Боль в подвздошной области при кашле
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в подвздошной области не является специфическим симптомом, свидетельствующим о конкретном заболевании. Скорее это признак, который должен побудить человека внимательно прислушаться к своим ощущениям, проанализировать их и своевременно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину болезненных симптомов.
Подвздошная зона regio iliaca – это часть брюшины, точнее ее передне-боковой зоны. Подвздошная впадина не входит в анатомический международный атлас как самостоятельная зона, она считается паховой областью – regio inguinalis. В международном медицинском сообществе подвздошную впадину компромиссно называют подвздошно-паховой. В клинической практике это понятие обозначает зону брюшины и подвздошную ямку.
Боль в подвздошной впадине характерна как жалоба со стороны пациентов женского пола, так как чаще всего свидетельствуют о многих гинекологических заболеваниях. Разумеется, от боли в подвздошной впадине страдают и мужчины, и даже дети. Также болевой симптом может развиться как временный признак переутомления или чрезмерной физической нагрузки.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Причины боли в подвздошной впадине
Наиболее распространенными причинами болевых ощущений в подвздошной области являются следующие патологии:
- Хронические или острые воспалительные процессы в придатках матки, послеоперационные спайки, различные виды гинекологических опухолей.
- Боль провоцируется статичным положением тела, вызывающим варикоз венозной системы малого таза. Это характерно для женщин, работающих сидя или стоя. Также варикозное расширение вен может вызваться длительным сексуальным воздержанием.
- И у мужчин, и у женщин боль в подвздошной области может быть вызвана мочекаменной болезнью.
- Причиной боли в подвздошной зоне могут быть опущение мочеточника, водянка или воспаление почки.
- Среди прочих причин довольно часто болевые ощущения провоцируют грыжи – как паховая, так и бедренная.
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела также является фактором, провоцирующим боль в подвздошной области.
- Патология строения сигмовидной кишки или долихосигма – это одна из причин, провоцирующих болезненные ощущения в подвздошной впадине. Кроме того удлинение сигмовидной кишки, которая нестабильна, то есть свободно перемещается в брюшине, может закончиться перекрутом кишки и непроходимости кишечника. Такая патология вызывает интенсивную, сильную боль.
Характер боли в подвздошной области может быть различным – от тупой, ноющей и преходящей, до острой, нетерпимой. В клинической практике статистическим путем были определены следующие закономерности, помогающие в диагностике заболеваний:
Боль в подвздошной области с левой стороны:
- Спайки воспалительной этиологии.
- Внематочная, трубная беременность у женщин.
- Боль после гинекологических хирургических операций.
- Воспалительный процесс в придатках – как острый, так и хронический.
- Сексуальное воздержание.
- Онкологический процесс.
- Нефрологические заболевания.
- Патология строения сигмовидной кишки.
- Колиты.
- Опущение органов малого таза.
- Паразитарная инфекция.
- Варикозное расширение вен малого таза.
- Перекрут ножки кисты правого яичника.
- Сальпингит.
- Почечная колика.
- Грыжа спигелиевой линии.
- Аневризма подвздошной артерии.
Боль в подвздошной области с правой стороны:
- Разрыв Coecum – слепой кишки.
- Воспаление аппендицита, острый аппендицит.
- Прободение язвы желудка.
- Прободение язвы двенадцатиперстной кишки.
- Гранулематозный энтерит (болезнь Крона).
- Почечная колика.
- Злокачественная опухоль яичника.
- Мочекаменная болезнь.
- Проктосигмоидит – воспалительный процесс в прямой и сигмовидной кишке.
- Конкременты в почках.
- Паразитарная инфекция.
- Аневризма подвздошной артерии.
Кроме того боль в подвздошной области может быть спровоцирована хроническими запорами, диареей, дисбактериозом или интоксикацией (чаще всего пищевой).
[11], [12], [13], [14], [15]
Что делать, если болит подвздошная область?
Как и любой тревожный симптом в области живота, боль в подвздошной области требует врачебного осмотра, возможно – комплексного обследования и постановки точного диагноза. Судя по вышеперечисленным причинам, которые могут спровоцировать боль в этой области, самостоятельное определение заболевания невозможно в принципе. Более того, самолечение не только недопустимо, но и опасно, ведь фактором, вызывающим болезненный симптом, может стать воспаленный аппендицит, который довольно быстро может трансформироваться в перитонит. Именно поэтому, если боль в подвздошной области не стихает, становится более интенсивной, или длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.
636 просмотров
12 октября 2018
3 месяца назад ощутила резкую колющую боль внизу живота рядом с тазобедренной костью. Боль не проходила и я не могла двигаться 2 часа. На следующей день осталось чувство инородного тела. Сделано узи и кт ничего не показало, хирург ничего не обнаружил. Фгдс также в норме. Узи по гинекологии сделано 2 раза тоже ничего не обнаружило. Но боль есть, не яркая но каждый день. Есть геморрой и трещина анальная. Может это быть связано? Проктолог сказал, что связи быть не может. По крови С-реактивный белок превышен 3.06. Гематокрит 40, эозинофилы 9.7 Креатинкеназа 41 при норме 52, лактатдегидрогеназа 113 при норме 120. Все остальное в норме. Ревматоидные факторы в норме, щитовидка в норме. Боли в спине есть, может ли быть из-за них? Пью мелоксикам. Также тримедат от срк но нет результатов. По копрограмме-
-мыщечные волокна с испорченностью-3, без испорченности-2, жир нейтральный-1, жирные кислоты-2-3, мыла, клетчатка-1, иодофильная флора-1.
глистов нет, сдавала также кровь. Сейчас при надавливании есть неприятные ощущения не сильные, очень редко ощущаю теже боли в том же месте и с левой стороны. В основном это боль как режущая, но не сильная, в остальное время просто как неприятное ощущения. Стул преимущественно мягкий. На какое обследование еще можно пойти? В поликлиннике уже видеть меня не могут. Мне 30 лет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Позвоночник? Поясничного – крестцовый отдел? Прямо, просится эта идея!
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Наталья, ,болит в основном позвоночник в грудном отделе, шея… внизу спина не болит(
Терапевт
Здравствуйте! Проконсультируйтесь с ревматологом, сделайте колоноскопию
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Альфира, ревматолог прописал мелоксикам. Пью. А мрт может заменить колоноскопию? хоть что то можно увидеть на мрт?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Не болит спина… А боли симметричные, мягкие ткани все ” прошерстили”. А нервы- то от позвоночника отходят! Если воспаления не нашли- исключать корешковый синдром! Грамотный ортопед, или невролог это пальцами нащупает.
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Наталья, сходила к ортопеду сегодня, сказал что очень сильно напряжены мышцы
Терапевт
эТо разные методы исследования. Надо состояние слизистой смотреть,наличие спазмов,сужений и тд.
Терапевт
Добрый день! Не совсем понятна локализация болей, внизу живота рядом с тазобедренной костью – это в разных областях. На дефекацию эта боль как -то повлияла?
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, здравствуйте. Боль где тазовая кость и в самом животе. Про эту область говорят, что там может болеть аппендицит или придатки. Те справа между лобком и животом. На дефекацию скорее повлияла боль из-за трещины, я пью биодобавки чтобы стул был мягкий и каждый день. Но возможно когда началась данная боль начался усиленный метеоризм. Это да. Эта боль началась в период обострения трещины и потом и спина подключилась.
Педиатр
Здравствуйте по копрограмме дисбактериоз кишечника
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Елена, а какие показатели на это указывают? Когда я сдавала кал месяц назад, были другие немного показатели. Но боль эта уже была.
Хирург
Алиса живот болит или пах? уточните,справа?
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Арам, ближе к паху скорее. Между лобком и животом. Спереди где тазовая кость начинается.
Хирург
Общий хирург смотрел живот? сомнения не высказал по поводу паховой грыжи?
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Арам, смотрели. Ничего не сказал.
Хирург
Алиса а рентген тоже ничего или не сделали?
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Арам, никто не назначил из врачей. Я была у хирурга, гастроэнтеролога, ревматолога, невролога и инфекциониста.
Терапевт
Сдать анализ мочи и УЗИ почек. В этом месте еще мочеточник находится, надо исключить отхождение камней. Сейчас можете принимать но-шпу 3р/сут. Если на УЗИ и в моче будет норма, то можно будет МРТ органов брюшной полости + малого таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, по моче уробилиноген только превышен 34 и лейкоциты. 9. но гинеколог сказала что я не правильно сдавала мочу поэтому лейкоциты.
Хирург
Сходите к травматологу,пусть посмотрит движения в тазобедренном суставе,увеличение болей при этом,рентген назначит ,если ничего не найдут,повторите УЗИ живота
Педиатр
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Елена, значит это новая проблема)) не было ее месяц назад.
Терапевт
А от мелоксикама есть положительный эффект?
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Лариса, честно говоря не особо. Возможно меньше боли в районе ребер и лопаток. Но все равно каждый день да прихватит.
Терапевт
Дисбиоз по другому проявляется. Нет ничего конкретного в вашем обследовании,что можно предположить со стороны гастроэнтерология.Делайте МРТ, и Отнесите кал на фекальный кальпротектин (это маркёр воспалительных заболеваний кишечника). А пока можете принимать Дицетел,ну или но-шпу.
Гематолог, Терапевт
Обследуйтесь по ИФА на описторхи,ямблии, аскариды, можно для начала ирингоскопию выполнить
Алиса, 12 октября 2018
Клиент
Анастасия, я на гельминты обследовала, как и кровь и мазок.
Гематолог, Терапевт
Поняла, хорошо, тогда лечитесь проктологические проблемы адекватно+ пробиотики пока .
Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая постоянные боли в животе ,необходимо сделать колоноскопию,сдать кал на дисбактериоз.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вот, чего и требовалось доказать. Сделайте МРТ пояснично- крестцовой области позвоночника.
Ортопед, Травматолог
Сделайте рентген и мрт пояснично крестцового отдела позвоночника и тогда можно проводить дифференциальный диагноз.Вопрос решится само собой.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Язык
12 октября 2018
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте,мне 28 лет,рост 167,вес 80+/-2кг.три года назад родила.в последний год постоянно чувствую дискомфорт в подвздошной области,за костью внутри,при пальпации хирург ничего не нашёл,проктолог тоже,гинеколог тоже,узи-всё в норме,печень не увеличина,ректороманоскопия-полтора года назад никаких патологий не выявила,анализы в норме,кроме гормонов-поэтому сижу на КОКах,мрт пояснично-крестцового отдела-спондилоартроз и дегенеративные изменения позвонков,ревмотолог еще поставил болезнь пеллегрини-штиды(колени и по позвонкам).по гинекологии-поликистозные яичники.Рентген таза делала в августе-никаких патологий.Невролог говорит-в пояснице защемление седалищного нерва и возможно подвздошного.При чем иногда стреляет то в левую ,то в правую ягодицу.После лечения(иглоукалывание,массаж,лфк) стало получше,но не на долго-месяц,и снова правая подвздошная.Неврологи несколько раз ставили люмбоишиалгию и выписывали НПВС,но толку от них ноль.При резких подъемах с места и когда сажусь иногда короткая но острая боль в той же области.Из сопутствующих-гастрит,систематически панкреатит и холецистит.Работа сидячая,но 2-5 часов в день.каждый день хожу много.Работать становится невозможно уже-постоянный дискомфорт.На что проверяться и к кому еще обратиться?
Здравствуйте. Спасибо за подробное письмо. Скажите, пожалуйста, у вас были какие-либо хирургические операции на брюшной полости?
анонимно
здравствуйте,была лапароскопия слева на гинекологии перитонит был в 6 лет.оттуда постоянные болевые ощущения,но слева и на гинекологии.справа ничего не было.
Здравствуйте. А сейчас у вас болит только справа, слева ничего не беспокоит?
анонимно
слева ничего не тянет,не колет,всё нормально,болит-тянет только справа и только когда сижу или стою с упором на правую ногу
Здравствуйте. А при нажатии на подвздошную область возникает боль? И не страдаете герпетической инфекцией ? Теоретически считается, что больной позвоночник может давать болевые ощущения в животе и в малом тазу, тем самым имитировать болезни внутренних органов. Это называется соматосенсорный рефлекс, когда больной позвоночник дает сигналы во внутренние органы, и кажется, что болят они, а по при обследовании ничего не выявляется, так и наоборот, когда больные органы дают сигналы в позвоночник и он начинает болеть. Мы начинает лечить спину, а толку нет, так как причина – внутренние органы. Иногда такие состояния могут взаимодействовать. Скорее всего, у вас такая же ситуация. Тем более все другие специалисты “свое исключили”. Часто ситуация бывает еще в следующем. Любые оперативные вмешательства на брюшной полости и органах малого таза оставляют рубцы. Спустя много лет , в том месте, где была операция , человека начинают беспокоить боли. Это связано с тем, что при таких операциях повреждаются нервы и следовательно , возникают болевые ощущения. Так же в сформировавшийся рубец втягивается нерв, из-за чего опять же возникают боли. Вы пишите, у вас был перитонит. Рубцов справа никаких нет? Повышенный мышечный тонус мышц тазового дна тоже может давать такие болевые ощущения. Диагностика такого состояния достаточно сложная. Что я вам могу посоветовать. Согласно международному обществу по изучению тазовой боли существуют стандарты диагностического поиска. Я вам высылаю, к каким нужно идти врачам и что исключать или подтверждать. Пока будите ходить к врачам, можете попринимать нейромультивит – 1 таблетка 3 раза в сутки 3 недели ( витамины группы В, которые оказывает легкое обезболивающее действие) и Спаскупрель – 1 таблетка 3 раза вдень 3 недели ( гомеопатический безопасный препарат, который хорошо обезболивает при различных причинах боли.)
Диагностический поиск причин синдрома хронической тазовой боли, согласно рекомендациям ” Международного общества по изучению тазовой боли”.
Гинекологические заболевания
Спаечный процесс
Кисты яичников
Хроническая эктопическая беременность
Хламидийныйэндометриоз или сальпингит
Эндометриоз
Опухоли половых органов
Синдром сохраненного яичника (резидуальный овариальный синдром )
Синдром остаточного яичника
Дистрофия яичников или овуляторные боли (боли, связанные с овуляцией )
Синдром тазового венозного полнокровия
Воспалительные заболевания органов малого таза
Послеоперационные перитонеальные кисты
Добавочный яичник
Подострый сальпингоофорит( хроническое воспалительное заболевание органов малого таза)
Туберкулезный сальпингит
Аденомиоз
Атипичная дисменорея или овулятоные боли
Стеноз цервикального канала
Хронический эндометрит
Полипы эндометрия или шейки матки
Внутриматочный контрацептив
Лейомиома матки
Синдром тазовой релаксации ( пролапс гениталий )
Урологические заболевания
Опухоли мочевого пузыря
Хронические инфекции мочевыделительных путей
Интерстициальный цистит( синдром болезненного мочевого пузыря )
Рецидивирующий, острый цистит
Рецидивирующий, острый уретрит
Камни в почках/уролитиаз
Детрузорно-сфинктерная диссинергия (неконтролируемые сокращения мочевого пузыря )
Дивертикул уретры
Уретральный синдром
Уретральный карункул
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Рак толстой кишки
Хроническая ( интермиттирующая ) кишечная непроходимость
Колит
Запор
Дивертикулез
Воспалительные заболевания кишечника
Синдром раздраженного кишечника
Заболевания костно-мышечной системы
Миофасциальные боли передней брюшной стенки
Кокцигодиния
Компрессия поясничных позвонков
Дегенеративные заболевания суставов
Грыжа или разрыв межпозвонкового диска
Нарушения осанки
Фибромиалгия
Фибромиозит
Боль в пояснице
Перенапряжение и растяжение мышц
Опухоли спинного или крестцового нерва
Невралгия подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового, бедренно-полового нерва
Миалгия тазового дна (спазм мышц, поднимающей задний проход )
Синдром грушевидной мышцы
Растяжение прямокишечных связок
Спондилез
Хирургические заболевания
Грыжи: передней брюшной стенки, паховая, бедренная, грыжа спигелиевой линии
Психоневрологические заболевания
Втяжение кожных нервов в послеоперационный рубец
Абдоминальная эпилепсия
Абдоминальная мигрень
Биполярные расстройства
Депрессия
Семейная средиземноморская лихорадка
Функциональные неврологические нарушения
Порфирия
Опоясывающий герпес
Нарушения сна
Отраженные боли при соматических заболеваниях
Как видите, список большой. Поэтому прям со списком идти по врачам и еще раз все исключать или что-то подтверждать. Если что, пишите.
анонимно
Здравствуйте, боль при нажатии есть не всегда, где-то глубоко в области яичника.новообразований не пальпируется,узи кишечника в норме. При приеме спазмолитиков становится лучше, герпес как у всех -на губах таои сниженной иммунитете
Здравствуйте. В любом случае нужно уточнить диагноз. Раз спазмолитик помогает, значит имеется спазм.
Консультация врача невролога на тему «Постоянный дискомфорт в правой подвздошной области» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.