Антибиотики при кашле и ларингите
Ларингит – это ЛОР-заболевание, которое характеризуется поражением слизистой гортани. Провоцируют развитие ларингита различные причины. У взрослых это заболевание не встречается самостоятельно, а возникает как осложнение респираторной инфекции.
Основные причины и признаки ларингита у взрослых
Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок
Под ларингитом принято понимать воспаление гортани. Воспалительный процесс в этой области начинается на фоне простудных заболеваний, после скарлатины, кори или коклюша.
Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:
- Переохлаждение
- Запыленный и сухой воздух
- Курение
- Сильное напряжение гортани
- Вирусные инфекции
- Аллергическая реакция
- Бронхит
- Пневмония
Ларингит может возникнуть на фоне физического или химического повреждения гортани, при проблемах носового дыхания. Указанные факторы приводят к отеку и воспалению гортани. У человека возникают проблемы с голосом – он меняется или вовсе отсутствует. Ларингит чаще всего наблюдается у людей с профессией артиста, учителя, преподавателя, где постоянно перенапрягается голос.
Признаки ларингита очень схожи с другими заболеваниями дыхательных путей: сухость во рту, сухой кашель, першение в горле и др.
Голос у больного становится сиплым и хриплым, слизистая гортани становится отечной и покрасневшей. На начальном этапе может наблюдаться сухой, лающий кашель. В дальнейшем он становится влажным с отделением мокроты. Прогрессирование заболеваний происходит быстро и продолжается обычно около 2 недель.
Ларингит может протекать в острой и хронической форме:
- Острая форма ларингита встречается после гриппа и является его осложнением.
- Хронический ларингит появляется несколько раз в течение некоторого времени. В период обострения симптоматика ларингита усиливается.
Чем опасен недуг?
Важно! Запущенный острый ларингит может перейти в хроническую форму
При отсутствии адекватного лечения на фоне ларингита могут возникнуть некоторые осложнения. Чаще всего у больного развиваются следующие патологии:
- Хронический бронхит
- Хронический тонзиллит
- Отек гортани
- Ложный круп
Кроме того, может наблюдаться необратимое поражение голосовых связок, асфиксия, онкологические процессы. Риск развития указанных осложнений довольно велик при высокой тяжести ларингита, о котором свидетельствуют соответствующие симптомы: посинение области вокруг рта и носа, высокая температура, бледность кожи, затрудненное дыхание.
Ларингит опасен развитием флегмоны шеи, пневмонии, абсцесса гортани. При указанных признаках следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Нужен ли антибиотик и как действуют препараты
Правильный антибиотик может назначить врач после обследования!
При острой форме ларингита активно применяют антибиотики. Антибактериальное лечение следует дополнить полосканиями, ингаляциями, применением отхаркивающих средств.
Антибиотики обычно назначают при тяжелом течении ларингита с риском осложнений, когда состояние не улучшается в течение нескольких дней. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач.
Принимать антибиотики при ларингите следует только после определения причины появления заболевания. Следует помнить, что антибиотики не назначают при аллергическом ларингите, ожоге горла желудочным содержимым, грибковом ларингите. А также если появление заболевания связано с профессиональной деятельностью. Для успешного лечения следует сдать мазок из гортани. Только таким образом можно поставить точный диагноз и определить причину патологии.
При использовании антибиотиков действующее вещество проникает во все ткани организма, в результате чего достигается быстрый терапевтический эффект.
Антибиотики оказывают бактериостатическое действие на разные группы болезнетворных микроорганизмов, т.е. препятствуют дальнейшему размножению бактерий. Неспособные к дальнейшему росту и размножению они уничтожаются иммунной системой.
Антибиотики для взрослых: обзор лучших препаратов
Каждый антибиотик имеет свой состав и свои свойства!
Для лечения ларингитов применяют антибиотики следующих групп:
- Пенициллины
- Макролиды
- Тетрациклины
- Фторхинолы
- Цефалоспорины
Из пенициллинового ряда чаще всего назначают Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др. При непереносимости таких видов антибиотиков назначают макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Сумамед. Эти препараты эффективно борются с возбудителями бактериальной природы.
Для устранения бактериального ларингита могут использоваться цефалоспорины: Цефотаксим, Зинацеф, Цефиксим, Цефазолин и др. Фторхинолы и тетрациклины назначают крайне редко. Антибиотики характеризуются широким спектром действия и успешно применяются для лечения ларингита.
Препараты антибактериального действия назначают с учетом вида бактерий, которые являются возбудителями данного заболевания.
Из антибиотиков местного действия широко применяется Биопарокс. Выпускается в виде аэрозоля и оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, воздействуя на различные болезнетворные микроорганизмы.
Если несвоевременно вылечить острую форму ларингита, то она перейдет в хроническую форму, которая лечится антибактериальными средствами и аэрозольными препаратами. При рецидивирующей форме лечение дополняется интерфероном в свечах.
Как правильно принимать антибиотики
Правильное применение антибиотиков – эффективное и быстрое лечение!
Для успешного лечения следует правильно принимать антибиотики. Обычно их назначают 2-3 раза в сутки курсом в течение 7-10 дней. Необходимо принимать через равные промежутки времени, чтобы концентрация препарата в крови постоянно поддерживалась. Если антибиотики назначают 3 раза в сутки, то принимать препарат следует через каждые 8 часов. Если прием 2 раза в день, то следует выдерживать 12 часовой интервал между приемами.
Курс антибактериальной терапии следует строго соблюдать. При улучшении состоянии нельзя прерывать курс лечения. Если в течение 72 часов у больного не наблюдается улучшение, то возможно придется сменить антибиотик.
Самостоятельно корректировать дозировку препарата запрещается.
Если употреблять препарат в малых дозах, то существенно повышается риск развития устойчивости бактерий к антибиотику. Самостоятельное увеличение дозы может привести к передозировке и побочным эффектам.
Перед применением следует обязательно прочитать инструкцию. Принимать антибактериальные препараты следует после еды, чтобы избежать развития дисбактериоза. Любое лекарственное средство, в том числе и антибиотики, следует запивать водой.
Больше информации от ларингите можно узнать из видео:
На период лечения антибактериальными препаратами рекомендуется принимать пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. К ним относят: Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум и др. Антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Кроме пробиотиков следует употреблять кисломолочные продукты.
Следует помнить, что на время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. Кроме того, следует соблюдать определенную диету, которая предполагает употребление легкоусвояемых белков. Не рекомендуется употребление жареных, острых и копченых блюд.
Профилактика ларингита
Ларингит легче предотвратить, чем лечить!
Во избежание развития ларингита, следует своевременно лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.
Также необходимо проводить санацию инфекционных очагов и выполнять мероприятия по укреплению иммунной системы. Для этого можно выполнять закаливания, обтирания холодной водой, обливания и т.д.
Профилактические мероприятия:
- Необходимо закаливать организм, заниматься спортом, бороться с вредными привычками.
- Кроме того, нужно правильно питаться, проходить курс витаминотерапии и вести здоровый образ жизни.
- Также рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться.
- Для поддержания иммунной системы необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
- После улицы обязательно мыть руки с мылом.
- В период эпидемии гриппа и ОРВИ нежелательно выходить в общественные места или использовать защитную маску.
- При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов следует выполнять все рекомендации врача и не пренебрегать домашними методами лечения.
Соблюдая эти меры профилактики можно избежать развития многих заболеваний, в том числе и ларингита.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.
Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.
Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).
Эти болезни могут иметь различное происхождение:
- Бактерии
- Грибки
- Вирусы
- Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.
Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.
Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.
Особенности протекания ларингита у детей
Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».
Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».
Лечение ларингита антибиотиками
Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита – обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».
Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.
Когда назначают антибиотики при ларингите
Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.
В этих случаях антибиотики назначают всегда:
- Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
- Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
- Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
- Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
- Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
- При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.
Антибиотики при ларингите у детей
Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.
Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.
Для ингаляций принято использовать следующие препараты:
- «Биопарокс» – препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
- «Флуимуцил» – это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
- «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.
Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.
Общие правила приема антибиотиков при ларингите
- Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
- Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
- Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
- При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
- При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
- Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.
Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.
Источник
Очень частый диагноз у детей, да и у взрослых. Только взрослые со столь “незначительной” проблемой к врачам редко обращаются.
Итак, ларингит – это, по сути, поспаление голосовых связок. Оно может иметь вирусный характер, бактериальный, быть острым или хроническим. Хронический ларингит – частый спутник учителей, певцов, актеров, телеведущих. Т.е. тех, чьи голосовые связки постоянно используются по назначению да еще с повышенными нагрузками.
У детей ларингит практически всегда протекает остро или подостро, с интоксикацией или без. Собственно, мне ни разу (!) за 10 лет практики не встретился бактериальный ларингит! Т.е. я ни разу не назначала антибиотики при ларингите, ни детям, ни взрослым.
Собственно, почему это (назначение антибиотиков при ларингите) широко практикуют участковые педиатры? Нет, не для того, чтобы “предотвратить” чего-то там, а исключительно дабы прикрыть свою жопу избежать нагоняя от начальства а иногда еще и перед фармпредами выслужиться. Ну бывает такое, что поделать. Ведь наверняка каждый в своей работе не хочет получать “по шапке”, а хочет получать премии, так? Вот и врачи – не исключение.
Слава богу, есть врачи адекватные, которые без анализа крови или явной интосикации и ЯВНЫХ признаков бак. инфекции не назначают столь (мягко скажем) токсичные препараты. Но почитав ББ, я понимаю, что их меньшинство.
Запомните: во времена наших прабабушек дети не умирали от ларингитов, бронхитов и даже от пневмоний – далеко не всегда. И даже при приступах крупа наши пра-пра-пра-бабушки не били тревогу и не собирались в больницы (которых не было). Раньше делали так: успокаивали дитя, набирали теплую (37-38 градусов) воду в таз и до колен опускали туда ножки ребенка. Отвлекали, тепло одевали и старались, чтобы в комнате было влажно и прохладно. ВСЁ!
Современные реалии внесли коррективы и обилие лекарст туманит голову родителям. Я со всеми детьми пережила ларингиты и приступы ложного крупа. Все живы. Антибиотики я не использовала. Но использовала антигистамины (лоратадин) – если ребенок заведомо аллергик и противоспалительное средство – фенспирид (торговое название – эреспал). Сейчас считается что эреспал давать не нужно. Да, еще ножки (икроножные мышцы) грела УФ лампой когда они спали (горчичники отклеивались, неудобно было, а с тазиками как то не сложилось).
Основная терапия и предотвращение приступа крупа – это препарат спазмалгон (баралгин, спазгин, ренальган).
Мне искренне непонятен страх родителей перед ларингитом и приступами ложного крупа. Это всё купируется в домашних условиях, без больниц, без ингаляций, без антибиотиков. Кашлять ребенок будет все равно неделю, хоть литрами вливайте в него сиропы и суспензии, это физиология. Температура дольше 7 дней не будет держаться, если дома будет до +22 и влажность от 50 до 70 и при этом вы не будете паниковать и запихивать в ребенка половину аптечки. Оставте её содержимое на случай посерьезнее.
Но мне часто (очень) приходилось назначать антибиотики для лечения пневмоний детям, чьи родители таки достигли крайней степени паники, сделали несколько ингаляци на чужих аппаратах (а еще хуже – на больничных), пропили полкурса уже устаревших антибиотиков и через неделю после якобы “улучшения” попали с такой реинфекцией в инфекционное отделение, что мама не горюй. Стоит ли отмечать, что у половины таких детей потом на всю жизнь остаются последствия такого “супер-лечения”? Хорошо, если это будет просто уязвимая дыхательная система и кучка аллергий. Хуже, когда дело заканчивается бронхиальной астмой. Но это уже не мой профиль.
Что я хочу, чтобы вы усвоили?
Никогда, ни при каких обстоятельствах и заболеваниях – НЕ ПАНИКУЙТЕ! Желательно посвятите немного времени изучению первой помощи ребенку при:
– приступе удушья (подавился косточкой, еще чем то);
– приступе крупа (ложного и истинного);
– обструкции дыхательных путей;
– порезах/ссадинах/травмах;
– высокой температуре;
– расстройствах стула
и пр.
Конечно, это не повод отказа от мед.помощи, врач должен быть вашим подручным, а не отвечать за любой синяк ВАШЕГО ребенка. У вас было 9 месяцев, чтобы не только вещи купить и к родам подготовиться (которые заняли не больше суток и забылись), а по большей части, чтобы подготовиться к появлению в вашей жизни нового человека, за которого только ВЫ будете нести ответственность, за его здоровье, благополучие и хороший аппетит))). Как минимум у вас должны быть книга о детском здоровье и заболеваниях – что делать и чем лечить. Изучайте.
П.С. Я еще об ангинах напишу (тонзиллиты), т.к. это 100% мой профиль, об аденоидитах, ринитах, синуситах, стоматитах и отитах. Надеюсь удовлетворить ваш интерес, поэтому задавайте вопросы и друзей зовите.
Источник