Боли в грудине температура без кашля

Боль в груди и повышение температуры могут вызывать беспокойство, когда они возникают отдельно. Однако, если два этих симптомов возникают одновременно, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы рассмотрим несколько заболеваний, которые могут одновременно вызывать боль в груди и повышение температуры. Мы также рассмотрим, когда следует обратиться за помощью, если жар или боль в груди возникают без других симптомов.

Грипп

Грипп — это заразное респираторное заболевание, которое возникает из-за вирусов гриппа. Эти вирусы заражают нос, горло, а иногда и легкие, болезнь протекает от легкой до тяжелой форм. В редких случаях грипп может привести к тяжелым симптомам и даже смерти, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ).

Симптомы гриппа

При заражении гриппом часто возникают следующие симптомы (не обязательно все):

• жар или озноб;
• кашель;
• ангина;
• насморк или заложенность носа;
• боли в мышцах или теле;
• боль в груди, которая часто проявляется как ощущение жжения или стеснённости;
• головные боли;
• усталость;
• рвота;
• понос.

Лечение гриппа

Для лечения гриппа необходимо:

• обеспечить полноценный отдых;
• пить большое количество жидкости;
• принимать противовирусные препараты по назначению врача.

Бронхит

Бронхит — это заболевание, при котором воспаляются дыхательные пути, или бронхиальные трубки, в легких. Это воспаление может привести к кашлю, часто со слизью.

Врачи классифицируют бронхит как хронический или острый. Хронический бронхит предполагает хроническое воспаление дыхательных путей, вызывающее стойкий кашель, который может длиться несколько месяцев и повторяться ежегодно.

Наоборот, большинство людей с острым бронхитом выздоравливают через несколько дней или недель. Острый бронхит обычно вызывают вирусные инфекции, хотя иногда его может вызвать бактериальная инфекция.

Симптомы бронхита

Симптомы бронхита включают в себя:

• кашель;
• отделение слизи;
• одышка и трудности с дыханием;
• повышение температуры;
• боль в груди, которая часто проявляется как ощущение жжения или стеснённости.

Лечение бронхита

По данным Национального института сердца, крови и легких, острый бронхит обычно проходит сам по себе, без специфического лечения. Для облегчения симптомов врач может назначить следующие средства:

• увлажнение воздуха в помещении;
• безрецептурные препараты, которые ослабляют отделение слизи;
• нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен;
• антибиотики для лечения бактериальных инфекций.

Пневмония

Пневмония — это распространенная легочная инфекция, которая может возникать из-за бактерий, вирусов или грибков. Инфекция вызывает воспаление альвеол или воздушных мешков в легких, заставляя их наполняться жидкостью.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии включают в себя:

• острую или колющую боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании;
• чувство сдавленности в груди;
• снижение аппетита;
• усталость;
• повышение температуры;
• кашель с желтой или зеленой слизью;
• поверхностное дыхание;
• тошнота и рвота;
• проблемы с дыханием.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии включает в себя:

• Безрецептурные лекарственные средства, например, аспирин, ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или напроксен;
• домашние методы средства лечения, в том числе употребление большого количества жидкости, использование увлажнителя воздуха и отдых;
• приём антибиотиков от бактериальных инфекций;
• тяжелая пневмония, требующая госпитализации, может потребовать внутривенного лечения жидкостью, приёма антибиотиков и кислородной терапии.

Вылечить пневмонию домашними и народными средствами нельзя. При подозрении на пневмонию необходимо обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Миокардит

Миокардит — это заболевание, вызывающее воспаление сердечной мышцы, которое часто связано с вирусным или аутоиммунным заболеванием. Оно увеличивает и ослабляет сердце, в результате чего ему приходиться работать сильнее, чтобы обеспечить циркуляцию крови и кислорода по всему телу.

Симптомы миокардита

Симптомы миокардита включают в себя:

• одышка;
• усталость;
• обморок;
• сердцебиение;
• боль или ощущение сдавленности в груди;
• головокружение;
• отечность в руках, ногах, лодыжках и ногах;
• внезапная потеря сознания.

Лечение миокардита

Лечение сосредоточено на вспомогательном уходе и устранении первопричины. Лекарства для лечения миокардита включают в себя:

• кортикостероиды;
• ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ);
• бета-блокаторы;
• блокираторы рецепторов ангиотензина;
• диуретики.

Тяжелые случаи миокардита могут привести к значительной сердечной недостаточности. Некоторым может потребоваться использование аппаратов искусственной вентиляции лёгких, а в некоторых экстремальных ситуациях — пересадка сердца.

Перикардит

Вокруг сердца находится защитный мешок, наполненный жидкостью, который называется перикардом.

Воспаление перикарда называется перикардитом. Иногда это вызвано попаданием в него крови или жидкости. Согласно Американской кардиологической ассоциации, перикардит часто развивается после вирусной инфекции, например, боли в горле или простуды.

Симптомы перикардита

Симптомы перикардита могут включать в себя:

• постоянная острая, колющая или тупая боль в груди;
• повышение температуры;
• затруднение дыхания;
• кашель;
• учащенное сердцебиение;
• слабость.

Лечение перикардита

Лечение перикардита включает в себя:

• противовоспалительные болеутоляющие;
• колхицин, если противовоспалительные болеутоляющие не действуют или пациент не может их принять;
• стероиды, например, преднизон, если колхицин не работает;
• антибиотики, если перикардит является результатом бактериальной инфекции;
• перикардиоцентез (пункция перикарда) — удаление жидкости, которая просочилась в перикардиальный мешок.

Инфекционный эзофагит

Пищевод — это мышечная трубка, соединяющая горло и живот. Инфекционный эзофагит возникает, когда слизистая оболочка пищевода раздражается и воспаляется из-за грибковой, вирусной или бактериальной инфекции.

Симптомы инфекционного эзофагита

Симптомы инфекционного эзофагита включают в себя:

• боль при глотании;
• проблемы с глотанием;
• боль в ротовой полости;
• боль в груди или изжога;
• тошнота или рвота;
• озноб или жар.

Лечение инфекционного эзофагита

Грибковый эзофагит возникает из-за грибка Candida (кандидоз). Врачи часто лечат этот вид эзофагита противогрибковыми препаратами, например, флуконазолом.

Вирусный эзофагит реагирует на противовирусные препараты, например, ацикловир.

Для лечения бактериального эзофагита врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, которые убивают многие виды бактерий.

Когда обращаться за помощью себе

Повышенная температура

Повышенная температура сама по себе не обязательно является поводом для беспокойства. Многие факторы могут вызвать жар, но обычно он возникает, когда организм борется с инфекцией.

Врачи считают высокой температуру выше 39,5°C, а температура выше 41°C представляет опасность для жизни.

Взрослым следует немедленно обратиться к врачу, если их жар сопровождается следующими симптомами:

• боль в груди;
• сильная головная боль;
• ангина;
• чувствительность к свету;
• спутанность сознания;
• скованность мышц шеи;
• постоянная рвота;
• апатия или раздражительность;
• боли в области живота.

Боль в груди

Возможные причины боли в груди варьируются от боли в мышцах до сердечного приступа.

При появлении внезапных и необъяснимых болей в грудной клетке необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Основные симптомы сердечного приступа включают в себя:

• чувство слабости, головокружения или обмороки;
• боль или дискомфорт в челюсти, шее или спине;
• боль или дискомфорт в одной или обеих руках или плечах;
• затруднённое дыхание.

При подозрении на сердечный приступ, немедленно вызовите скорую помощь. Раннее лечение улучшает шансы на выживание при инфаркте.

Когда обращаться за помощью ребенку

Лихорадка

Следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если у ребенка повышена температура наряду с любым из следующих симптомов:

• тугоподвижная шея;
• необычно холодные руки и ноги;
• выпуклость родничка (мягкое пятно на голове ребенка);
• бледная, посиневшая или посеревшая кожа, пятна;
• чувствительность к свету;
• затрудненое дыхание;
• припадки;
• затруднённое глотание.

Жар, продолжающийся более 3 дней (72 часов), также является поводом для беспокойства.

Если температура повышается у ребенка в возрасте до 3 месяцев, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Боль в груди

Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка боли в груди сопровождаются одним из следующих симптомов:

• серьёзное затруднение дыхания;
• посинели губы или лицо;
• ребенок не может двигаться или слишком слаб, чтобы стоять;
• потеря сознания или обморок.

Диагностика

Диагностика причины повышения температуры и боли в груди зависит от предполагаемой причины.

Врачи обычно используют визуальные методы обследования, например, эхокардиограмму, электрокардиограмму (ЭКГ) или рентгеновские снимки. Врач может также назначить анализ крови, чтобы исключить определенные заболевания.

Часто на прием к врачу приходят люди с жалобами на боли в грудине или рядом с ней. Боли бывают разные: колющие, ноющие, постоянные или периодические, на вдохе или выдохе – вариантов много. Так или иначе, человека беспокоит боль в грудине посередине, и он хочет получить помощь. Если беспокоят неприятные ощущения, что делать, ответит грамотный доктор, он объяснит, какие понадобятся тесты и процедуры в каждом отдельном случае, в зависимости от причины боли.

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

По характеру боли

Сердце находится в центральной области грудной клетки, немного смещаясь влево. Дискомфорт, появляющийся в нем, могжет отдавать во все отделы груди, плечо, шею. Ниже представлены наиболее частые причины его заболевания и что делать в каждом отдельном случае.

Это заболевание сосудов, которые кровоснабжают этот орган. При неправильном питании и образе жизни, ближе к пожилому возрасту, на внутренних стенках артерий откладывается холестерин – это атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и мешают крови адекватно подходить к сердцу. Возникают приступы ишемии, которые сопровождаются резкими, внезапными болями в груди. Характерна давящая боль в грудине посередине. Как правило, причиной приступов становится физическая нагрузка, в покое они проходят.

Для подтверждения ИБС используют ЭКГ, ЭХОкардиограмма, специальный мониторинг. Но диагноз несложно поставить и основываясь только на жалобах. Для снятия приступов назначаются препараты нитроглицерина, для лечения – ингибиторы АПФ, B-адреноблокаторы, антагонисты кальция, статины и другие препараты для улучшения работы сердца, уменьшения нагрузки на миокард.

Обычно инфаркт является  исходом продолжительной ИБС (Ишемической болезни сердца), но бывает, что он происходит резко, без каких-либо предпосылок. При наличии заболеваний терапию проводит и консультирует кардиолог и кардиохирург.  

В основе этого состояния лежит резкое нарушение поступления крови к участку сердца, который начинает погибать.
Инфаркт сопровождается резкими сильными болями в груди (если до этого уже была ИБС, то боли обычно гораздо сильнее), возможна тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания. Боли при инфаркте могут быть как в слева, так и по центру грудины, выше нее, могут быть даже в животе. Случается и безболевая форма инфаркта миокарда – чаще у диабетиков.
При резком ухудшении общего самочувствия, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, в особенности при наличии диагностированной ИБС и атеросклероза (о лечении атеросклероза сосудов головного мозга написано тут), необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», что делать дальше, скажут в больнице.

Бывает атипичное течение стенокардии, когда приступ боли за грудиной, одышки, появляется ночью в покое, а днем при физической активности практически ничего не беспокоит. Такая форма носит название «стенокардия принцметала». Особенности появления боли крайне важны для диагностики заболевания. Многие пациенты ведут дневник, где записывают, когда, во сколько и после чего возникли ощущения за грудиной, почему пропали. Это очень удобно для врача – сразу предстает анамез заболевания.

В сердце, как и в других органах, может быть занос инфекции с последующим развитием воспаления. Распространенным примером является эндокардит, вызванный стрептококками, которые заносятся с током крови из хронических очагов инфекции, например, горла ( о лечении гайморита, фарингита, синусита написано в этих статьях), при необходимости проконсультируйтесь с лор врачом. Стрептококки поражают створки клапанов сердца, это может провоцировать боли и нарушение ритма сердцебиения.

Поставить диагноз помогут анамнез (наличие очага инфекции), ЭКГ, ЭХОКГ. Доктор прослушает грудную клетку и сможет выявить характерные изменения тонов. Для лечения назначаются антибиотики.
Многие другие врожденные и приобретенные болезни центрального органа кровообращения могут стать причиной того, что грудина болит или ноет. Эти боли не отличаются интенсивностью, располагаются чаще в левой половине груди и не всегда требуют специального лечения.

Терапию заболевания, связанныую с серденой системой проводит врач кардиолог.

Органы всей дыхательной системы расположены в грудной полости,и их болезни могут сопровождаться болями в середине грудины. Важнейшие из них – это бронхи, легкие и плевра.

При различных инфекциях, продолжительном курении, работе с вредными веществами происходит повреждение тканей бронхов и возникает бронхит. При этом часто появляется боль посередине грудины, связанная с напряжением мышц во время кашля, который может быть сухом или влажным. Сами бронхи болеть не могут – в них болевых рецепторов.

Боли, как правило, располагаются посередине, или с той стороны, где воспаление больше. Усиливается при вдохе и при кашле.

Особняком стоит бронхиальная астма – это хроническое, аллергически обусловленное заболевание бронхов. Она проявляется периодическими приступами удушья, с затрудненным выдохом.
Для диагностики бронхита врач прослушивает легкие с помощью стетоскопа. Поражение бронхов видны на флюрографии, КТ, МРТ. В неопределенных случаях проводится бронхоскопия – камеру заводят прямо в бронхи и осматривают их изнутри. Бронхиальную астму устанавливают с помощью специальных дыхательных тестов.
В зависимости от причины бронхита назначают антибиотики, отхаркивающие вещества (если кашель сухой), холиноблокаторы для расширения просвета бронхов. О схемах лечения острого бронхита напсиано здесь. Что делать для лечения бронхиальной астмы, скажет доктор. Он подбирает специальное лечение, включающее комбинацию препаратов.

При попадании бактерий, вирусов или хроническом вдыхании мелких частиц пыли, в легочной ткани возникает воспаление. Сами легкие не болят. В них болевых рецепторов. Болеть может плевра при распространении восспалительного процесса дальше. Если воспаление вызвано инфекцией, возникают лихорадка, кашель, плохое самочувствие – например, как при гриппе. При хроническом поражении легких дисперсионной взвесью в воздухе на первый план выходят непродуктивный кашель и дискомфорт в грудине.
Легкую инфекцию дыхательный путей можно вылечить в домашних условиях: постельный режим, горячий чай с травяными настоями, отхаркивающие препараты, витамины. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, сильной слабостью и болями, необходимо вызвать врача, который даст рекомендации что делать.

Плеврит – это вовлечение в инфекционный процесс оболочки легких – плевры. В ней может скапливаться жидкость (экссудат), которая мешает легким расправиться – это вызывает боль в груди. Характерна на глубоком вдохе, лежа на боку. Чаще плеврит развивается после или во время пневмонии. О лечении плеврита читайте тут.

Поставить диагноз несложно – плеврит виден на флюрографии. Но для лечения необходима процедура по удалению жидкости из полости плевры, ее может провести только квалифицированный специалист.

К сожалению, рак легких выходит на первые места среди других опухолевых заболеваний и имеет высокую смертность. На ранних стадиях опухоль очень мала, и может никак себя не проявлять. Боль в грудине – вариант первых симптомов, который требует диагностики. Иногда присоединяется хронический сухой кашель без прогрессирования.
Что делать, если долго сохраняется кашель – это провести флюрографию. Кроме этого нужно сдать анализы крови, иногда назначается бронхоскопия.

При наличии схожей симптоматики Вы можете воспользоваться консультацией терапевта и пульмонолога. 

Несмотря на то, что большая часть пищеварительной системы находится в полости живота, некоторые органы могут вызывать неприятные ощущения посередине грудной клетки, так как они проходят через грудную клетку.

Через центр грудины проходит пищевод – это трубка, по которой пища проводится в желудок. В этом месте может появиться изжога – это чувство жжения за грудиной или в грудине посередине. Изжога возникает, когда желудочный сок попадает в пищевод из желудка. Это происходит при нарушении работы «клапана» пищевода, а также при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Боль при изжоге появляется после приема пищи (или на голодный желудок), после перехода в положение лежа, после жирной и острой пищи. Для купирования изжоги можно принять «Ренни», «Гастал», «Альмагель», но если она беспокоит часто, лучше обратиться к врачу, который порекомендует, что делать. При больших грыжах проводят хирургическую операцию. Эффективные лекарства при болях в желудке вы можете посмотреть тут. 

Хотя желудок находится ниже грудной клетки, боли из него могут отдавать в грудину. Самая частая болезнь желудка – это гастрит, им болеют больше половины людей планеты. В момент обострения появляются ноющие тупые боли слева под ребрами, или в грудине слева.
Гастрит может постепенно перейти в язву желудка – это опасное состояние, которое требует специального лечения. Для диагностики проводится ФГДС: с помощью камеры доктор осматривает и пищевод, и желудок, после чего он даст рекомендации, что делать.
Гастрит лечат лекарствами, подавляющими выработку кислоты (когда кислотность, наоборот, снижена, назначают другие лекарства) – гастропротекторами. В случае открытой язвы проводится хирургическое вмешательство.

С проблемой в области желудка поможет справиться врач гастроэнтеролог.

В наше время многие люди страдают нарушением осанки и проблемами с позвоночником. А это чревато ущемлением нервов, которые отходят от спинного мозга. Защемление на уровне шейного и грудного отделов приводит к тому, что появляется резкая, острая боль в грудине справа, причины которой – защемление правых корешков, а слева – левых корешков.
Что делать для профилактики остеохондроза: необходимы регулярные занятия спортом, разминки, нужно стараться держать осанку. Хорошо помогает массаж (противопоказан или выполняется с осторожностью при грыжах позвоночника), плаванье. Если боли беспокоят часто, следует обратиться к неврологу.

Это воспалительный процесс в нервах, проходящих между ребрами, либо их защемление. Это сопровождается неприятными, тянущими ощущениями слева или справа от грудины. Они могут появиться после переохлаждения, сна в неудобной позе, неловкого движения. Причины щемящей боли посередине грудины у женщин чаще именно в невралгии.
Невралгия может пройти сама, ускоряют выздоровление противовоспалительные мази. В тяжелых случаях невролог подберет индивидуальную терапию.
Также, исправить мышечные напряжения в спине и избавиться от болей помогут врачи массажисты и мануальные терапевты.

Какие пройти обследования при болях в грудине посередине:

1. ЭКГ. Поможет исключить проблемы с сердцем.

2. Рентген органов грудной клетки. Покажет вовлечены органы дыхания или нет, укажет на заболевания сердца (расширение предсердий, желудочков).

3. ФГДС. Позволить увидеть гастрит или язву.

4. УЗИ органов брюшной полости. Визуализирует печень, желчный пузырь.

5. Спирографию. Служит для подтверждения бронхиальной астмы, хронического бронхита.

6. Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника. Поможет выявить остеохондроз.

7. Контрастная рентгенография кишечника или МРТ брюшной полости. Назначается при подозрении на онкологию.

Как видно из вышесказанного, все  причины которой были перечислены, требует индивидуального подхода.

Особенно внимательно следует отнестись к боли, когда она очень сильная, сопровождается одышкой, повышением температуры, тошнотой и рвотой или просто долго не проходит. В этих случаях нужно обязательно обратиться к врачу.

Таким образом, боль в грудине может возникать по массе разнородных причин, и не всегда легко поставить правильный диагноз. Для грамотной терапии необходимо пройти необходимую диагностику, назначенную медицинским работником.

Лучшей профилактикой боли в грудине остаются здоровый образ жизни, безусловно, правильное питание и своевременная диагностика. Помните, что поставить правильный диагноз может только доктор, старайтесь не увлекаться самолечением. 

Боль в грудине при движении
– «Возможные патологии: остеохондроз, невралгия, плеврит.»

Боль в грудине и сухой кашель
– «Возможные патологии: бронхит, пневмония, плеврит, онкология.»

Боль в грудине при вдохе
– «Возможные патологии: остеохондроз, невралгия, плеврит, бронхит, пневмония.»

Боль в грудине после еды
– «Возможные патологии: гастрит, язва.»

Болит в грудине и отдает в спину
– «Возможные патологии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт, остеохондроз, невралгия, плеврит, бронхит, пневмония.»

Боль в грудине и отдает в спину между лопатками
– «Возможные патологии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт, эндокардит, плеврит, язва.»

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию гастроэнтеролога, консультацию кардиолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!