Белая язва какой стоматит

Белая язва какой стоматит thumbnail

21 июля 2020

Некоторые люди замечают у себя во рту белые язвочки. Что это такое? Чаще всего подобное явление возникает при воспалении слизистой и развитии такого заболевания, как стоматит. Однако существует несколько разновидностей патологии, о каждой из которых мы расскажем в статье портала UltraSmile.ru. А для начала несколько слов о том, что это вообще за заболевание и почему появляется.

Почему появляются белые язвочки во рту?

Общие сведения о стоматите

Самая частая причина, почему появляются белые язвочки во рту – стоматит. Патология характеризуется нарушением целостности слизистой и развитием на ней воспалительного процесса разной степени интенсивности. Заболевание возникает с одинаковой периодичностью как у детей, так и у взрослых, также некоторым его видам очень подвержены груднички.

Развитие патологии может спровоцировать любой внешний и внутренний фактор: травмы, ожоги, слабый иммунитет, дисфункции внутренних органов, нарушение общей и местной гигиены. Некоторые формы стоматита обусловлены активным действием бактерий, вирусов и грибков.

В зависимости от фактора, вызвавшего патологию, белая болячка во рту может представлять опасность для окружающих, то есть быть заразной при контакте с больным.

Форм стоматита очень много, и даже профессиональный врач не всегда без тщательного обследования определит, какой вид заболевания у того или иного пациента. Для лечения каждой подходят разные медикаменты, поэтому никогда не стоит заниматься домашней терапией, если у вас обнаружилась белая язвочка во рту.

Теперь перечислим все возможные виды стоматитов, при которых у пациентов обычно появляется белая язва или сразу много белых болячек во рту.

1. Травматический вид

У взрослых подобная форма заболевания возникает в результате систематического повреждения слизистой плохо установленными и сколотыми пломбами, протезами, брекетами, неправильным прикусом. Часто белые болячки во рту появляются у тех, кто курит, употребляет острую и слишком горячую пищу (напитки), алкоголь.

На фото показан травматический стоматит

У детей белые болезненные язвочки вскакивают по причине повреждения слизистой острыми краями игрушек, пальчиками и ноготками, посторонними предметами, а также из-за прикусывания щеки (например, во время падения). Вообще, детям порой достаточно лишь один раз столкнуться с травмирующим фактором, чтобы у них развилась эта форма заболевания. Ведь слизистая у малышей очень нежная.

Обычно такая форма патологии довольно легко выявляется, так как болячка во рту одна, имеет четкую локализацию, а ее появлению предшествует травма, о которой взрослый человек без труда вспоминает. Как лечить травматический стоматит? Здесь важно исключить сам травмирующий фактор, на время отказаться от раздражающей слизистую еды (кислое, соленое, острое, горячее и холодное). А также достаточно несколько раз в день обрабатывать ранку антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин»). Важно следить за общей гигиеной и тщательно проводить чистку зубов, чтобы исключить вероятность инфицирования поврежденной области.

2. Аллергическая разновидность

Обнаружили во рту белые язвочки и недоумеваете, что это может быть? Возможно, речь идет об аллергическом стоматите, вызванном применением неподходящих вам средств гигиены, паст и ополаскивателей, различных медикаментов. При данном типе патологии количество образований и эрозий у всех пациентов может быть совершенно разным.
Высыпания зудят, жгут, чешутся.

Так выглядит аллергический стоматит

«Столкнулась с аллергическим стоматитом, когда начала носить съемные протезы. Ооо, это было ужасно! У меня очень чесалось нёбо, я просто захлебывалась слюной. Потом ситуацию немного удалось нормализовать всякими лекарствами и кремами, отказом от ношения протеза на некоторое время. Врач говорит, что это связано с аллергией на акрил, которая проявляется у некоторых пациентов. А выход – менять акрил на что-то другое, но пока что я этот вариант не могу рассматривать из-за отсутствия денег…»

Лазарчук Т.Н., отзыв с сайта gidpozubam.ru

Чтобы избавиться от проблемы, нужно устранить аллерген. Если белая болячка на слизистой вызвана аллергией, то для лечения также применяются антигистаминные препараты (например, «Супрастин»). Чтобы в ранку не попала инфекция, нужно обязательно делать полоскания антисептиками и тщательно чистить зубы не только утром и вечером, но и после каждого перекуса.

3. Герпетический тип

Это заразная форма заболевания, вызванная всем известным вирусом герпеса. Риск заболеть возникает у людей c авитаминозом и у тех, кто имеет слабый иммунитет и хронические заболевания, или недавно перенес ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангину. При герпетическом виде на слизистой обнаруживаются сначала отечность и покраснение тканей, потом появляется прозрачный пузырек (или их много), который затем лопается, и на его месте возникает болячка. Пузырьки также могут сливаться1 между собой и образовывать эрозии.

На фото изображен герпетический стоматит

Герпетический стоматит может передаваться воздушно-капельным и контактным путем. Его вспышки часто регистрируются в детских коллективах.

Читайте также:  Как вылечить стоматит во рту у взрослых в домашних

Заболевание у всех протекает по-разному: одни жалуются на высокую температуру тела и сильное недомогание, у других столбик термометра редко выходит за пределы субфебрильных показателей (не превышает 37–37,5°С). Тяжесть течения зависит от иммунитета.

Читайте тематическую статью: «Температура при стоматите: когда повышается, сколько держится, как с ней бороться».

4. Кандидозный вид

Вы еще незнакомы с грибком Candida? Знайте, он обитает в спящем виде в организме практически каждого человека на земле. Именно этот грибок в большинстве случаев становится причиной того, что появились белые язвочки во рту. Примечательно, что это заболевание чаще всего возникает у детей и пожилых людей, так как они относятся к самым уязвимым слоям населения в плане иммунитета. Но кандидозный стоматит может появиться и у тех, кто длительное время применял антибиотики. Также им нередко страдают беременные женщины и люди с нарушением обмена веществ.

На фото показан кандидозный стоматит

Основные признаки патологии: белые язвы в полости рта, покрытые творожистым налетом. Если снять налет, то ранки начинают кровоточить и сильно болеть, появляется гнилостный запах. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, сильной болью во время приема пищи.

5. Бактериальная разновидность

Если за щекой или на десне появилась белая болячка, то это вполне может оказаться и бактериальный стоматит. Основная причина патологии – активное размножение во рту стафилококков и стрептококков. Провоцирующие факторы: ЛОР-заболевания, кариес, пульпит, периодонтит, заболевания пародонта, отсутствие тщательной и своевременной гигиены, скопление налета и камня на зубах и деснах. Очень часто бактериальная форма развивается из травматической, когда в образовавшуюся ранку попадают патогены.

Бактериальный стоматит провоцирует активное размножение во рту стафилококков и стрептококков

6. Везикулярная или энтеровирусная форма

Очень тяжело протекающая форма заболевания вирусной природы. Характеризуется не только появлением белых болячек во рту на слизистой, но также острой интоксикацией организма (может быть рвота), высокой температурой, сильной слабостью. Заболевание по своим симптомам может напоминать грипп. Лечение везикулярной формы должно проводиться исключительно под контролем врача.

7. Афтозная патология

Если во рту появилась белая язвочка или болячка, то что это может быть? Возможно, симптом указывает на афтозный стоматит, вызванный сразу целым рядом факторов: слабый иммунитет, плохая гигиена, травмы, инфицирование поврежденной слизистой.

«Мы не сразу заметили белые вавки во рту у сына. Когда он начал капризничать, вообще подумали на режущиеся зубы. Ведь даже по описанию симптомы очень схожи. Сын в этот период отказывался от еды, плохо спал. Забили тревогу, когда от ребенка пошел очень неприятный запах. И да, после осмотра врач сразу сказал, что это стоматит!»

Валентина, отзыв с сайта babyblog.ru

Обычно сначала внутри рта появляется только одна белая болячка, которая очень болит, но через 3-6 дней проходит. Однако расслабляться рано. Когда одна язва затягивается, в другом месте может появиться еще одна точно такая же. Перед высыпаниями у пациента может отмечаться незначительное повышение температуры тела, зуд и жжение слизистой, головная боль и сухость во рту.

На фото показан афтозный стоматит

Что делать, если во рту белая болячка, и она вызвана афтозным стоматитом? Нужно обязательно пройти лечение и выполнять все назначенные врачом рекомендации именно столько, сколько требуется. При отсутствии лечения или неверно выбранной тактике афтозный стоматит приобретает хронический характер и рецидивирует, обостряясь до 2-5 раз в год. Некоторые исследователи подмечают, что у пациентов при рецидивах могут появляются очень болезненные и крупные афты в количестве 5 и даже 10 штук2, которые потом очень долго затягиваются (до 3-4 недель).

Взрослые чаще всего болеют травматическим стоматитом, а вот дети – бактериальным, кандидозным и вирусным. У взрослых патология протекает практически бессимптомно, если не считать того, что появляется болячка во рту, которая по цвету белая. Из-за отсутствия лечебных мероприятий заболевание часто приобретает хронический характер. А вот у детей симптомы ярко выражены, а белая язва во рту вызывает интоксикацию организма, приводит к повышению температуры тела, отказу от еды, капризности и слабости. На лечение у детей уходит больше времени, чем у взрослых.

Список средств, которые чаще всего назначают для лечения стоматита

Как вылечить болячку во рту, если она появилась из-за стоматита? Прежде всего, необходимо обратиться к стоматологу или терапевту (педиатру у детей), который проведет обследование и поставит диагноз. Точная диагностика очень важна, потому что от этого будет зависеть перечень назначенных медикаментов и, соответственно, успешность и скорость лечебного процесса.

Рассмотрим, что обычно назначают врачи. Чем лечить болячку во рту при стоматите:

  • антибиотики: их применяют только при бактериальной форме патологии. При остальных видах заболевания они могут навредить,
  • противогерпетические препараты («Ацикловир», «Зовиракс», «Герпевир», оксолиновая мазь): подойдут только при герпетическом стоматите,
  • от грибковой или кандидозной формы может быть назначен «Клотримазол», «Кандид»,
  • антигистаминные средства при аллергии: «Эриус», «Зодак», «Кларитин»,
  • антисептики: это «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин». Их используют для полосканий, чтобы обеззараживать поврежденные области,
  • травяные составы: это могут быть «Хлорофиллипт», «Стоматофит», а могут быть просто отвары ромашки аптечной, шалфея и других растений. Средства оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект, способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей,
  • жаропонижающие и обезболивающие для устранения симптоматических проявлений: «Нурофен», «Панадол», «Найз», «Кетанов»,
  • гели, спреи и мази для местного применения (например, «Холисал», «Солкосерил», «Гексорал»): ими орошают пораженные области, с ними делают примочки и аппликации. Как правило, такие средства оказывают множественный эффект: анальгезирующий, противовоспалительный, заживляющий, регенерирующий,
  • физиопроцедуры: лазер, ультрафиолет,
  • витамины для поднятия иммунитета и иммуномодуляторы: например, «Имудал» и другие препараты на основе эхинацеи,
  • масло шиповника и облепихи, винилин, масляный раствор витамина А для заживления тканей на завершающем этапе лечения,
  • стоматологические манипуляции по удалению налета, лечению больных зубов, замене протезов и пломб, устранению неправильного прикуса в случае необходимости.
Читайте также:  Как снять язвочки стоматита

Чем дополнительно можно лечить болячки во рту в домашних условиях? Дома больному необходим покой (при интоксикации организма и высокой температуре, недомогании), а также соблюдение щадящей диеты. Нужно пить больше воды, различных морсов, травяных чаев. Пища должна быть протертой и пюреобразной, либо жидкой. По температуре – не слишком холодной и горячей. Кислые, острые и твердые продукты нужно исключить из меню до полного выздоровления.

Старайтесь пить больше воды

Если человек страдает герпетической, вирусной или бактериальной формой заболевания, то необходимо исключить походы в места скопления людей, так как стоматит заразен. Также важно, чтобы больной питался из отдельной посуды и пользовался индивидуальными средствами гигиены.

Если есть болячка во рту, то не нужно постоянно трогать ее, прикасаться к ней языком, пальцами или посторонними предметами, нельзя задевать ее щеткой, пытаться выдавить. Перечисленные действия могут усугубить ситуацию, способствовать длительному заживлению, присоединению инфекции.

1Луцкая И.К. Герпетический стоматит: клиника, диагностика, лечение // Современная стоматология. – 2016.

2Сулейменева Д.М., Дюсембаев К.Ч., Никитина А.П., Туткушева М.А. Клиника хронического рецидивирующего афтозного стоматита // Наука и здравоохранение. – 2014.

Оцените статью:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

профилактика

Консультирующий специалист

Комментарии

Похожие статьи

Примеры работ

Источник

Язвенный стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся очаговой деструкцией слизистой оболочки. Язвенный стоматит проявляется отеком и гиперемией слизистой полости рта, на фоне которых образуются одиночные или множественные кровоточащие и болезненные язвы, покрытые налетом. Язвенный процесс сопровождается галитозом, лихорадкой, регионарным лимфаденитом. Диагностика язвенного стоматита включает проведение стоматологического осмотра, исследование соскоба слизистой оболочки. Лечение язвенного стоматита состоит в местной обработке язв и полости рта анестетиками, антимикробными препаратами и протеолитическими ферментами; при необходимости показан прием антибиотиков, антигистаминных средств, поливитаминов.

Общие сведения

Язвенный стоматит – воспалительный процесс, протекающий с нарушением целостности всех слоев слизистой оболочки полости рта и образованием язвенных дефектов. Язвенный стоматит является наиболее тяжелой разновидностью стоматита, поскольку вызывает глубокие повреждения слизистой оболочки ротовой полости и доставляет большие страдания пациенту. В зависимости от зоны поражения (язык, десны, щеки, губы) различают язвенный глоссит, язвенный гингивит, язвенный палатинит, язвенный хейлит.

Наиболее часто язвенный стоматит развивается у детей от 6 месяцев до 3-х лет, а также у пациентов пожилого возраста. Язвенно-некротическим стоматитом болеют преимущественно молодые мужчины.

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит

Причины

Язвенный стоматит чаще является самостоятельным заболеванием, но может развиваться вторично, на фоне имеющейся патологии внутренних органов (симптоматический язвенный стоматит). В основе развития язвенного стоматита лежат определенные местные реакции иммунной системы на различные раздражители. Причиной язвенного стоматита могут стать следующие факторы, непосредственно воздействующие на слизистую оболочку полости рта:

  1. Травматические. К развитию язвенного стоматита могут привести микротравмы, полученные при нарушении техники стоматологических манипуляций во время лечения и протезирования зубов, вследствие неправильной подгонки протезов, использования биологически несовместимых материалов.
  2. Инфекционные. Во многих случаях язвенный стоматит имеет инфекционную природу. Например, язвенно-некротический стоматит Венсана («окопный рот») вызывается симбиозом условно-патогенных бактерий – фузиформной палочки и спирохеты Венсана, встречающихся в полости рта и при особых условиях провоцирующих острый эрозивно-язвенный процесс с некрозом мягких тканей.
  3. Химические. Использование зубных паст, содержащих лауриловый сульфат натрия, приводит к высушиванию слизистой оболочки полости рта и повышает ее чувствительность к различным раздражителям.
  4. Термические. Употребление слишком горячих напитков, ожоги полости рта повреждают слизистую, вызывая образование язвенно-эрозивных дефектов.
Читайте также:  Герпетический стоматит ребенок симптомы

Факторы риска

Развитию язвенного стоматита способствуют фоновые местные процессы:

  • недостаточная гигиена полости рта,
  • наличие обильного зубного налета и зубного камня, кариозных зубов,
  • дисбактериоза ротовой полости.
  • запущенные формы катарального стоматита.

Существенная роль в этиопатогенезе отводится общим заболеваниям, состоянию иммунной реактивности. Несформированность детского иммунитета делает детей раннего возраста более других подверженными развитию язвенного стоматита. Язвенный стоматит чаще встречается у пациентов с:

  • заболеваниями ЖКТ (язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим энтеритом);
  • сердечно-сосудистой патологией;
  • болезнями крови (лейкозом);
  • аллергическими и инфекционными заболеваниями (скарлатиной, гриппом, корью);
  • иммунодефицитами;
  • нарушениями обмена веществ;
  • гиповитаминозом, особенно недостатком витаминов C, P и группы B;
  • неполноценным и некачественным питанием;
  • неблагоприятнымисанитарно-гигиенические и социально-бытовыми условиями жизни.

Симптомы язвенного стоматита

Начальные симптомы язвенного стоматита напоминают проявления катаральной формы и характеризуются покраснением, отечностью, жжением в области десневого края и межзубных сосочков с постепенным распространением процесса на соседние участки. Через 2-3 дня на деснах, щеках и под языком образуются одиночные, достаточно болезненные округлые язвочки, покрытые бело-серым налетом. Наблюдаются гиперсаливация, галитоз, повышение температуры тела до субфебрильных значений, общее недомогание. Резкая боль затрудняет прием пищи и речь больного.

Язвенный стоматит может перейти в хроническую форму с нерезко выраженными симптомами и незначительными болями. Хронический язвенный стоматит может приводить к различным осложнениям (риниту, среднему отиту, гастроэнтериту, плевриту, эндокардиту) и становиться причиной потери зубов.

Стоматит Венсана

При язвенно-некротическом стоматите Венсана развивается более тяжелое поражение всей слизистой оболочки полости рта с быстрым нарастанием воспалительного процесса и некротических изменений. Формируются множественные язвы с неровными краями, покрытые серо-зеленым налетом и окруженные отечной, без уплотнений, тканью малинового цвета. Язвенный процесс может перейти на язык и небо Язвы способны сливаться и проникать вглубь ткани, образуя обширные глубокие очаги. При удалении некротических масс изъязвленная слизистая оболочка кровоточит. Любые движения языка, губ и щек сильно болезненны. Характерен гнилостный запах изо рта, зловонная густая обильная слюна. При тяжелом течении язвенного стоматита может отмечаться припухлость щек.

Регионарные лимфоузлы уплотнены, увеличены и резко болезненны; температура тела может повышаться до фебрильной. Состояние больного ухудшается: он становится беспокойным, теряет аппетит, сон. Продолжительность острого периода язвенного стоматита колеблется от 10 до 15 дней. Некротический процесс может углубляться с обнажением кости неба и челюсти, осложняться развитием остеомиелита.

Диагностика

Диагноз язвенного стоматита устанавливается стоматологом на основании жалоб пациента и данных визуального осмотра полости рта. В ходе стоматологического обследования оцениваются гигиенические индексы, расположение и внешний вид язв, выявляются местные раздражающие факторы. Важную диагностическую роль играет цитологическое, микробиологическое, ПЦР-исследование соскоба со слизистой оболочки.

Так как язвенный стоматит может быть симптомом ряда других заболеваний, дополнительно могут проводиться клинический, биохимический анализы крови, определение сахара крови, иммунного статуса. При необходимости больным с язвенным стоматитом рекомендуются консультации гастроэнтеролога, гематолога, кардиолога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога и др.

Лечение язвенного стоматита

В лечении язвенного стоматита важно не только купировать симптомы заболевания, но и устранить первопричину, способствующую его развитию. Рекомендовано обильное питье, щадящая нераздражающая пища. При легкой форме язвенного стоматита достаточно местного лечения, при тяжелой – добавляется системная терапия.

  • Стоматологическое лечение. Под местной аппликационной анестезией выполняется профессиональная гигиена полости рта, снятие зубного камня и налета, сошлифовывание острых краев зубов. После стихания острых воспалительных явлений показана системная санация полости рта, экстракция разрушенных зубов, лечение кариеса и заболеваний пародонта, повторное рациональное протезирование.
  • Местная обработка. Полость рта орошается теплыми низкопроцентными растворами перекиси водорода, фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия и отварами трав; назначаются аппликации геля с метронидазолом на пораженные участки. Для очищения язвенной поверхности от некротических масс применяются протеолитические ферменты – трипсин, дезоксирибонуклеаза. Ускорению эпителизации способствует использование регенерирующих мазей, масла облепихи и шиповника.
  • Общая медикаментозная терапия. Включает дезинтоксикационную и антибактериальную терапию, прием антигистаминных препаратов, поливитаминов.
  • Физиотерапия. На процесс лечения язвенного стоматита благотворно влияют физиопроцедуры – УФО, ультразвук.

При своевременном интенсивном лечении язвенные очаги закрываются за 6-8 дней; в случае хронической формы требуется более длительная терапия и диспансерное наблюдение у пародонтолога в течение 1 года.

Прогноз и профилактика

Прогноз язвенного стоматита благоприятный, однако во многом зависит от формы и тяжести заболевания. Своевременное грамотное лечение язвенного стоматита приводит к выздоровлению; в запущенных случаях процесс приобретает хроническое рецидивирующее течение, провоцирует развитие пародонтита и пародонтоза. Исходом язвенно-некротического стоматита может быть рубцевание десны с обнажением шейки и части корня зуба.

Профилактика язвенного стоматита заключаются в соблюдении гигиены полости рта; лечении хронических инфекционных, желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых заболеваний; правильной подгонке зубных протезов, отказе от курения и употребления алкоголя, укреплении иммунитета.

Источник