Хлоргексидин для детей при стоматите отзывы
“Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался стоматит, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.”
[Хлоргексидин при стоматите] применяют для эффективной борьбы с патогеном, ускорения заживления слизистой, профилактики бактериальных осложнений.
Механизм действия
Полное название Хлоргексидина – хлоргексидина биглюконат.
Механизм его действия зависит от процентного содержания действующего вещества в растворе. При концентрации более 0,01% молекулы хлоргексидина активно прикрепляются к клеточной мембране бактерии, нарушая ее целостность, в результате чего клетка гибнет (бактерицидное действие).
Источник: https://ozubkah.ru
Фото препарата
При более низкой концентрации, блокируется транспорт питательных веществ через клеточную стенку бактерии, что приводит к постепенному снижению количества микроорганизмов (бактериостатический эффект).
Биологические жидкости (кровь и гной), несколько снижают активность препарата, но средство по-прежнему остается эффективным.
Хлоргексидин не всасывается в кровоток, поэтому не оказывает общего действия на организм. При попадании в пищеварительный тракт не взаимодействует с организмом и выводится в неизменном виде.
При местном применении образует на обработанной поверхности пленку, сохраняющую бактерицидные свойства спустя несколько часов после нанесения.
При каких формах стоматита можно применять?
Хлоргексидин применяется в качестве антисептика при следующих видах стоматитов:
- Бактериальный. Развивается в результате попадания патогенной микрофлоры (чаще всего стафилококки и стрептококки) в поврежденную слизистую оболочку полости рта.
- [Кандидозный]. Возникает при активном размножении дрожжеподобных грибов, чаще рода Candida.В основном страдают младенцы и взрослые со сниженным иммунитетом.
- Лучевой стоматит встречается у онкологических больных после курса лучевой терапии.
- Аллергический. Может возникнуть при применении любых средств ухода за полостью рта, даже установки зубного протеза.
- Травматический. Развивается в результате повреждения слизистой острым краем зуба, неправильно установленным зубным протезом, другими острыми предметами.
- Вирусный. Чаще всего возбудителями являются вирусы простого герпеса и Эпштейн-Барра.
- Афтозный стоматит становится результатом аутоиммунных заболеваний и хронических воспалительных процессов ЖКТ.
Следует отметить, что лечение стоматита, вызванного вирусом простого герпеса, хлоргексидином нецелесообразно, поскольку он не обладает противовирусной активностью. Лучше использовать другие антисептики, активные против вирусов.
Прочитайте так же: Признаки и способы лечения стоматита в домашних условиях
Хлоргексидин эффективно снимает воспаление при прорезывании зуба мудрости, когда зуб еще не прорезал десну и только приподнял часть слизистой над собой. Именно в это пространство попадают бактерии и остатки пищи. Активно размножаясь, микробы провоцируют развитие воспалительного процесса. Тщательное выполаскивание способствует удалению микробов и продуктов их жизнедеятельности, значительно облегчая состояние больного.
Как правильно полоскать?
Для лечения стоматита применяют 0,05% водный раствор, он не требует дополнительного разведения.
Если же процент содержания хлоргексидина в растворе выше 0,05, средство необходимо развести кипяченой водой в необходимом соотношении. Например, если в наличии раствор 0,1% его разводят 1:2. Приготовленный раствор не подлежит хранению.
Важно знать, что спиртовые растворы применяют только для дезинфекции рук медперсонала, инструментария и оборудования.
Алгоритм действий выглядит следующим образом:
- Перед обработкой следует почистить зубы, прополоскать рот чистой водой. Хлоргексидин не совместим с сульфатами (пенообразующие вещества, входят в состав большинства зубных паст), поэтому нужно тщательно удалить остатки зубной пасты.
- Не следует откладывать лечение, если температура тела повышена. Напротив, эффективность средства возрастает при повышении температуры среды.
- Раствор должен быть теплым, примерно 22 градуса. Это чуть теплее комнатной температуры.
- Для полоскания потребуется не более 1 столовой ложки раствора.
- Продолжительность полоскания должна составлять не менее 1 минуты, при кандидозном стоматите желательно до 10 минут. Глотать раствор нельзя.
- После процедуры следует воздержаться от еды и питья в течение 15-20 минут.
- Частоту полоскания определяет врач. Обычно составляет 3-4 раза в день.
Часто патологический процесс не ограничивается ротовой полостью и переходит на миндалины, горло. В таком случае к лечению добавляют орошение горла спреем таким же 0,05% раствором. Язык обрабатывают с помощью ватного тампона, смоченного антисептиком, ранозаживляющими и обезболивающими препаратами (холисал, солкосерил).
Прочитайте так же: Что делать при поражении стоматитом неба?
Хлоргексидин разрешен для применения в детском возрасте, в том числе у новорожденных и грудничков.
Младенцам и детям до трех лет ротовую полость обрабатывают марлевой салфеткой, смоченной в теплом растворе хлоргексидина. Следует очень осторожно обрабатывать язык, чтобы не спровоцировать рвоту или срыгивание.
После 5 лет ребенок, как правило, может самостоятельно полоскать рот. Важно убедится в том, что он понимает, что это лекарство и глотать его нельзя. Малыши с 3 до 4 лет не всегда могут четко следовать рекомендациям по полосканию, поэтому в этом возрасте удобнее использовать спрей. Если ребенок отказывается обрабатывать рот указанным антисептиком, следует отдать предпочтение препаратам с менее горьким вкусом.
Частоту обработки определяет врач. Обычно проводится 2-3 раза в день. После процедуры не следует давать есть и пить в течение 15-20 минут.
Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:
Источник статьи: https://ozubkah.ru/polost/stomatit/hlorgeksidin-2.html
Стоматит является довольно непростым заболеванием, для которого характерно воспаление слизистой рта. Чаще всего болезнь настигает детей, т. к. зачастую малыши узнают окружающий мир посредством контакта грязных пальчиков со ртом. Главным и явно различимым симптомом стоматита является образование язвочек, которые достаточно болезненны и зачастую доставляют ребенку массу неприятностей. Проблемы с питанием, речью и т. п. – постоянные спутники стоматита. Хлоргексидин — раствор при стоматите у взрослых и детей может эффективно излечить болезнь.
Свойства хлоргексидина
Хлоргексидин имеет также другое наименование – биглюконат. Он обладает антисептическими свойствами и действует на местном уровне, а именно:
- Борется против микробов.
- Уничтожает грибки.
- Эффективен с вирусными патогенами.
При этом лекарство выпускается в нескольких формах – в виде пластыря, геля, спиртового раствора, раствора на основе воды, крема.
Стоматит, как правило, лечат именно жидким раствором. Помимо выраженного антисептического действия, хлоргексидин при стоматите также устраняет воспаления язвочек, даже если их количество велико. Кроме того, хлоргексидин в виде геля показан в виде аппликаций.
Препарат отличается мощными защитными характеристиками – на слизистой он формирует тонкую пленку, которая бережет слизистую от попадания микробов, вследствие этого лечение препаратом в виде раствора существенно помогает избавиться от воспаления в виде язвочек.
Лекарство не имеет противопоказаний при лечении детей, его безвредность давно доказана. Даже если ребенок нечаянно проглотит раствор, малышу это не навредит, если своевременно обеспечить меры по обезвреживанию.
Рекомендация! Следите, чтобы лечение хлоргексидином не длилось дольше 12 суток, в противном случае есть развития у малыша дисбактериоза полости рта – впоследствии его придется лечить.
Не забывайте также, что для борьбы с герпесным патогеном препарат не помогает. Лечить герпетический стоматит препаратом до конца нельзя, хлоргексидин эффективен лишь при несложных воспалительных процессах.
Как разводить раствор
Лекарство используется как бактериостатическое и бактерицидное, причем его эффективность напрямую определяется концентрацией и выбранной формой выпуска.
Для борьбы с бактериальной инфекцией, которая способна активно размножаться, более эффективным будет раствор на основе воды или спирта, концентрация его должна составлять 0,01%. Для окончательной победы над болезнью придется применять более высокую концентрацию. Теплый хлоргексидин (около 22°С) потребуется при полоскании, причем оно должно продолжаться не менее минуты.
Если предстоит борьба с кандидозным стоматитом у ребенка, следует подобрать концентрацию 0,05%, при этом сам препарат должен быть комнатной температуры, полоскать рот с его помощью следует от 10 минут и более. Для борьбы с вирусами придется воспользоваться 1%-м раствором.
Т. к. препарат эффективен против нескольких патогенов сразу, его довольно правильно называют универсальным средством для борьбы со стоматитом. Главное – суметь выбрать необходимые концентрацию и форму выпуска. Кстати, хлоргексидин сохраняет свое действие и после полоскания, частично присутствуя на язвочке и борясь с микробами.
Как применять хлоргексидин при стоматите
При полоскании преимущество хлоргексидина при стоматите перед другими средствами известно, т. к. он намного эффективнее очищает ротовую полость от вредоносных микробов. Однако все же ряд рекомендаций лучше соблюдать, как то:
- Перед полосканием полости рта хлоргексидином потребуется произвести очистку рта – убрать остатки кусочков еды, используя зубные нить и щетку. Далее потребуется прополоскать рот, лучше кипяченой водой. Лишь после этих процедур можно применять хлоргексидин для полоскания.
- В случае применения раствора концентрацией 0,05% разбавлять его ничем не требуется. Полоскать рот при этом надо около 30 секунд, воздерживаясь от глотания.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Важно знать при полоскании
Если ваша цель – окончательное выздоровление, обратите внимание на то, как полоскать рот:
- После процедуры полоскания постарайтесь не есть и не пить в течение нескольких часов.
- Нет необходимости раз за разом продлевать процедуру полоскания (если врач не дал иных рекомендаций).
- В ряде случаев после полоскания возможно изменение вкуса (не является нежелательным эффектом).
- Если в полости рта нет выраженных болезненный ощущений, полоскать рот раствором хлоргексидина можно дважды в сутки. В противном случае частоту полоскания потребуется увеличить как минимум до трех раз.
- Раствор хлоргексидина без каких-либо проблем может применяться совместно с иными средствами борьбы с болезнью.
Полоскание при стоматите следует осуществлять с осторожностью и желательно с указанием врача.
Хлоргексидин для лечения стоматита у детей
Если стоматит у годовалого ребенка, то осмотр ротовой полости производится с использованием ватного тампона, который предварительно необходимо обмакнуть в препарат. У детей ротовая полость должна быть обработана 3-4 раза в течение суток после еды.
Для детей старше 3-х лет заболевание можно вылечить при помощи полоскания. При помощи теплой воды потребуется очистить рот от остатков еды. Для полоскания нормой будет являться одна десертная ложка хлоргексидина, время полоскания – от 30 до 40 секунд, делать это следует не менее 2-3 раз ежедневно.
Курс лечения препаратом для детей составляет примерно 4-5 суток. Однако помните, что малыши довольно часто отказываются от полосканий, т. к. хлоргексидин обладает не совсем приятным выраженным привкусом.
Рекомендация! Если ребенок все же сглотнул некоторое количество препарата, потребуется произвести промывание, после чего необходимо выпить таблетку активированного угля (1 шт. на 10 кг массы тела).
Противопоказания
Хлоргексидин противопоказано применять в ряде случаев, а именно:
- Когда для использования в полости рта предусматривается применение иных растворов-антисептиков (например, мирамистина, перекиси водорода и т. д.).
- Индивидуальная непереносимость действующих веществ хлоргексидина.
- При беременности применять лекарство требуется весьма осторожно (по согласованию с врачом).
Мирамистин является проверенным и действенным способом лечить болезнь, применяемый большинством стоматологов. В обязательном порядке рекомендуем мирамистин при стоматите.
Побочные эффекты
В ряде случаев в качестве нежелательных эффектов использования хлоргексидина может иметь место формирование зубного камня во рту, присутствовать временные изменения вкуса, темнеть зубная эмаль.
Среди заболеваний полости рта стоматит является лидером. При этом причин стоматита, из-за которых возникает данное заболевание, довольно много. Часто одной из них является элементарное несоответствие правилам личной гигиены, хотя порой стоматиту сопутствуют и действительно серьезные болезни – скажем, лейкемия.
Кроме этого, часто бывает, что болезнь появляется в результате физического повреждения ротовой полости (у взрослых это может быть, скажем, плохо подобранный протез зуба) или же следствие общего отравления организма.
Тем не менее, среди препаратов, которые врачи назначают своим пациентам, хлоргексидин является одним из наиболее популярных. Хлоргексидин при стоматите для полосканий существенно сокращает срок лечения вследствие эффективной борьбы с болезненными язвочками в ротовой полости. В общем и целом, симптомы стоматита перестают проявляться у больного уже через 2 недели после выбранного курса лечения, причем даже в тяжелых случаях.
Видео о всех способах применения раствора:
7 Полезных Способов Применения ХЛОРГЕКСИДИНА. Копеечное Средство Заменило ПОЛ-АПТЕЧКИ и в Быту …
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2017-11-21