Ингаляции при каком кашле делают ингаляции

Ингаляция является методом доставки различных лекарств прямо на слизистые дыхательных органов. При ингаляции человек вдыхает мелкие частицы или пары препарата, которые сосредотачиваются в воздухе и распространяются с воздухом по бронхиально-легочному дереву. Чтобы доставить мелкие частицы лекарства в легкие, используют специальные приборы — ингаляторы, либо другие приспособления, к примеру, горячие камни, кипящий чайник и т.д.

Такой способ позволяет немедленно доставить различные вещества на слизистую оболочку дыхательных органов, благодаря чему они моментально оказывают фармакологический и биологический эффект. Ингаляции действуют быстрее, чем прием внутрь раствора или таблеток.

Ингаляции при кашле – общая характеристика и классификация

Практически все болезни респираторного тракта сопровождает кашель, поэтому ингаляция широко применяется при этом симптоме и оказывает такой эффект:

1. Способствует увлажнению слизистой оболочки, прекращая на время раздражающий, сухой и мучительный кашель;
2. Улучшает выработку мокроты и слизи, делает сухой кашель влажным;
3. Если имеет место влажный кашель, то помогает выводить мокроту, тем самым ускоряя выздоровление, и выступает в качестве профилактики перехода болезни в хроническую стадию;
4. При применении специальных лекарственных средств оказывается выраженный терапевтический эффект, что способствует скорейшему выздоровлению.

Чем делать ингаляции при кашле

Они подразделяются на горячие и холодные. Холодными считаются те, при которых человек вдыхает лекарство комнатной температуры. Горячими же считают те, если человек вдыхает подогретые пары лекарственного средства, а его температура 30 градусов и выше.

По механизму образования взвеси лекарства или аэрозоли ингаляции делят на паровые (влажные и сухие) и приборные. При паровой ингаляции лекарство помещают в воду, при испарении вместе с паром образуется взвесь, которую и вдыхают. Приборные же осуществляют с помощью небулайзера и ингалятора, разбивающих лекарственное средство на мельчайшие частицы. Ингалятор выпускает под давлением небольшое облако лекарственного вещества, которое вдыхает пациент.

Наиболее распространенные и популярные на сегодня ингаляции — это небулайзерные и влажно-паровые ингаляции. При использовании влажно — парового ингалятора вдыхается растворенное лекарства в кастрюле или чайнике с водой. Растворенное вещество доводят до парообразного состояния и вдыхают.

Небулайзер работает так: лекарство разбивается на частицы и выдувается на большой скорости как маленькое облако. Для недопущения разлета частиц лекарства по воздуху комнаты, используют специальные небулайзерные насадки в качестве масок или мундштуков, в которых облако препарата и оказывается. Человек, делающий ингаляцию, надевает маску на лицо либо сует мундшук в нос или рот, вдыхая большое количество мельчайших частиц лекарства, которые моментально попадают на слизистые оболочки респираторного тракта.

Ингаляции при кашле небулайзером

Небулайзерная ингаляция выгодно отличается от влажно-паровой тем, что лекарственное средство дозируется точно и обеспечивается поступление частиц необходимого размера, которые осаживаются на необходимых участках респираторного тракта, к примеру, в мелких бронхах, трахее или альвеолах легких. Помимо прочего, небулайзерная ингаляция является холодной, что означает возможность применения разных лекарственных средств. С помощью применения небулайзера исключается возможность получения ожогов дыхательных путей, в отличие от влажно-парового метода.

При применении небулайзера все лекарства растворяются в физиологическом растворе, который сначала заливается в специальную камеру, затем к нему добавляют нужное количество лекарства. Камеру небулайзера следует заполнять на 2 – 4 мл. Здесь важно помнить, объем в 0,5 – 1 мл никогда не используется для создания частиц лекарства, т.к. он требуется для работы небулайзера.

Показания к применению ингаляций при кашле

• ОРВИ, сопровождающиеся воспалением дыхательных путей, кашлем, отеком, першением в горле, спазмом;
• Фарингит;
• Ринит;
• Бронхит;
• Ларингит;
• Бронхиолит;
• Трахеит;
• Пневмонии,
• Тонзиллит и синусит;
• Бронхиальная астма;
• Бронхит хронический и острый;
• Бронхоэкстатическая болезнь;
• Воспаление легких при выздоровлении;
• Туберкулез легких;
• Грибковые поражения дыхательных путей;
• Муковисцидоз;
• Послеоперационное состояние (профилактика осложнений).

При всех вышеперечисленных состояниях, сопровождающихся кашлем, для ускорения и облегчения выздоровления рекомендованы ингаляции с различными лекарствами.

Противопоказания

• Температура тела более 37,5 градусов;
• Мокрота с гноем;
• Кровохарканье;
• Аритмия;
• Носовые кровотечения либо склонность к этому;
• Непереносимость лекарства;
• Тяжелые болезни дыхательной системы;
• Серьезные болезни сердечно-сосудистой системы;
• Атеросклероз сосудов головного мозга с нарушенным мозговым кровообращением.

Если имеет место быть какое-то из этих болезней, то ингаляцию делать ни в коем случае нельзя, даже при сильном и изнурительном кашле.

Правила проведения ингаляций при кашле

Ингаляция любыми лекарствами и с любым составом воды, будь то водяной пар, минеральная вода или соляной раствор, должна проходить по таким правилам:

1. Ингаляцию небулайзером делать желательно сидя;
2. Ребенок или взрослый во время процедуры не должен разговаривать;
3. Используйте для ингаляций лишь свежий препарат, а раствор для ингаляций желательно готовить непосредственно перед процедурой;
4. Использовать исключительно стерильный физраствор либо дистиллированную воду. Водопроводную воду использовать нельзя, даже если вода прокипячена или пропущена через фильтры;
5. Паровая ингаляция также требует использование чистой воды, желательно дистиллированной либо физиологического раствора;
6. Для лечения кашля, который вызван болезнями верхних дыхательных путей (синуситами, ларингитами, фарингитами и т.п.), нужно дышать через рот глубоко и медленно;
7. Для лечения кашля, вызванного бронхиолитами,бронхитами, пневмониями, нужно вдыхать ртом глубоко и задерживать воздух на 1 – 2 секунды и потом плавно выдыхать через нос;
8. При болезнях носоглотки и носовых пазух нужно вдыхать носом без напряжения, плавно и поверхностно;
9. Ингаляцию требуется делать 5 – 10 минут;
10. Процедуру нужно делать не раньше чем через 1,5 часа после физических упражнений или еды;
11. После процедуры хорошо прополоскайте чистой водой нос, рот и лицо. Нельзя полоскать нос и рот растворами антисептиков;
12. После завершения процедуры нельзя курить как минимум час и нельзя есть и пить как минимум полчаса.

Вышеперечисленные правила требуется выполнять при любой ингаляции (паровой или небулайзерной). При небулайзерной ингаляции нужно соблюдать правила эксплуатации, написанные в инструкции к прибору. При паровой ингаляции температура воды должна быть не выше 55 – 60 градусов. Наиболее эффективный способ паровой ингаляции – на носик чайника с горячей водой либо раствором лекарства наденьте бумажку, свернутую конусом длиной не меньше 5 – 6 см и вдыхайте пар этот конус носом или ртом.

Когда ребенок страдает от кашля — какие ингаляции можно делать

Как только ребенок появился на свет, ему уже можно проводить такие процедуры, т.к. метод безопасен и хорошо переносим. Однако для ребенка процедуру делать лучше с помощью небулайзера, т.к. они безопаснее и эффективнее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей применяются те же лекарства, что и для взрослых, причем их дозировки и правила применения практически идентичны.

Ингаляции при мокром кашле у детей и взрослых

Процедура показана ребенку и взрослому при продуктивном, мокром кашле, характеризующимся выделением небольшого количества вязкой, плотно и густой мокроты. В таком случае рекомендуется принимать противовоспалительные средства и муколитики. Причем вначале ингалируют муколитики и только после кашля с выделением мокроты – противовоспалительные средства, к примеру, Кромогексал.

Совместно с противовоспалительными лекарствами можно использовать антисептики (Хлорофиллипт, Диоксидин, Фурацилин) либо антибиотики (Гентамицин, антибиотик Флуимуцил и др.). Детям можно делать ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. Однако, если ребенку менее 18 лет обязательно нужно ингалировать бронхолитики, т.к. это нужно для увеличения просвета дыхательных путей, всегда резко суживаемый у них при кашле с выделением мокроты.

Помимо бронхолитиков, нужно ингалировать противовоспалительные средства, муколитики, антибиотики или антисептики. Причем рекомендуется вначале ингалировать бронхолитиками, затем по истечении 15 – 20 минут сделать очередную ингаляцию с муколитиком. Дождаться кашля с выделением мокроты и после этого провести третью процедуру с противовоспалительным средством или антисептиком.

Средства для проведения ингаляции при кашле у ребенка и взрослого

1. Бронхолитики (средства, расширяющие гортань, трахею и бронхи): Беротек, Вентолин, Беродуал, Атровент.
2. Муколитики (разжижают мокроту): Пертуссин, Ацетилцистеин, Лазолван, Бронхипрет, Амбробене, Мукалтин.
3. Противовоспалительные средства: Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал, Прополис, Ротокан, Календула,Тонзилгон Н.
4. Противокашлевые препараты: Туссамаг, Лидокаин.
5. Антисептические препараты: Мирамистин, Диоксидин, Хлорофиллипт, Фурацилин.
6. Антибиотики: Изониазид, антибиотик Флуимуцил, Гентамицин.
7. Иммуностимуляторы: Дезоксирибонуклеинат натрия, Человеческий интерферон лейкоцитарный сухой;
8. Увлажнители слизистой желудка: щелочные минеральные воды, физраствор; раствор соды пищевой.
9. Ферменты: Химотрипсин, Трипсин, Дезоксирибонуклеаза, Рибонуклеаза.

Настои лекарственных трав и эфирные масла используют только при паровой ингаляции, заливать их небулайзер нельзя, т.к. прибор от этого сломается. Травы можно использовать при любом виде кашля. А вот эфирные масла использовать лучше при сухом кашле, возникшем из-за воспаления дыхательных путей (ларингита, трахеита или фарингита), т.к. они обволакивают слизистую оболочку, смягчают и увлажняют ее, прекращают на время мучительные симптомы.

Лекарственные средства должен выписывать врач исходя из каждого конкретного случая, тем более, когда речь идет о кашле ребенка. Самостоятельно можно ингалировать увлажняющими жидкостями (содовый раствор, минеральная вода, физраствор) — с их помощью смягчается сухой кашель, исчезает дискомфорт, улучшается общее состояние и уменьшается длительность заболевания.

Использование трав, эфирных масел, минеральной воды и соды

Травы

Для избавления от кашля используют ромашку, зверобой,багульник болотный, шалфей, мяту перечную, календулу, листья малины, листья мать-и-мачехи, сосновые почки, листья душицы, можжевельника, эвкалипта. Эти травы обладают отхаркивающим, противовоспалительным, антисептическим и муколитическим действием.

Для ингаляции нужно сначала залить траву кипятком и примерно 30 минут настаивать, после этого вылить в тарелку. Затем нужно наклониться над этой тарелкой и вдыхать пары 10 – 15 минут. Ингаляции с применением лекарственных трав делают при сухом и влажном кашле.

Эфирные масла

Для ингаляций применяют персиковое, эвкалиптовое, мятное, сосновое, миндальное, облепиховое и другие масла. Эти масла добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, затем вдыхают пар. Масла рекомендуют использовать для смягчения сухого кашля и купирования воспаления.

Пищевая сода

Применяют для ингаляций в терапии бронхитов. Сода разжижает и выводит мокроту из легких и бронхов. Раствор готовят так: в одном литре воды растворяют одну маленькую ложку соды, затем эту воду подогревают до 40 – 50 градусов и вдыхают пары 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию делают при мокром и сухом кашле, т.к. она и разжижает мокроту и улучшает ее выведение. Можно делать до 4 процедур в день.

Минеральная вода

Применяется в ингаляциях при кашле для лечения бронхиолитов, бронхитов и конечных стадий пневмонии. Щелочная минеральная вода разжижает мокроту, выводит ее из организма даже из самых мелких бронхиол, а также увлажняет слизистую дыхательных путей. Для ингаляций рекомендуют Нарзан, Ессентуки-17, Боржоми и т.п. Требуется 4 мл воды для проведения процедуры. Можно делать по 3 – 4 ингаляции в день. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Изматывающий ничем не прерываемый кашель часто является самой неприятной частью простудного заболевания. Лекарства действуют на органы дыхания медленно и не всегда эффективно. Наши бабушки пользовались при кашле простейшими процедурами: надо было дышать паром над кастрюлькой с вареной картошкой. В воду можно было добавить травы или ароматические масла. Способ это, конечно, неудобный и отчасти опасный, однако идея ингаляций оказалась очень действенной. И для тех же процедур был придуман электрический ингалятор — небулайзер.

Принцип действия небулайзеров и как ими пользоваться

Слово «nebula» переводится с латыни как «облако» или «туман». Небулайзер — это устройство, которое превращает жидкие лекарства в пар или мелкую паровую взвесь. Вдыхая эту взвесь, больной обеспечивает увлажнение органов дыхания и продуктивное отхаркивание. Самые мелкие жидкие частицы размером 0,5–1 мкм при вдохе могут достигать альвеол легких. Более крупные частицы оседают в бронхах, трахее и гортани.

Три типа небулайзеров и их использование

1. Компрессорные — они же струйные или пневматические — самый распространенный вид. Лекарства распыляются с помощью сжатого воздуха.
2. Ультразвуковые — создают водяную взвесь (аэрозоль) путем вибрации пьезокристалла.
3. Мембранные — распыление происходит с помощью вибрирующей сетки. Для данного вида полезно проводить ингаляции с Хлорофилиптом, подробно о котором узнаете здесь.

   Виды небулайзера

Отдельным типом можно выделить паровые ингаляторы. Они чаще используются в косметологии, в частности, для ароматерапии, поскольку многие лекарства не допускают нагрева.

Основной элемент небулайзера — камера с лекарством, имеющая входную и выходную трубку. Входная трубка подсоединяется к компрессору, выходная соединена с насадкой в виде мундштука, маски или назальной трубки, через которую дышит больной.

Прежде чем пользоваться небулайзером, внимательно изучите инструкцию и подготовьте все выписанные препараты.

При использовании небулайзера — особенно ультразвукового! — не рекомендуются препараты с эфирными маслами, лекарства, размельченные вручную, и сиропы — все эти вещества забивают мембрану или капилляр и приводят к поломке прибора.

Преимущество небулайзера — в его универсальности: он может применяться для слабых и пожилых людей и для маленьких детей. Даже в случае потери сознания прибор можно подключать к системе вентиляции легких. Лекарства не попадают в ЖКТ, поэтому ингаляции допустимы даже при заболеваниях желудка, почек и печени.

Также для взрослых и детей, специалисты советуют применять средство Тонзилгон, информация о котором изложена по данной ссылке.

Как правильно делать ингаляции небулайзером и что в него заливать

Процедуры проводятся через два часа после еды или физической работы, обычно пациент сидит, но некоторые приборы позволяют больному лежать.

Препараты вдыхаются через специальные маски или насадки, входящие в комплект небулайзера. Пар нужно глубоко вдохнуть ртом, сделать паузу на 2–3 секунды и выдохнуть через нос. Полный цикл составит 5–6 секунд — гораздо дольше, чем при обычном дыхании. Длительность процедуры для взрослого человека — 5–10 минут до трех раз в сутки, для детей — 1–3 минуты 1–2 раза в сутки. После процедуры лучше не есть, не пить, желательно не разговаривать и не курить хотя бы час.

Не выходите на холод сразу после процедуры — посидите в помещении хотя бы 15 минут.

Медикаменты для ингалятора

Кашель — это защитная реакция организма с целью удаления мокроты и слизи из легких и бронхов. Кашлем сопровождаются как острые респираторные инфекции, в том числе пневмония, так и хронические заболевания дыхательных путей: бронхиальная астма, хронический фарингит, бронхит. При бронхиальной астме небулайзер является жизненно необходимым прибором: он позволяет быстро купировать приступы удушья. Незаменим небулайзер и при лечении аллергического кашля.

Для ингаляций используют лекарственные средства разных групп:

• антисептики и антибиотики: Фурацилин, Флуимуцил, Гентамицин, Диоксидин, Хлорофиллипт;
• бронхолитики — для снятия спазмов в бронхах: Беродуал, Сальбутамол, Беротек, Сульфат Магния, Атровент, Сальгим;
• гормональные средства: Будесонид, Пульмикорт, Кромогексал, Дексаметазон;
• иммуномодуляторы: Интерферон, Деринат;
• местная анестезия: Лидокаин;
• муколитики — для улучшения отхаркивания: Лазолван, Флуимуцил, Пульмозим, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Пертуссин;
• растительные препараты: Ротокан, Малавит, Тонзилгон Н.

  Фурацилин эффективен при кашле

Порядок использования лекарств следует логике лечения: сначала бронхорасширяющие средства, через 15–20 минут разжижающие препараты, после прокашливания и выхода мокроты противовоспалительные средства и антибиотики. Для лечения бронхолегочных заболеваний врачи рекомендуют использовать комплекс из препаратов Беродуал с Лазолваном.

Выбор лекарств существенно зависит от того, сухой или влажный кашель у больного.

Какими препаратами можно заправлять небулайзер при сухом кашле: муколитики и физраствор

Сухой кашель — это результат раздражения слизистых оболочек вследствие воспаления. Слизистая пересушена и требует прежде всего увлажнения. Для этих целей используют щелочные минеральные воды («Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки»), выпустив из нее углекислоту. Прекрасно справляется с увлажнением и физраствор.

Курс лечения в каждом конкретном случае назначает только врач! Про возможный вред при использовании минералки в небулайзере посмотрите видео ниже

Как правильно дышать в небулайзер и чем его заправлять при непродуктивном кашле:

1. Для уменьшения боли провести местную анестезию Лидокаином.
2. Далее использовать муколитические препараты, усиливающие выделение мокроты: Амброксол, Лазолван, Флуимуцил.
3. Увлажнение физраствором или минеральной водой — до 5–6 раз в сутки.

Процедуры при сухом кашле проводят до тех пор, пока не начнет активно отходить мокрота. После этого нужно перейти на схему лечения влажного кашля.

Какие можно использовать лекарства для лечение мокрого кашля

При мокром кашле отхаркивающие микстуры часто не дают эффекта, ингаляции гораздо эффективней. Иногда ингаляция является единственным способом лечения: например, если нужно дать лекарство грудничку.

Примерная схема лечения – чем можно подышать, если кашель продуктивный

При мокром кашле в небулайзер можно заливать:

1. Когда налажено выделение мокроты, применяются бронхолитики (Атровент, Сульфат Магния).
2. Через 15 минут после ингаляции применяют муколитики (Лазолван).
3. Антисептики, антибиотики и противомикробные препараты применяются через 30–40 минут.
4. После полного выздоровления рекомендуется курс иммуномодуляторов.

Народные средства и рецепты от кашля при бронхите

Народная медицина при лечении кашля использует рецепты из настоев трав. Самые распространенные травы, которыми можно подышать — ромашка, календула, мать-и-мачеха, сосновые иголки, мята, липа, эвкалипт, шалфей. Настой каждой травы приготавливается отдельно, смешиваются ингредиенты только перед употреблением. Обычно не используют концентрированные растворы, рекомендуется разбавлять их минеральной водой или физраствором.

Некоторые травы могут вызывать аллергию, при первых признаках дискомфорта процедуру прекратить!

Ингаляции растительными настоями снимают воспаление и обычно увлажняют носоглотку, но нужно внимательно изучать действие каждого растения: например, при сухом кашле с эвкалиптом или шалфеем не рекомендуются, они подсушивают дыхательные пути. Однако с влажным кашлем они справляются идеально.

Сейчас в аптеках можно купить готовые спиртовые настойки самых разных растительных экстрактов, которые подходят для использования в небулайзере.

Читайте также о преимуществах ингаляций с ромашкой, в данной статье.

Противопоказания и ограничения для ингаляций

Нельзя проводить процедуры:

• при повышенной температуре (больше 37,5);
• при кровотечениях из носа и склонностью к кровотечениям вообще;
• при наличии аллергии на определенные вещества;
• при сердечной недостаточности.

Всю информацию про причины крови из носа у взрослых, найдете тут.

При наличии тяжелых хронических заболеваний следует проконсультироваться с врачом.

Можно ли беременным и ребенку

При беременности и кормлении грудью нужно внимательно следить за выбором препаратов. Универсальный и безвредный способ — ингаляции минеральной водой или физраствором, а также растворами морской соли. Не рекомендуются препараты, содержащие йод, спирт и агрессивные фитомасла: паслена, розмарина, хвойных и т. п. Можно делать ингаляции и детям, однако только тогда, когда ребенок может осознавать свои действия и понимает объяснения взрослого — обычно с двух лет. Однако в некоторых случаях небулайзеры применяют и для деток с 6 месяцев.

Во время эпидемий гриппа рекомендуется с помощью небулайзера распылять растительные лекарственные препараты по всей комнате: это повысит влажность воздуха и убережет от инфекций членов семьи.

Видео

Выводы

Небулайзер — эффективный современный прибор для ингаляций. Он используется для лечения не только кашля, а различных заболеваний и даже гнойного гайморита. Однако что бы вы ни прочитали об использовании небулайзеров и как бы вы ни были убеждены в эффективности ингаляций, прежде чем что-то предпринимать, посоветуйтесь с врачом!