Быстро вылечить кашель у ребенка 2 года в домашних условиях
Когда дети заболевают простудой или ОРВИ, основными симптомами у них становятся насморк и кашель. Это вполне нормально, поскольку именно так организм реагирует на инфекцию.
Если кашель у малыша наблюдается долго и сопровождается сильным выделением мокроты, начинают лечение, чтобы как можно быстрее избавить ребенка от этой проблемы. Помочь в этом могут лекарственные препараты и народные средства, а также другие методы.
Кашлять ребенок может по самым различным причинам, поэтому прежде чем начать лечение, необходимо посетить врача и выяснить природу заболевания
Как у детей возникает кашель?
Ребенок начинает сильно кашлять по разным причинам – инородное тело в горле, аллергическая реакция, раздражение, какое-либо заболевание. У детей сложно узнать, что их беспокоит (особенно, если им 1 или 2 года), поэтому в таких условиях мамы должны помочь своим малышам и дать правильное лекарственное средство.
Кашель – физиологическая реакция. Так организм пытается быстро избавиться от инородного тела, которое затрудняет дыхание. Во время ОРВИ в дыхательных путях накапливается слизь, которая раздражает горло и вызывает сухой кашель. Вылечиться от него реально, избавившись от основной болезни. Также используют препараты, благодаря которым ребенок перестает кашлять.
Разновидности кашля
Прежде чем начинать лечение кашля у детей, нужно понимать, с чем имеешь дело. Различают 3 типа кашля:
- Сухой (или непродуктивный). В таких условиях не отходит мокрота. При сухом кашле ощущается першение в горле, боль, иногда теряется голос. Симптом возникает в ответ на вирусные заболевания как один из первоначальных признаков, иногда – вследствие раздражения слизистой оболочки.
- Мокрый (или продуктивны) кашель. Его характерная особенность – наличие мокроты. Кашель у детей и взрослых сопровождается хрипами, болью в грудной клетке, ощущением тяжести.
- Сильный приступообразный. Сильный кашель у ребенка указывает на бронхит, трахеит или аллергическую реакцию (подробнее в статье: как понять, что у ребенка аллергический кашель?). Дыхание при этом затруднено.
Сухой
Когда ребенок сильно кашляет, а мокрота из легких при этом не выделяется – это сухой тип. Его вызывают инфекции вирусного и бактериального происхождения. Вылечить их моментально невозможно, поэтому больному дают препараты, благодаря которым проходит симптом. Состояние возникает в результате следующих заболеваний:
- бронхит;
- фарингит, ларингит;
- коклюш (подробнее в статье: симптомы коклюша у детей и лечение народными средствами);
- корь;
- ложный круп;
- ОРВИ;
- хронический синусит и т. д.
Когда кашель начинается внезапно, не следует пытаться его лечить или искать эффективное народное средство. Немедленно везите ребенка в больницу, ведь это может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути чужеродных предметов. Сухой кашель вызывают и паразиты (например, личинки аскарид). Иногда он свидетельствует о заболеваниях ЖКТ. Не стоит лечить патологию самостоятельно, особенно, если речь идет о детях от 1 до 5 лет.
Сухой кашель вылечить моментально не получится, необходимы средства народной медицины или аптечные препараты
Влажный
При мокром кашле интенсивно выделяется слизь. От нее очищаются легкие и другие органы дыхательной системы. Явление характерно для пневмонии, насморка, острых и хронических респираторных заболеваний, бронхита. Его нельзя оставлять без лечения, так как болезнь быстро прогрессирует и перерастает в серьезные формы.
Особенно бдительными следует быть, когда у детей проявляются следующие симптомы:
- стойкая высокая температура;
- хрипы во время кашля;
- наличие крови в мокроте;
- одышка, проблемы с дыханием;
- зеленый цвет мокроты;
- длительные ночные приступы кашля.
Сильный кашель с приступами
Если сильный кашель начался во время приема пищи, возникает подозрение, что он имеет аллергическую природу. Аллергенами выступают пыль, пищевые продукты, шерсть животных, химические реагенты и т. д.
Особенно восприимчивы к этой патологии те, кто переболел в детстве диатезом. В отличие от простуды и инфекционных болезней, здесь нет повышенной температуры и прочей симптоматики. Реакция организма развивается следующим образом:
- появляются резкие приступы лающего кашля (рекомендуем прочитать: какой сироп выбрать от лающего кашля для детей?);
- кашель переходит в хроническую форму и длится 2-3 недели;
- параллельно появляется насморк;
- из бронхов выделяется характерная мокрота слизистого типа без гноя;
- больного дополнительно беспокоит зуд в носу, частое чихание;
- аллергическая реакция сопровождается нарушением дыхания вследствие отека дыхательных органов;
- ночами малыш плохо спит, становится раздражительным.
Аллергию нужно своевременно распознать, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Как только появляются первые признаки, обращаются к врачу и начинают лечение. Если упустить время, аллергия может перейти в бронхиальную астму или астматический бронхит, а эти заболевания почти не излечиваются.
Лечение кашля лекарственными средствами
Чтобы кашель был продуктивным, необходима активная работа дыхательной мускулатуры. Именно гладкие мышцы способствуют тому, чтобы мокрота двигалась вверх и удалялась из организма. У детей до 5 лет эта функция еще слабо развита.
Кашель лечится сиропами и таблетками, что лучше – зависит от возраста малыша и этиологии заболевания
Если ребенку 3 года, его организм физически не справляется с накопившейся слизью в дыхательных путях. Ему нужно помогать лекарственными средствами. Для этого в домашних условиях принимают сиропы и таблетки (детям от 1 до 4 лет дают сиропы, поскольку они не умеют глотать таблетки, а тем, кому уже есть 6-7 лет, прописывают и таблетированные формы).
Практикуют также народные рецепты и физиотерапевтические процедуры. Зная, как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях, можно облегчить состояние малыша и помочь ему выздороветь. Рассмотрим все способы лечения кашля у детей подробнее.
Таблетки разного действия
Востребованные препараты, которые устраняют кашель, можно разделить на группы:
- муколитические средства (разжижают мокроту, облегчая ее удаление) – Амброксол, АЦЦ, Флавамед, Флюдитек (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Флюдитек» для детей);
- отхаркивающие препараты (стимулируют удаление мокроты из бронхов) – Мукалтин, Коделак Бронхо, Термопсол, Бромгексин (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Коделак Бронхо» детям?);
- обволакивающие средства – Йодиды натрия и калия, сода;
- противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр – Тусупрекс, Бутамират, Битиодин;
- комбинированные средства – Карбоцистеин, Туссин-плюс и т. д.
Из всех препаратов выделяют 4, которые наиболее востребованы в домашней терапии кашля у детей:
- Мукалтин. Дешевое муколитическое средство, которое дети переносят практически без побочных реакций. Можно принимать пациентам старше 3 лет, но необходима консультация врача.
- Термопсол. Препарат отлично устраняет сухой кашель, прост в использовании.
- Бромгексин. Средство назначают для борьбы с мокрым кашлем, поскольку оно усиливает удаление мокроты.
- Геромиртол. Препарат разработан специально для больных, страдающих сильными приступами кашля при хроническом бронхите. Перед его употреблением необходимо получить одобрение от врача.
Сиропы
Сироп – наиболее мягкая по действию форма для борьбы с детским кашлем. Его лучше употреблять, когда неизвестны причины заболевания. Средство рекомендуется детям, которые в силу возраста еще не могут принимать таблетки. Это именно тот вариант, который можно выбрать для самолечения, пока ребенок не попал на прием к врачу. Сироп устранит симптомы кашля, наладит дыхание, будет бороться и с другими признаками заболевания:
- при сухом кашле назначают Проспан, Амброксол, Гликодин, Бронхолитин, Гербион с подорожником, Синекод;
- при влажном кашле используют Линкас, Алтей сироп, Аскорил, Амбробене, Доктор Мом (рекомендуем прочитать: как давать детям сироп Алтея?).
Что касается возрастных ограничений:
- Проспан и Амброксол применяют с рождения;
- Линкас – с полугода;
- Аскорил, Амбробене, Гербион – с 2 лет;
- Доктор Мом, Синекод, Бронхолитин – с 3 лет.
Лечение кашля средствами народной медицины
Методов, которые предлагает официальная медицина, бывает недостаточно, чтобы победить заболевание в запущенной форме. Тогда рекомендуется дополнить лечение кашля у детей народными средствами. При этом необходимо соблюдать осторожность, ведь реакция на неизвестные компоненты трав порой непредсказуема.
Не рекомендуется заниматься самолечением. Любое из указанных ниже средств должно получить одобрение врача, прежде чем вы начнете его практиковать для лечения ребенка.
Компрессы
Горячие компрессы хорошо прогревают область бронхов и эффективно борются с мокротой. Собирают их из трех слоев:
- хлопчатобумажная ткань, которую выстилают на кожу;
- калька или клеенка – препятствует пропитыванию жидкостью следующего слоя;
- махровое полотенце – сохраняет тепло компресса.
Компресс категорически запрещено использовать в области сердца. Самый простой рецепт – на основе раскаленной соли. Ее зашивают в хлопчатобумажный мешок и прогревают на пару. Собирают трехслойный компресс и накладывается на область бронхов. Достаточно 2-3 сеансов, чтобы победить болезнь.
Можно практиковать медовый компресс. Для этого нижний тканевой слой пропитывают разогретым медом. Мед может дать аллергию, поэтому с этим рецептом стоит быть аккуратнее.
Ингаляции
Другая процедура, которая неплохо устраняет кашель у ребенка – ингаляции. Ее практикуют издавна, и она эффективна, если соблюдать меры предосторожности. Нужно помнить, что ребенок может получить ожог паром.
Самую популярную ингаляцию выполняют при помощи картофеля. Его отваривают в мундире, слегка толкут, после чего дают ребенку подышать теплыми парами. Чтобы вы могли контролировать процесс, а малышу не было страшно, можно укрыться одеялом вместе с ним.
Положительный эффект при кашле наблюдается от ингаляций с эфирными маслами или с картофелем
Второе по эффективности средство – с эфирными маслами. Разогревают воду до кипятка и добавляют в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, лаванды, чайного дерева. Перед этим надо убедиться, что у ребенка нет аллергии на используемые вещества.
Настои и отвары лекарственных трав
Опытные педиатры иногда прописывают больным малышам не таблетки, а отвары и настои лекарственных трав. Высокой эффективностью обладает средство на основе подорожника. Берут щепотку сухих листьев и настаивают 2 часа в стакане кипятка. Напиток процеживают, после чего малыш принимает его по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
Корень солодки, алтея, прополис, грудной эликсир, экстракт плюща, первоцвет – эти компоненты широко применяются в лечении кашля у детей (подробнее в статье: инструкция по применению грудного эликсира детям). Сильный лечебный эффект имеют тимьян и чабрец, которые входят в препараты Эвкабал, Бронипрет, Стоптуссин, Пертуссин (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать детям «Пертуссин»?).
Другие средства для приема внутрь
Существуют и другие народные средства, кроме упомянутых выше, которые успешно лечат кашель:
- Измельчают обычную луковицу, смешивая ее с равным количеством меда. Ребенку необходимо употреблять такое средство три раза в день по столовой ложке после еды. Минимальный возраст пациента – 1 год.
- Можно приготовить редьку с медом. Для этого внутри корнеплода проделывают отверстие, в которое помещают 2 ч. л. меда и настаивают 4 часа. В результате образуется сок, который принимают 3 раза в день по чайной ложке.
- Еще одно средство – смесь сока одного лимона, 2 ст. л. глицерина и стакана меда. Этот препарат принимают по 1 ч. л. 6 раз в день.
Редька с медом – витаминизирующее средство, обладающее отхаркивающим, противовоспалительным и успокаивающим действиями
Дренажный массаж
С кашлем также борются при помощи физиотерапевтических процедур. Одна из таких – дренажный массаж. Его можно проводить даже грудничкам, если мама владеет необходимой техникой. Если опыта нет, лучше вызвать профессионального массажиста.
Процедура выполняется следующим образом:
- Малыша укладывают, располагая ягодицы выше головы. Под живот можно подложить подушку.
- Гладят спину, осуществляя движения вверх.
- Следующий этап – постукивания подушечками пальцев. При этом выбирают зоны возле позвоночника, но его самого не касаются.
- 30 минут дают ребенку отдохнуть. В это время его накрывают одеялом. Мокрота начинает выделяться и отходить.
- Дают отхаркивающий препарат, усиливающий выделение мокроты.
Дренаж запрещено делать при температуре у ребенка. Движения должны быть нежными, без применения силы. Особенно это касается массажа грудничков.
Чего нельзя делать?
При кашле у малышей необходимо исключить определенные продукты. Нельзя употреблять горячую пищу и напитки, чтобы не повредить раздраженную слизистую оболочку. Запрещено принимать свежий мед – его нужно кипятить перед употреблением. Исключают из рациона шоколад, острые блюда, соленья. При повышенной температуре не делают ингаляции, компрессы и прогревания.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Кашель является наиболее распространенным заболеванием у детей, особенно в осенний и зимний период. Основными причинами кашля являются инфекции верхних дыхательных путей.
А вы знали, что некоторые ингредиенты, доступные на вашей кухне, могут творить чудеса по избавлению от кашля.
В случае, если кашель сохраняется в течении недели, и у ребенка есть боль в груди, кровь во время кашля, или высокая температура, немедленно обратитесь к врачу.
Вот некоторые домашние и растительные средства для лечения кашля у детей.
1. Мед
Мед успокаивает воспаленное горло у детей и естественным образом подавляет кашель. Дозировка зависит от возраста вашего ребенка. Если вашему малышу 2-5 лет, дайте ½ чайной ложки, а если ему больше 12 лет, дайте 2 чайные ложки меда. Рекомендуется давать этот терапевтический ингредиент перед сном.
- Не следует давать мед детям младше 1 года, так как это может вызвать ботулизм.
2. Лимонный сок
Смешивание 1 чайной ложки свежего лимонного сока и меда в 1 стакане теплой воды также может отлично работать. Давайте этот раствор вашему ребенку два или три раза в день.
3. Имбирь
Имбирь известен своими противовоспалительными свойствами. Все, от расстройства желудка до тошноты, можно вылечить с помощью небольшого количества имбиря. Когда дело доходит до лечения кашля, имбирь также может творить чудеса. Смешайте по ¼ чайной ложки кайенского перца и измельченного имбиря, по 1 столовой ложке яблочного уксуса и меда. Добавьте в эту смесь 2 столовые ложки воды. Дайте 2 чайные ложки этого сиропа вашему ребенку.
4. Яблочный уксус
Возьмите стакан воды. Добавьте по 1 чайной ложке меда и яблочного уксуса. Хорошо перемешайте. Это одно из лучших средств для быстрого облегчения кашля у детей.
5. Используйте увлажнитель воздуха
Запустите увлажнитель воздуха на ночь в комнате вашего ребенка. Это сохранит дыхательные пути малыша влажными и чистыми. Откройте окна утром, чтобы влажный воздух выходил из комнаты, иначе это может привести к росту плесени.
6. Куриный суп
Подавайте теплый куриный суп своему ребенку. Согласно исследованиям, куриный суп обладает противовоспалительными свойствами, которые временно разжижают слизь, снимают застойные явления, успокаивают горло и уменьшают кашель. Он также эффективно облегчает симптомы, связанные с простудой.
7. Соленая вода
Попросите вашего ребенка полоскать горло теплой соленой водой два или три раза в день. Добавьте несколько капель лимонного сока, чтобы сделать его вкусным.
8. Травяной сироп
В 1 ½ стакана воды добавьте по одной чайной ложке листьев мелиссы лимонной, листьев тимьяна, листьев боярышника, корня алтея, шиповника, листьев коровяка и корня солодки. Настаивайте смесь в течение 30 минут. Процедите его и добавьте ¼ стакана растительного глицерина, 1 стакан органического фруктового сиропа или сиропа из коричневого риса и 1 стакан меда. Когда жидкость остынет, залейте ее в банку и поставьте банку в холодильник.
9. Травяной чай
- Смешайте по 1 столовой ложке сухих листьев тимьяна, коровяка и белого хорька. Храните эту смесь в банке. При необходимости настаивайте 1-2 чайные ложки этой травяной смеси в 1 стакане кипятка в течение 8-10 минут.
- Возьмите 1 стакан горячей воды и добавьте в него ½ чайной ложки корня солодки. Настаивайте его в течение десяти минут, а затем процедите. Дайте 1-2 чашки каждый день вашему ребенку. Отхаркивающие и противовоспалительные свойства успокоят симптомы, связанные с кашлем.
- Приготовьте чай из мелиссы лимонной, заварите 2 чайные ложки листьев мелиссы лимонной (сушеные) в 1 стакане кипятка. Процедите чай и дайте его вашему малышу. Он считается одним из превосходных растительных средств.
Что нужно делать….
- Научите вашего ребенка часто мыть руки. Когда вы находитесь на улице, используйте дезинфицирующие средства или спиртовые салфетки для рук.
- Если ваш ребенок заразился кашлем, есть вероятность, что другие члены семьи могут заболеть, потому что вирус быстро распространяется от одного человека к другому. Итак, будьте особенно бдительны в отношении гигиены и чистоты вашего дома.
РЕКОМЕНДУЮ ПРОЧИТАТЬ:
ИДЕИ КАК ПРОВЕСТИ ФОТОСЕССИЮ С ВАШИМ МАЛЫШОМ ДОМА
ПРИЧИНЫ И ПРОФИЛАКТИКА ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОРВИ У ДЕТЕЙ
Кашель – это защитная рефлекторная реакция организма ребенка на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента или наличие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.
Это способствует развитию отека слизистых и продукции слизи.
Но нельзя забывать и то, что кашель у детей может возникать при патологических процессах не связанных с поражением дыхательных путей и иметь психогенную природу. Достаточно часто в детском возрасте кашель возникает, как реакция на острую стрессовую ситуацию или при длительном психоэмоциональном перенапряжении – в этом случае постоянное покашливание или кашель будет симптомом невроза.
Также кашель может проявляться при заболеваниях других органов или систем:
- при заболеваниях сердца и сосудов;
- органов пищеварения;
- при эндокринных патология и нарушениях обмена веществ;
- при аллергических реакциях на лекарственные препараты или пищевые и контактные аллергены.
Причины детского кашля
Самое значимое место среди причин возникновения кашля занимают:
- острые респираторно-вирусные инфекции и простудные заболевания (ОРВИ И ОРЗ);
- бактериальные инфекции верхних и реже нижних дыхательных путей.
При катаральных воспалительных процессах в дыхательных путях ребенка, которые возникают при сезонных (осенне-зимний период с сентября по апрель) ОРЗ и ОРВИ кашель носит остро возникающий характер и сопровождается другими признаками воздействия на организм респираторного вируса:
- недомогание, вялость, слабость;
- повышение температуры тела;
- чихание, насморк, заложенность носа;
- першение и боль в горле.
В данном случае кашель – это симптом инфекции, возникающей вследствие воспалительного процесса в слизистых, которые сопровождаются отеком и продукцией слизистого экссудата, а кашель направлен на освобождение дыхательных путей от инфекционных агентов, осаждаемых на слизистой и слизи или мокроты.
При поражении воспалением возникают следующие заболевания:
- носоглотки или глотки (назофарингит, фарингит);
- гортани (ларингит, ларинготрахеит);
- ангина или тонзиллит;
- трахеи (трахеит).
На втором месте среди причин возникновения кашля у детей находится бронхоспазм при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
Бронхообструкция при обструктивном бронхите, как правило, сочетается с наличием воспалительного процесса в бронхах и усугубляется наличием воспаления и отека. Кроме этого отмечается скопление вязкого бронхиального секрета, что усугубляет клиническую картину, и кашель у ребенка носит раздражающий, непродуктивный и навязчивый характер, нарушающий самочувствие и сон.
О лечении обструктивного бронхита можно прочитать в этой статье.
Еще одной причиной кашля у детей могут быть воспалительные процессы в легочной ткани и плевре – пневмонии и плевриты, диагностировать которые можно только после обследования ребенка в условиях лечебного учреждения.
При поражении этих структур возникают:
- пневмония и альвеолит – воспаление альвеол легочной ткани
- плевропневмония, плеврит – при остром воспалении плевры.
Очень опасными для ребенка являются и состояния, возникающие при попадании в дыхательные пути ребенка различных инородных тел, которые нарушат проходимость дыхательного дерева, могут усугубляться бронхоспазмом и нарастающим отеком слизистой.
Эти состояния при позднем диагностировании (если предмет мелкий) вызывают присоединение бактериальной инфекции и деформации определенных участков бронхиального дерева – бронхоэктазов.
В данном случае кашель носит рефлекторный, постоянный характер, не зависит от времени суток и быстро усугубляется.
Родителям необходимо срочно обратиться за консультацией в медицинское учреждение, особенно если есть подозрение на возможный факт попадания инородного тела в дыхательную систему ребенка.
В этом случае никакие лекарственные средства не принесут эффекта, а в некоторых случаях могут и усугубить состояние малыша, и единственный метод лечения – устранение причины кашля, извлечение инородного тела из дыхательных путей ребенка.
Кроме этого кашель у детей может возникать:
- при перераздражении кашлевого центра (центральный кашель);
- при стойком отеке наружного слухового прохода;
- при стекании слизи из полости носа и пазух (синусит, аденоидит);
- при гипертрофии лимфоидной ткани носоглотки (гипертрофия миндалин и аденоидные вегетации).
В любом случае возникновения кашля у ребенка, необходимо определить причину его возникновения, и только ее устранение, поможет добиться полного выздоровления ребенка и исчезновения кашля.
Виды кашля у детей
Кашель в любом возрасте – это симптом патологических изменений верхних и нижних дыхательных путей воспалительного или невоспалительного характера.
Выделяют сухой и влажный кашель.
По временным характеристикам и клиническим проявлениям кашля у ребенка, он может варьировать от редкого или незаметного покашливания, который практически не оказывает влияния на самочувствие ребенка и до мучительного и сильного кашля.
Частый сильный кашель сопровождается у маленьких детей:
- беспокойством;
- рвотой;
- нарушением самочувствия и сна.
В первом случае, ребенок не нуждается в назначении противокашлевых препаратов, но причину кашля выяснить необходимо.
У детей различают остро возникающий, затяжной, рецидивирующий и длительный постоянный кашель.
Остро возникающий кашель характерен для заболеваний верхних, реже нижних дыхательных путей.
Сначала возникает сухой и непродуктивный кашель и сопровождается другими признаками вирусной инфекции – недомоганием, насморком и повышением температуры тела.
Главная задача в данном случае – исключение пневмонии, так как на начальных этапах вирусного процесса ни сила, ни характер кашля не указывают на наличие вирусной пневмонии.
Она встречается на сегодняшний день достаточно часто.
Это связано:
- со снижением иммунной реактивностью у детей;
- неблагоприятной экологической ситуацией;
- отягощенной наследственностью;
- большим количеством врожденной патологии;
- наличием сопутствующих заболеваний.
Заподозрить начало вирусной пневмонии у ребенка может только врач, после осмотра и аускультации.
Затяжной кашель – кашель, длящийся более двух недель.
Наиболее часто он встречается после острого бронхита и связан с постинфекционной продукцией вязкой мокроты и гиперчувствительностью кашлевых рецепторов.
У детей раннего возраста затяжной кашель может возникать:
- при аденоидите;
- гипертрофии аденоидов;
- при длительном воспалении носоглотки, в связи с постоянным затеканием слизи из носоглотки в гортань.
Также затяжной характер кашель может приобретать при рецидивирующем бронхите, у часто болеющих детей, когда новая инфекция наслаивается на еще не полностью восстановившееся от катара бронхиальное дерево ребенка.
Затяжной, мучительный сухой кашель может возникать при трахеите и трахеобронхите, вызванных, определенным типом вируса – рино-синцитиальной инфекции, парагриппе и риновирусной инфекции.
Для этих респираторно-вирусных инфекций характерен сухой, болезненный приступообразный кашель, сопровождающийся отхождением небольших комочков плотной слизи и длительностью до шести недель.
Также затяжной кашель может наблюдаться при атипичном течении коклюша.
Рецидивирующий кашель наиболее характерен для больных бронхиальной астмой или рецидивирующим бронхитом.
Постоянный длительный кашель чаще всего является признаком хронических болезней органов дыхания:
- муковисцидоза;
- врожденных бронхоэктазов и пороков хрящей бронхов.
Постоянный сухой кашель вместе с изменением голоса может возникать при паппиломатозе гортани.
Лечение кашля у ребенка
Для начала лечения кашля родителям необходимо знать следующие аспекты:
- причину кашля;
- механизм действия противокашлевых лекарственных препаратов;
- особенности кашлевого рефлекса у ребенка.
Комплекс всех этих факторов и нюансов может оценить только врач и назначить наиболее правильное и необходимое в каждом конкретном случае лечение ребенка.
Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель
Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель – обширная, но на сегодняшний день лекарственные средства, положительно влияющие на возникновение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:
- лекарственные препараты, непосредственно оказывающие тормозящее действие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
- лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
- препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.
Противокашлевые препараты
Для лечения собственно кашля – устранение кашлевого рефлекса показано только в случаях, если:
- кашель носит навязчивый, изнуряющий характер;
- нарушает самочувствие и общее состояние ребенка;
- при сильном влажном кашле у маленьких детей возникает вероятность аспирации мокроты при тяжелой патологии ЦНС или рвоте.
При этом также определяется и устраняется причина возникновения кашля.
К противокашлевым препаратам относятся:
- противокашлевые препараты центрального или периферического действия;
- комбинированные лекарственные средства;
- лекарственные препараты опосредованного противокашлевого действия.
Собственно противокашлевые препараты подавляют функции кашлевого центра головного мозга и разделяются на две группы:
- лекарственные средства с наркотическим эффектом (морфин, кодеин и дионин) – они назначаются в педиатрической практике крайне редко, под контролем врача, когда все другие противокашлевые препараты не эффективны;
- препараты ненаркотического противокашлевого действия.
Препараты ненаркотического противокашлевого действия имеют в своем составе глауцина гидрохлорид, который сочетает центральное противокашлевое действие с обезболивающим, успокаивающим и спазмолитическим эффектами:
- Синекод;
- Либексин;
- Тусупрекс.
К сожалению, эти препараты в педиатрической практике используются шире, и очень часто необоснованно и неправильно.
Но родителям нужно знать, что:
применение этих лекарственных средств без назначения врача, при обычном ОРВИ или бронхите может приводить к угнетению кашлевого рефлекса у ребенка, застою слизи и усугублению течения заболевания или присоединению осложнений на фоне нарушения оттока мокроты.
Медицинскими показаниями к их применению являются, как правило, коклюш у детей раннего возраста или назначение в составе комплексной терапии при выраженном мучительном кашле при воспалительных заболеваниях дыхательной системы под контролем врача.
Примером комбинированного препарата центрального ненаркотического противокашлевого действия является бронхолитин, имеющий в своем составе – глауцина гидрохлорид, эфирное масло шалфея и эфедрин.
Другие средства для лечения кашля
Все остальные препараты, которые используются в педиатрической практике в виде сиропов, микстур, способствуют облегчению кашля за счет присутствия в их составе различных активных компонентов.
Итак, они:
- уменьшают воспалительный процесс;
- обволакивают слизистые;
- способствуют разжижению и облегчению оттока мокроты, чем смягчают кашель.
После начала их применения непродуктивный болезненный, и сухой кашель трансформируется в продуктивный и влажный.
К ним относятся:
- отхаркивающие средства;
- муколитики;
- препараты на основе гвайфенезина;
- бронхолитики;
- обволакивающие лекарственные препараты.
Отхаркивающие препараты
К отхаркивающим препаратам относятся растительные экстракты:
алтея;
- аниса;
- подорожника;
- мать-и-мачехи;
- солодки;
- тимьяна;
- термопсиса;
- фиалки;
- багульника.
Они входят в состав различных сиропов, микстур, таблеток или капель от кашля.
Химическими отхаркивающими средствами являются:
- терпингидрат;
- йодиды.
Их положительными чертами считаются:
- растительное происхождение;
- мягкое действие;
- обладание дополнительно противовоспалительным и слабым спазмолитическим эффектом;
- обволакивающее действие на слизистые.
Наиболее популярными и востребованными препаратами этой группы являются:
- сироп подорожника доктора Тайса;
- сироп Гербион подорожника или первоцвета;
- алтейный сироп;
- Бронхикум эликсир;
- Глицерам;
- грудной эликсир;
- Пертуссин;
- доктор Мом.
Но, необходимо отметить, что данные препараты:
- усиливают секрецию мокроты и приводят к усилению кашля;
- могут вызывать рвотный рефлекс (препараты солодки и термопсиса);
- обладают значительным слабительным эффектом – душица, солодка и анис.
Поэтому их неправильное или несвоевременное применение может вызвать усиление кашля или учащение сухого кашля, если они применяются при отсутствии мокроты в трахее и бронхах.
Даже эти препараты, как кажется родителям «совершенно безопасные» должен назначать только врач.
Муколитики – средства для разжижения мокроты
Значительно эффективнее по своему действию являются муколитики.
Они разжижают слизистый секрет бронхов, трахеи, густую слизь, скапливающуюся в носоглотке, за счет изменения структуры слизисто-гнойного или слизистого секрета.
К группе муколитиков относятся:
- препараты цистеина (Карбоцистеин, Флуимуцил, АЦЦ);
- Амброксол (Флавомед, Лазолван, Амбробене);
- Бромгексин;
- протеолитические ферменты.
Особенностью муколитиков является тот факт, что они, разжижая мокроту, не увеличивают ее количества в просвете бронхов или трахеи и не имеют отрицательных эффектов отхаркивающих лекарственных средств.
Муколитики широко используются в педиатрической практике для лечения кашля, который вызывают воспалительные заболевания преимущественно нижних отделов дыхательных путей – ларинготрахеитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний.
Комбинированные препараты
На сегодняшний день широко применяются для лечения кашля у детей препараты, содержащие Гвайфенезин:
- Робитуссин-микстура от кашля;
- Туссин;
- Колдрекс-бронхо.
Гвайфенезин занимает промежуточное положение между муколитиками и отхаркивающими препаратами.
Лекарственные средства, имеющие в своем составе это активное вещество, обладают как противокашлевыми, так и отхаркивающими свойствами, а также способствуют разжижению мокроты и снижению ее секреции.
Главное условие правильной терапии противокашлевыми препаратами – лечение причины кашля, а не устранение кашлевого рефлекса у ребенка, прием препаратов назначению врача и под его динамическим наблюдением, в составе комплексной терапии заболевания и создание ребенку наиболее комфортных условий для выздоровления – забота, тепло и уют и тогда все получиться.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна