Эреспал сироп от влажного кашля детям
Внимание! Эреспал (от кашля) изъят из обращения по всей стране. Он оказался опасным для детей.
Для борьбы с кашлем используют разные лекарства, которые помогают устранить такой дискомфортный симптом и другие проявления заболеваний дыхательной системы. Одним из популярных средств, которое часто назначают взрослым как при сухом, так и при влажном кашле, можно назвать «Эреспал».
Он выпускается в двух формах, но детям такое лекарство выписывают только в сиропе. Если «Эреспал» назначили малышу, родителям стоит узнать больше о его механизме действия, возможных побочных эффектах и разрешенных в детском возрасте дозировках. Также стоит поинтересоваться, какими аналогами при необходимости его можно заменить, чтобы получить такой же лечебный эффект.
Форма выпуска
«Эреспал» в сиропе является продуктом французской компании Les Laboratoires Servier, но может выпускаться как во Франции, так и российской компанией «Фармстандарт-Лексредства». Он продается в пластиковых бутылочках, к которым иногда прилагают мерный пластмассовый стаканчик на 15 мл. Объем сиропа в одном флаконе составляет 150 мл либо 250 мл.
Препарат представлен прозрачной жидкостью, у которой желтовато-коричневый оттенок. Во время хранения в сиропе нередко образовывается осадок, но после взбалтывания он зачастую растворяется и медикамент снова становится прозрачным. Такое лекарство сладкое на вкус и приятно пахнет медом и ванилью.
Состав
Главный ингредиент «Эреспала» называется фенспиридом и представлен в сиропе в форме гидрохлорида. Его количество в 100 мл препарата составляет 200 мг, то есть из каждого миллилитра медикамента пациент получает фенспирид в дозе 2 мг. Одним из вспомогательных веществ сиропа выступает экстракт из корней солодки, дозировка которого тоже составляет 200 мг/100 мл.
Чтобы лекарство не портилось и оставалось жидким, в его состав включили сорбат калия, очищенную воду и глицерол, а также метил- и пропил-парагидроксибензоат. Для сладости в «Эреспал» добавлены сахароза и сахарин, а для запаха в медикаменте есть ванильная настойка и медовый ароматизатор. Такие компоненты включают мед, натуральные ароматизаторы и этанол в небольшом количестве – менее 0,29 мг на 100 мл сиропа.
Принцип действия
У «Эреспала» отмечают противовоспалительное действие, а также способность препятствовать развитию спазма бронхов. Сироп также обладает противоэкссудативным влиянием и способен расслаблять гладкие мышцы. Его главный компонент выступает антагонистом веществ, которые выделяются при аллергической и воспалительной реакции. В первую очередь, речь идет о гистамине, ведь «Эреспал» блокирует Н1-рецепторы, но, помимо этого, медикамент влияет на выработку серотонина и брадикинина. Если применять сироп в повышенных дозах, он способен уменьшать синтез и других воспалительных медиаторов, а также образование свободных радикалов.
После попадания в желудочно-кишечный тракт препарат достаточно хорошо всасывается, а максимальная концентрация фенспирида в крови определяется в среднем через 2-2,5 часа. Половина всосавшегося препарата выводится в течение 12 часов. Это происходит в основном с мочой – лишь 10% активного вещества попадает в каловые массы.
Показания
«Эреспал» востребован при различных заболеваниях дыхательной системы и используется при осиплости голоса, насморке, лающем кашле, боли в горле, мокром кашле и прочих респираторных симптомах. Такой сироп назначается:
- при ринофарингите;
- при бронхите, в том числе и при обструктивном;
- при ларингите;
- при бронхиальной астме;
- при ларинготрахеите;
- при гриппе или ОРВИ;
- при стенозе гортани;
- при трахеите;
- при аденоидах;
- при отите;
- при синусите;
- при ангине;
- при коклюше;
- при кори.
При всех этих болезнях, поражающих дыхательные пути, «Эреспал» оказывает патогенетическое действие, то есть влияет на процессы, которые проходят в организме заболевшего человека вследствие влияния вредоносных бактерий, аллергенов, вирусных частиц и других причин. Благодаря приему сиропа осуществляется комплексное разнонаправленное действие на дыхательные пути:
- снижается активность воспаления;
- уменьшается отек слизистой оболочки либо предотвращается его возникновение, если болезнь еще только началась;
- устраняется либо предотвращается спазм бронхов;
- понижается вязкость слизистого бронхиального секрета.
Такие эффекты препарата приводят к облегчению состояния больного ребенка, восстановлению дыхания и сокращению длительности болезни.
С какого возраста назначают?
Как можно прочесть в инструкции, которая прилагается к флакону, «Эреспал» в виде сиропа можно применять у детей старше 2 лет. Если заболел ребенок первых лет жизни, такой медикамент ему не выписывают, а подбирают разрешенный для таких маленьких пациентов аналог.
Детям школьного возраста и подросткам «Эреспал» дают тоже только в сиропе. Таблетированный препарат из-за высокой дозировки не используется у пациентов до 18-летнего возраста.
Противопоказания
Сироп не назначают не только детям младше двух лет, но и пациентам с непереносимостью фенспирида или любого вспомогательного компонента лекарства. Так как в жидкой форме «Эреспала» имеется сахароза, то детям с сахарным диабетом, нехваткой участвующих в углеводном обмене ферментов, непереносимостью фруктозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией такой медикамент дают с осторожностью.
Побочные действия
Во время лечения «Эреспалом» возможно появление:
- тошноты, поноса или другого желудочно-кишечного расстройства;
- тахикардии и сниженного давления крови;
- сонливости, быстрой утомляемости и головокружений;
- покраснения кожи, сыпи, отека, зуда и прочих видов аллергической реакции.
Если у ребенка возник один или несколько из таких симптомов, рекомендовано обращение к врачу. Особенно важно сразу же отменить «Эреспал» и показать пациента доктору при аллергии на сироп.
Инструкция по применению
«Эреспал» сначала взбалтывается, а затем наливается в мерный стаканчик, обычную чайную ложку (она вмещает 5 мл лекарства, то есть 10 мг фенспирида) или столовую ложку (в такой мерке будет 15 мл препарата, что соответствует 30 мг активного ингредиента).
Принимать медикамент рекомендуется не после еды, а до приемов пищи. Если ребенка беспокоит ночной кашель, то последний прием «Эреспала» лучше всего сделать на ночь.
Дозировку для маленьких пациентов следует рассчитать каждому ребенку отдельно по его массе тела. Для этого вес малыша в килограммах умножают на 4 мг, например, если ребенок весит 15 кг, получится 15х4=60 мг. Это суточная доза фенспирида для данного пациента, которая соответствует 30 мл сиропа. Ее делят на 2-4 приема, то есть ребенку из нашего примера можно дать лекарство дважды по 15 мл (одна столовая ложка или полный мерный стаканчик), три раза по 10 мл или четырежды по 7,5 мл на прием.
Средней разовой дозировкой для пациентов с массой тела менее 10 кг является одна чайная ложечка (5 мл), а для детей, которые весят больше, на один прием нужна одна столовая ложка (15 мл). В зависимости от заболевания «Эреспал» в таких дозах принимают от двух до четырех раз в день. Для самых маленьких пациентов сироп разрешено добавлять в питание. Подросткам медикамент дают по 45-90 мл в сутки, дозируя его столовыми ложками.
Продолжительность приема «Эреспала» отличается для каждого ребенка, ведь перечень заболеваний, при которых выписывают сироп, довольно обширный. Курс лечения при ОРВИ будет короткий, а при воспалении бронхов или других серьезных поражениях респираторного тракта давать медикамент нужно намного дольше. Повторное применение через некоторое время после завершения предыдущего курса тоже следует согласовать с лечащим врачом.
Назначают ли ингаляции?
Многие лекарственные средства, обычно принимаемые внутрь, могут назначаться и в ингаляциях, которые делают с помощью особого прибора (он называется небулайзером). Такие процедуры оказывают местное влияние на дыхательные пути, помогают устранить спазмы гладких мышц и увлажнить слизистые оболочки. Небулайзер помогает сделать из жидкого медикамента облако из мельчайших капель, которые при вдохе в зависимости от их размера попадают в верхний либо в нижний отдел респираторного тракта.
Обычно ингаляции назначаются с растворами или каплями, реже – с суспензиями. А вот сиропы для ингаляционного лечения не подходят, поэтому проведение манипуляций с жидким «Эреспалом» запрещено. Сладкий препарат не получится распылить до мелких частиц, которые будут влиять на бронхиальное дерево, а риск поломки небулайзера при попытке ингалировать сироп значительно повышается. Так что заливать «Эреспал» в камеру прибора нельзя.
Передозировка
Если дать ребенку сироп в слишком большой дозе, это может вызвать сонливое состояние (или напротив, нервное возбуждение), приступы рвоты или сильную тошноту, а также повышение частоты сердцебиений. В такой ситуации следует обратиться за медицинской помощью, чтобы маленькому пациенту промыли желудок, сделали ЭКГ и наблюдали за его жизненно важными показателями.
Взаимодействие с другими препаратами
Если ребенок уже принимает какие-то лекарства, то до начала лечения «Эреспалом» нужно сообщить об этом врачу. Сироп не назначается одновременно с любыми седативными препаратами, так как может усилить их угнетающее воздействие на ЦНС. О несовместимости с другими лекарственными средствами производитель не упоминает. «Эреспал» часто назначают вместе с антибиотиками, муколитиками и разными симптоматическими лекарствами.
Условия продажи
Чтобы приобрести «Эреспал» в аптеке, нужно предъявить рецепт от врача, поэтому осмотр педиатра или другого специалиста обязателен. Средняя цена флакона со 150 мл сиропа составляет 260-280 рублей. За упаковку побольше – бутылочку, в которой есть 250 мл лекарства, – нужно заплатить от 430 до 500 рублей.
Условия хранения
Держать сироп дома допустимо при комнатной температуре, то есть хранение в условиях холодильника не требуется. Однако препарат нужно поставить в таком месте, где медикамент не будет доступен для маленьких детей, ведь из-за сладкого вкуса ребенок может случайно его выпить и получить передозировку.
Срок годности жидкого «Эреспала» составляет 3 года. Если указанная на бутылочке дата (месяц и год) прошла, давать медикамент ребенку нельзя.
Отзывы
Около 70-75% отзывов об «Эреспале» являются положительными. В них родители подтверждают хороший эффект сиропа и рассказывают, что он помог при длительном изнуряющем кашле или насморке, а также устранил дискомфортные ощущения в горле. Вкус лекарства нравится большинству детей, а дозировать жидкий препарат легко. К плюсам медикамента относят также удобную упаковку, которой хватает надолго, и доступную цену. Однако встречаются и отзывы с жалобами на отсутствие лечебного эффекта. Кроме того, многим мамам не нравится большое количество химических добавок в сиропе, в частности, присутствие в составе парабенов. В отдельных отзывах вкус «Эреспала» в сиропе называют излишне сладким, а цену – завышенной.
Мнения врачей об «Эреспале» тоже в основном хорошие. Многие ЛОР-доктора и педиатры выписывают такое средство при разных поражениях дыхательных путей – от ОРВИ до тяжелых обструкций. Они подтверждают эффективность такого сиропа, но акцентируют внимание на том, что давать любые препараты при кашле, болях в горле, насморке и прочих симптомах следует после осмотра специалиста.
Аналоги
Если появилась необходимость заменить «Эреспал» похожим лекарством, врач порекомендует аналог с тем же активным соединением, например:
- «Эладон»;
- «Эриспирус»;
- «Эпистат»;
- «Сиресп».
Все эти препараты тоже выпускают в сиропе, содержащем фенспирид в дозировке 2 мг/мл, поэтому они являются полноценной заменой «Эреспалу», применяются при тех же показаниях и в таких же дозах, а стоят немного дешевле.
Если же нужно давать ребенку вместо «Эреспала» лекарство с другим действующим компонентом, доктор может выписать медикаменты, у которых схожий лечебный эффект, например, следующие.
- «Сингуляр». Присутствующий в таком лекарстве монтелукаст влияет на лейкотриеновые рецепторы, благодаря чему уменьшает воспалительную и аллергическую реакцию. Препарат наиболее востребован при астме и аллергическом рините. В виде жевательных таблеток по 4 мг он назначается детям старше 2 лет, а в дозировке 5 мг – с 6-летнего возраста.
- «Лазолван». Такой препарат на основе амброксола способен изменять характеристики слизи в бронхах, в результате чего она разжижается и более легко откашливается. Его выпускают в форме сиропа, раствора, таблеток и пастилок.
Сироп «Лазолван» может выписываться в любом возрасте, даже грудному ребенку. С раствором часто проводят ингаляции.
- «Проспан». Этот растительный препарат устраняет спазм бронхов и одновременно влияет на мокроту, делая ее менее вязкой, что помогает ее откашливать. Он производится в сиропе и каплях, содержащих в качестве главного ингредиента вытяжку из листьев плюща. Сироп «Проспан» может применяться с рождения, а капли выписывают детям старше 1 года.
- «Синекод». Действие такого препарата обусловлено бутамиратом, который способен влиять на кашлевой центр в мозгу, но не является наркотическим веществом. Медикамент выпускается в каплях, которые разрешено использовать даже у грудничков старше 2 месяцев, а также в сиропе, назначаемом детям с 3 лет.
- «Аскорил». Этот трехкомпонентный сироп выписывают детям старше года. Лечение «Аскорилом» востребовано при бронхите, пневмонии, трахеите и других болезнях дыхательной системы. Медикамент расслабляет спазмированные бронхи и снижает вязкость мокроты, что помогает избавиться от кашля.
- «Флюдитек». Основой такого лекарства является карбоцистеин – вещество, влияющее на выработку и состояние мокроты. Сироп с концентрацией 2% применяют у детей старше двух лет при трахеитах, синуситах, аденоидах, астме и прочих заболеваниях.
О том, что такое кашель и как его лечить, ответит доктор Комаровский в следующем видео.
Нет ни одного ребенка, который бы не переболел простудой. ОРВИ практически всегда сопровождается воспалением слизистых носовой полости, горла, чиханием, насморком и появлением кашля. Сироп Эреспал оказывает тройное воздействие на организм больного: снимает воспаление, обладает спазмолитическим эффектом и блокирует выработку слизи в бронхах. Лекарство очень практично для лечения маленьких детей. К тому же, препарат отличается высокой эффективностью и относительной безопасностью, поэтому многие родители отдают ему предпочтение при появлении кашля у ребенка.
Форма выпуска и состав препарата
Эреспал для детей выпускается в двух формах: таблетки и сироп. Таблетки покрыты твердой белой оболочкой, фасуются в блистерную упаковку по 15 штук, в коробки — по 30 штук. Детям назначают их достаточно редко, так как в большинстве случаев до 14 лет рекомендуется принимать медикаменты в жидкой форме.
Сироп представляет собой жидкость с желто-коричневым оттенком. Форма выпуска — флаконы объемом 150, 250 мл. Каждая упаковка с лекарством содержит инструкцию и мерный стаканчик со шкалой. В 1 мл сиропа содержится 2 мг основного активного вещества – фенспирида гидрохлорида.
Также в состав медикамента входят несколько вспомогательных компонентов:
- экстракт солодки — оказывает противомикробное действие;
- глицерин (в качестве дисперсионной среды);
- вода;
- медовый ароматизатор;
- ванильная настойка и сахарин — делают вкус жидкости приятным;
- консерванты.
Эреспал обладает рядом преимуществ:
- быстро купирует воспаление;
- достаточно редко вызывает аллергические реакции;
- устраняет первопричину болезни и оказывает противовоспалительное действие;
- начинает действовать через час после приема.
Одним из достоинств препарата является совместимость с другими лекарствами (кроме седативных препаратов), антибиотиками и отсутствие эффекта подавления их действия. Эреспал хорошо сочетается с аналогами – Мукалтином, сиропом Флюдитек и Аскорилом.
Показания к применению Эреспала
Основное показание к применению лекарства — наличие воспаления в дыхательных путях и ЛОР-органах. Согласно инструкции по применению, сироп используют при следующих болезнях:
- бронхит в острой или хронической форме;
- трахеобронхит;
- ларингит;
- отит;
- ринит или синусит;
- ринофарингит;
- коклюш (для облегчения симптомов болезни);
- грипп;
- бронхиальная астма (как часть комплексной терапии).
Достаточно часто лекарство назначается при бактериальных инфекциях, которые сопровождаются кашлем (например, пневмония).
Прием Эреспала совместно с антибиотиками для лечения пневмонии позволяет уменьшить воспалительный процесс в дыхательных путях и ЛОР-органах.
Медикамент рекомендован для применения при сухом и мокром кашле. В первом случае он расслабляет мускулатуру, а во втором — воздействует на гистаминные рецепторы, блокируя выработку слизи и обеспечивая легкий вывод мокроты. Чаще всего Эреспал назначают детям для комплексного лечения, особенно при терапии бронхита, ларингита и других болезней, которые сопровождаются мучительным кашлем.
Благодаря тому, что капли не только устраняют кашель, но и снимают воспаление, использование других лекарств может не потребоваться. Эта особенность препарата исключает возможность перекрестных реакций, которые могут возникать при одновременном употреблении нескольких медикаментов. Но нужно помнить, что Эреспал не является антибиотиком и не может его заменить – при наличии бактериальной инфекции врач обязан назначить дополнительное лечение.
Противопоказания к приему
Детский сироп не назначается при наличии:
- сахарного диабета I и II типа — в препарате есть сахароза;
- чувствительности к основному веществу или отдельных компонентов;
- синдрома мальабсорбции, при котором нарушен процесс переваривания и всасывания углеводов.
Иногда лекарство может вызвать у детей снижение концентрации внимания, поэтому на период проведения терапии малышам рекомендуется обеспечить постельный режим. В редких случаях ребенок может стать неуравновешенным или раздражительным. При изменении его поведения желательно обратиться к педиатру.
Инструкция по применению для детей
С какого возраста можно принимать данное лекарство? Согласно инструкции, Эреспал нельзя давать ребенку в возрасте до 2 лет, так как он может стать причиной возникновения аллергии или отравления с тошнотой и диареей. Если требуется лечение заболеваний дыхательных путей у малышей до года, педиатры подбирают аналоги. В индивидуальных случаях сироп Эреспал применяется, но вес ребенка должен быть более 10 кг.
Сироп
Дозировка для детей рассчитывается исходя из массы тела: 4 мг действующего вещества на 1 кг веса. Перед использованием лекарство желательно взболтать, так как на дне бутылочки может образоваться осадок. Обычно дети принимают медикамент согласно следующей суточной дозировки:
- 10 – 20 мл — для ребенка на первом году жизни. Сироп добавляют в бутылку со смесью для кормления или в сцеженное молоко матери. Также его можно влить в рот ребенку с помощью стерильного шприца без иглы.
- 30 – 60 мл — для детей с 2 до 14 лет. Препарат желательно пить перед едой.
- 45 – 90 мл — для подростков с 14 лет. Взрослым назначают таблетки.
Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема, но терапевт может изменить схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и типа заболевания.
На длительность лечения влияет форма заболевания. Например, при остром бронхите средство дают на протяжении недели, а вот при хронических заболеваниях курс терапии может длиться до 3 месяцев.
Обычно препарат рекомендуют принимать до 20 дней, в связи с тем, что длительное употребление лекарства может стать причиной возникновения побочных реакций. Практика показывает, что улучшение состояния ребенка наблюдаются через 3 дня после начала терапии.
Таблетки
Эреспал в таблетках при сухом или влажном кашле детям дают только с 14-летнего возраста. При лечении важно соблюдать рекомендации специалиста. Правила приема медикамента в таблетках:
- употребляется до приема пищи;
- при хронических заболеваниях рекомендуется принимать в сутки 2 таблетки по 80 мг – утром и вечером;
- при остром протекании болезни препарат принимается трижды в сутки по 80 мг.
Благодаря широкому механизму действия, Эреспал заменяет три средства: бронхолитическое, спазмолитическое и противовоспалительное. Медикамент снимает отек, бронхоконстрикцию, уменьшает избыточную выработку слизи в бронхах и облегчает дыхание.
Побочные эффекты
На фоне применения медикамента могут появиться следующие побочные реакции организма:
- тошнота, рвота и диарея;
- болезненные ощущения в желудке;
- тахикардия, снижение артериального давления;
- головокружение;
- сонливость и быстрая утомляемость;
- покраснения, сыпь и зуд кожи;
- отек Квинке (если малыш склонен к аллергии).
Сонливость, высыпания на коже и учащенное сердцебиение проявляются достаточно редко — в 0,001 – 0,01% случаев. Различные расстройства пищеварения беспокоят 1% пациентов, которые принимают Эреспал. При возникновении побочных реакций необходимо сразу обращаться к врачу – он снизит дозировку или заменит препарат для продолжения терапии.
Превышение рекомендуемой дозы лекарства сопровождается сонливостью или возбуждением, пациента беспокоит периодическая рвота и учащенное сердцебиение. При передозировке Эреспалом необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь, Смекту или другой энтеросорбент.
Аналоги
Эреспал можно приобрести в любой аптеке. Средняя стоимость флакона 150 мл составляет 260 рублей, 250 мл – 430 рублей. Лекарство импортное, поэтому его цена достаточно высокая, и многие родители ищут аналоги дешевле.
Можно выделить следующие заменители препарата:
- Сироп Лазолван. Основное действующее вещество – амброксол. Медикамент подходит даже для маленьких детей, эффективен для лечения сухого кашля, разжижает мокроту. Стоимость препарата зависит от объема флакона и содержания активного вещества — от 170 – 190 рублей.
- Амбробене. Сироп разрешен малышам с рождения. Действующее вещество — амброксол. Стоимость около 150 рублей.
- Таблетки и сироп Амброксол (рекомендуем прочитать: инструкция по применению сиропа «Амброксол» для детей ). Средство имеет отхаркивающее действие, но хорошо работает только в паре с антибиотиками. Цена – 50–130 рублей.
- Синекод. Лекарство применяется при непродуктивном (сухом) кашле. Главный компонент – бутамират. Стоимость зависит от формы выпуска и объема флакона – от 220 рублей.
- Проспан — муколитическое средство на растительной основе (сухой экстракт листьев плюща). Стоимость около 360 рублей.
- Бронхикум — препарат на основе растительных компонентов, главное активное вещество – экстракт тимьяна. Средство дороже Эреспала, но считается более эффективным. Медикамент разжижает мокроту и обладает отхаркивающим действием.
Лекарственные средства Эпистат, Сиресп, Эриспирус, Кодестим, Фенспирид, Эладон содержат в качестве основного вещества, как и Эреспал, фенспирид гидрохлорид (рекомендуем прочитать: способ применения и дозировки сиропа «Эриспирус» для детей). Они могут применяться для лечения маленьких детей, дозировка аналогичная. Но заменять лекарство по собственному усмотрению не стоит – консультация с врачом, особенно при лечении малышей, обязательна.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »