Дерет горло и сухой кашель чем лечить и голос сипит
Дата публикации: 2019-12-20
Дата обновления: 2020-11-02
Состояние, когда осип голос и появился кашель, мало у кого вызывает беспокойство. Большинство пациентов ошибочно считает, что к осипшему кашлю может привести простуда или другое воспалительное заболевание горла. Действительно, проникновение инфекции в верхние и нижние дыхательные пути — частая причина, из-за которой может осипнуть голос и появиться кашель. Но как быть, если человек лечится день-два-неделю, а неприятные симптомы не проходят? Самое время обратиться к врачу-оториноларингологу, поскольку, к большому сожалению, простуда и инфекция — не единственные причины появления кашля и осипшего голоса. Немало случаев, когда этими симптомами (охрипшим голосом и сухим кашлем) организм даёт понять, что в нём происходят негативные изменения, на которые необходимо обратить внимание. И не всегда сиплому голосу с кашлем предшествует заражение инфекцией. Многие причины совсем не связаны с болезнями ЛОР-органов.
От чего же может осипнуть голос и появиться кашель? Какое лечение эффективно, а что делать категорически нельзя, если осипло горло? Давайте разбираться!
Физиология
Прежде чем определить причину, почему осип голос и появился кашель, давайте разберём механизм голосообразования. Когда проблем с голосовым аппаратом нет, мы разговариваем громко и звучно. Как это достигается? На самом деле голосообразование — процесс не такой простой, как может показаться. В нём задействованы наши лёгкие, трахея, нос, околоносовые пазухи, рот, зубы, язык. Но самая важная роль в голосообразовании отведена гортани, если быть точнее, её голосовым связкам.
Голосовые связки — это мышечные складки, расположенные в центре гортани.
Пространство между голосовыми связками называется голосовой щелью. Звуки образуются на выдохе. Из лёгких выходит поток воздуха, который направляется вверх к гортани. Во время голосообразования голосовые складки смыкаются, и щель исчезает. Под воздействием выдыхаемого воздуха связки начинают вибрировать, и образуются звуки.
Появление охриплости — следствие того, что осипли голосовые связки.
Отёкшие связки не могут полноценно смыкаться, соответственно, голосовая щель не сужается, и звуки воспроизводятся искажённо.
Причин, почему появляется охриплость голосовых связок, на самом деле, не так уж мало, и виной тому не всегда инфекция.
Осип голос и появился кашель: причины
Причины, почему может осипнуть голос и появиться кашель, условно делят на воспалительные и не воспалительные. Воспалительный характер связан с проникновением в верхние и нижние дыхательные пути бактерий и вирусов. Все остальные — неинфекционные причины — относятся ко второй категории.
- Ларингит — одна из основных причин, почему может осипнуть горло. Ларингитом называется воспаление гортани, которое неминуемо провоцирует воспаление голосовых связок.
Основные симптомы ларингита: сухой мучительный кашель, першение в горле (как будто горло изнутри что-то дерёт), неприятные ощущения в процессе глотания.
Во время болезни слизистая оболочка гортани пересушивается, что проявляется осипшим голосом и приступами кашля. В начале воспаления больного одолевает непродуктивный кашель: приступообразный, не приносящий облегчения, особенно мучительный в ночное время. Продуктивным (с отделением мокроты) он становится примерно на четвёртые-пятые сутки. Ларингит очень часто возникает не как самостоятельное заболевание, а как осложнение из-за неправильного или несвоевременного лечения других инфекционных болезней: ОРЗ, гриппа, коклюша, бронхита, трахеита, пневмонии, ангины, гайморита и т.п. В большинстве своём, симптомы ларингита исчезают при вылечивании этих диагнозов. Если после полноценного лечения болезнь отступила, а кашель и осипшие связки не проходят, значит воспалительный процесс хронизовался, и ларингит перешёл в разряд хронических. Это состояние требует обязательного лечения у ЛОР-врача.
- Длительная нагрузка на голосовой аппарат также может привести к тому, что горло осипнет. Из-за осипших связок и невозможности звучно разговаривать или петь человек постоянно пытается откашляться, но такая мера не приносит результата. Использование связок «на износ» — беда представителей так называемых речевых профессий: певцов, дикторов, учителей, гидов и т.п. Хроническое перенапряжение голосовых связок рано или поздно приводит к осипшему голосу.
В запущенных случаях на связках образуются так называемые певческие узелки, которые не дают звучно петь и разговаривать.
Эту проблему приходится решать хирургически.
- Отравления химическими веществами. Отравление хлором тоже приводит к таким симптомам, как осипшее горло и сухой кашель. Они возникают из-за спазма голосовой щели. Чаще всего причиной подобных отравлений является вдыхание испарений средств бытовой химии, содержащих хлор. Горло также может осипнуть из-за отравления аммиаком. Кроме осиплости появляется резкий кашель, дискомфорт в горле, отхождение мокроты, боль в грудной клетке. Осипший голос с кашлем может быть следствием отравления фторсодержащими веществами. Кроме этих симптомов отмечается покраснение глаз, слезотечение, иногда случаются судороги, диарея с прожилками крови, галлюцинации.
- Аллергическая реакция. Если осипло горло и появился кашель вследствие аллергии, это может быть опасным сигналом: именно так возникает отёк Квинке, который может закончиться удушьем. При отёке Квинке кожные покровы человека бледнеют, а затем синеют. Больной становится заторможенным, потом резко возбуждается. Это состояние может сопровождаться потерей сознания.
В этой ситуации важна каждая минута, поскольку исход может быть печальным.
При появлении признаков отёка Квинке необходимо экстренно вызывать скорую помощь.
- Ожоги гортани. Горло может осипнуть при непосредственном контакте с раздражителями. Причём не всегда осипший голос вызывается термическими ожогами при употреблении горячей пищи или жидкости. Это может быть химический ожог от уксуса, который вызывает образование рубцов на связках (бывают случаи, когда эти рубцы уже не проходят), а также результат употребления спиртных напитков и длительного курения. Во время курения на гортань негативно воздействует горячий воздух, а также вредные вещества, входящие в состав сигарет. Всё это раздражает слизистую гортани и вызывает отёчность связок. Поэтому у курильщика со стажем присутствует характерная хрипота во время разговора — так называемый «голос курильщика», и он постоянно покашливает. При злоупотреблении алкоголем горло сипнет из-за контакта слизистой оболочки с этиловым спиртом.
- Травмы гортани — ещё одна причина, почему может осипнуть голос. Обычно повреждения гортани случаются при проведении трахеотомии и операции на щитовидной железе, а также при попадании в горло постороннего предмета.
- Нарушения в работе щитовидной железы. Гортань — это орган, реагирующий на количество гормонов в организме. При снижении их количества в тканях задерживается жидкость, что вызывает отёчность голосовых связок.
- Новообразования гортани. Если пациент постоянно кашляет, горло осипшее, а другие симптомы воспаления отсутствуют, нужно пройти полное обследование организма, в том числе у онколога. Ведь многие опухоли проявляют себя именно так.
Возможно, многих из вас удивит тот факт, что наш голосовой аппарат подвержен негативному влиянию стольких факторов. Какой именно повлиял на проблему со связками в каждом конкретном случае, будет понятно только после непосредственного осмотра у ЛОР-врача.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Доврачебная помощь
Лечение осипшего голоса нужно проводить только под контролем врача, поскольку самостоятельно определить, что послужило причиной голосового сбоя, очень затруднительно. Но есть ряд рекомендаций, который каждый сможет и должен соблюдать до визита к врачу.
- Устройте себе день тишины; старайтесь разговаривать в самом крайнем случае, и, если уж пришлось заговорить — ни в коем случае не шепчите. Шёпот гораздо негативнее скажется на состоянии связок, нежели обычная речь.
- Избегайте разговоров на морозном воздухе.
- Откажитесь от курения и алкоголя хотя бы на время, пока голосовые связки не восстановятся.
- Соблюдайте щадящую диету: нужно исключить всё то, что раздражает слизистую гортани. Речь идёт о слишком горячей, холодной, острой, кислой, твёрдой пище.
- Поддерживайте в комнате оптимальный уровень влажности.
Стоит обратить внимание, что этих мер недостаточно, чтобы полностью восстановить голосовую функцию и избавиться от неприятных симптомов.
Необходимо обязательно пройти лечение основного заболевания у врача.
Лечение и профилактика
В зависимости от причин появления неприятных симптомов действовать в каждом случае нужно по-разному.
Если причина связана с инфекционным поражением дыхательных путей, ЛОР-врач назначит антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, антисептические спреи или аэрозоли, пастилки и сиропы от кашля, полоскания и ингаляции. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры.
Представителям речевых профессий при возникновении проблем со связками можно посоветовать посетить врача-фониатра, который даст необходимые назначения, эффективные в каждом конкретном случае, и покажет комплекс упражнений, помогающий поддерживать оптимальную работу голосового аппарата.
Если причина неприятных симптомов — аллергическая реакция, нужно как можно быстрее устранить контакт с аллергеном и принять антигистаминное средство. Если состояние больного напоминает отёк Квинке, действовать нужно незамедлительно — необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Последствия отравлений химическими веществами устраняются только ЛОР-врачом. К нему же нужно обращаться, если в горле застрял посторонний предмет.
Если осиплость не связана с ЛОР-органами, требуется лечение у узких специалистов — эндокринолога, онколога, аллерголога и т.п.
Чтобы избежать в будущем выше описанных проблем, нужно заранее позаботиться о профилактике:
- старайтесь не перенапрягать голосовые связки;
- если вам предстоит долгий разговор или пение, делайте небольшие перерывы;
- вовремя лечите простудные заболевания, не допуская осложнений в виде ларингита;
- если ваша профессия связана с голосом, выработайте привычку посещать врача-фониатра;
- своевременно проходите осмотры врачей, чтобы выявлять болезни и патологии на ранней стадии.
В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы успешно выявляем и лечим проблемы с голосовым аппаратом. В штате клинике работают высококвалифицированные ЛОР-врачи и фониатры, которые с радостью помогут справиться с вашей проблемой.
Для записи звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Проблема воспаленного горла знакома каждому, а если еще дерет горло и сухой кашель – это совершенно неприятно. Именно поэтому необходимо знать, какие заболевания могут спровоцировать подобный симптом и как их лечить. Важно не затягивать с визитом к специалисту, потому что аналогичная клиническая картина может сопровождать болезни, которые самостоятельно вылечить не получится.
Причины и симптомы
В первой категории факторов, вследствие которых появляется сухой кашель и дерет горло, находятся воспалительные заболевания. Это либо грипп (и схожие с ним вирусные инфекции), либо фарингит.
Если предпосылкой к появлению симптома является аденовирус и аналогичные ему возбудители, состояние сопровождается ознобом, увеличением температурных показателей, мышечными и головными болями. Сухой кашель наносит травмы поверхности ротоглотки. Это приводит к тому, что горло дерет, формируется болезненность при попытке проглатывания.
Фарингиты входят в категорию воспалительных патологических состояний, затрагивающих слизистую оболочку гортани. Происходит это под влиянием химических компонентов, бактерий и вирусов. Состоянию характерны:
- боли;
- увеличение температурных показателей тела;
- покраснение в горле, ощущение, что его дерет;
- затяжной непродуктивный кашель;
- болезненность в процессе ощупывания, увеличение лимфоузлов шеи.
Кроме того, на поздних этапах развития фарингиту характерны признаки интоксикации, вплоть до потери сознания.
Невоспалительные заболевания
Более обширной категорией при сухом кашле и ощущении, что дерет горло, являются патологии, имеющие невоспалительное происхождение. Это может быть дым от сигарет, морозный и загрязненный автомобильными и другими газами воздух, выраженные запахи химикатов и ацетона, недостаточная влажность воздуха в комнате или квартире.
Аллергические проявления, затрагивающие ротоглотку, часто путают с симптомами ОРВИ. Обычно они проявляются весной или летом, когда период цветения наиболее активен. Помимо реакции на пыльцу, аллергия может проявляться в отношении пуха, шерсти домашних животных или пыли. Идентифицировать состояние можно по слезоточивости, отеку горла и ощущению того, что его дерет, крайне болезненному сухому кашлю, частому чиханию.
Следующим фактором появления агрессивной симптоматики могут быть изменения в структуре эндокринной железы, которые сопровождаются увеличением ее размеров. При незначительном изменении размеров, кашель оценивается, как эпизодический, однако с течением времени она растет, появляется чувство комка в области горла, неудобство при глотании. Пациенты жалуются на сухой кашель, который постоянно дерет область горла.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или коротко ГЭРБ, обычно сопровождается изжогой. Она развивается при забрасывании содержимого желудка в область пищевода.
Помимо типичных признаков изжоги (жжение в грудине, комок в ротоглотке), появляется болезненный кашель – он дерет горло.
Самые опасные симптомы
Если у человека дерет горло и сухой кашель, рекомендуется обратиться к пульмонологу, но есть еще более тревожные признаки, которые не должны оставаться без внимания:
- стабильное сохранение температуры в пределах 38 градусов в течение трех суток;
- возникновение на миндалинах белесого налета и незначительных образований;
- увеличение размеров шейных лимфатических узлов;
- появление сыпи на теле.
Наличие одышки даже при минимальной физической активности, приступы удушья ни в коем случае не должны оставаться без внимания. Это же касается и тех случаев, когда усугубляется общее состояние – появляются головные боли, приступы тошноты и слабость.
Методы лечения
Подходы к восстановлению при сухом кашле и ощущении, когда дерет в горле, различаются в зависимости от причин состояния, возраста пациента. Именно поэтому необходимо отдельно рассмотреть применение медикаментов, народных средств и терапию в детском возрасте.
Аптечные препараты
Используют противокашлевые таблетки Либексин, которые характеризуются бронхорасширяющим, а также успокаивающим и обезболивающим действием. Его могут использовать взрослые и дети. Первые по 100 мг четырежды в течение 24 часов, если течение заболевания сопряжено с осложнениями, дозировку необходимо увеличить в два раза. В детском возрасте соотношение Либексина может быть не больше 50 мг в сутки – его делят на четыре приема. Предварительная консультация пульмонолога обязательна.
| Препарат | Особенности | Применение |
| Бронхикум | Выпускается в виде сиропа, который обладает отхаркивающим действием. Он купирует выраженные приступы сухого кашля, когда дерет в горле. Кроме того, состав разжижает мокроту. | С 12 лет принимают по две ч. л. трижды в сутки. Дети младше шести лет могут употреблять по пять мл раз в сутки |
| Гербион | Фитопрепарат, полученный из натуральных составляющих. Он улучшает отхаркивание и устраняет воспаление. Максимально восстановительный курс может длиться три недели, по поводу продления обязательно консультируются с врачом. | От двух до пяти лет – по четверти или половине ч. л. От пяти лет – дозировку увеличивают в два раза, с 14 – дозировка взрослого человека. Это 15 мл трижды в сутки после трапезы |
| Бронхолитин | Противокашлевый состав, которому характерно спазмолитическое влияние. Лечение должно продолжаться не дольше семи суток. | Используют для детей от трех лет – по одной ч. л. трижды в сутки. С 10 лет – по две ч. л. три раза в 24 часа. |
Дополнительно могут применяться и другие препараты. Это могут быть растительные пастилки, таблетки для рассасывания и другие составы – Коделак, Стоптуссин. Однако, если причины кашля и того, что дерет в горле более серьезные, чем простуда – они окажутся неэффективными.
Полоскания
Активно практикуются полоскания, которые многие предпочитают осуществлять в домашних условиях. Применяться для этого может перекись водорода. Ее подготавливают следующим образом: в 200 мл растворяют одну ч. л. В сутки процедура должна осуществляться не больше пяти раз. Перед каждым полосканием желательно подготавливать новый состав.
В лечебных целях применяются отвары, полученные на основе трав. Наиболее эффективны шалфей, цветки ромашки, мята, мать-и-мачеха – любое из растений по одной ч. л. Состав заливают 200 мл кипятка и настаивают до остужения состава. Перед проведением полоскания его процеживают, а сами процедуры должны осуществляться не больше четырех раз в сутки.
Эффективен при кашле и болях в горле Фурацилин. Для процедуры желательно применять таблетированную форму состава: одну таблетку расталкивают до порошкообразного состояния, разводят в 200 мл горячей воды до абсолютного растворения. Состав представляет собой химически нейтральный антисептик, который не характеризуется побочными эффектами. В связи с этим применять его можно в 90% случаев без каких-либо ограничений и в комбинации с другими лекарственными средствами. Учитывая остальные 10% случаев, консультация пульмонолога все же потребуется.
Отличный результат связывают с полосканием содовым раствором. Для этого разводят ч. л. состава и такое же количество морской соли в 200 мл теплой воды, куда потом добавляют две-три капли йода.
Полоскания составом должны осуществляться пять раз в сутки. Дело в том, что более значительное количество процедур может привести к пересушиванию слизистой поверхности горла. Это лишь усилит кашлевые позывы и першение.
Лечение инфекций у детей
Кашель, который дерет горло у ребенка, вполне может оказаться следствием бактериальной инфекции. Справиться с этим позволит применение таких антибиотиков, как Флемоксин Солютаб, Амоксиклав и Амосин.
В процессе лечения болей в горле у ребенка необходимо быть очень осторожными. Это связано с тем, что многие лекарственные средства имеют либо противопоказания, либо возрастные ограничения. В связи с этим перед применением любых медикаментов в терапии ребенка важна консультация пульмонолога или педиатра.
Народные средства
Дополнительным элементом лечения является применение методов альтернативной медицины. Например, используется свекольный сок, который характеризуется антисептическим- и воспалительным воздействием. Средство для полоскания готовят следующим образом:
- 200 мл свежевыжатого сока смешивают с одной ст. л. 9% яблочного уксуса;
- смесь разогревают до 35 градусов;
- горло полощут получившейся смесью каждые 120 минут.
Может применяться сок из моркови, к которому добавляют лимон и мяту – он не только приятен на вкус, но и позволяет справиться с болью при сухом кашле и когда дерет горло. Для приготовления подобного напитка используют сок одной крупной морковки, один-два измельченных листа свежей мяты. Добавляют сок половины лимона и 100 мл воды. Все это тщательно перемешивают и употребляют в течение дня небольшими глотками.
В лечебных целях можно использовать репчатый лук, который мелко нарезают, перемешивают со 100 мл липового меда и оставляют на ночь. Рано утром, до завтрака, состав употребляют за один прием, можно запивать водой.
Еще один народный рецепт, который часто применяется в целях облегчения сухого кашля, когда дерет горло, включает лимон и глицерин. Необходимо тщательно выжать сок, слить его в емкость на 250 мл и растворить там две ст. л. глицерина. После этого состав тщательно размешивают и добавляют 150 мл меда.
Получится своеобразная микстура, которую употребляют по одной ч. л. три раза в течение 24 часов. Если человека мучают постоянные приступы кашля и дерет горло – можно использовать по шесть ч. л. на протяжении суток. Для снижения степени выраженности приступов в течение ночи принимают по ч. л. вечером и даже в течение ночи.
37 лет опыта
Врач-пульмонолог высшей категории. Занимается диагностикой и лечением патологий дыхательных путей. Принимает пациентов с хроническим бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями органов дыхания.