Бронхорус сироп от какого кашля сухого или мокрого
Амброксол можно назвать одним из наиболее популярных лекарств от кашля у детей. Одним из препаратов амброксола отечественного производства является Бронхорус. Специально для лечения детей это лекарство производят в форме приятного на вкус сиропа. С какого возраста допустимо давать его детям, как правильно дозировать и какими другими лекарствами можно заменить?
Форма выпуска
Сироп Бронхорус – это прозрачная жидкость со вкусом и запахом малины, которая бывает как бесцветной, так и с невыраженным желтым оттенком. Такая форма препарата продается во флаконах объемом 100 мл, к которым может прилагаться дозирующая ложечка на 5 мл. Бронхорус также производят в таблетированной форме. Такие белые таблетки продают в упаковках по 20 или 50 штук.
Состав
Главный компонент в сиропе Бронхорус – это амброксол, представленный соединением «гидрохлорид амброксола». Этого вещества в 1 мл препарата содержится 3 мг (в чайной ложке – 15 мг). Дополнительно в лекарство добавили очищенную воду, пропил- и метил-парагидроксибензоат, пропиленгликоль и сорбитол. Сладость и запах Бронхоруса обеспечивают малиновый ароматизатор и сахаринат натрия.
Принцип действия
Препарат относят к отхаркивающим муколитическим средствам. Активное вещество этого сиропа активизирует движение ресничек эпителиальных клеток, из которых состоит слизистая бронхов. Также под влиянием Бронхоруса серозные железистые клетки респираторного тракта начинают производить слизь активнее. Результатом будет нормализация вязкости мокроты и улучшение ее откашливания. Кроме того, препарат активизирует образование сурфактанта.
Рекламный ролик препарата Бронхорус:
Показания
Бронхорус может назначаться при:
- Бронхитах.
- Пневмониях.
- Бронхоэктазах в легких.
- Трудностях отхождения мокроты при астме.
- Хронических патологиях легких с обструкцией.
Прием такого средства оправдан при появлении кашля со слишком вязкой мокротой.
С какого возраста разрешено принимать?
Инструкция по применению лекарства Бронхорус в форме сиропа не рекомендует это лекарство для детей младше 2 лет, если терапия проводится без контроля врача. Для лечения детей до года такой препарат допустим лишь при серьезных основаниях и после врачебного осмотра. У детей старше 2 лет лекарство можно применять без консультации специалиста, но не дольше 4-5 дней. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, вместо сиропа можно давать Бронхорус в таблетках.
Об собенностях лечения муколитиками кашель у ребенка можно узнать из видео, представленного ниже:
Противопоказания
Бронхорус не следует принимать при непереносимости любого из ингредиентов такого сиропа. Поскольку в составе средства есть сорбитол, это лекарство также не дают при непереносимости фруктозы. Очень осторожно такой медикамент назначают при проблемах с почкам, печеночных патологиях и язвенном поражении ЖКТ.
Побочные действия
Изредка детский организм реагирует на лечение сиропом Бронхорус такими отрицательными симптомами:
- Понос (он связан с наличием в составе лекарства сорбитола).
- Ощущение сухости во рту.
- Выделения из носа.
- Слабость.
- Кожная сыпь.
- Головные боли.
- Крапивница.
Если длительно давать такой препарат в большой дозе, это приводит к тошноте и гастралгии. Изредка лекарство становится причиной аллергического дерматита или анафилактического шока.
Инструкция по применению
- Лекарство пьют после приемов пищи или во время еды, запивая сироп примерно 100 мл воды, сока или чая.
- Ребенку младше двух лет препарат дают лишь после согласования с педиатром в разовой дозе 2,5 мл дважды в сутки.
- Для детей 2-5 лет разовая дозировка остается такой же (половинка ложки или 2,5 мл), но принимать средство нужно трехкратно.
- Дозу сиропа Бронхорус на один прием у детей 5-12 лет повышают до 5 мл. Назначать лекарство можно и дважды, и три раза в день (более точно рассчитать должен врач).
- Если ребенку исполнилось 12 лет, лечение сиропом Бронхорус начинают с трехкратного приема по 10 мл лекарства. Спустя 2-3 дня, заметив хороший лечебный эффект, переходят на двукратное применение по 10 мл или 3-кратный прием по 5 мл. Если эффективность препарата низкая, дозировку и кратность приема не меняют.
Передозировка
Превышение рекомендуемой дозы Бронхоруса приводит к диспепсическим проявлениям, например, приступу рвоты, сильной тошноте или разжижению стула. Для лечения используют промывание желудка (если передозировка выявлена сразу) и дают ребенку жирную пищу.
Взаимодействие с другими препаратами
- Бронхорус не следует назначать в комбинации с любыми противокашлевыми средствами, угнетающими кашлевой рефлекс, поскольку это способно ухудшить отхождение мокроты.
- При сочетании Бронхоруса с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином или Цефуроксимом такие антибиотики будут лучше проникать в бронхиальную слизь.
Условия продажи
Покупка сиропа Бронхорус не требует предъявления рецепта от врача. Средняя цена одного флакона такого лекарства составляет 45 рублей.
Условия хранения и срок годности
Чтобы сироп не утратил свойств, его хранят в укрытом от солнечных лучей и влаги месте в течение всего срока годности, составляющего 3 года. Оптимальной температурой хранения считают диапазон от +15°С до +25°С. Кроме того, важно не допустить возможности для маленького ребенка достать сироп и случайно выпить его.
Отзывы
Мамы, которые применяли Бронхорус в сиропе у своих деток при сухом кашле с очень вязкой мокротой, отмечают, что средство достаточно быстро сделало кашель более продуктивным, что способствовало выздоровлению. Большинству детей вкус лекарства нравится и не вызывает протеста, а побочные эффекты, судя по отзывам, возникают очень редко.
Аналоги
Заменой сиропу Бронхорус могут стать другие медикаменты на основе амброксола. К таким препаратам относят:
- Сироп, таблетки, раствор и капсулы Амбробене.
- Сироп, пастилки, таблетки и раствор Лазолван.
- Раствор, сироп и таблетки Амброксол.
- Капсулы, таблетки, сироп и раствор АмброГЕКСАЛ.
- Раствор и таблетки Флавамед.
- Сироп и таблетки Халиксол.
- Сироп и таблетки Медокс.
- Раствор и таблетки Амбросан.
Кроме того, ребенку с кашлем врач может выписать препарат со схожим терапевтическим действием, к примеру, Мукалтин, Сухую микстуру от кашля, Сироп алтея, Проспан, АЦЦ 200, Бромгексин или Гербион.
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской.
| 1 таб. | |
| амброксола гидрохлорид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, тальк.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
◊ Сироп в виде прозрачной жидкости от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 3 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол – 600 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.8 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.2 мг, пропиленгликоль – 80 мг, натрия сахарината дигидрат – 0.5 мг, ароматизатор малиновый – 2 мг, вода очищенная – до 1 мл.
100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой (5 мл) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
Амброксол стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов (мукокинетическое или секретомоторное действие).
Перистальтические сокращения по спирали реснитчатых (цилиарных) клеток эпителия бронхов выводят слизь из бронхиального дерева (мукоцилиарный транспорт или мукоцилиарный клиренс). Амброксол значительно улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого компонента мокроты и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, уменьшает вязкость мокроты и ее адгезивные свойства (муколитическое или секретолитическое действие).
Амброксол повышает синтез и секрецию поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах.
В результате этих механизмов значительно уменьшается вязкость мокроты и улучшается ее отхаркивание.
При приеме внутрь действие препарата наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция – высокая, Сmax в плазме крови достигается через 2 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.
Выведение
T1/2 – 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 10%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности тяжелой степени, не изменяется при нарушении функции печени.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь;
- ХОБЛ.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет (только для таблеток). Детям младше 12 лет назначают Бронхорус в форме сиропа;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В случае непереносимости лактозы (при синдроме нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахаразы/изомальтазы) следует учитывать, что в состав препарата в форме таблеток входит лактоза.
Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать препарат в форме сиропа (т.к. в состав препарата входит сорбитол).
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).
Дозировка
Таблетки
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таб. (60 мг) 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
Не рекомендуется принимать препарат более 5 дней без консультации врача.
Сироп
Детям младше 12 лет Бронхорус назначают в форме сиропа.
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида.
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
Взрослым и детям старше 12 лет – в первые 2-3 дня по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза/сут, затем – по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 2 раза/сут или по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 3 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения – по 10 мл сиропа (2 чайные ложки) 3 раза/сут.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; c момента рождения до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – диарея, сухость во рту, запор; при длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: сухость слизистых оболочек дыхательных путей, ринорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях – аллергический дерматит, анафилактический шок.
Прочие: редко – общая слабость, головная боль, экзантема, дизурия.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием пищи с высоким содержанием жиров.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препарата Бронхорус с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Препарат в форме сиропа не содержит сахара. Пациентам с сахарным диабетом можно назначать сироп: 5 мл сиропа содержат сорбитол и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ.
Препарат в форме сиропа может вызывать послабляющий эффект, поскольку содержание сорбитола в суточной дозе может превысить 10 мг (600 мг сорбитола содержится в 1 мл сиропа, а суточная доза может достигать 30 мл, соответственно 18 г сорбитола).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата во II и III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат следует с осторожностью, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для применения в форме таблеток).
Детям младше 12 лет Бронхорус назначают в форме сиропа.
Внутрь, во время приема пищи или после еды, с достаточным количеством жидкости (половина стакана воды, чая или сока).
1 чайная ложка (5 мл) сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида
Детям в возрасте 5–12 лет назначают по 5 мл сиропа (1 чайная ложка) 2-3 раза/сут; детям в возрасте 2-5 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 3 раза/сут; c момента рождения до 2 лет – по 2.5 мл сиропа (1/2 чайной ложки) 2 раза/сут.
Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Таблетки следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Сироп следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата БРОНХОРУС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Кашель — спутник многих инфекционных заболеваний дыхательных путей. Это естественный рефлекс организма на загрязнение трахеи, бронхов и легких микробами, попытка очистить дыхательные пути и вывести скопившуюся мокроту с продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Для того чтобы помочь организму справиться с этим, нужно облегчить переход кашля из сухого в мокрый, когда мокрота откашливается легко и быстро. Препарат Бронхорус уменьшает вязкость мокроты, улучшая ее отхаркивание. Рекомендован к применению и взрослым, и детям.
Зачем принимать Бронхорус?
Препарат относится к новому поколению муколитиков – лекарственных соединений, разжижающих мокроту. Действующее вещество – Амброксол, применяется в педиатрии намного чаще других муколитических средств.
Бронхорус — синтетический препарат, который имеет ряд преимуществ по сравнению со своими аналогами:
- Эффект гидролиза — расщепляя связи между молекулами мокроты и воздействуя на серозные клетки слизистой бронхов, лекарство способствует увеличению количества слизистого компонента по отношению к серозному, снижению вязкости мокроты и ее легкому выведению.
- Амброксол, который входит в состав Бронхоруса, способствует стабильному выделению сурфактанта в легких (смесь поверхностных веществ на легочных альвеолах, которая играет важную роль в поддержании объемного баланса легких и нормального дыхания).
- Отхаркивающий эффект — благодаря воздействию активного вещества на реснички эпителия бронхов, которые отвечают за транспортировку слизи, усиливается их перистальтическая активность и улучшается процесс вывода мокроты при кашле.
- Лекарство эффективно взаимодействует с антибиотиками благодаря способности амброксола к повышению уровня концентрации антибиотиков в органах дыхания.
- Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа, поэтому идеально подходит для лечения детей любого возраста, включая новорожденных.
Согласно инструкции по применению, Бронхорус эффективен при лечении следующих заболеваний:
- бронхиты разной этиологии;
- все формы пневмонии;
- затрудненное отделение мокроты при бронхиальной астме;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- дыхательная недостаточность, отек легких;
- гнойные воспаления в дыхательных путях (например, бронхоэктатическая болезнь).
Все перечисленные заболевания невозможно вылечить только Бронхорусом. Необходима комплексная терапия с применением антибиотиков, иммуностимуляторов и других лекарственных средств. В связи с тем, что препарат активно взаимодействует с другими лекарствами, его применение требует обязательного предварительного согласования с лечащим врачом. Бронхорус – синтетическое средство, поэтому врач, который назначает препарат, должен учитывать все противопоказания и ограничения, указанные в инструкции.
Бронхорус быстро всасывается — в течение 2 часов концентрация действующего вещества (ДВ) в крови достигает максимума. 80% ДВ связывается белковыми соединениями плазмы. Эффект от использования лекарства проявляется уже через 30 минут после приема и продолжается в течение 6-12 часов.
Сорбитол, который входит в состав сиропа, может оказать легкое слабительное действие на кишечник. Бронхорус выводится почками вместе с мочой.
Неизмененный остаток в организме — 10%. Хранить средство следует в сухом месте при температуре, не превышающей 25 градусов, не более 3 лет.
Противопоказания
Бронхорус категорически запрещено применять при наличии следующих условий:
- ранний срок беременности (1 триместр);
- наличие аллергии на отдельные компоненты лекарства;
- непереносимость фруктозы.
Дополнительные ограничения для таблетированной формы препарата:
- разрешено применять детям в возрасте старше 12 лет;
- не рекомендуется детям с непереносимостью лактозы, врожденной недостаточной способностью всасывания моносахаридов, низкой активностью изомальтазы в кишечнике и отсутствием сахаразы.
Бронхорус следует использовать осторожно и строго по назначению врача при наличии следующих форм заболеваний:
- почечная или печеночная недостаточность;
- заболевания ЖКТ (язвенные болезни).
При лечении беременных и мам на грудном вскармливании нужно учитывать следующие нюансы:
- во 2 и 3 триместрах беременности лечащий врач должен сопоставить лечебный эффект препарата и риск для ребенка;
- кормящим матерям нужно учитывать влияние Бронхоруса на здоровье ребенка, так как действующее вещество передается с молоком.
Побочные эффекты
Побочные эффекты встречаются достаточно редко. В основном могут проявляться в виде:
- аллергических реакций на некоторые компоненты препарата – сыпь, крапивница, дерматит;
- дисфункции ЖКТ – диарея, запор, тошнота, рвота;
- слизи из носа;
- головной боли, слабости.
Способ применения и дозы
Бронхорус выпускается в двух формах:
- Таблетки белого цвета. Состав: 30 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательные компоненты (магния стеарат, кукурузный крахмал, лактоза, тальк).
- Сироп 100 мл. В 1 мл раствора содержится 3 мг амброксола гидрохлорида. В состав также входят вспомогательные вещества — сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор малиновый, метилпарагидроксибензоат, натрия сахарината дигидрат, пропиленгликоль, вода.
Противопоказано применять Бронхорус вместе с препаратами, которые подавляют кашель — такой подход только уменьшает действие препарата и противокашлевых средств, приводит к слабому отделению мокроты.
В таблетках
Таблетки можно принимать взрослым пациентам и детям, начиная с 12-летнего возраста, перорально, с большим количеством воды. Рекомендованная доза — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Для усиления эффекта, а также, если доза оказалась недостаточной, возможно двукратное увеличение дозировки: по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Средняя продолжительность курса лечения – 5 суток. Удвоенная дозировка может быть сохранена на весь курс лечения только по назначению врача.
В сиропе
Сироп принимается внутрь, во время или после еды. Рекомендуется одновременно запивать жидкостью в объеме не менее 100 мл. В упаковке с препаратом содержится мерная ложка объемом 5 мл, поэтому дозировать сироп легко. Продолжительность курса лечения сиропом, как и таблеток, составляет 5 дней. Решение о продлении срока приема лекарства принимается исключительно лечащим врачом.
Дозировка для взрослых и детей от 12 лет:
- первые 2-3 дня — по 2 мерных ложки (10 мл) 3 раза в сутки;
- далее по 2 мерных ложки (10 мл) 2 раза в сутки.
Для детей дошкольного и младшего школьного возраста:
- до 2 лет – по 2,5 мл (0,5 мерной ложки) 2 раза в день, исключительно по назначению педиатра;
- от 2 до 5 лет — по 2,5 мл (0,5 мерной ложки) 3 раза в день;
- от 5 до 12 лет — по 1 мерной ложке 2-3 раза в день.
При лечении Бронхорусом следует строго соблюдать дозы, так как передозировка может стать причиной возникновения следующих последствий:
- снижение выработки пищеварительных ферментов, нарушения в функционировании ЖКТ (диарея, тошнота, рвота);
- головокружение и общая слабость;
- головные боли.
При первых симптомах нарушения деятельности органов ЖКТ следует принять неотложные меры:
- прекратить прием лекарства;
- в течение двух часов после появления признаков передозировки вызвать рвоту;
- пить большое количество жидкости;
- употреблять пищу с большим количеством жиров;
- обратиться к врачу для осмотра и проведения дальнейшего симптоматического лечения.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »