Боли при кашле у ребенка

Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.

Что такое боль при кашле

К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:

• грудине;
• левом или правом боку;
• спине;
• животе;
• висках, голове;
• под ребрами справа или слева.

Причины

Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:

• органов отдела грудной клетки;
• органов брюшной полости;
• опорно-двигательной системы.

К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:

1. Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
2. Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
3. Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.
4. Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
5. Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
6. Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
7. Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
8. Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
9. Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.
10. Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
11. Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
12. Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
13. Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
14. Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.

При кашле болит правый бок под ребрами

Появление резких болевых ощущений справа под ребрами, тошноты, рвоты или отрыжки – такие симптомы характерны для:

• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• панкреатита;
• холецистита.

Мучительно болеть может при невралгии или опухоли легких. Болевые ощущения в виде покалываний, сопровождающиеся повышением температуры, затруднением дыхания свойственны:

• пневмонии;
• туберкулезу легких;
• бронхиту.

Левый бок

Состояние, когда при кашле болит левый бок под ребрами, может быть результатом заболеваний: поджелудочной железы, сердца, почек, легких, желудка, позвоночника, нервных тканей. Болевые ощущения в виде покалываний могут свидетельствовать о развитии пневмонии, бронхита; в виде тяжести – о предынфарктном состоянии. Невыносимо сильно болит бок при межреберной невралгии.

Боль в груди при кашле

Возникающая боль в грудной клетке при кашле может свидетельствовать о наличии одной из болезней:

• пневмонии;
• туберкулеза;
• бронхита;
• плеврита;
• межреберной невралгии;
• перитонита;
• простуды или гриппа;
• перикардита;
• травмы ребер или плечевого сустава;
• опухоли органов и тканей грудной клетки.

Тупая боль или в виде покалываний характерна для пневмонии, бронхита, туберкулеза, простуды. Очень больно кашлять при:

• перитоните;
• невралгии;
• опухолях легких и позвоночника.

Боль в груди при сухом кашле

Часто болевые ощущения, сопровождающиеся сухим кашлем и одышкой, беспокоят при перикардите. Без выделения мокроты больные кашляют при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии, травмах ребер и плечевого сустава, опухолях легких и плевры. Эти заболевания сопровождаются сильной болью в груди во время кашлевого рефлекса.

Боль в спине

Покалывания в спине могут сигнализировать о пневмонии. Возникновение резких болевых ощущений в спинной области свидетельствует о наличии других заболеваний:

• почечной колики (болит внизу);
• межреберной невралгии;
• остеохондроза;
• плеврита (болит между лопатками);
• злокачественных опухолей органов и тканей грудной полости (легких, плевры, позвоночника).

Болят ребра

Чаще причиной таких проявлений являются простудные заболевания. Болеть ребра могут при наличии плеврита, пневмонии, гриппа. Резкие болевые ощущения наблюдаются у больного с переломами ребер. Для ушибов или растяжения межреберных мышц свойственна боль меньшей интенсивности. Сильно болеть в реберной области может у больных межреберной миалгией.

Головная боль при кашле

Такое состояние свойственно страдающим аллергическими реакциями на внешние возбудители, астмой. Болеть голова у людей может во время вдыхания табачного дыма. Никотин влияет на сужение кровеносных сосудов и вызывает повышение давления. Во время изменения погодных условий болевые ощущения при кашлевом рефлексе возникают у метеозависимых людей.

Почему при кашле болит живот

Затяжные простудные заболевания, пневмонии, плевриты могут вызвать болевые ощущения в области живота из-за перенапряжения мышц при кашлевом рефлексе. Низ живота может болеть из-за воспаления яичников. Боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, отрыжкой могут свидетельствовать о наличии:

• повышенной кислотности;
• гастрита;
• язвенной болезни.

Диагностика болей

При наличии описанных проявлений нужно обратиться к специалисту: терапевту, пульмонологу, неврологу, хирургу, травматологу или к педиатру, если заболел ребенок. Для постановки диагноза после предварительного осмотра, измерения давления и опроса больного врач назначает дальнейшие обследования:

• общий анализ крови для определения наличия воспаления;
• анализ крови на наличие инфекции;
• посев мокроты;
• туберкулиновую пробу в случае подозрения туберкулеза;
• рентгенограмму грудной клетки для исследования легких, позвоночника и ребер;
• пункцию легких в случае подозрения опухоли;
• электрокардиограмму для проверки работы сердца;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопию для исследования кишечника и желудка.

Лечение

Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания и правильно подобранного курса лечения. После определения диагноза врач назначает:

1. Противовоспалительные и жаропонижающие средства для больных пневмонией, плевритом, бронхитом.
2. Антибиотики избирательного действия в случае определения источника инфекции.
3. Противоспазматические препараты и антибиотики для больных холециститом.
4. Анальгетики, противовоспалительные средства, комплекс мероприятий для восстановления функций позвоночника в случае выявления остеохондроза.
5. Постельный режим, анальгетики, противовоспалительные средства для больных перикардитом.
6. Определение больного пневмотораксом в хирургическое отделение, проведение пункции плевральной полости для удаления воздуха.

Видео

боль в спине под ребрами при кашле

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

• выявлении крови, гноя в мокроте;
• резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
• проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

• антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
• противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
• жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
• муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).