Что делать при приступе кашля ночью у ребенка
Ночной кашель у детей – распространенное явление, вызванное внешними факторами или физиологическими причинами. Он мешает ребенку полноценно отдыхать в ночное время, становится причиной паники у родителей.
Зачастую мамы стараются подавить рефлекс при помощи противокашлевых препаратов, усугубляя состояние. При появлении ночных приступов кашля у детей различного возраста необходимо выявить причину, а затем проводить лечение.
Возможные причины
Целый ряд причин, может вызвать приступы ночного кашля у ребенка
Приступообразный кашель, мешающий спать малышу, может возникать по нескольким причинам. Чаще всего это вирусные и бактериальные заболевания, характеризующиеся воспалением дыхательных путей. К ним относятся ОРВИ, фарингит, ларингит, бронхит, корь, плеврит и многие другие.
Но неприятный симптом может появляться и в результате воздействия других факторов:
- Гельминтоз. Раздражение слизистой дыхательных путей могут провоцировать паразиты, живущие в организме.
- Пищевой рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
- Аллергия на продукты питания, лекарственные средства, пыльцу, пыль или шерсть животных.
- Бронхиальная астма.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ранее испытанные сильные эмоции, стресс, невроз или сильное потрясение.
- Воспалительный процесс, поражающий аденоиды.
- Наличие в воздухе токсических, химических и ядовитых веществ, задымленность.
- Сухой, теплый или холодный воздух. Он раздражает слизистую дыхательных путей.
- Попадание в дыхательные пути посторонних предметов.
- Прорезывание зубов у грудных детей. При этом начинается повышенное слюноотделение, что и вызывает приступ кашля.
- Хламидиоз. Патология является венерическим заболеванием, но ребенок может быть заражен во время прохождения по родовым путям или контактно-бытовым путем. При этом кашель появляется в результате развития конъюнктивита.
Но в некоторых случаях кашель, возникающий только в ночное время, может быть обусловлен замедлением кровоснабжения при горизонтальном положении тела. В результате начинает накапливаться мокрота в дыхательных путях и начинается кашель.
При наличии кашля у ребенка родители должны помнить, что он не является заболеванием, а только симптомом. Перед проведением лечения требуется тщательная диагностика и установление причину его появления.
Как снять приступ?
Теплый чай поможет снять приступ кашля
Если ребенок проснулся ночью и начал кашлять, не следует сразу же давать ему лекарственное средство, так как причина появления остается невыясненной. Таблетки могут только усугубить ситуацию.
В первую очередь ребенок должен сесть и выпить немного теплой воды. Избавиться от кашля помогает стакан теплого молока с медом. Но данное средство следует давать с осторожностью и только при нормальной температуре тела.
Если ребенок лег, а кашель снова вернулся, то причиной его появления могут быть аллергическая реакция или вирусное заболевание. При аллергии следует избавиться от аллергена.
Когда кашель среди ночи сопровождает высокая температура, малышу срочно требуется помощь врача. Необходимо вызвать скорую помощь или педиатра на дом.
Когда приступ кашля возникает у маленького ребенка, специалисты рекомендуют поменять ему спальное место или приподнять изголовье. Это обусловлено тем, что чаще всего причиной появления симптома в ночное время является мокрота и повышенное слюноотделение при прорезывании зубов. Помочь может и проветривание комнаты, где спит малыш.
Что нельзя делать?
Когда ребенка мучают приступы кашля по ночам, следует предпринять ряд мер, чтобы их купировать. Но также родителям необходимо знать, что категорически нельзя делать, так как неправильные действия могут привести к серьезным последствиям.
Категорически запрещено:
- Делать растирания и ингаляции малышам до 6 месяцев и при повышенной температуре. Прогревания различного рода провоцируют распространение патологического процесса.
- Использовать антибактериальные препараты без назначения врача. Они имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Кроме этого, каждый антибиотик предназначается для уничтожения определенных типов бактерий. Средство должно быть назначено только после установления типа вирусов, которые стали причиной развития заболевания.
- Давать ребенку противокашлевые средства при влажном кашле. Они подавляют рефлекс, не давая выйти мокроте. В результате развиваются пневмония, воспаление легких и другие заболевания.
- Давать антигистаминные препараты. Они предназначаются для купирования симптомов аллергии. При ее отсутствии могут возникнуть нежелательные последствия.
Продолжительный кашель, приступы которого возникают преимущественно в ночное время, является симптомом определенной патологии и требует лечения. Применение различных препаратов без назначения приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.
Когда нужен врач?
Появилась одышка и поднялась температура? – Нужен врач!
В некоторых случаях ночные приступы кашля не являются серьезной проблемой, например, при прорезывании зубов. Если он возникает в результате сухого воздуха, то родителям достаточно лишь проветривать помещение ежедневно.
Вызвать врача следует при появлении следующих симптомов:
- Повышение температуры более 37, 5 градусов.
- Сильный кашель, провоцирующий рвоту.
- Отделение мокроты зеленого цвета или с примесями крови.
- Нарушение дыхания или сердечного ритма.
- Высыпания. Они чаще появляются на фоне аллергии.
- Сильных болей в горле.
- Нарушение дыхания при попадании инородного тела.
Оставлять без внимания приступы кашля по ночам у детей не рекомендуется. Чаще всего они вызваны серьезными заболеваниями и малышу требуется помощь высококвалифицированного врача. Несвоевременно оказанная помощь приводит к развитию серьезных воспалительных заболеваний.
Подробнее о том, как снять приступ кашля у ребенка можно узнать из видео:
Что делать и к какому врачу обратиться?
В первую очередь родителям следует установить причину возникновения кашля. Для этого нужно обратиться к специалисту, который назначит необходимые исследования. Вопросами детского здоровья занимается педиатр. При подозрении на наличие аллергии или других заболеваний врач может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, отоларинголога.
Чтобы снизить риск появления повторных приступов в период лечения специалисты рекомендуют:
- Контролировать состояние воздуха. В отопительный сезон необходимо проветривать помещение и регулярно увлажнять. Сухой воздух негативно влияет на дыхательные пути, раздражая их.
- Грудничкам нужно чаще менять положение, чтобы избежать скопления мокроты.
- Давать ребенку больше жидкости в период простуд. Питье должно быть обязательно теплым. Оно способствует разжижению мокроты.
- Если приступ кашля возникает только тогда, когда малыш ложится в постель, это может говорить об аллергии. Она чаще всего сопровождается отеком слизистых оболочек дыхательных путей. Причину в данном случае следует искать в постельных принадлежностях. Негативную реакцию могут вызывать пух, перья, стиральный порошок. Особое внимание требуют пижама и наличие резких запахов около кровати ребенка.
- Регулярно проводить влажную уборку. Причиной кашля может стать пыль, которая скапливается на поверхностях.
- Перед сном грудничкам нужно очистить нос, а детям старшего возраста помочь высморкаться. При насморке рекомендуется промыть носовые ходы слабым солевым раствором или специальными препаратами.
Особенности лечения
Приступообразный кашель – это симптом, лечение зависит от причины
Лечение зависит от причины появления кашля. После осмотра, диагностики и установления диагноза врач может назначить следующие группы препаратов:
- Муколитики. К ним относятся «Бромгексин», «Лазолван», «АЦЦ» и «Амбробене». Применяются для облегчения процесса отхождения слизи, но не увеличивают ее объем. Ребенку становится легче откашливаться, а рвотные позывы прекращаются.
- Отхаркивающие. Самыми эффективными являются «Доктор МОМ», «Геделикс». Назначаются при влажном кашле для увеличения объема мокроты и облегчения процесса ее отхождения. Активные компоненты средств разжижают скопившуюся слизь, способствуя тем самым ее выходу из бронхов.
- Противокашлевые. Не применяются при сухом кашле, так как подавляют рефлекс. Категорически запрещены в комплексе с муколитиками и отхаркивающими средствами. Используются только при условии отсутствия мокроты. Популярностью пользуются «Панатус», «Синекод» и «Коделак».
- Антигистаминные. Предназначены для снятия симптомов аллергии. Для детей можно использовать «Тавегил», «Диазолин» или «Супрастин». Средства выпускаются в виде инъекций, что удобно для грудничков. Для детей старшего возраста препарат можно использовать в форме таблеток. Результат заметен уже через 20 минут после приема.
- Антибиотики. Назначаются в случаях продолжительного кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Чаще всего применяются средства широкого спектра действия, такие как «Амоксиклав», «Зинацеф», «Супракс» или «Амоксициллин». Если причиной появления кашля стали вирусы, препараты не окажут положительного эффекта.
- Противовирусные. Помогают организму бороться с вирусами. Сегодня противовирусных препаратов существует множество, популярностью среди них пользуются «Кагоцел», «Орвирем», «Арбидол».
- При наличии повышенной температуры назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Применение лекарственных средств должно проходить только после назначения врачом и под его контролем. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста, стадии и типа заболевания.
Важно не прекращать прием средств до полного выздоровления.
Первые симптомы при правильном лечении проходят в течение недели. Но при этом воспалительный процесс в организме не угасает на протяжении 14-21 дня. При отмене препарата раньше назначенного срока повышается риск рецидива. В случае повторного развития патология имеет более агрессивное течение. Именно по этой причине следует точно соблюдать рекомендации врача.
Возможные осложнения
Запущенный кашель может стать причиной других болезней дыхательных путей
Несвоевременное лечение кашля, особенно если он появляется в виде приступов в ночное время у ребенка, может стать причиной развития осложнений.
Сухой кашель чаще всего говорит о наличии в организме вирусной инфекции. Отсутствие терапии спровоцирует распространение патологического процесса на верхние дыхательные пути. С течением времени начнет появляться мокрота, что приводит к следующим последствиям:
Когда причиной кашля становится аллергия, несвоевременная помощь провоцирует стремительное ухудшение симптомов, возникновение отека Квинке, анафилактического шока. При этом возрастает риск летального исхода. Именно поэтому не следует игнорировать кашель, возникающий у ребенка в ночное время. Постоянные приступы говорят о наличии определенных нарушений, которые требуют диагностики и лечения.
Приступ кашля у ребенка в ночное время не являются редкостью. У грудничков он может появляться из-за неправильного положения или прорезывания зубов. Но в любом случае при появлении симптома следует незамедлительно обращаться к врачу.
Источник
Кашель – природный рефлекс, благодаря которому организм очищает дыхательную систему от раздражителей, например, пыли, грязи или слизи при заболеваниях носоглотки. Приступы кашля по ночам у ребенка могут возникать из-за патологий легких, бронхов, желудка, аллергических или психических реакций. Чтобы устранить проблему, нужно выяснить причину состояния по характерным признакам. Рассмотрим, с чем связан симптом, как помочь больному медикаментами или народными средствами и в каких случаях требуется обязательное посещение педиатра.
Какие детские болезни могут сопровождаться приступами кашля?
Существует 7 распространенных заболеваний, при которых наблюдается такой симптом.
Аллергическая реакция
Частой причиной ночного покашливания считается гиперчувствительность по отношению к постельным принадлежностям – пуховым подушкам, шерсти. Малыш вдыхает небольшие частички этих материалов, они проникают в легкие, и в ответ на это запускается защитный механизм – активируется кашлевой рефлекс.
Заподозрить такое состояние легко. Если нет симптомов днем и покашливание появляется только после укладывания в кровать, то наиболее вероятно аллергическое происхождение симптома.
Бактериальные и вирусные инфекции
Причиной возникновения приступообразного кашля может быть простуда. Эти процессы сопровождаются усиленной выработкой мокроты в легких. За день она скапливается в бронхиальном дереве. Когда малыш принимает горизонтальное положение, мокрота продвигается вверх по дыхательным путям и раздражает рецепторы. На фоне этого возникают сильный ночной кашель и насморк.
Ларингит
Воспалительное поражение гортани приводит к тому, что у ребенка начинается сильный сухой кашель, так называемый «лающий». Симптом обычно усиливается вечером и ночью. Другими проявлениями ларингита являются боли в горле, заложенность носа и осиплость вплоть до полной потери голоса.
Бронхиальная астма
При тяжелом течении заболевания возникают ночные приступы. Помимо сильного удушающего кашля, они сопровождаются периодами ощущения полной нехватки воздуха. Ребенок начинает захлебываться, дышать поверхностно и быстро, развивается остановка дыхания. Состояние требует экстренного лечения (например, введения Пульмикорта).
Коклюш
Это редкая инфекция, так как в России проводится всеобщая вакцинация от заболевания. Однако если младенцу не делалась прививка, стоит заподозрить ее наличие. Главным симптомом коклюша является пароксизм мучительного сухого кашля, который усиливается в ночное время.
Рефлюкс желудочного содержимого
При отсутствии симптомов инфекции (повышения температуры, слабости, головной боли) стоит заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Эта патологи возникает, если содержимое желудка забрасывается в пищевод. Желудочный сок имеет кислую среду, которая агрессивно воздействует на слизистую органа. Заброс секрета приводит к возникновению изжоги, першения в горле и сильного кашля.
Туберкулез
Если малыш был в контакте с инфицированным больным и у него возникли симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему ребенок кашляет в ночное время?
Появление симптома объясняется физиологическими особенностями организма. При наступлении сна активность регуляции со стороны нервной системы немного снижается. Это приводит к тому, что выраженность клинических проявлений усиливается.
Ночью ребенок лежит практически неподвижно, что приводит к скоплению мокроты. Чтобы предотвратить закупорку бронхиального дерева вязким секретом, организм запускает защитный рефлекс кашля, который способствует очищению дыхательных путей. Поэтому при наличии симптома не всегда стоит использовать противокашлевые средства. Гораздо эффективнее применять муколитические препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.
Виды кашля
Существует два основных типа симптома у детей. Сухой предполагает отсутствие мокроты, он возникает из-за раздражения бронхов и рефлекторной реакции организма. Другой причиной является выделение вязкой мокроты, которая покрывает стенки бронхов и не выходит при кашлевых толчках.
Сухой кашель характерен для следующих заболеваний:
- грипп;
- начальные этапы развития ОРВИ;
- фарингит;
- ларингит;
- ранняя стадия бронхита.
Влажный кашель характеризуется активным отделением мокроты. Откашливание считается более благоприятным прогностическим признаком для пациента, так как во время отхождения слизи бронхиальное дерево очищается и ребенок выздоравливает. Поэтому обычно влажный тип симптома обнаруживается на поздних стадиях пневмонии или бронхита.
Сухой кашель: что делать для лечения?
Основным способом терапии считается назначение муколитических средств. Наиболее эффективными препаратами из данной группы являются Амбробене, Бромгексин и Гербион. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких. Лекарства переводят сухой кашель во влажный, который гораздо легче поддается терапии. Выведение мокроты из бронхов способствует очищению дыхательных путей и восстановлению нормального состояния.
Первая помощь при влажном кашле
В этом случае назначаются отхаркивающие препараты. Эти лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов. Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие средства:
- Мукалтин – производное лекарственного алтея;
- Бронхикум и Пертуссин – формы на основе чабреца;
- Бронхофит – препарат, изготовленный из багульника;
- Гербион – сироп, содержащий подорожник.
Лекарства для детей имеют растительное происхождение, поэтому они редко вызывают побочные эффекты.
Как снять аллергический кашель
Реакции гиперчувствительности – опасные состояния, требующие экстренного лечения. Они могут проявляться отеком гортани, который вызовет приступ удушья, опасный для здоровья, поэтому важно своевременно начать терапию.
При аллергическом происхождении симптома пациенту назначается лечение, направленное на снятие причины возникновения заболевания. Необходимо установить конкретный аллерген, на который развилась реакция. После этого назначается лечение специальными препаратами – антигистаминными средствами (Супрастином или Тавегилом). Их использование тормозит развитие аллергии и устраняет резкие клинические проявления.
Как помочь при неврологическом кашле
При сильных кашлевых толчках, которые не купируются обычными препаратами, стоит заподозрить неврогенный генез. Если симптом возникает из-за нарушения работы головного мозга, назначаются противокашлевые средства центрального действия (например, Кодеин, Омнитус). Они влияют на область головного мозга, которая стимулирует возникновение кашлевого рефлекса. Средства быстро облегчают состояние пациента.
Препараты с центральным эффектом имеют противопоказания. Их необходимо учитывать при проведении лечения. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.
При каких симптомах следует вызывать скорую помощь
К признакам тревоги, при которых необходимо срочно доставить ребенка к врачу, относятся:
- Приступ удушья.
- Отек гортани.
- Сильная сыпь по всей поверхности кожи.
- Резкое повышение температуры.
- Выраженная головная боль.
- Непрекращающаяся рвота и постоянная тошнота.
Перечисленные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях со стороны жизненно важных органов, поэтому при их появлении нужно вызвать скорую помощь. В ночное время родители должны следить за состоянием ребенка. Наличие эпизодов удушья – это повод госпитализировать малыша, так как не всегда можно быстро отреагировать на приступ без вмешательства врача.
Как помочь в домашних условиях
Самостоятельное лечение допустимо только при легком течении кашля. При более тяжелых случаях патологии нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечение опасно тем, что домашние методики обычно только устраняют симптомы заболевания. Они смазывают картину инфекции, родители думают, что ребенку стало лучше. На самом деле патология продолжает прогрессировать. Длительное течение без специфической терапии может привести к возникновению тяжелых последствий.
Малыша с ночным кашлем необходимо обязательно показать врачу. После обследования и установления диагноза специалист назначает профильное лечение. Можно применять дополнительные народные средства, но только вместе с терапией, а не вместо нее.
Достаточная влажность в помещении
Покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. Бронхиальное дерево раздражается частичками пыли, которые попадают в дыхательные пути, что приводит к появлению симптома. Поэтому перед сном рекомендуется проветривать помещение, делать небольшую влажную уборку. В момент проветривания нужно отвести малыша в другую комнату, чтобы его не продуло. Можно использовать специальные увлажнители воздуха, которые обеспечивают быстрое насыщение спальни влагой.
Купание
Непосредственно перед сном необходимо провести водные процедуры. Они благоприятно воздействуют на организм. С кожи удаляется слой пыли и грязи, который неизбежно накапливается за день. Купание оказывает и положительный психологический эффект. После водных процедур ребенок успокаивается, что снижает вероятность появления неврогенного покашливания. Для достижения этого эффекта можно добавлять в воду несколько капель эфирных масел, которые оказывают умиротворяющее действие на малыша.
Ингаляции
Вдыхание солевых растворов увлажняет слизистую бронхиального дерева, снижая выраженность сухого кашля. Процедура напрямую воздействует на дыхательные пути, способствуя выведению мокроты. Регулярное использование методики успокаивает ребенка, поэтому он быстрее засыпает.
Родители должны понимать, что ингаляции стоит делать при бронхитах, пневмонии или простудных заболеваниях. При других патологиях они неэффективны. Запрещено проводить процедуры при ларингитах и аллергических реакциях. Противопоказанием к ингаляции является сильная лихорадка.
Народные средства
К методам домашнего лечения относятся:
- Теплое молоко с медом. Раствор разогревает горло, стимулирует местное кровообращение.
- Обильное питье (компоты, чай с малиной, морсы). Поступление жидкости в организм снижает выраженность интоксикации.
- Компрессы из картофеля, которые накладываются на грудь. Средство оказывает мягкое воздействие на состояние дыхательных путей.
- Растирания. Процедура разогревает кожу, ускоряет циркуляцию крови в области легких.
Аптечные препараты
Для лечения покашливания применяются медикаментозные средства, которые обладают отхаркивающим и муколитическим действием. Без рецепта врача в аптеке можно купить пастилки или детские сиропы. Самыми эффективными препаратами являются Мукалтин, Амбробене, Трависил. Регулярное использование этих средств останавливает прогрессирование симптома и способствует очищению бронхиального дерева за счет разжижения мокроты и ее выделения с покашливаниями.
Что делать при кашле без видимых причин?
В некоторых случаях возникновение покашливания не связано с инфекционными заболеваниями – простудой или гриппом. Появление симптома без видимых причин сбивает родителей с толку и заставляет их бесконтрольно использовать препараты от кашля. Делать это нельзя, так как симптоматическое лечение не влияет на фактор, вызвавший клинические проявления.
При появлении покашливания, которое не связано с очевидными причинами, необходимо отвезти ребенка к педиатру. Врач подробно расспросит родителей о жалобах, проведет осмотр и назначит обследование. По результатам анализов можно будет определить, почему появился патологический кашель. Это позволит начать профильное лечение и устранить неприятный симптом.
Исключить вероятность аллергии
Появление симптома без видимых причин бывает вызвано реакцией гиперчувствительности к какому-либо веществу. Особенно это касается постельных принадлежностей, например, кашель часто возникает из-за пуховых подушек.
Мнение эксперта
Просекова Диана Игоревна
Аллерголог-иммунолог. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.
Если у ребенка ухудшается состояние сразу после того, как он ложится в кровать, нужно заподозрить аллергию и сделать специальные анализы. При подтверждении диагноза полностью исключить вредное вещество из окружения малыша и провести специальную терапию.
При вдыхании инородного тела
При сильном приступе необходимо осмотреть горло на предмет попадания в него постороннего предмета. Там могут застрять мелкие игрушки, что приводит к нарушению дыхания. Родители должны попытаться самостоятельно извлечь его пинцетом. Если снять приступы сухого кашля у ребенка ночью быстро не удается, нужно срочно вызвать скорую помощь. При риске повредить ткани горла инородным телом не стоит проводить процедуру самому – лучше довериться медработнику.
Возникшем без какой-либо причины
Если малыш может закашливаться без внешних причин, необходимо обратиться к участковому педиатру и описать состояние. Были ли какие-нибудь стрессовые факторы, возникли ли симптомы со стороны других систем – например, признаки нарушения пищеварения. Доктор назначит обследование, которое позволит установить причину возникновения симптома. Возможно, потребуются дополнительные консультации других врачей для точной диагностики.
Что нельзя делать при приступах кашля?
Во время лечения запрещено применять горчичники детям в 2-3 года. В более старшем возрасте их необходимо использовать с осторожностью, так как применение средства может привести к появлению аллергической реакции на раздражение кожи.
Во время приступов нельзя бесконтрольно использовать лекарства. Родителям обязательно нужно соблюдать рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато тяжелыми последствиями. Необходимо строго соблюдать правила приема. Важно не допускать передозировки средств, особенно антибиотиков. Нарушение назначений приводит к развитию нежелательных реакций. Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать инструкции по применению препарата.
Источник