Энтеровирусный стоматит у детей сыпь
Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.
Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.
Энтеровирусный стоматит у ребенка на фото
Причины развития
Главная причина, почему появляется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.
Энтеровирус способен долгое время сохранять активность, находясь на предметах личной гигиены, поверхностях мебели, продуктах питания.
В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.
Факторы, способствующие развитию болезни:
- ослабление местного и общего иммунитета;
- частые контакты с больными людьми;
- отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
- пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.
При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.
Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит
Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.
Основные клинические проявления заболевания:
- появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
- элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
- повышение температуры тела;
- боль в горле и мышцах;
- слюнотечение;
- тошнота и рвота.
В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.
Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.
Если энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, то температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.
Диагностика стоматита
При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.
По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.
Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита
Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.
Энтеровирусный стоматит быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому посещение лечебных учреждений нежелательно.
Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.
Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:
- соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
- постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
- ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
- назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
- симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).
Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.
Возможно применение домашнего ультрафиолетового облучателя, который дезинфицирует воздух. Подобные приборы используют при отсутствии людей в комнате.
На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.
От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.
Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.
Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.
Возможные осложнения
При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.
Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий. Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.
После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами
Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.
Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-10-27
Симптомы везикулярного стоматита
Напомним, что заболевание везикулярным стоматитом чаще всего диагностируется в летний период времени, когда буйствуют насекомые, а жаркая погода провоцирует появление различных заболеваний. Инкубационный период вируса после попадания его в организм человека составляет 2-6 дней, после чего заражённый начинает ощущать головную боль, боль при движении глаз, общую мышечную слабость, появляется озноб, насморк, повышается температура. Больные также нередко жалуются на увеличение лимфоузлов в шейном отделе. Характерным для данного заболевания является появление на слизистой оболочки рта пузырьков наполненных водой – везикул, вокруг которых образуется красный контур. Эти пузырьки локализируются, в основном, на губах, дёснах, языке и внутренней поверхности щёк. Везикулы носят довольно болезненный характер, поэтому приём пищи при данном заболевании вызывает очень неприятное ощущение.
Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей
Заболеванию энтеровирусного везикулярного стоматита подвержены маленькие дети, поэтому среди взрослых данное заболевание практически не встречается. Недуг носит вирусный характер, который может передаваться как воздушно-капельным путём, так и фекально-оральным. Возбудителем же энтеровирусного везикулярного стоматита является Коксаки вирус А-16 из рода Энтеровирусов. Наиболее благоприятной средой обитания вируса отмечается жаркая погода с повышенной влажностью, поэтому именно в летний период дети более всего склонны подхватить эту инфекцию. Необходимо заметить, что данный вид недуга не передаётся через животных, а является именно детским вирусным заболеванием.
Главным симптомом данного вирусного заболевания является появление водянистых пузырьков не только на слизистой оболочки рта, но и на ладонях и ступнях, от чего энтеровирусный везикулярный стоматит прозвали синдромом «рука-нога-рот». Иногда в литературе можно встретить и альтернативное название этого заболевания: энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой и коксаки вирус. Детки попадают в зону риска этого недуга после перенесения респираторного заболевания, так как иммунная система еще ослаблена, и противостоять в полную силу новому вирусу еще не может. Энтеровирусы достаточно быстро распространяются, так как их переносчиками являются как люди, так и насекомые.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и лечение энтеровирусного везикулярного стоматита
Симптомами заболевания, помимо водянистых пузырьков (везикул), являются повышенная температура, насморк, боль в голе, слабость в теле и боль в мышцах. Активность ребёнка заметно падает, он становиться раздражительным и вялым. Отметим, что везикулы носят достаточно болезненный характер, а их появление провоцирует зуд.
Энтеровирусный везикулярный стоматит лечится достаточно быстро и проходит бесследно, если вовремя обратиться к врачу. В качестве лекарства можно порекомендовать иммуномодулятор «Интерферон», который не только поможет быстро справиться с недугом, но так же станет хорошим профилактическим препаратом для борьбы с детскими вирусными заболеваниями. Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита проводиться тем же методом, что и везикулярный стоматит, то есть симптоматическим. Болезнь требуется не запускать, так как есть опасность появления осложнений в виде менингита, острого вялого пареза, энцефалита.
Профилактика энтеровирусного везикулярного стоматита и его осложнений
Профилактикой заболевания же является общее укрепление организма ребёнка, здоровое и полноценное питание. Тщательное мытьё рук так же является хорошей профилактикой энтеровирусного везикулярного стоматита, так как вирус может передаваться и контактным путём. Закаливание организма очень положительно влияет на укрепление иммунной системы. Если же какой-то ребёнок подхватил данный недуг, его необходимо на время изолировать от других деток, так как инфекция очень быстро распространяется.
Профилактикой возникновения осложнений является исключение бесконтрольного употребления антибиотиков, которые лишь снижают защитную реакцию иммунной системы организма. Родители должны внимательно следить за ротовой полостью своего чада, вовремя проводить процедуру полоскания.
Везикулярный стоматит у животных
Везикулярный стоматит по своей природе является, в первую очередь, болезнью копытных животных, которая вызывает повышенную температуру, обильное слюноотделение, сниженный аппетит, а так же образование водянистых пузырей различных размеров – везикул. Сыпь наблюдается в ротовой полости и слизистой оболочки носа, нижней части живота, а так же в межкопытных щелях.
Вирус везикулярного стоматита обычно поражает крупный рогатый скот. Лошади, свиньи, мулы, овцы так же подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. В дикой природе везикулярный стоматит встречается среди диких кабанов, оленей, косуль, енотов. Молодняк от полугода до двух лет более всего восприимчив к заболеванию. Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем и через укусы насекомых – переносчиков недуга. Источником вируса служит инфицированное животное, вирус которого может быть распространён через воду, корм, доильные установки. Животное, перенесшее везикулярный стоматит приобретает иммунитет к данному вирусу на 6-12 месяцев.
Симптомы везикулярного стоматита у животных
Везикулярный стоматит вызывает лихорадку у животных, обильное слюноотделение, а так же появление везикул разных размеров. Водянистые пузырьки в основном сосредоточены на слизистой оболочке: на губах, внутренней стороне щек, языке, нёбе. Часто у животных поражаются носовое зеркало, вымя и межкопытные щели (у крупного рогатого скота), а так же крылья носа, ушные раковины, нижняя часть живота, венчик копыта (у лошадей). Обычно болезнь длится около двух недель, после чего животные идут на поправку. Но бывают случаи и летального исхода, в частности молодого поколения.
Лечение и профилактика везикулярного стоматита у животных
Лечение везикулярного стоматита у животных, как и у людей, подразумевает симптоматическую терапию. Во время лечения прибегают к антимикробным препаратам и противовоспалительным средствам. Животное, страдающее от заболевания, часто поят водой и кормят мягким кормом. Профилактикой стоматита везикулярного является вакцинация скота для укрепления иммунной системы. Замечено, что при первой вакцинации животное приобретает иммунитет на 2-3 месяца, а при повторном проведении процедуры продолжительность иммунитета составляет 12 месяцев. Если есть подозрение на заражение животного РНК-содержащим вирусом, его необходимо немедленно оградить от других млекопитающих. В случае распространения везикулярного стоматита среди скота, необходимо принять меры по карантинированию местности.
Ресурсы по теме
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (HFMD) – лихорадочное заболевание, которое обычно вызывается вирусом Коксаки A16, энтеровирусом 71 или другими энтеровирусами. Инфекция проявляется везикулярными высыпаниями на руках, ногах и слизистой оболочке полости рта. Атипичный синдром рука-нога-рот, вызываемый вирусом Коксаки A6, часто приводит к высокой лихорадке с папулёзно-везикулярными высыпаниями, прогрессирующими в везикулярно-буллёзные высыпания и буллы, которые широко распространяются по телу.
Крупные вспышки заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 (EV-71), имели место в Азиатско-Тихоокеанском регионе с 1997 года. Заболевание, связанное с EV-71, является более серьезным, чем вызванные другими энтеровирусами.
У детей воспаленное горло или боль во рту, они могут отказываться от еды. Лихорадка характерна. Везикулы распределены по слизистой оболочке рта и языку, по долонной поверхности рук и по подошвенной поверхности ног, иногда по ягодицам или гениталиям, обычно везикулярный период HFMD проходит в легкой форме и быстро заканчивается выздоровлением.
Атипичный энтеровирусный везикулярный стоматит имеет 4 различных проявления:
Распространённые везикулобуллезные поражения
Экзема Коксаки с высыпаниями, сосредоточенными в области экзематозной кожи
Сыпь типа Джанотти-Крости (множественные, несливные эритематозные папулы с плоской верхушкой папулы, симметрично распределённые на лице, ягодицах и разгибательной поверхности конечностей)
Пурпурозное поражение
Онихомадезис (болезненное отслоение ногтей) обычное явление во время выздоровления. Асептический менингит может осложнить атипичный энтеровирусный везикулярный стоматит, но большинство пациентов выздоравливает без осложнений.
EV-71 инфекция проявляется серьезными неврологическими синдромами (менингит, энцефалит, подобный полиомиелиту паралич). Заболеваемость и смертность значительно выше при инфекции, вызванной ЭВ71, чем при болезнях, обусловленных вирусами Коксаки А16 и другими энтеровирусами. Не так давно, в 2018 году, в США была отмечена группа случаев неврологического заболевания, ассоциированного с EV-71 (1).
Диагноз ЭВС обычно ставят на основании клинических данных.
Лечение ЭВС является симптоматическим. Тщательная гигиена полости рта (использование мягкой зубной щётки и полоскание раствором соли), щадящая диета, которая не содержит кислой или солёной пищи, а также местное лечение (см. лечение стоматита [treatment of stomatitis]).
Три инактивированные EV-71 вакцины в настоящее время доступны в Китае, но ни одна из них еще не одобрена для применения в США. Вакцины против вируса Коксаки А16 находятся также в стадии доклинической разработки.
1. Messacar K, Burakoff A, Nix WA, et al: Notes from the field: enterovirus A71 neurologic disease in children — Colorado, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 67(36): 1017–1018, 2018. doi: 10.15585/mmwr.mm6736a5.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Это — Профессиональная версия.
ПОЛЬЗОВАТЕЛИ:
Это — Пользовательская версия
© 2019 г. Мерк, Шарп энд Дом Корп., дочерняя компания «Мерк энд Ко. Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США)
Была ли страница полезной?
33 просмотра
12 декабря 2020
Здравствуйте, мне очень нужна Ваша помощь, не знаю куда обратиться, вчера я описывала наш вопрос, прочитайте его пожалуйста по ссылке https://sprosivracha.com/questions/368419-enterit-u-rebenka так как так очень много описано и прикреплены документы из больницы. Суть вопроса была в том, что ребёнку был поставлен диагноз энтерит, через 2 дня все симптомы прошли, стул нормализовался, а температура нет, вчера вечером она подняла до 37,7, сегодня днём до 38, выше не поднималась, я вызвала врача, она его посмотрела и сказала, пейте антибиотики на всякий случай, если температура не пройдёт вызывайте через 2 дня, то есть что и как, ничего толком не сказала. Вчера я заметила за ребёнком странность, выплевывал жесткую еду, сегодня днём начал показывать, что болит рот, открыла ротик, а так белые прыщики и маленькие язвочки, как при стоматите, на щеках и на языке, есть хочет, но не может, все выплевывает, как смотрела врач за час до этого ума не приложу.. скажите пожалуйста, что нам делать? Врача вызвать уже нельзя, скорая сказала, что с таким не приедет.. а я не знаю как его лечить. Может ли быть температура от стоматита? Начинать ли пить антибиотик? Как облегчить состояние ребёнка? Не могу связать между собой все происходящее с нами за эту неделю, то одно, то другое, никогда раньше так затяжно не болел.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Надо сдать общийанализ крови. А сейчас не кормите, если ге может, только поите отваром ромашки.антибиотик в такой ситуации может навредить, не давайте.
Евгения, 12 декабря 2020
Клиент
Ирина, кровь мы сдавали в среду, я прикрепляла фото в другой теме. Нужно пересдать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, передайте, в среду же ребёнок был не в таком состоянии. И сравните анализы.
Педиатр
Здравствуйте, температура конечно же может отреагировать при любом воспалительном процессе в организме, а при стоматите гипертермия святое дело… Естественно у ребенка появляется болезненные ощущения и в покое и при малейшей нагрузки, во время жевания. Идеально было бы посмотреть фото язвочек, афт, если можно..
Евгения, 12 декабря 2020
Клиент
Юлия, к сожалению у меня не получается сделать фото, ребёнок не открывает рот.
Педиатр
Лечение стоматита вообще процесс длительный,так что запаситесь терпением, особенно после перенесеннного энтерита, когда иммунная система ослаблена в борьбе с предыдущей инфекцией. И у маленьких детей стоматит вообще довольно частое явление. Во первых идеальная гигиена всего,с чем контактирует ваш ребенок! Это игрушки,ложки,полотенца,собственные пальцы! Это очень важно,т.к. есть риск постоянного повторного инфицирования через ранки на слизистой. Во вторых это- Диета механически и термически щадящая! т.е. исключаем из рациона все жесткое- куски мяса,яблоки,сухари,горячие напитки,мороженое.Далее местное лечение это ….самый дешевый и отличный препарат для лечения стоматитов даже у грудничков,о котором часто забывают или не знают -это винилин или бальзам Шостоковского,наносим на слизистые 3 раза в день, плюс холисал,мирамистин местно и масляный раствор хлорофиллипта с ложечки или капаем на слизистые ,пьем достаточно жидкости. Можно если есть лизобакт чуть растереть в ложечке и капнув туда 2-3 капли воды и пару капель облепихового масла,чтобы пленочкой задержалось на слизистой рта. Все натощак или через пару часов после еды Ждать посевы со слизистой- это время, да и выброс на ветер денег, со стоматитом вполне можно справиться местным лечением.
Педиатр
А на момент лечения, пока процесс приема пищи будет затруднительным, купите для пробы пару баночек коктейля педиашур малоежка, ребенку будет заменять на какое то время полноценный прием пищи.
Евгения, 12 декабря 2020
Клиент
Юлия, спасибо Вам огромное! Очень ценные советы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можнл также сдать мазок изо рта на флрру и чувствительность, потому что язвочки как стоматит могут быть связаны с кандидозом. ЭТО ДЕЛАЮТ В СТОМАТОЛОГИИ.
Педиатр
Добрый вечер! На фоне вашего заболевания и снижения иммунитета случилась данная ситуация. В идеале надо сделать мазок- это может быть грибковая инфекция, а может и герпетические высыпания. Лечение соответсвенно будет разное. Надо сдать кровь для понимания, нужны ли антибиотики сейчас. Возможно , что терапия будет комбинированная.
Евгения, 12 декабря 2020
Клиент
Майя, здравствуйте. А как именно называются эти мазки? Хочу сделать в инвитро, но не очень понимаю, что именно нужно. Анализ крови какой именно?
Педиатр
Нужен Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой , и мазок из зева на флору. Утром не есть, не пить, зубы не чистить.
Педиатр
Сделайте фото высыпаний. Пока активно санируйте ротовую полость антисептиком. Можно местно попробовать кандид в растворе для полости рта. Он будет очень эффективным в случае грибковой инфекции.
Педиатр
Здравствуйте. По вашим описаниям очень похоже на вирусную ангину вызванную энтеровирусом. Но необходим очный осмотр. Необходииы полоскания и орошение зева.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Все перечисленное Вами связано абсолютно просто – у ребенка на фоне снижения иммунитета вирусная инфекция, которая гуляет в организме и ищет слабые места. У Вас ротавирусная или энтеровирусная инфекция, эти же вирусы, либо герпесвирусы на фоне снижения иммунитета вызывают либо стоматит, либо ангину, в зависимости от того, какая картина во рту у ребенка. Лечение нужно противовирусное, нужно принимать ацикловир в возрастной дозировке. Ротик обязательно полоскать щелочным раствором, ромашкой, отпаивать ребенка. Скоро иммунитет на фоне лечения должен справиться с вирусом и ребенок пойдет на поправку. Антибиотики на данный момент Вам не показано.
Евгения, 12 декабря 2020
Клиент
Адэль, спасибо огромное! Все понятно и внятно объяснили! Скажите пожалуйста, достаточно сдать бак посев на флору и ОАК или нужно что-то ещё? До каких показателей температуру не сбивать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бак. посев тоже сейчас ничего не покажет – у Вас вирусная инфекция, мазки высевают только бактерии. Мазок можете сдавать если длительное течение и часто болеете. Сейчас вирусная инфекция, сдайте общий анализ крови. До 38 градусов температуру не сбивайте, выше 38 – ибуфен, нурофен, парацетамол.
ПРоветривайте комнату, температура в ней 18-22, влажность 40-60градусов, еду давайте щадящую, обволакивающую. Все наладится обязательно, не переживайте.
Самое главное сами успокойтесь, что ребенок почувствовал энергетику Вашу позитивную, спокойную.
Педиатр
Здравствуйте! Вероятней всего вирусная энантема и энтерит был вирусной этиологии. И температура скорей всего в ответ на вирусную инфекцию. Сдайте ОАК станет более понятно. Аб без данных о бактериальной природы(ОАК) давать не нужно и неправильно! Для облегчеия состояния ребенка в рот используйте спрей Мирамистин или Тантум верде. Чай с ромашкой медленными глотками. Смазывайте Солкосерилом адгезивной дентальной пастой(ранозаживляющее, обезболивающее). Пища должна быть теплая, обволакиваюшая в виде киселей, супов- пюре, пюре. Не кислая, не острая, не горячая, не холодная, не грубая, не жесткая. Т.е. механически, химически и термически щадящая. Выздоравливайте! И не переживайте! В этом возрасте детки болеют часто.
Евгения, 12 декабря 2020
Клиент
Аида, спасибо огромное! Все понятно и внятно объяснили! Скажите пожалуйста, достаточно сдать бак посев на флору и ОАК или нужно что-то ещё? Как придут анализы, врач уже должен назначить лечение на их основании? Кровь нужно сдавать я так поняла заново? Результаты от среды устарели? И ещё вопрос, до каких показателей сбивать температуру не нужно?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!