Асист от кашля инструкция по применению

Асист от кашля инструкция по применению thumbnail

Asist Plus Препарат Asist Plus используется при бронхолегочных заболеваниях, где требуется выделение, уменьшение и выведение густой вязкой мокроты.

Asist Plus. Инструкция по применению

Asist Plus 600 мг саше с порошком для перорального применения

1. Состав:

Активное вещество: 600 мг ацетилцистеина

Вспомогательные вещества: бета-каротин, аспартам, сорбит и эссенция апельсина.

2. Описание:

Активным ингредиентом препарата Asist является ацетилцистеин, который представляет собой производное аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие на дыхательные пути (уменьшает консистенцию мокроты и способствует ее выведению).

Препарат используется при бронхолегочных заболеваниях, где требуется выделение, уменьшение и выведение густой вязкой мокроты. Также используется в профилактике печеночной недостаточности из-за приема высоких доз парацетамола.

3. Особые указания по использованию препарата

3.1. Не используйте препарат в следующих случаях:

  • При гиперчувствительности к ацетилцистеину или любому из вспомогательных веществ в составе вышеупомянутого лекарства.
  • Не подходит для использования у новорожденных.
  • Внимательно используйте препарат в следующих случаях:
  • При беременности или ее планировании необходимо проконсультироваться с врачом перед использованием препарата.
  • При астме.
  • При кормлении грудью.
  • При заболевании печени.
  • Если у вас есть какие-либо проблемы с ЖКТ, такие как язвенная болезнь, варикозное расширение вен пищевода.
  • Если у вас есть какой-либо дискомфорт, который может спровоцировать позыв к тошноте и рвоте. Препарат Asist может усиливать тошноту и рвоту.
  • При рефлекторном кашле.

Если какое-либо предупреждение из вышеперечисленного списка относится к вам, обратитесь к врачу перед использованием препарата.

3.2. Взаимодействие с едой и напитками

Asist можно принимать натощак или в сочетании с едой.

3.3. Беременность и кормление грудью

Необходимо проконсультироваться с врачом перед использованием препарата.

3.4. Влияние на использование транспортных средств

Отсутствует

3.5. Важная информация о некоторых вспомогательных веществах, содержащихся в препарате Asist

  • Содержит сорбит, может оказывать слабое слабительное действие.
  • Содержит аспартам, который вреден для пациентов с фенилкетонурией.

3.6. Одновременный прием с другими лекарственными средствами

  • Не рекомендуется использовать Asist в сочетании с антисекреторными и противокашлевыми препаратами.
  • Asist не следует принимать совместно с антибиотиками. Если два препарата должны приниматься вместе, между ними должен быть 2-часовой интервал.
  • Совместный прием с парацетамолом может привести к интоксикации, вследствие чего может возникнуть тошнота и рвота.

Если вы в настоящее время используете или принимаете какие-либо лекарства по рецепту или без рецепта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

4. Способ применения и дозировка

Только для перорального использования.

Можно принимать натощак или в сочетании с едой.

Не превышайте рекомендуемую дозу.

Взрослые и молодые люди старше 14 лет:

1 пакетик один раз в день (600 мг ацетилцистеина / день)

Высыпите содержимое одного пакетика в стакан, добавьте 100 мл питьевой воды (полстакана), хорошо перемешайте до полного растворения гранул, выпить раствор полностью.

При отравлении парацетамолом:

Нагрузочная доза 140 мг/кг. Рекомендуется поддерживающая доза 70 мг/кг каждые 4 часа.

Препарат не следует использовать более 4-5 дней, если иное не рекомендовано врачом.

Пациенты, принимающие антибиотики, должны принимать Asist за 2 часа до или после приема антибиотика.

4.1. Разные возрастные группы:

Использование у детей:

Детям до 14 лет рекомендуется прием 400 мг ацетилцистеина в день.

Ацетилцистеин следует применять под наблюдением врача у детей младше 2 лет.

Ацетилцистеин можно вводить младенцам и детям в возрасте до 1 года только по жизненно важным показаниям и под строгим медицинским наблюдением.

Использование в пожилом возрасте:

Не существует конкретной рекомендации по дозировке для пожилых пациентов.

4.2. Если вы забыли использовать препарат

Если вы забыли принять дозу, немедленно примите ее как вспомните.

Если время приема препарата близко к приему следующей дозы, тогда примите только одну дозу, а затем принимайте в как рекомендовано.

Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

4.3. Возможные последствия после прекращения приема препарата

Не прекращайте прием препарата раньше, чем необходимо, это может усугубить ваше заболевание.

5. Особые случаи использования:

Почечная / печеночная недостаточность

Препарат не следует назначать пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, чтобы избежать выделения более азотистых веществ.

Если у вас заболевание почек или печени, проконсультируйтесь с врачом перед использованием препарата.

Врач должен назначить длительность приема препарата. Не прекращайте прием раньше, чем необходимо, это может усугубить ваше заболевание.

6. Передозировка

Передозировка может вызвать изжогу, рвоту и диарею.

Обратитесь к врачу, если приняли большое количество препарата, чем необходимо.

7. Побочные эффекты

Люди, чувствительные к ингредиентам в составе препарата, могут иметь побочные эффекты.

При обнаружении у себя следующих побочных эффектов немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. Это очень серьезные побочные эффекты (довольно редкие), при их обнаружении срочно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь:

  • Аллергические реакции (такие как зуд, крапивница, покраснение кожи, затруднение дыхания, учащение пульса и снижение артериального давления).
  • Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции), которые могут привести к шоку. Кроме того, очень редко сообщалось о возникновении кровотечений из-за использования ацетилцистеина в рамках реакций гиперчувствительности.
  • Одышка или затрудненное дыхание (особенно у пациентов с астмой).
  • Покраснение кожи или раздражение.
  • Воспаление в области рта.
  • Боль в животе.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Понос.
  • Головная боль.
  • Изжога.
Читайте также:  Как называются таблетки от сухого кашля

8. Условия хранения

Хранить при комнатной температуре ниже 25 ° C в защищенном от света месте, недоступном для детей месте и в упаковке.

Использовать в соответствии со сроком годности, указанном на упаковке.

Не используйте препарат, если вы заметили дефекты в продукте и/или на упаковке.

9. Производитель:

Bilim İlaç San. ve Tic. A.Ş.

Гебзе (Коджаэли), Турция

Инструкции по применению медицинских препаратов, размещены на этом сайте с целью ознакомления. Помните, что прием медицинских препаратов должен осуществляться только по рекомендации врача.

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

Источник

Кашель, как правило, возникает в начале инфекционного заболевания или простуды. Появляется он как защитная реакция организма, который пытается очистить дыхательные пути от слизи, гноя и обеспечить нормальное дыхание.

Упорный кашель требует комплексной медикаментозной терапии, одним из компонентов которого является муколитическое средство. Современная медицина предлагает массу лекарств, которые гарантируют быстрое лечение кашля. Одним из эффективных препаратов является Асист.

Главные достоинства

Препарат Ассист квалифицируют к муколитической группе, который применяют для лечения мокрого и сухого кашля. В нашей стране он только приобретает популярность благодаря своим фармакологическим свойствам.

К целебному эффекту и главным достоинствам лекарства относят:

  • отхаркивающую способность;
  • разжижающую слизь;
  • безопасность.

Действие Асиста объясняется разрывом связей за счет сульфгидрильных групп и уменьшением вязкости бронхиального секрета. В результате чего больному легче откашливаться, так как мокрота лучше начинает выходить из организма, освобождая бронхи. Ведь известно, что именно слизь, находящаяся в легочных органах, содержит огромное количество микроорганизмов, распространяющих инфекцию.

Оттого очень важно лечить вовремя кашель, чтобы обычная простуда не переросла в воспалительный легочный процесс.

Лекарство работает исключительно на разжижении и выведении слизи, а также чтобы легче было дышать больному. К тому же Асист характеризуется легким антисептическим свойством и иммуномодулирующей активностью.

Концепция

Применяют Асист пациенты, страдающие острыми и хроническими видами бронхита, воспалительным процессом трахеи, бронхоэктазией и другими ЛОР-заболеваниями. Лекарство является в достаточной мере серьезным препаратом, поэтому перед употреблением, следует изучить инструкцию Асиста от кашля.

Асист
Асист выпускается в гранулах, капсулах и в сиропе

Его можно использовать для проведения ингаляций. Взрослым и детям старше шести лет рекомендуют принимать не больше 20 мг трижды в день. Как и большинство медикаментов, при неправильной дозировке или, не соблюдая установленного режима, средство может оказать побочные явления:

  • тошноту;
  • кровь из носа;
  • рвоту;
  • иногда расстройство кишечника;
  • изжогу.

Продолжительность курса зависит от прохождения и формы болезни. При острых бронхитах и трахеобронхитах принимают от 3 дней до двух недель, при хронических формах болезнях – две-три недели.

Важно! Перед началом использования Асиста следует обратить внимание на его действие с другими медикаментами. Практически он совместим со всеми лекарствами, только антибиотики можно принимать, подождав два часа после приема Асиста.

Асист для малышей

Первое место среди лекарств от кашля, особенно у детей раннего возраста, выходят муколитики, так как ребенок не способен откашлять трудно отделяемую слизь. Для детей выпускается препарат Асист в виде сиропа. Эффективность лекарства, независимо от вида мокроты, проявляется особенно при бактериальных и вирусных инфекциях.

Препарат быстро снижает вязкость мокроты, даже с гнойной секрецией, и предотвращает распространению заражения. Детям до двух лет врачи советуют принимать по 100 мг дважды в день. Он безопасен даже для самых маленьких пациентов. Так, новорожденным тоже можно давать сироп, но строго под наблюдением врача.

Противопоказания

Стоит выделить, что Асист имеет свои противопоказания. Его нельзя принимать людям с язвой желудка, беременным, с повышенной чувствительностью к составу препарата. При проведении ингаляции может появиться обострение кашля, раздражение горла, стоматит. Поэтому очень важно перед приемом лекарства ознакомиться с прилагаемой инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Красное горло
Появление раздражения горла – один из возможных побочных эффектов действия препарата

Следовательно, в проведении комплексной терапии кашля наиболее часто принимают муколитические препараты, но выбор должен быть строго индивидуальным. Учитывая механизм фармакологического действия Асиста, лекарство можно употреблять больным любого возраста.

Источник

Асист Плюс 600 мг/3 г N30 гранулы д/пригот. р-ра д/прием.

Производитель:
Bilim Pharmaceuticals AS(Turcia)

Цена: 120.5 леев (упаковка)

Скидка
3% – 116.89 леев
5% – 114.48 леев

  • Лекарственная форма : gran./sol. orală
  • Доза / концентрация : 600 mg/3 g
  • Фармацевтическая группа : N2x15

Описание Асист Плюс 600 мг/3 г N30 гранулы д/пригот. р-ра д/прием.

Aцетилцистеин
R05C B01,S01X A08,V03A B23 – Муколитик

Фармакологические свойства

Муколитический эффект ацетилцистеина объясняется

разрывом связей между сульфгидрильными группами мукопротеинов бронхиального секрета и снижением его вязкости. Действие более выражено в щелочной среде (pH между 7 и 9).

Показания

Острый и хронический бронхит, трахеит, пневмонии, бронхоэктазии, бронхиальная астма, ателектазы, вызванные обструкцией бронхов, муковисцидоз (вспомогательное средство).

Способ применения

Взрослым и детям старше 6 лет по 200 мг 2-3 раза в день, 2-6 лет по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, моложе 2 года по 100 мг 2 раза в день, новорожденным по 10 мг/кг по наблюдением врача.

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, носовые кровотечения, крапивница, звон в ушах. Редко изжога, понос. При ингаляции: раздражение дыхательных путей, кашель, иногда стоматит.

Читайте также:  Как снять приступы кашля при трахеите

Взаимодействие

Антибиотики можно назначать только через 2 часа после ацетилцистеина.

Противопоказания

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе, легочные кровотечения, беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

Бронхиальная астма (требуется дренирование мокроты!), заболевания печени, почек или надпочечников. Препарат инактивируется при контакте с металлами, каучуком, кислородом, окислителями. Не рекомендуется одновременное назначение с противокашлевыми или средствами, угнетающими бронхиальную секрецию. В период лактации ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте опубликована исключительно в информационных целях и не может заменить консультацию или предписания врача.

Товары той же категории

  • Отхаркивающий сироп

    Отхаркивающий сироп

    18.45 леев

    Скидка
    3% – 17.90 леев
    5% – 17.53 леев

    Нет на складе

  • Флавамед

    Флавамед

    52.72 леев

    Скидка
    3% – 51.14 леев
    5% – 50.08 леев

  • Бромгексин-RNP N20

    Бромгексин-RNP N20

    4.52 леев

    Скидка
    3% – 4.38 леев
    5% – 4.29 леев

    Нет на складе

  • ФЛЮДИТЕК

    ФЛЮДИТЕК

    53.1 леев

    Скидка
    3% – 51.51 леев
    5% – 50.45 леев

    Нет на складе

  • Асиброкс 600мг шипуч. таб. N2x5

    Асиброкс 600мг шипуч. таб. N2x5

    46.85 леев

    Скидка
    3% – 45.44 леев
    5% – 44.51 леев

    Нет на складе

  • Терасил-Д (Dry&Congestive) 60мл

    Терасил-Д (Dry&Congestive)  60мл

    16.6 леев

    Скидка
    3% – 16.10 леев
    5% – 15.77 леев

    Нет на складе

  • ACC® Inject

    ACC® Inject

    0 леев

    Скидка
    3% – 0.00 леев
    5% – 0.00 леев

    Нет на складе

  • АЦЦ Long

    АЦЦ Long

    36.46 леев

    Скидка
    3% – 35.37 леев
    5% – 34.64 леев

    Нет на складе

  • Проспан

    Проспан

    53.15 леев

    Скидка
    3% – 51.56 леев
    5% – 50.49 леев

Источник

Противопоказания и побочные эффекты

«АЦЦ», как и любой фармакологический препарат, имеет ряд противопоказаний к применению:

  • острая стадия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечение или кровохарканье, связанное с отдельными болезнями легких;
  • бронхиальная астма;
  • гепатитах;
  • заболевания печени;
  • почечной недостаточности;
  • ярко выраженной чувствительностью к ингредиентам, входящим в состав медикаментозного средства.

Относительным противопоказанием является назначение данного средства детям на первом году жизни. Оно используется в случаях крайней необходимости и под постоянным контролем участкового врача. Считается, что отдельные вспомогательные вещества, входящие в состав медикамента, могут оказать отрицательное влияние на детей в этом возрастном периоде.

Побочные явления при применении «АЦЦ» могут проявляться:

  • рвотой;
  • тошнотой;
  • диареей;
  • изжогой;
  • шумами и звоном в ушах;
  • воспалительными процессами на слизистых полости рта;
  • головными болями;
  • зудом;
  • крапивницей;
  • бронхиальными спазмами;
  • тахикардией.

При обнаружении одного или нескольких побочных признаков, рекомендуется прекратить прием лекарства и обратиться за медицинской помощью. Лечащий врач должен сменить препарат на аналогичный и решить, необходимы ли дополнительные мероприятия по излечению побочных проявлений.

Противопоказания

Стоит выделить, что Асист имеет свои противопоказания. Его нельзя принимать людям с язвой желудка, беременным, с повышенной чувствительностью к составу препарата. При проведении ингаляции может появиться обострение кашля, раздражение горла, стоматит

Поэтому очень важно перед приемом лекарства ознакомиться с прилагаемой инструкцией и проконсультироваться с врачом

Появление раздражения горла — один из возможных побочных эффектов действия препарата

Следовательно, в проведении комплексной терапии кашля наиболее часто принимают муколитические препараты, но выбор должен быть строго индивидуальным. Учитывая механизм фармакологического действия Асиста, лекарство можно употреблять больным любого возраста.

Как правильно разводить и принимать

Медикаментозное средство ( «АЦЦ» 100) применяется в зависимости от показаний:

В качестве муколитического средства:

  • 2-5 лет – 1 пакетик до двух раз день;
  • 6-14 – 1 пакетик три раза в день;
  • После 14 – по 2 пакетика 2-3 раза в сутки.

При муковисцидозах дозировка меняется:

  • 2-5 лет – по 1 пакетику четырежды в день;
  • старше 6 лет – по 2 пакетика трижды в день;
  • при массе тела больше 30 кг – по 2 пакетика четырежды в день.

Содержимое индивидуального пакетика перед использованием растворяют в холодной воде, допускается замена на сок или чай.

Дополнительно следует увеличить количество выпиваемой жидкости – для увеличения муколитического эффекта.

Кратковременные простудные заболевания требуют длительности терапии около одной недели, все остальные заболевания лечатся по схеме, предложенной врачом-педиатром. Самостоятельное сокращение или продление сроков лечения запрещается.

Главные достоинства

Препарат Ассист квалифицируют к муколитической группе, который применяют для лечения мокрого и сухого кашля. В нашей стране он только приобретает популярность благодаря своим фармакологическим свойствам.

К целебному эффекту и главным достоинствам лекарства относят:

  • отхаркивающую способность;
  • разжижающую слизь;
  • безопасность.

Действие Асиста объясняется разрывом связей за счет сульфгидрильных групп и уменьшением вязкости бронхиального секрета. В результате чего больному легче откашливаться, так как мокрота лучше начинает выходить из организма, освобождая бронхи. Ведь известно, что именно слизь, находящаяся в легочных органах, содержит огромное количество микроорганизмов, распространяющих инфекцию.

Оттого очень важно лечить вовремя кашель, чтобы обычная простуда не переросла в воспалительный легочный процесс.

Лекарство работает исключительно на разжижении и выведении слизи, а также чтобы легче было дышать больному. К тому же Асист характеризуется легким антисептическим свойством и иммуномодулирующей активностью.

Аналоги

Помимо АЦЦ существует несколько других средств с аналогичным действием для разжижения и выведения вязкой мокроты. Часть из них имеет в составе ацетилцистеин, другие — иное действующее вещество. Аналоги АЦЦ с указанием состава, формы выпуска, дозировки и средней цены представлены в таблице ниже.

НазваниеАктивное вещество (состав)Форма выпускаСредняя цена
Ацетилцистеин (страна-производитель Эстония)АцетилцистеинШипучие таблетки 200 мг, 24 шт.245 р.
Флуимуцил (страна-производитель Италия)АцетилцистеинГранулы 200 мг, 20 шт.190 р.
Бромгексин (страна-производитель Латвия)БромгексинСироп 4 мг/5,0 мл; 100 мл125 р.
Геделикс (страна-производитель Германия)Экстракт плющаСироп 100,0 мл360 р.

Более дорогой аналог АЦЦ — Геделикс.

Огромное преимущество АЦЦ для детей — его способность бороться даже с остаточным кашлем, который не проходит долгое время и изнуряет малыша. Препарат редко вызывает побочные эффекты и аллергию, имеет приятный запах и вкус, поэтому нравится детям. Кроме того, он заслужил отличные отзывы мам и педиатров.

Светлана Шараева

Как применять лекарство

Согласно инструкции по применению, порошок «АЦЦ» применяется по определенной схеме.

При устранении заболеваний органов дыхания подросткам и взрослым необходимо принимать по 1 пакету порошка «АЦЦ» для детей в (200 миллиграмм) или по 2 пакетика (за один прием) с дозировкой 100 мг трижды в сутки.

Общее дозирование действующего вещества варьируется в пределах от 400 до 600 миллиграмм в день. Его делят на несколько употреблений после консультации с медицинским специалистом.

Согласно инструкции по применению к порошку «АЦЦ», детям от шести до четырнадцати лет назначают к приему 300 – 400 миллиграмм препарата в день. Лекарственную смесь делят на три раза и принимают через примерно одинаковые временные промежутки.

Детям от двух до пяти лет рекомендуют к употреблению порошок «АЦЦ» в дозировке 100 миллиграмм дважды в сутки.

Другая схема терапии назначается при лечении муковисцидоза. Как давать детям порошок «АЦЦ» в этом случае? С шести лет требуется принимать препарат три раза в день по 200 миллиграмм.

Малыши от двух до пяти лет должны употреблять по 100 миллиграмм действующего вещества четыре раза в день. Иногда требуется повышение дневной дозировки до 800 мг у пациентов, которые весят больше тридцати килограмм.

Кратковременные заболевания требуют длительного лечения препаратом, которое может занять около шести-семи дней. При терапии муковисцидоза или хронических проблемах с органами дыхания необходим более продолжительный курс, который подбирается медицинским специалистом в индивидуальном порядке. Самостоятельно составлять схему терапии не стоит.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается при всех видах болезней, при которых происходи образование густого плохо отхаркивающегося вязкого секрета, накапливающего в бронхиальном древе и верхних дыхательных путях:

  • бронхитах;
  • бронхоэктазах;
  • ларингитах;
  • трахеитах;
  • ларинготрахеитах;
  • бронхиолитах;
  • синуситах;
  • пневмонии;
  • муковисцидозе легких;
  • отитах;
  • в качестве профилактических мер при проведенных операциях на органах дыхания.

Не смотря на свободный доступ к лекарственному препарату в аптеках, назначением курса лечения должен заниматься врач-педиатр. Самостоятельно определить причину заболевания не профессиональному медработнику невозможно, симптоматика многих заболеваний схожа.

Перед употреблением рекомендуется посетить поликлинику для постановки точного диагноза и одобрения к применению данного препарата.

Концепция

Применяют Асист пациенты, страдающие острыми и хроническими видами бронхита, воспалительным процессом трахеи, бронхоэктазией и другими ЛОР-заболеваниями. Лекарство является в достаточной мере серьезным препаратом, поэтому перед употреблением, следует изучить инструкцию Асиста от кашля.

Nacecis
Асист выпускается в гранулах, капсулах и в сиропе

Его можно использовать для проведения ингаляций. Взрослым и детям старше шести лет рекомендуют принимать не больше 20 мг трижды в день. Как и большинство медикаментов, при неправильной дозировке или, не соблюдая установленного режима, средство может оказать побочные явления:

  • тошноту;
  • кровь из носа;
  • рвоту;
  • иногда расстройство кишечника;
  • изжогу.

Продолжительность курса зависит от прохождения и формы болезни. При острых бронхитах и трахеобронхитах принимают от 3 дней до двух недель, при хронических формах болезнях – две-три недели.

Важно! Перед началом использования Асиста следует обратить внимание на его действие с другими медикаментами. Практически он совместим со всеми лекарствами, только антибиотики можно принимать, подождав два часа после приема Асиста

Мнения

Многие родители повествуют о том, что порошок «АЦЦ» для детей является эффективным лекарством и помогает мгновенно облегчить состояние и обеспечить активное откашливание патологического секрета.

Мамы также отмечают, что препарат результативен при среднем отите, а также пневмонии и других заболеваниях. Отрицательные реакции, по их мнению, развиваются крайне редко.

Отзывы о порошке «АЦЦ» для детей, как правило, только положительные. Мамы, которые лечили кашель этим препаратом у своих малышей, отмечают, что лекарство достаточно эффективно. Они подтверждают, что употребление лекарственного средства отлично помогло вывести патологический секрет из органов дыхания и ускорило процесс выздоровления.

Насколько безопасным является использование этой платежной системы для интернет-предприятий

Nacecis

Не секрет, что сегодня компания уделяет особенное внимание вопросам безопасности в связи со значительным увеличением мошенничества. В связи с этим, специалисты Assist постоянко внедряют новые функции для повышения безопасности в пользовании системой

Только за последние несколько лет сервис подтвердил технологию Assist ID. Так же компания ежегодно проходит сертификацию на соответствие стандартам  PCI DSS.

Гарантирована конфиденциальность всей информации, которая передается от клиентов на сервер для дальнейшей обработки

После этого передача всех данных осуществляется по закрытым банковским сетям.Важно отметить и тот факт, что все персональные данные клиента обрабатываются в центре процессинга

Поэтому даже продавцы не имеют доступа к персональным данным своих клиентов. 

Источник

Читайте также:  Физраствор при сухом кашле у ребенка