диагностировать ВИЧ на ранних стадиях, чтобы вовремя начать лечение и не доводить дело до крайней степени.

Самая ранняя стадия заболевания — инкубационный период — характеризуется тем, что вирус уже находится в теле больных и постепенно разрушает его, но пока еще не затронутая патологическим процессом иммунная система не вырабатывает специфических антител к нему.

Соответственно, анализы на ВИЧ-инфекцию в это время всегда остаются отрицательными и не обнаруживают никаких признаков снижения иммунитета. Определенное влияние на длительность этой фазы болезни производит число проникших в организм возбудителей — чем их больше, тем короче продолжительность инкубационного периода.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Фото: СПИД на начальной стадии

При следующей ранней стадии ВИЧ — острой инфекции — заболевание начинает проявлять себя следующими симптомами:

• увеличением и болезненностью шейных, челюстных, надключичных и подмышечных лимфоузлов, которое длится более 3 месяцев к ряду;
• сильной потливостью по ночам;
• устойчивой фебрильной температурой;
• тонзиллитом;
• фарингитом;
• грибковым поражением ногтей;
• резким снижением веса;
• рвотой;
• затяжным поносом;
• головной болью;
• герпесом;
• болью в суставах и мышцах;
• хронической усталостью;
• темно-красными высыпаниями на коже и слизистых в форме мелких язвочек.

Все перечисленные симптомы говорят о том, что болезнь следует немедленно начать лечить. Но даже такие признаки встречаются только у 70% пациентов, а у остальных 30% заболевание протекает совершенно бессимптомно. Однако замечено, что чем больше в организме больных активных Т-лимфоцитов, тем скорее начнут проявляться первые признаки заболевания.

В связи с этим, анализы, которые бы определили наличие ВИЧ, следует сдавать не один, а несколько раз. Так как эта инфекция относится к венерическим, и заражение происходит во время полового контакта, пройти обследование нужно сразу после того, как был секс с малознакомым человеком без использования презервативов, а затем еще 2 раза — через 3 и 6 месяцев после этого. Только после получения всех трех отрицательных ответов, можно считать, что заражения не произошло.

Особенности симптомов при ВИЧ у мужчин и женщин

Фото: лимфоузлы при вич на начальной стадии

Практикующими врачами замечено, что представители сильного пола живут намного более активной жизнью и не очень внимательно заботятся о своем здоровье, потому у них признаки ранней стадии ВИЧ проявляются гораздо раньше, но не явственно.

Часто мужчины не обращают пристального внимания на неполадки со здоровьем и считают вышеперечисленные симптомы признаками простой простуды. Поэтому они обычно редко посещают врача и запускают болезнь. А это заканчивается тем, что ВИЧ у них диагностируют довольно поздно.

Женщины же намного внимательнее относятся к своему организму, поэтому инфекция у них развивается довольно медленно. Кроме того, у них к общим симптомам могут добавиться еще слизистые влагалищные выделения, сильная боль при месячных, увеличение паховых лимфоузлов и набухание груди. Такое состояние сопровождаться депрессией, бессонницей и тревогой.

Основы лечения ВИЧ

Так можно ли избавиться от ВИЧ на ранних стадиях? Ответить на подобный вопрос однозначно сложно, ведь за все время существования ретровируса, который вызывает его, так и не удалось найти действенное лекарство, которое способно гарантировано справиться с ним. Единственное, что могут предложить современные медики — комплексное лечение, подавляющее разрушительное действие вируса и позволяющее максимально отсрочить последнюю стадию этого грозного заболевания, то есть СПИД, а заодно и существенно продлить срок качество жизни пациентов.

Лечебная терапия основывается на сокращении числа ретровирусных клеток в теле больных и ограничении их способности размножаться. Одновременно она укрепляет иммунную защиту организма, предотвращает и лечит возникшие на фоне ВИЧ другие заболевания. Антиретровирусные медпрепараты больным следует принимать на протяжении всей оставшейся жизни, придерживаясь строго определенной схемы и менять их периодически, чтобы избежать привыкания к ним. Лишь в этом случае можно замедлить развитие ВИЧ на значительный промежуток времени и снизить риск осложнений.

Последние исследования, проведенные для того, чтобы выяснить наилучшие сроки начала назначения антиретровирусного лечения развившейся у людей ВИЧ-инфекции, могут дать больным гораздо больше шансов для скорейшего восстановления их иммунной системы в будущем. Результаты этих исследований показали, что терапия заболевания, которая начата не позже первых 4 месяцев после проникновения инфекции в организм, практически полностью восстанавливает прежний уровень иммунной системы.

У больных, которые начали лечение в это время, отмечается быстрый рост иммунных клеток CD4 и Т, чего нельзя сказать о пациентах, которые начали лечение в более поздние сроки. Данные клетки блокируют поступающие в тело человека различные патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционные заболевания. Их число определяют по данным специфического анализа крови, который показывает степень их концентрации в 1 куб. мм. Он показывает, как сильно инфекция поразила иммунную систему пациентов, уровень глубины патогенного процесса, имеется ли вероятность возникновения других инфекций и время, когда следует начинать терапию. Пределы нормы содержания CD4+ Т иммунных клеток для здорового человека составляют 600 — 1900 шт. на 1 мл. крови, с небольшим отклонением в большую или меньшую сторону.

Лечение ВИЧ на ранней стадии

Лечебная терапия ВИЧ состоит из 3 типов антиретровирусных медпрепаратов, которые подавляют и сдерживают рост вирусных клеток. Все они стоят очень дорого, по этой причине всем заболевшим они предоставляются бесплатно от государства. Но даже в этом случае люди реагируют на них по-своему: для некоторых они оказываются натуральным спасением и удлиняют их жизнь на долгие годы, а на других не оказывают почти никакого воздействия. Такие несчастливые пациенты в надежде выздороветь прибегают к средствам народной медицины, но, по понятным причинам, вылечить с их помощью болезнь невозможно. Все, на что способны домашние лекарства — немного поддержать иммунитет.

Кроме специальных медпрепаратов, в виде дополнительной терапии ВИЧ используют антибактериальные и противогрибковые лекарства, физиопроцедуры, гомеопатию, иглоукалывание и массаж. Их назначает врач каждому пациенту строго индивидуально после всестороннего изучения истории его болезни, а также определяет лечебную схему и длительность самой терапии.

Сегодня имеется несколько нетрадиционный способов, с помощью которых пытаются вылечить ВИЧ. Для этого больным пересаживают костный мозг, подсаживают лимфоциты и используют иммуномодулирующие препараты. Благодаря этому их тело постепенно омолаживается, а иммунитет укрепляется и начинает продуцировать антитела и защищать больных от заражений. Это очень важно, так как любая посторонняя инфекция, которая попадает в организм при ВИЧ, может привести к тяжелейшему заболеванию, с которым он не справится. Но эти методы направлены только на восстановление и усиление иммунитета и нисколько не избавляют больных от смертоносного ретровируса.

Профилактика ВИЧ

Фото ВИЧ инфицированных людей на начальной стадии

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить его. Это относится и к ВИЧ-инфекции. Чтобы не дать заболеванию развиться, нужно придерживаться мер предосторожности. Ретровирус передается от больных людей к здоровым только через кровь, поэтому нужно избегать любого контакта с подозрительной кровью. Вот что необходимо делать:

• заниматься сексом исключительно с применением презервативов;
• спать только с постоянным партнером;
• пользоваться личными бритвами, зубными щетками и банными принадлежностями и не давать их другим;
• бросить вредные привычки, особенно наркотики;
• правильно и полноценно питаться;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• сдавая анализы, проводя лечение зубов или проходя косметические процедуры, нужно следить за тем, чтобы при этом использовались исключительно одноразовые инструменты;
• также при переливании крови следить за тем, чтобы она была клинически протестирована;
• по возможности воздержаться от трансплантации органов.

Не стоит бояться того, что ретровирус передастся через укусы насекомых или животных, поскольку они не могут быть его переносчиками. Также невозможно заразиться ВИЧ-инфекцией, находясь в одном помещении с больным и дыша с ним одним воздухом, при совместном употреблении еды и напитков, совместном посещении бань, бассейнов, саун.

Полезное видео

Source: prourologia.ru