Боли при кашле и вдохе
Очень редко простуда проходит без кашля. И на начальных этапах он, как правило, непродуктивный, навязчивый, без мокроты. Это нормальное явление – при соответствующем лечении кашель переходит во влажный и сходит на нет. Однако если во время кашля появляются болевые ощущения, большинство больных начинают испытывать вполне обоснованную тревогу: а не присоединилось ли к основной болезни какое-либо осложнение?
Определение симптома
Для постановки правильного диагноза врач должен определиться с характером симптома, когда он появляется, его длительность и, конечно, какова природа самого кашля, вызвавшего боль в груди.
Сами легкие болеть не могут по одной простой причине – в них отсутствуют чувствительные нервы, которые воспринимают болевые импульсы. А вот расположенные вблизи органы и системы при возникновении патологических состояний в легких, в частности, кашля, вполне могут стать источником дискомфорта.
Например, в трахеях, бронхах, плевре достаточно чувствительных окончаний, которые при сильном раздражении вызывают боль в различных областях грудной клетки. Однако поскольку нервы пронизывают весь организм, а во время заболевания их восприимчивость обостряется, болевые ощущения в легких могут возникать из-за патологических состояний ЖКТ, отдельных участков нервной системы и даже опорно-двигательного аппарата.
Причины возникновения
Кашель может вызывать боль в грудной клетке по нескольким причинам, однако наиболее распространенной является перенапряжение межреберных мышц. Ведь они почти не напрягаются в повседневной жизни. Если только такое напряжение не входит в сферу профессиональной или спортивной деятельности. Поэтому повышенная нагрузка, возникающая при сильном кашле, становится причиной болевых ощущений (как и в других мышцах при усилении напряжения).
Однако это самая безобидная причина. Ведь различного характера боль может быть свидетельством обострения скрытой или явной болезни:
- Трахеита;
- Бронхита;
- Фарингита;
- Пневмонии;
- Эмфиземы легких;
- Туберкулеза;
- Бронхоэктатической болезни;
- Рака легких.
Если боль возникает не только во время кашля, но и при глубоком вдохе, появляется одышка, спектр возможных заболеваний расширяется:
- Болезни сердца;
- Разрушение каркаса ребер (травма);
- Патологии желчного пузыря или желчевыводящих путей;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Бронхиальная астма;
- Перикардит;
- Заболевания костей или суставов;
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Заболевания аорты.
Характер симптома вместе с сопутствующими признаками может много рассказать о предполагаемом диагнозе:
- Сильная боль за грудиной, усиливающаяся при кашле, характерна для острого трахеита;
- Боль из-за проблем с позвоночником может усиливаться при движении и успокаиваться в покое;
- Прострел с правой стороны – обычно признак проблем с желудком или желчным пузырем;
- Отдающая в левую руку или сторону боль – свидетельство начала сердечной патологии;
- Если боль в легких при кашле сопровождается другими симптомами простуды, то, скорее всего причина – перенапряжение мышц.
Лечение при возникновении болевых ощущений в груди должно проходить только после тщательной диагностики. Обычная простуда или ОРВИ определяется при лабораторных исследованиях крови, а вот в случае более серьезных причин необходима рентгенография, бактериальный посев мокроты, туберкулиновая проба. Кроме того, обязательна консультация узкоспециализированных специалистов: пульмонолога, хирурга-травматолога, кардиолога, онколога.
Возможные осложнения
Игнорирование тревожного симптома, проявляющегося болью при кашле, может стать причиной ряда осложнений, касающихся как легких, так и других систем и органов:
- Беттолепсия. Нарушение сознания, которое возникает на пике кашлевого приступа и может сопровождаться тоническими судорогами и обмороками. Чаще всего наблюдается при венозном застое и легочном сердце. Причиной развития является гипоксия мозга, возникающая при нарушении внутриплеврального давления и проявляющаяся вследствие этого замедлением сердечной деятельности;
- Пневмоторакс. Скопление воздуха или газов в плевральной полости может быть следствием травмы грудной клетки или осложнением патологических состояний легких (пневмонии). Помимо боли в груди, обязательно сопровождается затруднением дыхания. Различают закрытый, открытый и клапанный пневмоторакс. В зависимости от вида патологический процесс может проходить незаметно для больного или угрожать жизни пациента. Развитие при сильном кашле обусловлено разрывом эмфизематозных участков легких (булл);
- Патологические переломы ребер. Могут возникать как следствие тяжелых кашлевых приступах при миеломной болезни, остеопорозе, метастазах злокачественных опухолей в легкие.
Помимо патологических осложнений, могут возникать нарушения общего состояния: обезвоживание, если кашель сопровождается рвотой и диареей, нарушения сна, усталость. Нельзя выпускать из вида и осложнения основного заболевания – причины, вызвавшей кашель. Зачастую они намного тяжелее и многочисленнее, чем последствия самого кашля.
Методы лечения
Появление боли при кашле – тревожный признак, однако многие пациенты считают, что это временный симптом, и начинают лечиться сами. Возможно, что болевые ощущения сойдут на нет при своевременном лечении заболевания, однако если Вы не уверены, то обратитесь к врачу в обязательном порядке, если:
- Кашель усиливается, несмотря на лечение;
- Присутствуют признаки общей интоксикации: высокая t, ломота в мышцах и суставах, нарушения сна и аппетита;
- Кашель длится больше недели;
- Появилась одышка, а при дыхании одна сторона грудной клетки отстает;
- При кашле в мокроте присутствуют кровянистые прожилки;
- Кожа и ногтевые пластины приобрели синеватый оттенок.
Лечение аллергического бронхита
Что делать, если при кашле болит голова описано тут.
Средства от насморка для детей до года //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/sredstvo-dlya-detej-do-goda-kak-podobrat.html
Лечение кашлевого синдрома и, соответственно, болевых ощущений, полностью зависит от постановки правильного диагноза. Поэтому корректная схема приема препаратов может быть самой разной:
- Воспалительные процессы в легких требуют применения, в первую очередь, антибактериальной терапии, соответствующей определенному виду возбудителя. Лечение обязательно комплексное и включает в себя прием бронхолитиков, противовоспалительных средств (нестероидных или гормональных), муколитических препаратов, а при необходимости противовирусных средств, пробиотиков, иммуностимуляторов;
- Заболевания позвоночника требуют применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, проведения блокад корешков;
- Сердечно сосудистые патологии в острой форме должны лечиться под обязательным наблюдением врачей, поэтому чаще всего больному требуется срочная госпитализация;
- Онкологические заболевания как причина болевого синдрома требуют купирования и проведения комплексной онкологической диагностики для определения лечебной тактики;
- Травма грудной клетки или позвоночника, как причина болевых ощущений при кашле, требует ургентного (неотложного) хирургического вмешательства.
Если кашлевой синдром даже при проводимом лечении не ослабевает, то необходимо провести дополнительную диагностику. Возможно, началось развитие осложнений, и каждый день промедления может оказать решающее влияние на состояние дальнейшего здоровья.
Видео
Выводы
Кашель сам по себе, если появляется без вторичных симптомов простуды, может быть признаком самых разных заболеваний, и не только легочных. Это может быть сердечный кашель, аллергический, рефлекторный, из-за проблем с желудком и др. Таких причин ученые называют до 50, и не всегда они безобидные. А чаще всего являются свидетельством скрытых патологий или хронических процессов.
Если же к кашлю присоединяются болевые ощущения в грудной клетке (особенно постоянного характера), то этот симптом, несомненно, требует немедленного реагирования и обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, ведь разные причины иногда требуют прямо противоположного лечения. И компетентно определить, что необходимо лечить, сможет только квалифицированный специалист после проведенной диагностики.
Причины и способы лечения кашля при глубоком вдохе.
Кашель часто является симптомом серьезного недуга, однако в большинстве случаев взрослые игнорируют длительный сухой кашель. В этой статье мы расскажем, что означает, если кашель начинается при глубоком вдохе.
Почему появляется кашель при глубоком вдохе?
В большинстве случаев это свидетельствует об острых заболеваниях. Человек подхватил какой-то вирус, или у него осложнение после гриппа. В таком случае слизистая раздражается из-за наличия вирусов и бактерий, тем самым появляется отек гортани и провоцируется кашель.
Почему появляется кашель при глубоком вдохе:
- Обычно через время сухой кашель переходит во влажный, с откашливанием мокроты, и вскоре полностью исчезает. Однако бывает и так, что никаких предпосылок к появлению кашля нет. То есть человек в ближайшее время не болел острым респираторным заболеванием.
- В таком случае необходимо присмотреться к своему организму. Кашель при глубоком вдохе может возникать из-за аллергической реакции. Она может наблюдаться сезонно, например, весной и летом, на цветение конкретных растений.
- Вместе с кашлем наблюдается отек гортани, слезотечение, и выделения из носа. Однако иногда аллергия протекает в более легкой форме, и провоцирует только кашель. В таком случае диагностика усложняется из-за того, что других симптомов нет.
Термометр
Боль и кашель при глубоком вдохе: причины
Еще одна причина, по которой может возникать кашель, на вдохе, это сердечное заболевание. Обычно подозревают у людей после 50 лет, с большой массой тела. Простая кардиограмма поможет определить действительно ли с сердцем все в порядке или нет.
Боль и кашель при глубоком вдохе, причины:
- На начальном этапе доктор прослушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Если хрипов нет, то имеет смысл направить пациента на УЗИ диагностику или сделать кардиограмму.
- Еще одной причиной, по которой возникает кашель при глубоком вдохе, является невралгия. Это защемление нерва в позвоночнике. Может быть вызвана остеохондрозом, грыжей позвоночника, и другими дегенеративными заболеваниями в хрящах и позвонках.
- Действительно, при глубоком вдохе смещаются позвонки, могут защемляться отдельные нервы, которые подают сигналы в кашлевой центр в мозге. Тем самым и возникает лающий сухой кашель, который не сопровождается выделением мокроты.
Рентген
Кашель при глубоком вдохе и температура: причины
Однако в большинстве случаев кашель при глубоком вдохе возникает при бронхите или трахеите. Обычно такое случается после перенесения ОРВИ или ОРЗ. Однако вместе с этим кашлем при длительном откашливании появляется мокрота.
Кашель при глубоком вдохе и температура, причины:
- При бронхите кашель может быть как сухим, так и влажным. Поэтому необходимо прийти к доктору, чтобы он прослушал органы дыхания.
- Дело в том, что при обструктивном бронхите мокроты очень мало, она застаивается в органах дыхания, в бронхах, и не выходит, часто причиняя вред, и способствуя возникновению осложнений, таких как пневмония.
- Пневмония. Если есть температура — процесс острый. Необходимо лечение в стационаре.
На приеме у доктора
При глубоком вдохе кашель с мокротой, как лечить?
Чтобы этого не происходило, обязательно при длительном кашле обращайтесь к доктору. Если кашель сухой, необходимо попытаться его разредить, сделать более влажным. Для этих целей можно использовать Аскорил.
При глубоком вдохе кашель с мокротой, как лечить:
- Это средство, которое содержит в себе Сальбутамол и другие компоненты, которые разжижают мокроту. Однако помните, если кашель очень сухой и удушливый, то использование подобных препаратов может вызвать приступ удушья.
- Поэтому, если очень сильный сухой кашель, лучше всего использовать препараты, которые расширяют бронхи. К ним относится flixotide, Беродуал, другие кортикостероиды и бета-блокаторы.
- Если имеется в бронхах очень густая мокрота, то необходимо обильное питье, и применение препаратов, способствующих разжижению мокроты. Среди них можно выделить Лазолван и Амбробене.
- Их можно вводить внутрь в виде сиропов, но самым безопасным и эффективным способом, является применение средств при помощи небулайзеров. Помните, что при сильном сухом кашле и отсутствии мокроты, такие препараты как Лазолван и Амбробене будут стимулировать кашель, и могут вызвать приступ удушья.
- Поэтому в таких случаях изначально используются средства расширяющие бронхи, например flixotide или Беродуал, и только через 20-30 минут, водятся муколитики, и препараты, разжижающие мокроту. Получается расширение бронхов и разжижение мокроты. В результате этого кашель продуктивный, человек откашливает густую мокроту, которая стала более жидкой.
Сироп
Кашель после глубокого вдоха у курящих
Большое количество курильщиков страдает от обструктивных заболеваний легких и дыхательных путей. Выкуривая одну пачку в день, через 20 лет курильщик обрекает себя на приобретение хронического недуга.
Кашель после глубокого вдоха у курящих:
- В результате этого человека по утрам и в течение дня может постоянно кашлять, с выведением густой мокроты. В результате постоянного воздействия табачного дыма на дыхательные пути, они сужаются, уменьшается их функциональная способность. Наблюдается кислородное голодание. Но не только курение является причиной заболеваний, связанных с обструкцией легких.
- Хронические заболевания дыхательных путей часто наблюдаются после не до конца вылеченного фарингита, ларингита, и бронхита. Таким образом, в бронхах застаивается мокрота, которая очень вязкая и не откашливается.
- В таком случае при вдохе и выдохе слышны хрипы, вместе с это с этим часто наблюдается боль в грудной клетке. Обычно болезненные ощущения в грудной клетке при вдохе, и сильный кашель, спровоцированы воспалением легких, то есть пневмонией.
- Если после длительной простуды заметили подобные симптомы, обязательно обратитесь к доктору, чтобы он прослушал с применением фонендоскопа.
Кашель после курения
Кашель при глубоком вдохе у взрослого: причины
Основная причина, по которой может наблюдаться кашель при глубоком вдохе — бронхиальная астма. Чаще всего она возникает время контакта с аллергеном. Может наблюдаться аллергия на пыль, пыльцу, и другие вещества.
Кашель при глубоком вдохе у взрослого, причины:
- В таком случае необходимо выяснить причину аллергической реакции и конкретный аллерген. Это позволит пролечиться, и убрать симптомы аллергии, в частности бронхиальной астмы, которая провоцирует сильный кашель.
- Нередко хронический кашель, наблюдающийся на вдохе, связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что при некоторых недугах желудка часть сока может забрасываться в пищевод. Может попадать в горло, в результате чего появляются ожоги. Именно поэтому наблюдается сильный кашель.
- Хронические заболевания сердца. Конечно, в большинстве случаев, если человек простудился, заболел респираторным заболеваниям, то кашель при вдохе является симптомом недуга. При правильном лечении, через несколько дней этот симптом исчезает.
Кашель
При глубоком вдохе сильный кашель, что делать?
Может назначаться и бронхоскопия для определения состояния слизистой. Нередко кашель при глубоком вдохе может быть связан с заражением глистами. Есть некоторые паразиты, которые обитают в легких, а не в желудочно-кишечном тракте, тем самым могут вызывать сильный кашель.
При глубоком вдохе сильный кашель, что делать:
- Обратите внимание, что самый плохой способ остановить подобный кашель — это использовать противокашлевые препараты. Если это пневмония, или обструктивный бронхит, то подобные средства усугубят ситуацию и будут способствовать размножению бактерий в дыхательных путях.
- В основном для устранения приступов сухого кашля назначают препараты, расширяющие просвет бронхов. Это глюкокортикостероиды и бета-блокаторы. Обычно их вводят в виде ингаляции с применением небулайзеров, или же при помощи специальных распрыскивателей в баллончиках.
- При острых заболеваниях бронхов и легких назначают антибиотики. Обычно их комбинируют с ингаляциями, и препаратами, сиропами разжижающими мокроту. В свою очередь антибиотики сдерживают рост бактериальной флоры.
- Муколитики помогают выводить мокроту и слизь. Однако в большинстве случаев, если это не острое респираторное заболевание, а хронический кашель, самолечением заниматься не стоит. Потому что кашель может быть спровоцирован причинами, которые с бронхами и легкими никак не связаны.
Простуда
Если кашель не проходит в течение длительного времени, самое время обратиться к доктору. Он назначит рентген, и дополнительные исследования, которые определяют объем легких.
ВИДЕО: Кашель при глубоком вдохе
Кашлевые позывы далеко не всегда ассоциируются с простудными патологиями. Иногда они возникают на фоне невралгии или являются реакцией организма на аллергены, проникновение чужеродных частиц в область верхних дыхательных путей. Очень тревожным симптомом окажется кашель при глубоком вдохе, особенно при сочетании с болезненными ощущениями в области грудины.
Вероятные причины
Одним из ключевых факторов может оказаться аллергическая реакция. Сухой и удушливый кашель во время вдоха будет провоцировать влияние аллергена – таким образом организм выталкивает его наружу. Через три-четыре минуты после появления приступа происходит чрезмерное выделение экссудата, а также отек гортани. Именно это препятствует нормальному дыханию.
Провоцировать кашель при глубоком вдохе может:
- Межреберная невралгия. За счет защемления корешков воспаленных нервов провоцируются рефлекторные позывы. Они непродуктивные, то есть не сопровождаются выделением мокроты. Не следует путать подобный кашель с сердечным.
- Перелом ребер. Если травма коснулась 11-12 кости, боли как таковые могут не идентифицироваться. Однако проблемы с дыханием и откашливанием все-таки присутствуют.
- ОРЗ и его осложнения, например, бронхит или трахеит. Особенно выраженными являются симптомы в острый период заболеваний. Кашель при вдохе может быть затяжным, лающим и крайне болезненным.
- Бронхиальная астма, которая не позволяет осуществить нормальный вдох. Позывы являются скорее рефлекторными, чтобы обеспечить доступ кислорода.
- Грипп. Это характерно, когда вирус попадает в область бронхов или легких. Именно на это слизистые оболочки будут реагировать моментальным раздражением. Характерен продуктивный кашель.
Кашель, усиливающийся при глубоком вдохе, может оказаться следствием вирусного крупа. Это крайне опасная инфекционная патология. Она провоцирует серьезный отек гортани, который препятствует нормальному дыханию. В результате человек начинает задыхаться, пытаясь самостоятельно добиться расширения просвета.
Самые опасные симптомы
Следует отметить наиболее критичные признаки, которые могут указывать не только на ложный круп, но и на онкологию. Речь идет о постоянном глубоком кашле, сухом или с незначительным выделением экссудата.
Ни в коем случае не следует пренебрегать следами крови или аналогичными прожилками, окрашиванием мокроты в розовый.
Другие тревожные симптомы – это тотальная слабость, приступы головокружения, перманентные недомогания. Обязательно обратиться к пульмонологу необходимо при потере аппетита, частых приступах тошноты, продуктивной рвоте. Отдельного внимания на фоне глубокого кашля при вдохе заслуживают четко локализованные болезненные ощущения в области грудины.
Кашель у детей
Как уже отмечалось ранее, круп является одной из наиболее серьезных причин кашлевых позывов. Часто заболевание развивается в детском возрасте и, если при гриппе вирус, проникая в область легких и бронхов, провоцирует появление экссудата и влажный кашель, то круп влияет иначе. В подобной ситуации кашлевые позывы похожи на крик петуха или лай.
Это является свидетельством того, что необходимо расширение просвета сузившейся гортани. Идентифицируется подобная патология у детей, которым еще не исполнилось четырех лет.
Облегчить глубокий кашель при вдохе позволит:
- получасовая прогулка на свежем воздухе;
- проветривание или увлажнений комнаты, в которой спит ребенок;
- осуществление ингаляции – лучше всего с применением небулайзера и после консультации пульмонолога.
Наиболее тревожными симптомами следует считать бледность лица, изменение оттенка губ на синий. Последнее является характерным свидетельством недостатка кислорода и, как следствием, удушья. Без экстренной госпитализации не обойтись.
Методы диагностики
Перед началом лечения необходимо озаботиться полноценным обследованием. Прежде всего, собирают анализы крови, мочи и мокроты. Далее пульмонолог настаивает на рентгене легких, бронхоскопии.
Может потребоваться спирометрия, которая идентифицирует жизненно важные показатели в работе легких и степень развития заболеваний данной системы.
Уточнить диагноз поможет КТ (компьютерная томография). С ее помощью тщательно и послойно изучается состояние внутренних органов.
Дополнительно назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца. Они необходимы в целях исключения сердечного кашля, потому что в некоторых случаях кашель при вдохе, появление крови могут свидетельствовать об инфаркте. Именно это и продемонстрируют данные обследования.
Первая помощь
Справиться с приступом, когда при глубоком вдохе начинается кашель, не всегда просто, но в домашних условиях можно попробовать:
- до обращения к специалисту и приезда Скорой помощи провести ингаляции с физраствором или минералкой;
- открыть везде окна или вывести человека на свежий воздух, если это возможно;
- осуществить влажную уборку или применить с указанной целью увлажнитель воздуха;
- употребить что-либо теплое, например, молоко или травяной чай.
Важно не использовать для лечения больного какие-либо медикаменты и предпринимать более серьезные попытки самостоятельного лечения. Это может лишь спровоцировать осложнения глубокого кашля. Заниматься терапией должен исключительно пульмонолог.
Способы лечения
Исключить кашель при вдохе можно лишь после проведения комплексной терапии. Так, если позывы не сопровождаются увеличением температуры. А связаны с защемлением воспаленных нервов, применяются медикаменты. Это может быть Финлепсин, Габапентин. Рекомендовано принимать витамины группы В, использовать кремы или мази – Фастум-гель, Финалгон. После улучшения состояния и одобрения пульмонолога применяют народные средства.
Лечение кашлевых позывов может предполагать внедрение противокашлевых составов. Это актуально потому, что на фоне невралгии экссудат не выводится.
Пульмонологи указывают на то, что отхаркивающие составы лишь усугубят ситуацию, а именно усилят глубокий кашлевый рефлекс и неприятные ощущения при вдохе. Если же приступ уже начался, облегчить общее состояние позволит употребление теплого молока с добавлением меда или сливочного масла.
Продуктивный кашель позволяют устранить такие препараты, которые разжижают и выводят экссудат (АЦЦ, Амбробене). Если идентифицирована патология инфекционной природы, необходимо использовать антибиотики (Амоксиклав, Сумамед). Они оперативно справляются с неприятными симптомами и способствуют предотвращению хронизации общего состояния.
В профилактических целях, чтобы избежать в будущем кашля при глубоком вдохе, рекомендованы домашние процедуры. Например, полезными окажутся контрастные ванночки для верхних и нижних конечностей, в частности для кистей и стоп. Полезным окажется питание, включающее в себя витамины – овощи и фрукты, морепродукты. Рекомендована умеренная и ежедневная физическая активность. Может проводиться дыхательная гимнастика, которую предварительно обговаривают с пульмонологом.