Горло постоянно першит и кашель
Мой муж в последнее время жалуется на першение в горле и сухой кашель. Признаков ОРВИ или других инфекционных болезней нет. Он раньше курил, может это следствие вредной привычки? Что может спровоцировать постоянное першение в горле и кашель? Что делать для предотвращения осложнений?
Дискомфорт в горле, тянущие ощущения, першение и сухой кашель – все это является симптомами различных заболеваний. Длительный отказ от курения, как в случае с Вашим мужем, вряд ли может привести к отдаленным негативным последствиям в отношении мучительного кашля. Своевременная диагностика позволит точно определить первопричину патологии, назначить адекватную терапию. Само по себе першение не приносит болезненности, но важно обратить внимание на другие симптомы:
жжение или покалывание;
характер приступов кашля (затяжной или кратковременный);
осиплость голоса;
признаки воспаления (покраснение, налет на гортани и языке);
появление неприятного запаха изо рта;
эпизодическое повышение температуры тела;
общее недомогание.
Типичной причиной являются различные воспалительные заболевания нижних или верхних дыхательных отделов. Если имеет место инфекционная природа заболеваний, то обычно говорят о развитии обструктивного бронхита, ларингита, тонзиллита (ангины), трахеита или фарингита. В пульмонологии подобные симптомы характеризуют течение пневмонии или туберкулезной инфекции.
Нетипичной причиной возникновения сухого кашля с першением в горле является глоточная невралгия, особенностью которой является функциональное расстройство глотательного аппарата. Провоцирующим фактором считается поражение центральной нервной системы в целом или локализованное нарушение функций нервных рецепторов в структурах гортани. На фоне глоточной невралгии постепенно развиваются и другие симптомы:
снижение чувствительности;
потеря вкусовых ощущений;
ощущение кома в горле;
появление болезненности, иррадиирующей в ушные раковины, подъязычный отдел.
Почему в горле першит и хочется кашлять?
Любое раздражение слизистой провоцирует кашлевой рефлекс. Кашель является защитной функцией организма в ответ на патогенные раздражители, попадание инородных тел. В качестве раздражающих частиц могут вступать различные патогенные или непатогенные агенты.
Косвенными причинами развития глоточной невралгии являются онкологические процессы, сифилис, расстройства психогенного характера. Заболевание носит необратимый характер при длительном течении и отсутствии адекватного лечения.
Еще одна причина заключается в отягощенном аллергологическом анамнезе пациента. Навязчивое першение и кашель могут провоцировать бытовая или производственная пыль, длительное нахождение в прокуренных помещениях, пыльца растений, некоторые продукты питания. Аллергические реакции могут быть следствием побочных явлений некоторых препаратов. Так, при отсутствии всех симптомов простуды и типичных проявлений ОРВИ, с большей вероятности можно предположить аллергическую природу происхождения першения с кашлем.
Важным диагностическим критерием при выявлении истинной причины беспокоящей симптоматики является профессиональная деятельность пациента. Так, заболевания горла с першением и сухим кашлем нередко сопровождает лиц, занятых в публичных профессиях (лекторы, певцы, дикторы, учителя, музыканты). Чрезмерная разовая нагрузка на голосовые связки тоже может вызвать длительно непроходящее першение.
Неспецифическими причинами мучительного кашля могут являться различные заболевания органов эпигастрального пространства и ЖКТ. Основными считают:
гастрит и язвенная болезнь желудка;
гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищевого комка из желудка в пищевод);
холецистит;
грыжа пищевода или гортани.
Гастроэзофагеальный рефлюкс или рефлюксная болезнь в результате снижения эластичности мышц пищеводного сфинктера приводит к раздражению слизистой пищевода с тенденцией к распространению на гортань.
В кардиологической практике значительную роль по поводу сухого кашля играет развитие дилатационной кардиомиопатии, воспалительного миокардита, других патологий сердечно-сосудистых заболеваний.
Травматизация слизистых оболочек (попадание кости от рыбы, употребление в пищу сухарей, агрессивных продуктов, отравление кислотами) тоже могут вызвать длительное першение из-за сухости или дистрофических изменений тканей.
При патологиях щитовидной железы тоже можно ожидать отдаленные симптомы в виде мучительного сухого кашля без типичных признаков ОРВИ. Увеличения узловых образований на щитовидной железе сдавливают гортань, трахейные пути. Дополнительно отмечается похудение при привычном рационе питания или, напротив, повышение массы тела.
Если першение в горле вызывает кашель: как лечить?
При назначении лечения важно учитывать длительность состояния, общую симптоматическую картину, некоторые особенности клинического анамнеза пациента.
Учитывая полиэтиологичность причин сухого кашля с першением и раздражением слизистых оболочек гортани, тактика лечения выстраивается только после адекватной диагностики. Для смягчения симптомов назначают местную терапию:
леденцы или пастилки от кашля с ментолом, мятой, эвкалиптом;
антисептические спреи;
полоскания физрастворами;
обработка антисептиками по типу Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина.
Эффективны паровые или сухие ингаляции. При тяжелых системных заболеваниях местная терапия не принесет постоянного облегчения. Тем более не облегчит ситуацию использование народных методов лечения. Следует понимать, что точная диагностика на предмет причины заболевания возможна только в стационарных условиях. Самостоятельно определить возможные провоцирующие факторы невозможно. Своевременное обращение к врачу позволит сохранить здоровье внутренних органов или систем. Кашель при отсутствии иных симптомов, а также, на фоне абсолютного здоровья пациент – всегда сигнал организма о развитии патологии.
Источник
Что делать, когда першит в горле и хочется кашлять? Такой вопрос нередко звучит на приеме у терапевта. Простого ответа не существует. Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо выявить источник раздражения слизистой. Иногда причиной неприятного проявления патологии становится окружающая среда, при определенных условиях (повышение температуры тела, насморк, головная боль) «виновником» выступают вирусы, бактерии или грибки.
Причины рефлекторных сокращений грудной клетки
Самостоятельно выявить источники раздражения слизистой удается далеко не всегда. Исключением становятся причины, связанные с профессиональной деятельностью и индивидуальными особенностями организма. Многие специалисты отмечают, что першение и длительный кашель часто являются признаками остаточной инфекции и восстановления организма после болезни. Иногда неприятные ощущения не исчезают в течение 4-6 недель.
На приеме у врача обязательно прозвучит вопрос о характере и времени появления спазмов грудной клетки. Назначить лечение намного проще, если понять, как развивается заболевание, характеризующееся сухим или влажным кашлем у взрослого.
Першение в горле возникло внезапно
Неожиданное появление раздражающего кашля обычно связывают с заражением респираторными инфекциями или неправильной реакцией иммунной системы на негативные внешние факторы.
Проблемы с дыханием возникают при:
- гриппе (вирусное заболевание характеризуется сухим лающим кашлем без отхождения мокроты, головной болью, ломотой в суставах);
- ангине (бактериальное заражение проявляется налетом на миндалинах, гнойными выделениями, резким повышением температуры тела больного);
- грибковом фарингите (отличить такую патологию от ОРВИ, ОРЗ довольно сложно из-за схожести симптомов).
Отдельно следует выделить аллергическую реакцию. Нередко першит в горле и хочется кашлять, чихать при контакте с бытовой химией, шерстью животных, пылью. Еще одна частая причина патологического состояния – физические травмы гортани, грудной клетки, вызывающие воспаление и отек.
Симптомы не проходят в течение длительного времени
Несколько сложнее диагностировать заболевание без сопутствующих проявлений болезни. Если нет температуры тела, покраснения слизистой, болевого синдрома, то следует задуматься о правильности организации жилого помещения. Нередко в комнатах очень жарко и воздух высыхает. Это приводит к раздражению гортани и постоянному желанию кашлять.
На что еще нужно обратить внимание при появлении непрекращающегося сухого кашля:
- сахарный диабет (эндокринное заболевание вызывает быстрое пересыхание тканей и провоцирует кашлевый рефлекс);
- опухоли горла (доброкачественные и злокачественные новообразования имеют схожую с респираторными патологиями симптоматику);
- перенапряжение голосовых связок (если человек много говорит, то может понадобиться лечение молчанием);
- узловой зоб (не лишним будет проверить правильность работы щитовидной железы);
- невроз глотки (кроме першения и кашля больные жалуются на ощущение «комка» в горле, мешающего дышать);
- болезни пищеварительной системы (язва, гастрит, грыжа, панкреатит вызывают попадание желчи и соляной кислоты в дыхательные пути).
Длительный кашель, першение в горле могут быть признаками отравления легких смолами, сажей. Курильщики часто жалуются на такие симптомы.
Как определить причины кашля
Лечение должен назначать только врач. Многие болезни схожи по проявлениям, но требуют разных терапевтических действий. Самостоятельно в домашних условиях выявить источник раздражения затруднительно.
Советы по диагностике:
- кашель, першение сопровождаются насморком – ОРВИ, ОРЗ;
- приступы возникают во время стресса – невроз гортани;
- раздражение усиливается после приема пищи – эзофагит кишечника;
- затруднение дыхания возникает во время сна — тонзиллит.
Такие рекомендации не дают 100% гарантии правильного определения причин патологического состоянии, но позволяют направить врача на обследование нужного участка тела больного.
Чем лечить першение и кашель
Терапевтические действия подбираются индивидуально, после комплексного обследования больного. Если подтверждается заражение бактериями, грибками назначается полоскание антисептическими растворами, ингаляции и прием специальных препаратов (антибиотики, противогрибковые таблетки). Многие больные хвалят «Фарингосепт», «Септолете», «Тантум Верде» и другие доступные средства.
При подозрении на аллергический фарингит врач рекомендует исключить любые контакты с возможным раздражителем. Из комнаты больного придется удалить растения, выполнить качественную влажную уборку (першение и кашель может вызывать пыль). Если это не помогло, то назначается лечение антигистаминными средствами – «Лоратадин», «Цетрин».
При подозрении на сбои в работе желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Существую общие советы больному – спать на высокой подушке, не есть после 6 вечера, соблюдать специальную диету.
Першение в горле, приступообразный кашель могут быть следствием сильных волнений. В этом случае нужно научиться правильно отдыхать и расслабляться.
Лечение перенапряжения голосовых связок сводится к полосканию горла натуральными отварами, антисептическими растворами.
Возможности народной медицины
Применять относительно безопасные методы нетрадиционной медицины можно только под контролем врача. Главное – исключить вероятность развития заболевания и появления серьезных осложнений. Лечение першения в горле, сухого приступообразного кашля более эффективно, если в комплекс мер добавить частое теплое питье (отвар шиповника, чай с малиной, настои липы, ромашки). Молоко с медом можно после исключения такого бактериального заболевания, как ангина.
При условии, что причиной раздражающего симптома стали респираторные болезни можно пройти курс ингаляций, согревающих компрессов (запрещено при повышенной температуре тела). Полезны растирания медвежьим, барсучьим жиром, мануальные процедуры для улучшения работы кровеносной системы.
Источник
Першение в горле, уже сам по себе является симптоматикой достаточно большого количества заболеваний, но не считается болезнью. Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
Как только возникает подобный признак, человек непроизвольно начинает кашлять. При этом кашель может быть как сухим, так и влажным (с выделением мокроты). Эта мокрота, выполняя роль смазки, на какое – то время притупляют ощущение саднения. Но если кашель сухой, он еще больше травмирует слизистую, провоцируя все новые приступы и вызывая постоянное першение в горле. При этом дыхательные пути не очищаются от слизи, поэтому «сухой кашель» считают непродуктивным.
Першение в горле – симптом, который указывает на раздражение эпителия дыхательных путей. Его появление часто свидетельствует о воспалении респираторного тракта
Рефлекторно появившееся першение в горле вызывает сухой кашель, еще больше раздражающий и высушивающий респираторные пути.
В результате выстилающий их мерцательный эпителий начинает остро реагировать на любые раздражители:
- слишком сухой воздух в помещении;
- перепады температуры (при выходе из теплой комнаты на свежий воздух или наоборот) и влажности;
- дым, густой пар, химические и другие испарения.
Мучительный кашель возникает, когда ложишься спать, вдыхаешь холодный воздух, пьешь воду или громко разговариваешь.
Изнуряющий кашель и саднение в горле вызываются внешними и внутренними негативными факторами. Специалисты насчитывают десятки причин воспаления респираторного тракта и появления неприятного симптома.
Такая реакция указывает на отек слизистой глотки и повышение чувствительности кашлевых рецепторов.
Причины
В большинстве случаев, причиной першения в горле является прогрессирующее воспаление в глотке:
- Острый или перешедший в хроническую форму фарингит (гипертрофический или атрофический).
- Ангина.
- Трахеит.
- ОРВИ.
- Ларингит.
- Грипп, первые симптомы болезни.
- Глоточная невралгия и другие нервно-психические расстройства. Патологическое состояние глотательного аппарата, причиной которого являются сбои в работе ЦНС или нервных анализаторов в головном мозге. Кроме саднения в области гортани, проявляется и сопутствующая симптоматика: потеря чувствительности слизистой оболочкой, жжение, ощущение постоянного комка в глотке, болезненности, которая «отдает» в язык и ухо, излишняя чувствительность тканей глотки.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Сердечный кашель.
- Прием лекарственных средств.
- Голосовая нагрузка на связки (работа учителя, лектора, певца, диктора).
- Узловые новообразования, прогрессирующие на железах щитовидки. Новообразования при росте начинают оказывать давление на трахею. Наблюдается ухудшение аппетита, слышны изменения голосового тембра, появляется общая слабость во всем организме.
- Курение.
- Рассеянный склероз.
- Сифилис.
- Органическое поражение мозга, бульбарные параличи (в результате поражения крупных нервов).
- Грудной остеохондроз.
- Аллергическая реакция организма на внешние или внутренние раздражители:
- книжная пыль;
- сухой воздух в помещении, ведущий к пересыханию слизистой складок глотки;
- работа в пыльном, плохо проветриваемом помещении;
- пыльца растений;
- шерсть животных.
Сбои в работе пищеварительного тракта:
- Рефлюксный гастроэзофагит. Сбой в работе нижнего пищеводного сфинктера, следствием которого становится парциальный заброс кислого продукта желудка обратно в пищевод, что и приводит к раздражению слизистой глотки и пищевода.
- Гастрит (воспаление слизистой желудка).
- Язвенное заболевание желудка.
- Холецистит (воспаление слизистой желчного пузыря).
- Грыжа, местом локализации которой является пищевод.
Онкологические заболевания – проявляются на начальных стадиях тем, что возникает сухой горловой кашель и постоянный дискомфорт в горле. Порой именно по этому симптому удается выявить патологию вовремя, пока она не перешла в запущенную стадию.
Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.
При относительной влажности воздуха ниже 40% слизистые органов дыхания пересыхают. Это приводит к нарушению их защитных функций и ухудшению самочувствия.
На недостаточное увлажнение воздуха в помещении указывают:
- саднение в горле;
- шелушение кожи на лице;
- растрескивание губ;
- приступы кашля до слез;
- хрип при вдыхании воздуха;
- электризация волос.
Слизь, которая выделяется железами глотки, бронхов и трахеи, обеспечивает очищение воздухоносного тракта от вредоносных микроорганизмов, пыли и аллергенов. Пересыхание мерцательного эпителия опасно тем, что возрастает риск проникновения инфекций в ЛОР-органы.
Если горло не болит, но першит, и кашель беспокоит в течение 1-2 недель, нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога.
Проникновение содержимого желудка в верхние отделы респираторного тракта часто становится причиной раздражения слизистой гортаноглотки.
В связи с этим возникает приступообразный кашель, который усиливается, когда человек лежит. Подобные симптомы в 93% случаев указывают на рефлюкс (изжогу).
Зуд в горле иногда начинается от приема лекарственных препаратов. Если при лечении повышенного давления или сердечно-сосудистых заболеваний тревожит непреодолимое желание откашляться, обратитесь к врачу. Возможно, надо уменьшить дозу таблеток или назначить другой препарат.
Гипотиреоз и перенесенная операция на щитовидке, в результате которой был поврежден гортанный нерв, могут спровоцировать осиплость голоса и чувство першения в глотке.
Диагностика
При наличии першения и сухого кашля может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов. Для того чтобы получить полную картину заболевания, сначала нужно обратиться к терапевту, но может потребоваться консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога и кардиолога.
Во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотреть больного и побеседовать с ним. Фарингит проявляется сильным першением, покрасневшим зевом, задняя стенка глотки покрыта густой слизью. Все это происходит на фоне повышенной температуры при остром воспалении или ее отсутствия при хроническом процессе. Ларингит, наоборот, отличает присутствие сухого кашля, голос становится сиплым, а у маленьких детей может резко сузиться гортань и возникать удушье. Ребенок начинает ощущать серьезные затруднения при вдохе.
Если же болезнь затянулась, больной не знает, что делать, а первоначальное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначается более детальное углубленное обследование, включающее в себя:
- Проведение общего анализа крови, во многих случаях позволяет точно установить причины и природу воспаления.
- Берутся мазки из носоглотки для бактериологического исследования, чтобы выделить потенциального возбудителя заболевания. Проводится при длительном першении и подозрении на бактериальную инфекцию.
- Расширенные исследования для оценки состояния пищевода и желудка.
- Анализ гормонов щитовидной железы.
- Тесты, определяющие наличие или отсутствие аллергических реакций на разные виды раздражителей.
- Возникновение хронического фарингита и постоянное першение может быть связано с сахарным диабетом. Это выясняется отдельным анализом крови на концентрацию сахара.
Правильный диагноз является залогом успешного лечения. Поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу.
Источник