Действие эреспала при сильном кашле

Действие эреспала при сильном кашле thumbnail

Многих интересует вопрос, от какого кашля помогает Эреспал. Применение лекарственного средства при сильных кашлевых приступах помогает восстановить дыхание и облегчить состояние больного. Медикамент имеет несколько форм выпуска: для взрослых и детей они разные. Фирма-производитель (Les Laboratoires Servier) находится во Франции.

Эреспал является эффективным бронхолитиком, применение которого в лечебных целях должно осуществляться по инструкции. Наличие противопоказаний, прописанных в аннотации, делает невозможным использование препарата. Цены могут варьироваться в зависимости от места реализации.

Состав и форма выпуска

Концентрация действующего вещества — фенспирида гидрохлорида — может варьироваться в зависимости от формы выпуска. В продажу лекарственное средство поступает в таблетированном и сиропированном виде. Таблетки от кашля — округлые, молочного цвета, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. В их составе присутствует 80 мг активного компонента и ряд добавочных веществ:

  • микроцеллюлоза;
  • поливинилпирролидон;
  • безводный кремний (диоксид);
  • магниевая соль стеариновой кислоты.

Детская микстура — слегка карамелизированная (по консистенции) суспензия коричневато-желтого цвета. Концентрация основного компонента в сиропе Эреспал не превышает 2мг на 1 мл средства. Вспомогательные компоненты, предусмотренные производителем:

  • очищенная вода;
  • глицерол;
  • ароматизатор;
  • сахароза (подсластитель);
  • солодковый корень (экстракт);
  • ванильный настой.

Противовоспалительный сироп от кашля поступает в продажу во флаконах из темного стекла, герметично закупоренных алюминиевой пробкой (150 мл). Пилюли — в блистерах по 10-30 шт. Все формы выпуска реализуются в картонных коробках, внутри которых имеется аннотация.

Эреспал в виде сиропа

Действие Эреспала при кашле

Эреспал, как и большинство лекарств от кашля, обладает противовоспалительными, муколитическими, антимикробными и спазмолитическими свойствами. При попадании в организм действующее вещество быстро достигает очага воспаления и уменьшает продуктивность цитокинов и свободных радикалов, участвующих в воспалительном процессе.

Сироп и таблетки помогают от хронического кашля (у курильщиков). При регулярном применении выраженность воспаления уменьшается, отечность спадает. Благодаря антигистаминным свойствам медикамент устраняет дискомфорт в горле (першение, жжение, боль). Снижение мышечного тонуса обеспечивает расширение просвета бронхо-легочных путей.

Показания к назначению

Основные показания к применению — облегчение выраженности клинического синдрома. Помимо кашля, медикамент способствует избавлению от ряда патологий.

Эреспал при каком кашле принимать

Перед тем, как ответить на вопрос, при каком кашле можно принимать Эреспал, необходимо определить тип клинического синдрома. Выделяют несколько основных видов кашля:  сухой тип покашливания и влажный кашель, сопровождающийся выделением мокроты.  Препарат можно применять в обоих случаях. При сухом покашливании Эреспал устраняет раздражение, при мокром покашливании — разжижает слизь в бронхах.

Эреспал при сухом кашле

Эреспал при сухом кашле помогает сократить приступы непродуктивного кашля. Медикамент постепенно переводит сухое покашливание во влажное. Другая функция лекарства при лающем кашле у детей и взрослых — защитная. Оно предохраняет слизистую от разрывов и повреждений. Детский сироп от сухого кашля расширяет бронхи, устраняет бронхоспазмы, першение и чувство сухости в горле.

Эреспал при влажном кашле

Эреспал при влажном кашле устраняет отечность бронхов и купирует распространение воспалительного процесса на здоровые участки органов дыхания. Гладкая мускулатура расслабляется — на фоне этого у пациента проходит одышка и болезненные явления, сопровождающие приступы кашля. Длительное применение лекарственного средства при мокром кашле помогает предупредить рецидив.

Прием лекарства при сухом и влажном кашле у ребенка

Что кроме кашля лечит Эреспал

Основные показания к применению — болезни внутренних органов дыхания. В инструкции по применению прописаны следующие патологии:

  • воспаление гортани;
  • ринофарингит;
  • воспаление бронхов;
  • трахеобронхит;
  • пневмония (воспаление легких);
  • астма бронхиального типа;
  • респираторные проявления коклюша, ОРВИ, коревой краснухи (першение в горле, сильный кашель, осиплость голоса);
  • заболевания инфекционной этиологии.

Микстуру для детей принимают при диагностировании следующих болезней:

  • ринит (острый);
  • фарингит;
  • ларингит;
  • ларинготрахеит;
  • трахеит.

Медикамент разрешен к применению при синуситах и отитах различной этиологии.

Применение Эреспала при отите

Противопоказания и побочные эффекты

У лекарственного средства имеются противопоказания, которые зависят от формы выпуска. Ограничения для приема таблетированной формы:

  • гиперчувствительность;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • сахарный диабет;
  • детский возраст (до 18 лет).

Для микстуры:

  • возрастные ограничения (до 2 лет);
  • нарушения процессов переваривания (ферментативная недостаточность).

Любые недомогания, сопровождающие прием медикамента, относят к побочным явлениям. Они возникают на фоне неправильно подобранного режима дозирования. Чаще всего, побочные эффекты наблюдаются со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.

Со стороны органов пищеварения, недомогания выражаются в виде болевых ощущений в области эпигастрия, нарушения стула (диарея) и рвотных позывов. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и скачки артериального давления.

Головокружения, головные боли и нарушения сна относят к побочным эффектам со стороны нервной системы. Чаще всего, у детей появляются всевозможные аллергические реакции в виде гиперемии лица, эритемы, крапивницы. Кожный зуд, чувство жжения — наиболее частые проявления аллергии. При длительном применении сиропированной формы ребенок быстро утомляется.

Головокружение от приема Эреспала

Инструкция по применению Эреспал

Перед использованием лекарственного средства, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Эреспала, вложенную внутрь коробки. Лекарственное средство назначается врачом исходя из результатов анализов, ранее сданных пациентом. Курс применения и режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента.

Для взрослых

Суточная дозировка лекарства для взрослых пациентов не должна превышать 240 мг, что эквивалентно 3 таблеткам. Препарат необходимо пить в одно и то же время, спустя 15 минут после приема пищи. Таблетки пьют целиком, не разламывая и не разжевывая. Запивать лекарство можно только кипяченой водой — газированные, энергетические напитки, чай и кофе для этих целей использовать нельзя. Период применения — не более 10 дней.

Читайте также:  Если кашель не проходит сухой

Для детей

Терапевтическая норма микстуры для детей определяется исходя из массы тела и возраста ребенка. Для удобства лекарственное средство переливают в бутылочку (для детей до 3–4 лет). Перед вскрытием, флакон рекомендуется интенсивно встряхивать 20–30 секунд — это позволит растворить осадок.

Детям до 4 лет рекомендуется давать 4 мг/1 кг — если малыш весит меньше 10 кг, то ему нужно давать 1 ч. л сиропа однократно до или во врем еды. Если вес ребенка превышает 10 кг, ему дают 1 ст. л. эмульсии однократно. Детям подросткам (с 12 лет и старше) однократно дают по 2 ст. л. В сутки можно принимать не более 5–6 ложек средства. Курс приема — 7–10 дней.

Беременным

Применение Эреспала в лечебных целях во время беременности возможно по жизненным показаниям при отсутствии угрозы здоровью матери и плода. Прием осуществляется под надзором специалиста. Рекомендуемый режим дозирования — прием половинных доз (не более 120 мг/сут). Курс лечения необходимо сократить в 2 раза. При появлении недомоганий со стороны органов пищеварительного тракта и нервной системы использование медикамента необходимо незамедлительно прекратить.

Особенности приема Эреспала при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

Бронхолитик нередко комбинируют с противовирусными, иммуномодулирующими, муколитическими средствами. При одновременном применении Эреспала и антигистаминных препаратов возможно усиление седативного эффекта бронхолитика.

Специалисты рекомендуют одновременно с медикаментом принимать витамины. На фоне инфекционных заболеваний происходит снижение защитных реакций организма, поэтому лечение противовоспалительным препаратом сопровождается приемом витаминно-минеральных комплексов (Супрадин Кидс, Кальцинова, Пиковит).

Сколько стоит сироп и таблетки

Медикамент находится в средней ценовой категории, цены на микстуру и таблетки варьируются в зависимости от региона и места реализации. Стоимость таблетированной формы — от 300 руб., цена сиропа — от 230 руб. Обе лекарственные формы можно заказать на официальном сайте производителя — в этом случае цена будет выше, чем в аптеках. В нее будет включена стоимость доставки.

Аналоги

Сироп и таблетки Эреспала имеют несколько структурных аналогов, обладающих схожими с оригиналом терапевтическими свойствами. Аналоги препарата для взрослых:

  1. Бронхикум. Сироп растительного происхождения в своем составе содержит экстракты тимьяна, первоцвета и гринделии. Вспомогательные компоненты — сахарный сироп, бензоат натрия. Применяется при приступах влажного и сухого кашля. Стоимость препарата — 320 руб.
  2. Аскорил. Лекарственное средство реализуется в форме сиропа и таблеток. В его составе имеется несколько действующих компонентов (ментол, гвайфенезин, сальбутамол сульфат, бромгексина гидрохлорид). Медикамент используют в лечебных целях при сухом непродуктивном кашле. Стоимость — от 380 руб.

Ближайшим аналогом детской микстуры считают сироп Лазолван. Действующий компонент — амброксол. Муколитик обладает приятным фруктовым ароматом и вкусом, его можно применять при бронхите, фарингите, трахеите и ларингите у детей.

На вопрос пациентов, что лучше — Эреспал или Аскорил (Амбробене, Лазолван и т. д), однозначного ответа нет. Препараты по-разному действуют на организм ввиду его индивидуальных особенностей.

Источник

Борьба с сильным или затяжным кашлем требует использования активно действующих препаратов, эффективно подавляющих симптом. Например, Эреспал при сухом кашле способен в короткие сроки облегчить состояние больного и полностью избавить его от негативных ощущений в горле.

Состав и форма выпуска

Препарат Эреспал выпускается как во Франции, так и в России силами концерна «Фармстандарт-Лексредства». В зависимости от производителя может варьироваться форма выпуска: либо таблетки массой 80 мг, либо сироп во флаконах объемом 150 мл и 250 мл. Наибольшим спросом пользуется именно раствор, заключенный в пластмассовый флакон темно-коричневого цвета с откручивающейся крышкой.

Сама жидкость должна быть коричнево-желтой и прозрачной, без дополнительных вкраплений. Активным компонентом в составе Эреспала от кашля является гидрохлорид фенспирида. Кроме этого, в составе присутствуют дополнительные вещества, улучшающие вкус и лекарственную формулу:

  • ароматизаторы (смесь меда, воды, этанола);
  • экстракт солодки;
  • ванильная настойка;
  • глицерол;
  • сахарин;
  • сахароза и другие.

Количество этанола в 100 мл сиропа от кашля не превышает 0,3 мг. В периоды между использованием внутри флакона может выпадать осадок на дне, который пропадает, если встряхнуть бутылочку.

Эффект от препарата

Эреспал является противовоспалительным лекарством, которое также способно расширять кровеносные сосуды в бронхах, суженные из-за болезни. Такая активность препарата достигается благодаря действию фенспирида в его составе – он снижает выработку в организме некоторых веществ, приводящих к воспалению и спазму бронхов.

Будучи спазмолитиком, медикамент эффективно блокирует специфические рецепторы, что приводит к уменьшению выработки секрета в бронхиальных железах. Это свойство фенспирида делает незаменимым Эреспал при влажном кашле, когда в бронхах образуется слишком много мокроты.

Совокупность свойств сиропа позволяет использовать его при воспалительных и застойных процессах внутри бронхов, а также при борьбе со спазмами.

Само средство от кашля хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте, и своей максимальной активности достигает спустя два-три часа после приема. На 90% лекарство выводит через почки, в меньшей степени – через кишечник.

Показания к применению

Так как Эреспал является лекарством от кашля, для борьбы именно с этим симптомом его и назначают. Природа возникновения позывов может разниться, поэтому среди основных показаний к применению выделяют следующие патологии:

  • ларингит – воспалительный процесс в гортани;
  • бронхит и трахеобронхит;
  • ринофарингит – воспаление слизистой поверхности глотки и носа;
  • бронхиальная астма;
  • состояние, спровоцированное гриппом или корью;
  • инфекция в горле, вызывающая кашель.
Читайте также:  Эффективный препарат от влажного кашля для детей

Помимо патологий верхних и нижних дыхательных путей, которые сопровождаются неприятными симптомами, потерей голоса, чувством першения в горле и затрудненным дыханием, Эреспал применяют для лечения отитов и синуситов разного типа.

Применение и дозировка

В первую очередь, таблетки противопоказаны детям младше 14 лет, которым предпочтительно давать лекарство в виде сиропа. Подросткам и взрослым достаточно от трех до шести столовых ложек состава в день, принимать который нужно до еды. Маленьким детям (но не младше двух лет) назначают средство в соответствии с их весом:

  • легче 10 килограмм – от двух до четырех чайных ложек в день;
  • тяжелее 10 кг – от двух до четырех столовых ложек в день;
  • для точного расчета используется формула 4 мг фенспирида на кг веса.

Для удобства его можно разбавлять с детским питанием в бутылочке, чтобы ребенок послушнее принимал лекарство. Перед употреблением сироп обязательно нужно взбалтывать. Что касается таблеток, то взрослым пациентам с кашлем назначают по одной штуке дважды или трижды в сутки.

Общий курс лечения Эреспалом определяется терапевтом, но может составлять от 20 до 30 суток подряд. Повторение курса допустимо только с разрешения врача.

Таблетки Эреспал

Противопоказания и побочные эффекты

Эреспал от кашля противопоказан пациентам с непереносимостью или гиперчувствительностью к любому из его ингредиентов. Его также нельзя давать маленьким детям младше двух лет.

Под внимательным контролем сироп назначают больным с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы или сахарным диабетом из-за его сладости.

Не рекомендуется принимать Эреспал на любом триместре беременности или при грудном вскармливании, так как точные данные на этот счет отсутствуют – официально такие испытания не проводились. Что касается побочных действий от сиропа, медики выделяют следующие возможные симптомы:

  • часто: расстройства в работе пищеварительной системы, тошнота, болезненные ощущения в животе;
  • редко: слабая тахикардия, склонность к сонливости, эритема (ограниченное покраснение кожи), сыпь, крапивница, отечность;
  • не установлено: снижение давления, диарея, продуктивные рвотные позывы, головокружения, повышенная усталость, зуд кожного покрова.

При появлении любого из перечисленных признаков терапию Эреспалом следует приостановить или прекратить полностью вплоть до консультации с врачом. При отмене препарата все возможные побочные эффекты исчезают в кратчайшие сроки.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Случаи передозировки Эреспалом от кашля очень редки, но требуют неотложной медицинской помощи. При этом у пациента выявляют сонливость или, наоборот, резкое возбуждение, а также тошноту, рвоту и сердечную тахикардию. В качестве меры неотложной помощи важнее всего провести промывание желудка. В дальнейшем больному потребуется контроль за ЭКГ и поддерживающая терапия.

Официальных исследований по взаимодействию Эреспала с другими лекарственными веществами не проводилось. Однако с учетом фармакологических свойств фенспирида в его составе строго не рекомендуется сочетать сироп либо таблетки со спиртными напитками или седативными препаратами. В противном случае возможно усиление седативного эффекта на организм.

Из-за парабенов в составе Эреспала от кашля повышается риск аллергических реакций, в том числе, возникающих с отсрочкой.

При определении индивидуальной дозы сиропа нужно учитывать наличие в нем сахарозы. Из-за возможного развития сонливости не рекомендуется принимать лекарство при управлении автомобилем или каким-либо механизмами, требующими внимательности и хорошей реакции.

Сироп Эреспал

Аналогичные препараты

Среди аналогов Эреспала, по большей части, содержатся сиропы и настойки, хотя есть лекарства и в форме таблеток. Среди наиболее популярных составов можно выделить следующие:

  • таблетки Аскорил (бромгексин, гвайфенезин, сальбутамол сульфат) – 212 рублей;
  • таблетки Амбробене (амброксол) – 140 рублей;
  • таблетки и сироп Эриспирус (фенспирид) – от 100 до 180 рублей;
  • Флюдитек (карбоцистеин) – 360 рублей;
  • сироп, порошок, гранулы АЦЦ (ацетилцистеин) – от 120 до 350 рублей;
  • Сиресп (фенспирид) – 180 рублей;
  • раствор и капли Проспан (экстракт листьев плюща) – от 280 до 420 рублей.

Отдельно можно отметить такой аналог Эреспала от кашля, как Коделак. Лекарство в форме таблеток хорошо помогает справиться с неприятными симптомами простуды за счет комбинации кодеина и натуральных экстрактов термопсиса и солодки. Обладает схожей с медикаментом эффективностью и набором побочных эффектов. Цена за упаковку препарата разнится от 190 до 300 рублей.

Источник

Средство от кашляПри заболевании обычной простудой верхних и нижних дыхательных путей, почти всегда появляется кашель. Больше всего им подвергаются дети, и если неправильно лечить заболевание, тогда это вызывает осложнения. Препаратов от кашля существует множество, но каждый из них имеет свои свойства и назначение. Сейчас педиатры стали часто назначать маленьким пациентам сироп от кашля Эреспал. При каком кашле принимать его и что за свойства у этого медикамента?

Фармакологические свойства

Различные заболевания органов дыхания обычно вызывают неприятный кашель, который зачастую довольно мучительный, что доставляет массу неприятностей. Для облегчения симптомом кашля, медики назначают различные средства от кашля, чтобы подавить его симптомы. Также такие лекарственные средства способствуют разжижению мокроты и улучшают отхаркивание.

При воспалительных процессах в носоглотке патогенные бактерии стремительно размножатся. Бактерии способствуют и провоцируют:

  • возникновение воспалений;
  • появление спазм гладкой мускулатуры бронхов;
  • гиперсекреции бронхиальных желез.

Все эти болезненные процессы приводят к появлению мучительных симптомов. У больного начинается влажный или сухой кашель, иногда бывает одышка. Также ощущается болезненный дискомфорт в зоне воспаления.

Читайте также:  Гербион от сухого кашля применение

Препарат Эреспал обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Он достигается за счет основного действующего вещества в составе медикамента – гидрохлорида фенспирида. Лекарственное средство также работает и в других направлениях, проявляя действие:

  • антиэкссудативное;
  • миотропное;
  • спазмолитическое.

Эреспал имеет свойство препятствовать выработке бронхами слизистого секрета. Также медикаментозное средство предупреждает спастическое сужение в бронхах. Главное действующее вещество снижает продуцирование нескольких видов биологически активных соединений в организме:

  • серотонина;
  • гистамина;
  • брадикинина.

После приема препарата также происходит блокировка рецепторов, отвечающих за ответную реакцию иммунитета при контакте с раздражителем. В итоге мышцы бронхов расслабляются, снижается секреция желез, поскольку меньше вырабатывается медиаторов воспаления. У больного уменьшаются в значительной степени приступы кашля.

Назначение и достоинства Эреспала

Медики обычно назначают Эреспал в комплексной терапии для лечения простудных заболеваний. Свойства лекарства помогают ускорить выздоровление пациента и уменьшить признаки недомогания. По этой причине педиатры зачастую назначают это средство от кашля в лечении детей. Оно находит широкое применение:

  • Когда назначают эреспалубирает заложенность носа;
  • устраняет боль и першения в горле;
  • уменьшает интенсивность приступов;
  • избавляет от насморка;
  • снимает отечность в области слизистой.

Эреспал хорошо сочетается с применением антибиотиков. Этот медикамент эффективен при бронхите, в том числе и хроническом, при лечении многих ЛОР-органов, например, отита.

Это средство также назначают при аллергии, когда у пациента есть кашель аллергического характера. Его разрешается иногда употреблять, пить для купирования сухого кашля в виде таблеток и только по назначению врача.

У многих возникает вопрос, при каком кашле можно принимать Эреспал? Когда в органах дыхания происходит воспалительный процесс там начинается активное размножение патогенных микроорганизмов. В результате больной испытывает приступы сухого или влажного кашля. В составе сиропа и таблеток Эреспал нет агрессивных компонентов, поэтому лекарство часто назначают детям.

Эреспал хорошо помогает при влажном и сухом кашле, который возникает по причине:

  • ринита;
  • трахеита;
  • гриппа;
  • коклюша;
  • фарингита;
  • бронхиальной астмы и др.

Он улучшает отхождение мокроты, тем самым помогая организму бороться с инфекцией. Более активно препарат начинает действовать через 6 часов после применения, поэтому сразу можно заметить улучшение состояния здоровья. Выводится медикамент через почки, а также через кишечник.

Эреспал при сухом кашле

Таблетки от кашляМногие заболевания сопровождаются сухим кашлем. Его необходимо переводить во влажный кашель, чтобы стимулировать отхождение мокроты. Для устранения сухого кашля в основном назначают таблетки Эреспал. Они разжижают легочную жидкость и повышают ее секрецию. Это позволяет ей быстрей и легче выйти из организма. После диагностирования заболевания врач назначает таблетки, устанавливая курс лечения, учитывая состояние здоровья пациента.

Самостоятельно принимать таблетки не рекомендуется, поскольку без осмотра специалиста и установления диагноза можно только навредить здоровью.

Эреспал при репродуктивном кашле

Кашель становится влажным, когда переходит в репродуктивную форму. В этот период результат лечения будет зависеть от выбранного препарата. Врач подбирает средства лечения на основании клинической картины. Чем лучше будут отходить мокроты, тем быстрей организм больного избавиться от бактерий.

При влажном кашле больному рекомендуется принимать сироп Эреспал. Активные компоненты сиропа будут способствовать быстрейшему выведению мокроты из организма. Одновременно этот процесс станет оказывать целебное воздействие на очаги воспалений. Он разносторонне и эффективно влияет на воспалительные процессы. Это дает возможность снизить до минимума при местной терапии использование дополнительных медикаментов.

Инструкция по применению

Как принимать эреспалПрепарат Эреспал производится в таблетках и в виде сиропа. Таблетки предназначены для взрослых пациентов и детям от 14 лет. Схема приема таблеток для взрослых и детей после 14 лет:

  • рекомендуется пить таблетки только перед едой;
  • при хронических формах заболевания необходимо пить 2 таблетки в утреннее и вечернее время;
  • с острым протеканием патологии лечащий врач может увеличить дозировку до 3 таблеток в день.

В зависимости от заболевания и ее формы врач определяет схему лечения. От этого будет зависеть продолжительность лечения.

Сироп Эреспал назначают взрослым и детям после 2-х лет. Взрослым пациентам и детям после 12 лет сироп можно пить по 3-6 ст ложек в сутки. Малышам от двух лет рекомендуется давать сироп от кашля только по назначению педиатра. Норма приема сиропа для детей зависит от массы тела:

  • с весом до 10 кг разрешается пить детям по 2-4 ч ложки на протяжении дня;
  • малышам, вес которых больше 10 кг разрешается употреблять по 2-4 ст ложки в течение 24 часов.

После 2-3 дней приема Эреспала состояние значительно улучшается, однако, курс лечения должен подбирать педиатр, учитывая особенности протекания болезни.

Противопоказания и побочные эффекты

Это лекарственное средство почти всегда хорошо переноситься в процессе лечения. У него практически отсутствуют противопоказания. Его не рекомендуется употреблять:

  • при повышенной чувствительности к основному компоненту в составе препарата;
  • детям до 14 лет нельзя пить таблетки, а сироп до 2-х лет.

Сироп с осторожностью должны употреблять люди с повышенным сахаром в крови, непереносимостью фруктозы и глюкозно-лактозной мальабсорцией. Это связано с тем, что в составе сиропа есть сахароза.

Не рекомендуется принимать лекарство беременным женщинам и кормящим мамам.

После употребления медикамента Эреспал могут проявляться побочные эффекты в виде:

  • тахикардии, тогда нужно уменьшить дозу;
  • расстройства ЖКТ;
  • иногда сонливости и головокружения;
  • редко кожный зуд, сыпь на теле.

При возникновении таких симптомов нужно сообщить лечащему врачу. Это очень важно, особенно когда они проявляются у маленьких пациентов.

Источник