Дренажный массаж при кашле комаровский
С таким симптомом болезней дыхательной системы, как кашель, сталкиваются все дети. Чтобы облегчить состояние заболевшего ребенка, родители готовы использовать разные методы. Одним из них является специальный массаж, безвредно помогающий избавиться от кашля.
Показания
Массаж от кашля рекомендуется при избыточном скоплении в дыхательных путях слизи, которая трудно отделяется. Такая ситуация возможна, если у ребенка:
- Простуда.
- Бронхит.
- Бронхиальная астма.
- Пневмония.
- Эмфизема легких.
- Пневмосклероз.
Почему массаж способствует отхождению мокроты?
Во время массажа бронхиальное дерево разогревается, а накопившаяся в нем слизь становится боле жидкой. В результате мокрота лучше откашливается и выводится из мелких бронхов в более крупные, а затем в трахею, что помогает организму избавиться и от избытка слизи, и от микробов или вирусов.
Польза
Массаж от кашля является хорошей альтернативой использованию лекарственных препаратов. Такая процедура может проводиться с рождения, при этом родители могут научиться его проведению, не привлекая специалистов.
Помимо стимуляции отхождения мокроты такой массаж:
- Стимулирует кровоток и ток лимфы.
- Укрепляет мышечные волокна, участвующие в дыхании.
- Повышает подвижность ребер.
- Стабилизует дыхательную функцию.
- Усиливает эффект от применения лекарственных препаратов.
Противопоказания
Выполнение массажа от кашля не рекомендуется, если:
- У ребенка повышена температура тела.
- Малыш только что поел.
- Простуда или другая болезнь дыхательных путей только началась (массаж показан лишь с 4-5 дня заболевания, когда острая стадия прошла).
- Малыш ощущает дискомфорт в положении на животе.
- Появились осложнения основного заболевания.
- У малыша есть заболевания кожи.
- Масса тела ребенка слишком низкая.
Виды массажей
Массаж от кашля может проводиться разными методиками, поэтому он бывает:
- Дренажным. Основная особенность такого массажа, способствующего лучшему выведению мокроты, заключается в расположении тела – голова ребенка должна быть ниже, чем корпус.
- Точечным. Это весьма эффективный массаж, но проводить его должен лишь специалист, который хорошо знает, на какие зоны нужно воздействовать.
- Баночным. У такого массажа неплохой эффект и положительное влияние на иммунитет, но его выполнение не всегда доступно из-за необходимости использовать подручные средства.
- Вибрационным. Для такого массажа выполняются несильные постукивания по спинке ребенка. Его также называют перкуссионным.
- Медовым. Этот вид массажа отличается высокой эффективностью при кашле, вызванном хронической или затяжной болезнью. Ограничением к его применению является высокий риск аллергии.
Подробнее об этом смотрите в следующем видео.
Подробнее о вибрационном массаже при кашле смотрите в следующей передаче.
Техника проведения массажа
Поскольку самым доступным и часто применяемым вариантом массажа при кашле является дренажный, рассмотрим детальнее технику его выполнения. Сначала ребенку массажируют спину, а затем грудь, избегая области сосков и почек. Комнату перед процедурой стоит проветрить.
Массаж спины
Начните с растираний спины всей поверхностью ладоней от плеч к пояснице и обратно. Далее вам нужно выполнять:
- Быстрые пощипывающие движения пальцами рук. Первые пощипывания выполняйте рядом с позвоночником, а затем повторяйте, отступая по несколько сантиметров в стороны, пока не дойдете до боковых частей грудной клетки.
- Похлопывания подушечками пальцев, собранными в горсть.
- Поколачивания ребрами ладоней. Их лучше выполнять по диагонали, двигаясь с области выше поясницы до плеч.
- Поколачивание ребрами кулаков. Они также проводятся по диагонали.
Все движения должны быть не грубыми, но вполне активными, чтобы вызвать небольшое покраснение кожи.
Массаж грудной клетки
Уложив ребенка на спину, разотрите грудь ладонями (всей поверхностью), двигаясь от центра грудной клетки к ключицам. Сила надавливания должна быть небольшой, но достаточной для появления небольших покраснений. В заключение усадите ребенка и разотрите яремную впадину, которая находится между ключицами. Нажимайте на нее осторожно, чтобы не сдавливать гортань. Далее попросите малыша покашлять.
После процедуры ребенка укутывают в одеяло и оставляют немного полежать в спокойной обстановке. Длительность массажа составляет примерно 10 минут, проводить его рекомендуют дважды в день в течение 5 дней. Чтобы облегчить скольжение рук, можно воспользоваться маслом или кремом.
Подробнее о дренажном (перкуссионном) массаже читайте в другой статье.
Технику проведения дренажного (перкуссионного) массажа грудной клетки смотрите в следующем видео.
Перкуссионный массаж – мнение Комаровского
Известный педиатр считает такой вид массажа эффективным при кашле и объясняет его название связью со словом percussion (так по латыни называют постукивания). Во время такого массажа бронхи ребенка начинают вибрировать, а мокрота отделяется от их поверхности. И если малышу было трудно откашлять «прилипшую» мокроту, то после попадания слизи в просвет бронхов, кашель становится более продуктивным.
Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что перкуссионный массаж при его эффективности нельзя назвать самостоятельным методом терапии. Известный врач подчеркивает, что такая процедура обязательно сочетается с приемом лекарств и, что более важно, с достаточным объемом питья и увлажнением воздуха. Также Комаровский отмечает, что такой массаж нельзя проводить при повышенной температуре тела.
По словам популярного педиатра, перкуссионный массаж, который могут провести родители в домашних условиях, должен выглядеть так:
- Уложить ребенка на живот, а под таз положить подушку, чтобы он оказался выше головы.
- Сесть рядом с ребенком и кончиками пальцев выполнить интенсивные и частые постукивания, которые не должны причинять малышу боль. Желательно, чтобы пальцы соприкасались с кожей под углом, направленным к голове. Во время постукиваний меняйте позицию головы ребенка каждые 30 секунд.
- Через 1 минуту ребенка следует поднять, после чего предложить ему покашлять.
- Повторить такие серии постукиваний и откашливаний 4-5 раз.
Такую процедуру можно проводить до 6 раз в день.
Подробнее о то, как делать, массаж при бронхите, смотрите в передаче доктора Комаровского.
В следующем видео доктор Комаровский показывает, как нужно делать массаж при кашле.
Как делать массаж грудничкам?
Процедура проводится либо за 40 минут до кормления, либо через полчаса после еды. Если кроха во время массажа плачет, манипуляцию следует прекратить и успокоить младенца. Также важно не забывать, что массаж грудничку должен проводиться теплыми руками с тщательно отстриженными ногтями.
Застелите стол матрасом и пеленкой (под нее можно положить клеенку), а также подготовьте полотенце или одеяло, в которое нужно завернуть кроху сразу после процедуры. Уложите малютку на животик, а под грудь младенца положите небольшую подушку, чтобы голова крохи чуть-чуть свисала ниже корпуса.
Аккуратно погладьте спинку младенца подушечками пальцев до появления розового цвета. Далее легко растирайте кожу, двигаясь от поясницы вверх к области плеч. После этого приподнимите младенца, укутайте его и уложите в кроватку, не забывая время от времени менять положение тела (это будет предотвращать застой мокроты).
Большинство родителей считают, что всем без исключения детям полезен и нужен массаж. Но какой и когда — знают лишь единицы. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о том, какие виды массажа бывают, для чего и как они делаются, и можно ли справиться с этой задачей самостоятельно
Что это такое?
Массаж – это оздоровительная и лечебная процедура, призванная активизировать физиологические процессы в тканях и мышцах, улучшить кровоснабжение. Этот способ лечения описывали еще древние врачи Авиценна и Гиппократ. И сегодня трудно себе представить комплексное лечение без рекомендаций доктора сделать массаж. Особенно это полезная и приятная процедура показана детям. При разных заболевания у малышей применяются различные виды массажа.
Виды массажа
Массаж, в зависимости от причины, по которой он назначен, бывает разным:
- Профилактический;
- Косметический;
- Лечебный;
- Реанимационный;
- Расслабляющий.
Все виды массажа, по словам доктора Комаровского, основаны на трех способах воздействия — поглаживание (трение), давление, вибрация.
Когда массаж вредит?
Евгению Комаровскому приходят тысячи писем, в которых родители пишут о том, что их лечащий педиатр настоятельно рекомендовал массаж ребенку до года, и даже посоветовал конкретную массажистку. Жалуются мамы и папы не на то, что услуги такой массажистки обходятся очень недешево, а на то, что ребенок весь сеанс массажа каждый день истошно орет. Безусловно, от таких «оздоровительных» процедур пользы будет немного, говорит Евгений Комаровский.
Ребенок плачет потому, что ему неприятны прикосновения постороннего для него человека, возможно, они доставляют ему не только психологический дискомфорт, но и вполне осязаемые болевые ощущения. Делать ли такой массаж дальше или нет — решать родителям, но здравый смысл подсказывает, что продолжать истязания не стоит.
Если педиатр назначил массаж, и ходить на него нужно в поликлинику, сидеть с ребенком в очереди, подвергать его риску заражения вирусными и прочими инфекциями — от такого массажа тоже лучше отказаться. Весь оздоровительный эффект процедур будет перечеркнут первой же ОРВИ.
Лучший массаж — это процедура, которую выполнила мама собственноручно. Ребенку первого года жизни очень важен тактильный контакт именно с мамой, особенно если ребенок находится на искусственном вскармливании. Поэтому родителям важно научиться делать оздоровительные процедуры (гимнастику, массаж) самостоятельно.
От младенческих колик
По словам доктора Комаровского, это очень эффективный способ облегчить ребенку состояние при коликах в самом раннем возрасте. Массировать животик крохи следует строго по часовой стрелке, без сильного давления, используя, в основном, легкие поглаживания вокруг пупка.
После массажа на несколько минут желательно выложить младенца на животик, чтобы облегчить газоотведение. Делать массаж нужно теплыми руками. Количество сеансов в день не ограничено, можно делать его перед каждым кормлением.
При кашле
При влажном кашле, а также на завершающей стадии заболевания, связанного с появлением кашля, когда ребенку важно быстро откашляться, Евгений Комаровский рекомендует делать вибрационный массаж. Он основан на перкуссионном воздействии — постукиваниях. Грудного ребенка кладут животиком на одну руку взрослого, кончиками пальцев другой руки аккуратно простукивают спинку в районе бронхов, затем такие же движения повторяют на груди.
Ребенка постарше следует разместить на коленях лицом вниз, чтобы головы была на уровень ниже попы. Сначала простукивают кончиками пальцев спинку, а затем грудь. После этого ребенка просят принять вертикальное положение и откашляться.
Дренажный массаж не делается в остром периоде заболевания, пока у ребенка повышена температура. Комаровский рекомендует делать перкуссионный массаж не раньше, чем на пятые сутки после начала заболевания.
Общеукрепляющий для хорошего сна
Начинать делать такой детский массаж Евгений Комаровский рекомендует сразу после возвращения из роддома. Он основан на поглаживаниях. Ребенку это приятно и полезно. Начиная с 2-3 месяцев к поглаживаниям можно добавить разминание мышц ручек, ножек, спинки, а в 4 месяца ребенок должен каждый день перед купанием получать полноценный сеанс массажа, в котором будут сочетаться все три типа воздействия. Если мама не будет лениться и будет ежедневно проводить такую процедуру на протяжении 15-25 минут, то ребенок сможет крепко спать, у него станет меньше проблем с аппетитом и настроением.
Для снижения гипертонуса мышц
Такой массаж назначается довольно часто, как минимум 9 из 10 детей после обязательного осмотра у невролога в 3 месяца, получают такую рекомендацию. Евгений Комаровский говорит, что гипертонус ножек и ручек свойственен всем детям без исключения, обычно он проходит и без особых манипуляций к 4-5 месяцам. Поэтому делать массаж или нет — вопрос, который остается на усмотрение родителей. Делать его обязательно при гипертонусе нужно только тогда, когда доктор не просто сказал, что у ребенка повышенный тонус, но и назвал конкретный неврологический диагноз. Тонус сам по себе таким диагнозом не является.
При ДЦП и других подобных заболеваниях маме обязательно следует обучиться приемам лечебного массажа. Они разнообразны, и в зависимости от диагноза (кривошея, ДЦП, плосковальгусные стопы и др.), врач назначит разные приемы и разную продолжительность процедур.
При непроходимости слезного канала
При таком, довольно распространенном у малышей заболевании (дакриоцистите) массаж является основным методом консервативного лечения. Для этого маме нужно указательными пальцами нащупать бугорок между переносицей и глазом. На слезный мешочек (бугорок) следует слегка надавить и вибрирующим движением опустить палец вниз к носу. Такой дренажный массаж способствует отхождению застоявшейся слезной жидкости и постепенному полному выздоровлению ребенка.
Советы
Соизмеряйте силу давления, не делайте ребенку больно. Комаровский советует проверить свои силы очень простым способом — положить указательный палец на собственное глазное яблоко и начать давить. Как станет больно — это и есть предельная сила нажатия на детскую кожу.
Сухое трение, если при манипуляциях не используются масла или детский крем, может стать отдельной причиной детского плача во время процедуры. Комаровский советует обязательно использовать специальные средства, которые сделают воздействие на кожу малыша приятным. Важно, чтобы масло для детей до года жизни было съедобным и без запаха. Лучше всего для этих целей подходят оливковое масло, персиковое масло.
Если ребенок выкручивается, старается перевернуться, плачет или вообще засыпает во время массажа, процедуру следует прекратить.
Если хочется воспользоваться услугами профессионального массажиста, важно не попасть в лапы мошенников.
Если вам требуются лечебные процедуры, у ребенка стоит определенный диагноз, обязательно следует обратиться к специалисту, который научит вас делать все приемы правильно.
Если массаж нужен для общего укрепления, Комаровский советует не обращаться к массажистам по объявлению, поскольку такие манипуляции любая мама в состоянии сделать сама.
Какие бывают виды массажа, когда и кому он показан, какова его основная цель и бывают ли противопоказания? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
Кашель является весьма распространенным симптомом заболеваний в детском возрасте. Если он мучает малыша, родители стараются помочь крохе всеми силами. Одним из способов устранить кашель называют дренажный массаж.
Показания
Массаж, который называют дренажным, выполняют при накоплении в дыхательных путях мокроты, особенно, если имеются трудности с ее отхождением.
Такая ситуация бывает при:
- Простуде.
- Бронхите.
- Пневмонии.
- Эмфиземе легких.
- Бронхиальной астме.
- Пневмосклерозе.
Польза
Дренажный массаж способствует быстрому избавлению от кашля, благодаря чему ребенку можно не давать лекарственные препараты. Такое лечение подходит для деток любого возраста, даже для грудничков. При этом родители способны научиться его выполнению самостоятельно, без привлечения специалистов.
Принцип действия
Основной эффект дренажного массажа заключается в стимуляции отделения из дыхательных путей накопившейся в них слизи. Во время процедуры происходит разогрев бронхов, слизь разжижается и лучше выводится, в результате чего дыхание стабилизируется. Кроме того, подобный массаж стимулирует кровоток, улучшает подвижность ребер и укрепляет дыхательную мускулатуру.
Когда массаж делать нельзя?
Проведение такой процедуры запрещено при:
- Высыпаниях на коже.
- Ухудшенном общем состоянии ребенка.
- Дефиците массы тела.
- Повышенной температуре.
Также нельзя проводить дренажный массаж при сухом кашле, особенно если он вызван коклюшем. Не следует массажировать ребенка сразу после еды и в первые дни заболевания, а также в ситуациях, когда ребенку дискомфортно пребывать на животе.
Техника проведения
Особенностью дренажного массажа, выполняющегося при кашле, является положение ребенка. Кроху следует уложить так, чтобы туловище малыша располагалось выше его головы. Для этого под спинкой или под животом можно уложить валик.
Массажируя спину ребенку, в первую очередь разогревают бронхи поглаживаниями и растираниями по направлению от плеч к пояснице и обратно, пока кожа не покраснеет. Затрагивать область позвоночника и почек не следует. Далее переходят к пощипываниям, постукиваниям и поколачиваниям пальцами и ребрами ладоней. В результате таких действий малыш начинает кашлять, откашливает мокроту и сплевывает ее.
Такой массаж выполняется дважды в день с четвертого-шестого дня заболевания. Комнату перед сеансом нужно проветрить, но температура воздуха не должна быть ниже +22°С. Всего выполняют 10 массажей за 5 дней, даже если состояние ребенка уже улучшилось.
Подробная инструкция
- Уложите ребенка на живот с валиком или подушкой под грудью (голова должна опуститься ниже тела).
- Начните поглаживать спину ребенка, чтобы кожа разогрелась.
- Симметрично положите пальцы с обеих сторон позвоночника (немного отступите) и выполните 20 пощипывающих движений по направлению от поясницы к плечам.
- Повторите пощипывания с небольшим отступом в стороны.
- Отступайте немного и пощипывайте кожу, пока не дойдете до боков (при последних движениях вы должны не дойти до подмышечных впадин).
- Поставьте ладони ребрами вниз и выполните 20 поколачиваний. Двигайтесь по диагонали от поясничной области к плечам малыша.
- Сожмите руки в кулаки и повторите постукивания по той же траектории.
- Далее малыш должен прокашляться и лечь на спину.
- Выполните растирания грудной клетки, двигаясь от ее центральной части к ключицам круговыми движениями по часовой стрелке.
- Укутайте ребенка в одеяло и дайте некоторое время спокойно полежать.
Видео от профессионального массажиста
В данном небольшом видеоролике вы увидите проведение дренажного массажа специалистом – какие именно движения используются при такой процедуре.
Особенности массажа для грудничков
Не советуют делать такой массаж детям младше 3 месяцев. Поскольку кожа малышей грудного возраста более нежная, важно действовать аккуратно и легко.
Руки перед выполнением дренажного массажа маленьким деткам следует согреть и помыть. На них не должно быть браслетов и колец, а также длинных ногтей. Чтобы руки лучше скользили, можно воспользоваться нежирным кремом или специальным детским маслом.
Не менее важно, чтобы проведение такого массажа одобрил педиатр, наблюдающий кроху. Впервые сделать массаж советуют на 4-й день заболевания. Его проводят дважды в день – через 30 минут после утреннего кормления и на ночь. Длиться такой массаж должен до 10 минут. Массажировать кроху следует в течение 5 дней.
Во время процедуры младенец должен быть полностью раздетым и уложенным на стол, на котором есть одеяло, клеенка и пеленка. Подложив под животик или спинку малютки небольшой валик, начинают массаж с небольшим нажимом, пока не появится легкая краснота. Сначала младенец должен лежать на животе – нужно поглаживать его спинку, затем растирать бока и постукивать по спинке тыльными частями ладони.
Далее уделяют внимание области между ребрами и груди. Их нужно сначала погладить и растереть, а затем выполняют постукивания. Чтобы младенец лучше откашлялся, можно взять чистую чайную ложку и надавить ней на корень языка. После дренажного массажа малыш будет разогрет, поэтому его следует укутать в одеяло и уложить в кроватку на 1-1,5 часа, меняя бочок через каждые пятнадцать минут (это будет препятствовать застою слизи).
Если малыш начал плакать во время массажа, процедуру следует сразу же прекратить. В случае, когда состояние ухудшилось, массаж также прекращают и обращаются к педиатру.
В видео доктор Комаровский покажет, как делать массаж при лечени бронхита.