Боль в заднем проходе у мужчин при кашле
Нижняя часть кишечника человека – это последний отдел в пищеварительной системе. Он отвечает за выведение наружу продуктов жизнедеятельности. Его тончайшие стенки пронизаны большим количеством кровеносных сплетений и нервных окончаний. Поэтому любое давление или застой дает неприятный дискомфорт. Иногда пациенты обращаются с жалобой на боль в заднем проходе при кашле, которая не успокаивается долгое время. Только комплексная диагностика и обследование у проктолога поможет определить причину этого осложнения.
На что указывает дискомфорт в заднем проходе
К любым неприятным ощущениям в нижнем отделе кишечника следует относиться с особым вниманием. Чаще всего они возникают на фоне воспалительного процесса или говорят о проблемах с перистальтикой. В редких случаях боль в заднем проходе при кашле возникает после длительного сидения на твердой поверхности. Это происходит из-за застоя крови и лимфы в малом тазу. Если человек встает или меняет позу, возникает резкое перераспределение жидкости и ее большое количество концентрируется в одном месте, сдавливает прямую кишку. Такое состояние не опасно, но может спровоцировать развитие более серьезных и тяжелых патологий.
Большое значение для диагностики заболевания имеет характер и тип болезненных ощущений. Если они появляются после кашля, врач может предположить одно из следующих проктологических патологий:
- Обострение геморроя и образование в ректальном отделе больших кровеносных сплетений. Боль в этом случае часто сопровождает разрыв стенки сосуда и появляется на фоне кровотечения.
- Запор и затвердевание каловых масс. При продвижении к анусу они травмируют слизистую и царапают ее острыми частичками.
- Анальные трещины: тяжелое осложнение геморроя приводит к разрыву оболочки кишечника возле сфинктера. При этом дефекте возникает острая и резкая боль в прямой кишке при кашле или натуживании во время посещения туалета «по-большому».
- Парапроктит: еще одна сложная проблема, о которой «намекает» болезненный симптом при покашливании. Он развивается при попадании в микропорезы стафилококков и других патогенных бактерий. Жгучая боль особенно усиливается в положении «сидя», сопровождается повышением температуры и зудом.
К этой же группе болезней можно отнести появление свищей в анусе. Это особая форма воспалительного процесса, который приводит к образованию в анальной зоне гнойника. Проблема чревата серьезными осложнениями и распространением гноя на органы малого таза. Несмотря на деликатность проблемы, не стоит затягивать с посещением проктолога и запускать заболевание.
Боль в заднем проходе при кашле: возможные причины
В более редких ситуациях неприятный симптом выступает «на нервной почве». Такая болезненность проявляется при резком движении или покашливании. Человек ощущает дискомфорт после стрессового разговора, покалывание преследует его при сдаче экзамена, на ответственном собеседовании. Здесь синдром имеет сложную природу и стандартные проктологические методы лечения не дадут результата. Пациенту необходима помощь психотерапевта или невролога.
ВАЖНО!
Самым надежным домашним способом лечения начинающегося геморроя является смазывание натуральным…
Читать далее
У подростков проблема появляется в период активной гормональной перестройки. Большой всплеск адреналина и эфедрина создает повышенное сокращение мускулатуры. Именно поэтому неожиданно появляется при кашле боль в заднем проходе. Обычно спазм прекращается быстро и самостоятельно, не требуя врачебной помощи. В любом случае рекомендуется показать ребенка проктологу, чтобы исключить нарушение кровообращения и другие опасные патологии.
У женщин подобные неприятные ощущения возникают при гинекологических болезнях. Воспаления придатков или яичников могут затронуть всю область малого таза. Стреляющая боль часто отдает в прямую кишку, поэтому ее легко спутать с проктологическими патологиями. Подтвердить или опровергнуть проблему можно только с помощью УЗИ или аноскопии.
Боль в кишечнике при кашле как симптом геморроя
В подавляющем большинстве продиагностированных случаев причиной такой острой и дергающей боли является геморрой. Этот симптом проявляется только в период обострения. Он говорит о плохом снабжении ануса кровью и появлении сплетений из поврежденных вен. Такие шишки сильно разрастаются и собирают вокруг себя большое количество застойной жидкости, провоцируют отечность мягких тканей внизу живота.
При геморрое боль появляется не только во время покашливания. Она сопровождает каждый процесс опорожнения, проявляется после физической нагрузки или ходьбы по ступенькам. На заболевание указывают следующие симптомы:
- кожа вокруг сфинктера краснеет и выглядит отечной;
- внутри ануса спонтанно начинается зуд и жжение;
- на бумаге или белье можно заметить капельки крови или прозрачной слизи;
- в ректальном канале даже после «удачного» посещения туалета остается чувство распирания и давления;
- в промежности нащупывается плотный узелок (он может выпадать после сильного натуживания или выступать постоянно).
Боль возникает только при остром или хроническом геморрое, поэтому является своеобразным сигналом, что необходимо срочно приступать к лечению. В противном случае на слизистой прямой кишки сформируются незаживающие анальные трещины. Для пациента станет настоящей проблемой каждый «поход» в туалет по-большому, а запоры повлияют на общее самочувствие.
Как избавиться от боли в прямой кишке
Лечить геморрой на любой стадии следует только комплексно. На поврежденные участки вен необходимо воздействовать снаружи и изнутри, чтобы максимально укрепить их. Прежде всего, проктолог порекомендует один из тонизирующих препаратов в виде таблеток:
- Детралекс;
- Венарус;
- Флебодиа;
- Вазокет;
- Диовенор 600.
Они уменьшают проницаемость оболочки капилляров, делая их более упругими. При повышенном давлении сосуды отлично выдерживают нагрузку и не позволяют венозным сплетениям разрастаться. Единственный недостаток этих препаратов – стойкий эффект появляется только после длительного приема (более 1 месяца).
При обострении главное – снять болевой синдром и спазмы, которые мешают пациенту. Для этого хорошо подходят специальные свечи. Они должны содержать анальгетики, противовоспалительные и гормональные компоненты. Наиболее востребованные среди проктологов:
- «Анестезол» с бензокаином и ментоловым маслом;
- «Прокто Гливенол» с лидокаином и тонизирующим трибенозидом;
- «Олестезин» с экстрактом ягод облепихи;
- «Релиф Адванс» с маслом из печени акулы.
Если боль в заднем проходе при кашле дают наружные геморроидальные узлы, можно использовать тонизирующие мази: Гепариновую или Троксерутиновую, гель «Троксевазин», «Безорнил» или «Релиф». Они снимают отечность и восстанавливают стабильное кровообращение. Всего через несколько дней лечебного применения неприятные симптомы отступают.
Если после покашливания боль остается или усиливается, ее можно снять специальными препаратами (Кетанов, Найз, Темпалгин, Ибуклин). Они должны лишь дополнять основной процесс лечения, а не заменять противовоспалительные средства и венотоники. Это позволит значительно ускорить выздоровление и сделать терапию максимально комфортной для человека.
Геморрой лечится в домашних условиях за три дня. Зачем врачи нас обманывают?…
Подробнее…
Начавшийся геморрой проходит мгновенно, после использования самого обыкновенного…
Подробнее…
Анальный, или заднепроходной, канал больше других отделов ЖКТ подвержен травмам и воспалению. Это связано с его узостью и наличием сплетений вен. В 75% случаев причины боли в заднем проходе у мужчин кроются в повреждении слизистой, мышечного сфинктера и кровеносных сосудов. Характерная симптоматика сопутствует многим заболеваниям органов репродуктивной, мочевыделительной и пищеварительной систем.
Причины болей
Аноректальная боль – неспецифический симптом, сопутствующий патологиям органов ЖКТ и мочеполовой системы. Более 80% из них имеют доброкачественное течение и легко поддаются терапии. Но вызванные заболеваниями боли сильно ухудшают качество жизни мужчин.
По характеру ощущений боли бывают:
- спастические;
- режущие;
- тянущие;
- острые;
- тупые;
- колющие.
Постоянный дискомфорт в анальном канале – явный признак нездоровья. Во избежание осложнений мужчины должны обращаться к врачу (терапевту, проктологу, андрологу) для выяснения проблемы и устранения ее причины.
Геморрой
Геморрой – проктологическая болезнь, которая характеризуется варикозным расширением вен прямой кишки с последующим образованием геморроидальных узлов в заднепроходном канале. Клинически она проявляется тромбозом поверхностных и выпадением внутренних сосудов геморроидальных сплетений.
Нарушение кровообращения в тазовых органах – ключевая причина геморроя у мужчин. В проктологии выделяют 2 его типа:
- внутренний – воспаление и выпячивание сосудистых узлов, расположенных непосредственно внутри кишки;
- внешний – расширение венозных сосудов внешнего геморроидального сплетения, проходящего под кожей промежности.
При геморрое у мужчин возникают жалобы на:
- прокталгию (боль в анальном канале);
- усиление дискомфорта при дефекации;
- периодические кровотечения из ануса;
- жжение в перианальной зоне;
- слизистые выделения из заднепроходного канала.
При игнорировании геморроя у мужчин возникают инфекционные осложнения и кровотечения, которые чреваты анемией.
Простатит
Воспаление простаты – проблема, с которой сталкивается более 65% мужчин после 45 лет. В 9 из 10 случаев простатит спровоцирован болезнетворными микробами – клебсиеллой, энтерококками, стафилококками, кишечной палочкой. При инфекционном простатите железа сильно увеличивается и сдавливает уретральный канал.
Основные симптомы простатита:
- затрудненное мочеиспускание;
- дискомфорт в тазовой области;
- боли в крестце;
- повышенная температура;
- острая задержка мочи.
Простата граничит с прямой кишкой, поэтому со временем боль распространяется на область ануса и паха.
При запоздалом лечении простатит переходит в хроническую форму, которая чревата для мужчин эректильной дисфункцией и бесплодием.
Аппендицит
Воспаление червеобразного отростка в начальном отделе толстой кишки называют аппендицитом. Он провоцируется разнообразной микрофлорой, представленной стафилококками, анаэробами, кишечной палочкой и т.д. В зависимости от формы – катаральной, гнойной, флегмонозной – аппендицит проявляется разными симптомами. Большинство мужчин жалуется на:
- болезненность в правом боку снизу;
- задержку стула;
- чрезмерное газообразование;
- тахикардию;
- повышение температуры.
При остром аппендиците беспокоят внезапные боли в эпигастрии, которые постепенно распространяются на околопупочную область, поясницу, задний проход.
Венерические заболевания
В 20% случаев жалобы мужчин на дискомфорт в анальном канале возникают при заражении инфекциями, которые передаются половым путем:
- трихомониаз;
- сифилис;
- микоплазмоз;
- хламидиоз;
- гонорея;
- уреаплазмоз.
Слизистая заднепроходного канала и гениталий – идеальная среда для размножения болезнетворных грибков, вирусов, бактерий. Половым инфекциям больше подвержены мужчины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь.
Характерные проявления венерических болезней у мужчин:
- затрудненное мочеиспускание;
- гнойные выделения из члена;
- сыпь на гениталиях;
- зуд в аногенитальной зоне;
- высокая температура;
- помутнение мочи;
- неприятный запах.
Если на гениталиях возникает подозрительная сыпь и болит в заднем проходе у мужчин, нужно обратиться к венерологу.
Повреждения прямой кишки
Травмы концевого отдела кишечника вызываются разными причинами:
- операции на простате;
- перелом тазовых костей;
- грубый анальный секс;
- скопление твердых каловых масс в результате запора.
Симптоматическая картина зависит от характера травмы и серьезности повреждений. На травмирование слизистой указывают:
- боль в аноректальной зоне;
- позывы к дефекации;
- кровотечения из ануса.
При серьезных травмах тазовых органов у мужчин возникают шоковое состояние, тошнота, спазмы наружного сфинктера.
Опухоли и полипы
Новообразования в области анального отверстия длительное время никак себя не проявляют. Симптомы зависят от формы патологии:
- полипы – доброкачественные образования, которые растут на слизистой кишечника;
- рак прямой кишки – злокачественные опухоли.
Боль в анальной зоне возникает при крупных полипах или прорастании злокачественной опухоли в окружающие ткани. Опухолевые новообразования у мужчин проявляются:
- болезненностью в нижней части живота;
- расстройствами стула;
- кровотечениями из заднего прохода.
При раковом заболевании отмечаются признаки интоксикации – головная боль, отсутствие аппетита, хроническая усталость.
Эпидидимит
Это воспаление придатков половых желез. Крайне редко протекает изолированно. В 94% случаев эпидидимит у мужчин сочетается с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом) или яичка (орхитом). Интенсивность болей в аногенитальной зоне зависит от выраженности воспаления.
На эпидидимит указывают:
- болезненность в паху;
- покраснение кожи;
- отечность мошонки;
- повышение температуры.
В тяжелых случаях патология сопровождается абсцессом яичек, гидроцеле и гангреной Фурнье.
Гельминтоз
Зуд постоянного характера в анусе – характерный признак гельминтоза. Паразитарное заболевание провоцируют черви нескольких классов:
- ленточные (цестоды);
- круглые (нематоды);
- сосальщики (трематоды).
В концевом отделе толстой кишки паразитируют острицы – черви из класса трематод. Дискомфорт в заднем проходе усиливается в момент откладывания самкой яиц в области анального отверстия. При отсутствии других болезней – проктита, синдрома раздраженного кишечника – боли не возникают. Но мужчины жалуются на постоянный зуд в аноректальной зоне.
Трещины анального отверстия
Очень часто боли беспокоят при анальных трещинах – щелевидных дефектах на стенке заднепроходного канала. Их протяженность часто не превышает 0.5-1 см, но несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями – парапроктитом, простатитом, анальными кровотечениями.
Боли в заднем проходе у мужчин нередко сопровождаются:
- спазмом сфинктера после опорожнения кишечника;
- резями при дефекации;
- скудными кровянистыми выделениями из ануса.
При несоблюдении мужчинами личной гигиены болезнь осложняется гнойным воспалением слизистой заднепроходного канала.
Подслизистый абсцесс, или парапроктит
Парапроктит – это воспаление волокнистой соединительной ткани вокруг прямой кишки. У большинства мужчин болезнь вызывается патогенной флорой – кишечной палочкой, энтерококками, стрептококками. Поражение клетчатки дистального отдела ЖКТ провоцируют:
- частые запоры;
- трещины в прямой кишке;
- папиллит (воспаление анальных сосочков);
- хронические инфекции ЖКТ.
Типичными проявлениями парапроктита являются:
- хронические боли в анальном проходе;
- отек слизистой прямой кишки;
- проблемы со стулом;
- выделение сукровицы из ануса;
- лихорадочное состояние.
При неадекватном или отсутствующем лечении у мужчин возникают осложнения – гнойное воспаление кишечной стенки, параректальные свищи.
Ректальный пролапс
Ректальный пролапс – выход концевого отдела прямой кишки через анальный проход. Протяженность выпадающего сегмента составляет от 1 до 20 см. Патология в 3.5 раза чаще диагностируется у мужчин, что обусловлено:
- особенностями строения тазовых органов;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- аденомой простаты.
При выпадении прямой кишки мужчины жалуются на:
- режущую боль в нижней части живота;
- тошноту;
- ощущение инородного тела в анусе;
- ложные позывы к дефекации.
Из-за выпячивания кишки анальный сфинктер полностью не сокращается, что ведет к невозможности удержания каловых масс.
Стеноз анального канала
Стеноз, или сужение, прямой кишки возникает у мужчин при:
- длительном воспалении слизистой;
- травмах тазовых органов;
- опухолях;
- врожденных пороках органов ЖКТ.
Боли в анальности у мужчин становятся следствием уменьшения просвета заднепроходного канала. Выраженность симптомов увеличивается при скоплении каловых масс и дефекации.
В 97% случаев стеноз анального канала – следствие парапроктита, язвенного колита, туберкулеза кишечника и болезни Крона.
Колит
Колитом называют воспаление толстой кишки, которое сопровождается:
- метеоризмом;
- ложными позывами к дефекации;
- расстройством стула;
- болями в аноректальной области.
У мужчин колиты возникают в качестве осложнения панкреатита, кишечных инфекций, гепатита, алкоголизма. Воспаление в ЖКТ провоцируют:
- нерациональное питание;
- хронические запоры;
- злоупотребление лекарствами;
- нарушение кислотно-основного баланса в кишечнике.
При колите беспокоят тупые ноющие боли внизу живота, которые распространяются на промежность. После дефекации их интенсивность уменьшается.
К какому врачу обратиться
При жалобах на сильные боли в кишечнике и заднем проходе обращаются к врачу-проктологу или гастроэнтерологу. В зависимости от жалоб на состояние здоровья мужчине назначают обследование, которое включает:
- анализ крови;
- ирригоскопию (рентген толстой кишки с контрастом);
- УЗИ брюшных органов;
- колоноскопию;
- КТ кишечника.
При наличии в ЖКТ подозрительных образований выполняется биопсия с гистологическим исследованием тканей. В случае необходимости к диагностике заболевания подключают врачей других специализаций – уролога, андролога, онколога, инфекциониста.
Лечение боли заднего прохода
Прежде чем лечить заболевание, надо определить причину дискомфортных ощущений в анальном канале. По рекомендации врача прибегают к консервативным или оперативным методикам.
Самолечение аптечными средствами чревато усилением болей и усугублением состояния здоровья.
Консервативное лечение включает такие меры:
- Фармакотерапия – прием медикаментов, которые устраняют симптомы болезни, патогенную флору и воспаление. При инфекционном поражении назначаются антибиотики и противогрибковые средства. Для борьбы с паразитическими червями используют антигельминтики. Чтобы ускорить выздоровление, применяют антиагреганты, спазмолитики, пробиотики.
- Диетотерапия – рациональное питание, нацеленное на восстановление функций ЖКТ и уменьшение нагрузки на пораженные отделы кишечника. При повреждении анального канала надо стараться избегать запоров. Для смягчения стула употреблять больше воды, ограничить мясную пищу и фаст-фуд.
- Физиотерапия – аппаратные процедуры, которые благотворно влияют на организм больного. При болях в анальном проходе мужчинам назначают магнитотерапию, электрофорез, электростимуляцию тазовых мышц.
При необходимости проводится симптоматическая лекарственная терапия. Устранить острую боль помогут специальные ректальные суппозитории:
- Индометацин;
- Проктозол;
- Релиф;
- Витапрост;
- Ревмалгин;
- Миралган;
- Анузол.
Некоторые формы болезней – ректальный пролапс, геморрой – не поддаются эффективному лечению медикаментами. В таких случаях выполняются малоинвазивные и радикальные операции по вправлению кишки, удалению геморроидальных узлов, пластике свищей, фиксации тазового сегмента толстой кишки.
Профилактика болей в анусе
Аноректальный болевой синдром ухудшает качество жизни мужчин и в 89% случаев указывает на нездоровье органов пищеварительной, мочевыделительной или половой системы. Чтобы избежать неприятных ощущений в анусе, необходимо:
- рационально питаться;
- пролечивать очаги хронических инфекций;
- проводить дегельминтизацию дважды в год;
- вести активный образ жизни;
- избегать случайных сексуальных связей.
Хронические запоры – частая причина анальных болей и патологий ЖКТ у мужчин.
Боль в анусе – неспецифический симптом, который возникает на фоне многих заболеваний. Если симптоматика пополняется новыми признаками – ректальными кровотечениями, резями при дефекации, лихорадкой, – нужно обратиться к врачу. Грамотное лечение болезней ЖКТ и мочеполовой системы снижает риск грозных осложнений.