Долго не проходит кашель и першение в горле

Першение в горле, уже сам по себе является симптоматикой достаточно большого количества заболеваний, но не считается болезнью. Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.

Как только возникает подобный признак, человек непроизвольно начинает кашлять. При этом кашель может быть как сухим, так и влажным (с выделением мокроты). Эта мокрота, выполняя роль смазки, на какое – то время притупляют ощущение саднения. Но если кашель сухой, он еще больше травмирует слизистую, провоцируя все новые приступы и вызывая постоянное першение в горле. При этом дыхательные пути не очищаются от слизи, поэтому «сухой кашель» считают непродуктивным.

Першение в горле – симптом, который указывает на раздражение эпителия дыхательных путей. Его появление часто свидетельствует о воспалении респираторного тракта

Рефлекторно появившееся першение в горле вызывает сухой кашель, еще больше раздражающий и высушивающий респираторные пути.

В результате выстилающий их мерцательный эпителий начинает остро реагировать на любые раздражители:

слишком сухой воздух в помещении;
перепады температуры (при выходе из теплой комнаты на свежий воздух или наоборот) и влажности;
дым, густой пар, химические и другие испарения.

Мучительный кашель возникает, когда ложишься спать, вдыхаешь холодный воздух, пьешь воду или громко разговариваешь.

Изнуряющий кашель и саднение в горле вызываются внешними и внутренними негативными факторами. Специалисты насчитывают десятки причин воспаления респираторного тракта и появления неприятного симптома.

Такая реакция указывает на отек слизистой глотки и повышение чувствительности кашлевых рецепторов.

Причины

В большинстве случаев, причиной першения в горле является прогрессирующее воспаление в глотке:

Острый или перешедший в хроническую форму фарингит (гипертрофический или атрофический).
Ангина.
Трахеит.
ОРВИ.
Ларингит.
Грипп, первые симптомы болезни.
Глоточная невралгия и другие нервно-психические расстройства. Патологическое состояние глотательного аппарата, причиной которого являются сбои в работе ЦНС или нервных анализаторов в головном мозге. Кроме саднения в области гортани, проявляется и сопутствующая симптоматика: потеря чувствительности слизистой оболочкой, жжение, ощущение постоянного комка в глотке, болезненности, которая «отдает» в язык и ухо, излишняя чувствительность тканей глотки.
Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Сердечный кашель.
Прием лекарственных средств.
Голосовая нагрузка на связки (работа учителя, лектора, певца, диктора).
Узловые новообразования, прогрессирующие на железах щитовидки. Новообразования при росте начинают оказывать давление на трахею. Наблюдается ухудшение аппетита, слышны изменения голосового тембра, появляется общая слабость во всем организме.
Курение.
Рассеянный склероз.
Сифилис.
Органическое поражение мозга, бульбарные параличи (в результате поражения крупных нервов).
Грудной остеохондроз.
Аллергическая реакция организма на внешние или внутренние раздражители:

книжная пыль;
сухой воздух в помещении, ведущий к пересыханию слизистой складок глотки;
работа в пыльном, плохо проветриваемом помещении;
пыльца растений;
шерсть животных.

Сбои в работе пищеварительного тракта:

Рефлюксный гастроэзофагит. Сбой в работе нижнего пищеводного сфинктера, следствием которого становится парциальный заброс кислого продукта желудка обратно в пищевод, что и приводит к раздражению слизистой глотки и пищевода.
Гастрит (воспаление слизистой желудка).
Язвенное заболевание желудка.
Холецистит (воспаление слизистой желчного пузыря).
Грыжа, местом локализации которой является пищевод.

Онкологические заболевания – проявляются на начальных стадиях тем, что возникает сухой горловой кашель и постоянный дискомфорт в горле. Порой именно по этому симптому удается выявить патологию вовремя, пока она не перешла в запущенную стадию.

Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.

При относительной влажности воздуха ниже 40% слизистые органов дыхания пересыхают. Это приводит к нарушению их защитных функций и ухудшению самочувствия.

На недостаточное увлажнение воздуха в помещении указывают:

саднение в горле;
шелушение кожи на лице;
растрескивание губ;
приступы кашля до слез;
хрип при вдыхании воздуха;
электризация волос.

Слизь, которая выделяется железами глотки, бронхов и трахеи, обеспечивает очищение воздухоносного тракта от вредоносных микроорганизмов, пыли и аллергенов. Пересыхание мерцательного эпителия опасно тем, что возрастает риск проникновения инфекций в ЛОР-органы.

Если горло не болит, но першит, и кашель беспокоит в течение 1-2 недель, нужно посетить терапевта или гастроэнтеролога.

Проникновение содержимого желудка в верхние отделы респираторного тракта часто становится причиной раздражения слизистой гортаноглотки.

В связи с этим возникает приступообразный кашель, который усиливается, когда человек лежит. Подобные симптомы в 93% случаев указывают на рефлюкс (изжогу).

Зуд в горле иногда начинается от приема лекарственных препаратов. Если при лечении повышенного давления или сердечно-сосудистых заболеваний тревожит непреодолимое желание откашляться, обратитесь к врачу. Возможно, надо уменьшить дозу таблеток или назначить другой препарат.

Гипотиреоз и перенесенная операция на щитовидке, в результате которой был поврежден гортанный нерв, могут спровоцировать осиплость голоса и чувство першения в глотке.

Диагностика

При наличии першения и сухого кашля может потребоваться консультация сразу нескольких специалистов. Для того чтобы получить полную картину заболевания, сначала нужно обратиться к терапевту, но может потребоваться консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога и кардиолога.

Во многих случаях для постановки диагноза достаточно осмотреть больного и побеседовать с ним. Фарингит проявляется сильным першением, покрасневшим зевом, задняя стенка глотки покрыта густой слизью. Все это происходит на фоне повышенной температуры при остром воспалении или ее отсутствия при хроническом процессе. Ларингит, наоборот, отличает присутствие сухого кашля, голос становится сиплым, а у маленьких детей может резко сузиться гортань и возникать удушье. Ребенок начинает ощущать серьезные затруднения при вдохе.

Если же болезнь затянулась, больной не знает, что делать, а первоначальное лечение не дает положительных результатов, пациенту назначается более детальное углубленное обследование, включающее в себя:

Проведение общего анализа крови, во многих случаях позволяет точно установить причины и природу воспаления.
Берутся мазки из носоглотки для бактериологического исследования, чтобы выделить потенциального возбудителя заболевания. Проводится при длительном першении и подозрении на бактериальную инфекцию.
Расширенные исследования для оценки состояния пищевода и желудка.
Анализ гормонов щитовидной железы.
Тесты, определяющие наличие или отсутствие аллергических реакций на разные виды раздражителей.
Возникновение хронического фарингита и постоянное першение может быть связано с сахарным диабетом. Это выясняется отдельным анализом крови на концентрацию сахара.

Правильный диагноз является залогом успешного лечения. Поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу.

Источник

Долго не проходит кашель и першение в горле

Другие симптомы и синдромы

Типы сухого кашля и что ему прешествует

Сухой кашель считается непродуктивным, потому что вместе с ним не выделяется слизь и мокрота из дыхательных путей. Изматывающие приступы мешают спать, при этом их невозможно остановить собственными силами. Першение в горле и кашель происходят практически одновременно, потому что когда горло раздражено или в нем собирается мокрота, непроизвольно хочется откашляться.

Чаще всего мучительный приступ кашля появляется уже как следствие развития бактериальной или вирусной инфекции, аллергической реакции или развития патологии в дыхательных путях. В каждом из этих случаев симптоматика, характер и продолжительность кашля будет отличаться.

Выделяют разные типы сухого кашля:

1. Природный (физиологический), вызванный вредным веществом. Возникает как реакция на едкий запах, раздражающий слизистую дыхательных путей. Покашливание могут спровоцировать сигаретный дым, пыль или сухой воздух в помещении.
2. Острый. Появляется очень резко, протекает всегда на фоне простуды или ОРВИ. Практически сразу появляется насморк и высокая температура, ломота во всем теле и боль в горле. Поврежденная слизистая носоглотки постоянно першит, вызывая покашливания.
3. Рецидивирующий. Приступообразное покашливание, которое после симптоматического лечения возвращается уже через месяц. Считается явным признаком развития бронхита или астмы. Лечение должно проводиться под наблюдение профессионального врача.
4. Хронический. Болезнь дыхательных путей, которая не проходит длительное время. В данном случае устранение только симптомов будет малоэффективно. Чаще всего хронический кашель наблюдается у людей, чьи профессии связаны с вредным химическим производством, у курильщиков.
5. Патологический. Такой кашель свидетельствует о развитии патологии или опасного заболевания в организме.

Первые проявления поражения дыхательных путей часто начинаются ночью, когда человек находится в горизонтальном положении. Предшественниками сухого кашля часто бывают:

одышка и покашливания;
осиплость голоса, хрипота;
затрудненное дыхание;
ощущение слизи в горле, отхаркивание мокроты;
сухость и раздражение в носоглотке;
температура от 37°С и выше.

При первых же признаках нужно делать простые процедуры: полоскать горло и орошать его антисептиками, делать влажные ингаляции, промывать регулярно нос. Когда першит в горле и сухой кашель не проходит больше недели, обязательно нужно показаться врачу. Лечащий терапевт назначит обследование, чтобы выявить настоящие причины мучительных приступов, и при необходимости направит к профильным специалистам.

Лечение заболеваний, вызывающих сухость, першение в горле и кашель

Причины непродуктивного кашля

Неприятное раздражение в горле и спазм могут вызвать как внутренние, так и внешние причины. Медики насчитывают более 50 причин, почему неожиданно начинается першение в горле и сухой кашель. Основные — заболевания дыхательного аппарата, сердечные патологии, бактериальные инфекции придаточных пазух носа и гортани, болезни желудка и вирусная инфекция. Но какой бы ни была причина неприятного покашливания, ее обязательно нужно убрать. Потому что постоянное раздражение горла может провоцировать воспаление слизистой, сопровождаться высокой температурой, бессонницей и головной болью.

Физиологический кашель происходит из-за раздражения так называемых “кашлевых” рецепторов, которые находятся в носоглотке, трахее и в бронхах. Таким же образом реагируют на раздражение нервные окончания в ушах, пищеводе, диафрагме, плевре и перикарде сердца.

Позыв к кашлю срабатывает как защитный механизм, например, при вдыхании инородных тел, при попадании предметов в пищевод и т. д. Такая же реакция организма будет при контакте с пылью, резкими запахами, дымом и гарью. После повреждения слизистой гортани сухой кашель будет беспокоить до тех пор, пока не исчезнет воспаление и не будут устранены его причины.

Основные причины и эффективные методы лечения сухого кашля у взрослого человека

Внешние причины

Неблагоприятные условия окружающей среды серьезно влияют на состояние здоровья. Даже после вечерней прогулки в городе может начать першить в горле.

К внешним причинам, вызывающим першение в гортани, можно отнести:

Пересушенный воздух в помещении. В норме влажность воздуха должна быть в пределах 50%. Если показатель ниже, в воздухе быстро распространяются вирусные инфекции. Кожа, слизистая глаз и носоглотка пересыхает, из-за чего защитный барьер снижается и организм становится восприимчив к вирусам. Вот почему у сотрудников крупных кампаний и работников супермаркетов (где кондиционеры не увлажняют воздух, а только перегоняют его), постоянно першит в горле, чешутся глаза и хочется кашлять.
Загрязненный воздух в промышленных городах и мегаполисах, наполненный тяжелыми металлами и канцерогенами, может вызывать аллергию и зуд в горле. Жители городов ощущают металлический привкус во рту, першение и раздражение гортани. Чтобы снять неприятный симптом, нужно постоянно пить воду, тогда слизистая не пересыхает.

Внутренних причин намного больше, чем внешних. У каждой из них есть своя симптоматика, о которой нужно знать каждому человеку, страдающему от постоянного першения в горле и приступов кашля.

Причины и методы лечения кашля у ребенка

Внутренние причины и методы лечения

Вылечить кашель можно, только обнаружив истинную причину его возникновения. Сделать это должен опытный врач на основе анализов и обследования. Можно для начала обратиться к терапевту или отоларингологу. Посмотреть легкие может также врач-фтизиатр или пульмонолог.

Картинка 4

К основным причинам, почему першит в горле и донимает кашель, медики относят:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ). Сопровождается сухим кашлем, жаром, болью в горле, высокой температурой. Лечится иммуномодуляторами, противовоспалительными препаратами, ингаляциями, анальгетиками, полосканием горла.
Фарингит. Воспаление слизистой горла и увеличение лимфоузлов, вызванные бактериальной инфекцией или переохлаждением. Начинается фарингит с постоянного першения в горле и покашливания. Задняя стенка гортани становится бугристой, краснеет. Ощущается сильное жжение и боль при глотании. Если полоскания и леденцы не помогают, горло першит и не проходит сухой кашель — лечения антибиотиками не избежать.
Самая неожиданная для многих причина кашля — обыкновенная изжога и рефлюкс. У людей, которых утром беспокоит отрыжка, с выбросом желудочного сока в пищевод, першение в горле и охриплость голоса становятся постоянной проблемой. Кислая среда желудка разъедает стенки гортани, и есть опасность развития опухоли. Если першит в горле от изжоги и хочется кашлять по утрам, нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Скорее всего, он назначит новый режим питания и препараты–ингибиторы протонной помпы.
Насморк. Содержимое носа во время сна опускается в глотку, поэтому с утра человек ощущает мокроту в горле и пытается ее откашлять. Регулярное промывание носа солевым раствором и сосудосуживающие препараты решат эту проблему.
Аллергическая реакция. Сухой кашель волнует в определенный период (например, только весной), после употребления нового продукта или приема лекарств. Нужно обратиться к аллергологу или терапевту, сделать аллергопробу и подобрать эффективный противогистаминный препарат.

Нередко сухой кашель является симптомом серьезных заболеваний, таких как:

Трахеит. Длительная прогулка на холодном воздухе может спровоцировать воспаление трахеи, которое сопровождается раздражающими, приступообразными покашливаниями.
Воспаление легких. Пневмония тоже может начинаться с приступов сухого кашля, который быстро становится влажным и глубоким. Сопровождается тяжелым дыханием и хрипами. Ощущается боль в легких.
Туберкулез. Раздражающий кашель не проходит больше двух недель. Если помимо кашля поднимается температура, беспокоят головокружения и начала выкашливаться мокрота — это может быть признаком туберкулеза легких. У больного пропадает аппетит, он худеет, на лице появляется румянец. Нужно срочно обратиться к врачу-фтизиатру.
Астма. Приступы кашля при бронхиальной астме опасны для жизни, так как человек в этот момент практически задыхается.
Заболевания крови. На фоне заболевания лимфатические узлы увеличиваются и сдавливают бронхи. К рефлексу покашливания в этом случае присоединяется потливость, похудение и слабость в теле.
Коклюш. Токсин палочки коклюша поражает бронхи и раздражает кашлевой центр, который находится в головном мозге. Вызывает тяжелые приступы кашля, вплоть до рвоты.
Плеврит. При кашле отдает острой болью в боку.
Паразиты. Гельминты не только выделяют в организм ядовитые продукты своей жизнедеятельности, но и способны разрушать органы. Поэтому тяжелый сухой кашель осенью и зимой может быть симптомом глистной инвазии.

Вредные привычки, такие как курение сигарет и кальянов, в том числе пассивное, рано или поздно приведет к проблемам с дыхательной системой. Это чревато развитием астмы, бронхита и хронического кашля курильщика.

Диагностика

Если кашель беспокоит в течение месяца, он считается хроническим. В таком случае обследование нужно сделать обязательно. Врач назначает анализы мокроты, если она есть, и анализы крови. Отправляет на рентген легких, чтобы исключить наличие опухоли в органах грудной клетки. И если патологии на снимке не найдены, могут назначить дополнительные обследования:

Спирометрия. Это специальное обследование еще называют спирографией. Метод позволяет измерить объем воздуха в легких, посмотреть, нет ли сужения в дыхательных путях.
Туссография. Проводится в специализированных клиниках для изучения интенсивности, частоты приступов кашля и выявления его причины.
Бронхоскопия. Исследование слизистой дыхательного аппарата проводится с помощью специального зонда — бронхоскопа. В момент исследования может быть взята часть легочной ткани для исследования. Позволяет точно установить причину сухого затяжного кашля.

Картинка 6

Если все показатели в норме, но кашель не проходит, врач может выписать курс антибиотиков и препараты для улучшения дыхания.

Как улучшить откашливание и снять воспаление

Если кашель непродуктивный, без выделения мокроты, его подавляют с помощью противокашлевых препаратов. Если изредка появляется мокрота, назначают отхаркивающие лекарства и физиотерапию (ингаляции, массаж и пр.). Задача данной терапии — сделать кашель продуктивным, то есть влажным, с отхождением мокроты, и снять воспаление.

Чаще всего назначают:

Отхаркивающие лекарства. Муколитики разжижают и выводят мокроту, снижают чувствительность нервов в дыхательных путях, снимают воспалительный процесс. Препараты продаются в виде таблеток, сиропов, травяных сборов и пастилок для рассасывания. Основные действующие вещества таких препаратов — амброксол, карбоцистеин, бромгексин. Иногда назначают препараты растительного происхождения — сироп из корня алтея или солодки.
Ингаляции с помощью компрессорного небулайзера. Для процедуры используют физраствор или минеральную воду Боржоми. Ингаляции обильно орошают дыхательные пути, помогая выводить мокроту. Единственное противопоказание к процедуре — повышенная температура, так как ингаляция может ухудшить состояние больного.
Паровые ингаляции с травами. Снимают воспаление, прогревают голосовые связки. Температура воды для ингаляции не должна быть выше 40°С. Можно делать процедуры дома с отваром ромашки, или настойкой эвкалипта (15 капель на 0,5 л горячей воды).
Полоскание горла бактерицидными растворами.
Орошение ротовой полости антибактериальными препаратами. Рассасывание таблеток, смягчающих слизистую горла.
Массаж грудной клетки. Улучшает кровообращение в легких, помогает вывести мокроту. Проводится в виде постукиваний ребром ладони. Во время процедуры по спине как бы “гонят волну” снизу вверх, периодически поглаживая и расслабляя мышцы. Движения выполняются от лопаток к плечам. Курс масажа составляет 10 дней.

Обязательное условие в лечении — выпивать достаточное количество воды (минимум 1,5 л). Полезно пить щелочное питье, минеральную воду без газа, на ночь поможет смягчить горло молоко с медом. В рацион нужно включить продукты, содержащие витамин С для поддержки иммунитета.

Профилактика

Чтобы непродуктивный кашель и першение в горле больше не беспокоили, нужно создать благоприятные условия в помещении, пересмотреть пищевые привычки и отказаться от курения. Врачи рекомендуют:

Убрать все химические вещества и ароматизаторы.
Регулярно проветривать квартиру, проводить влажную уборку, протирать мебель и мыть полы.
Пользоваться увлажнителем воздуха, поддерживать температуру в жилой комнате в пределах 22°С.
Пить много теплой жидкости, иногда пропивать отвары из трав и ягод, полезных для дыхательной системы.
При первых признаках першения в горле можно полоскать горло крепким раствором соды с солью и йодом, после чего рассасывать мед с лимоном.
Чаще мыть руки и носить марлевую повязку в разгар сезонных простуд и во время эпидемии гриппа.
Пить весной и осенью витаминные комплексы и не переохлаждаться.

Профилактика сухого кашля поможет уберечься от рецидива заболевания только в тех случаях, когда сухой кафель был вызван внешними раздражителями или простудой. Если подозревается более серьезное заболевание, не нужно лечить кашель домашними средствами. Необходимо срочно показаться врачу и пройти обследование.

Источник