Ангина и стоматит одновременно у ребенка форум
314 просмотров
21 февраля 2021
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста.
Ребенок 1год 3месяца, с 29.01-05.02.21г переболел фарингитом, принимали свечи Виферон и жаропонижающие систематически. 17.02.21г повысилась температура до 39гр. при осмотре врачом было небольшое покраснение миндалин и десен. Принимали свечи “Виферон 150т” 2р/день, опрыскивали полость “Миромистином”, сбивали температуру когда поднималась до 38,5 или ибупрофен или парацетамол (температура сбивалась норм). Температуру сбивали примерно 2-3 раза за сутки. 19.02.21г при осмотре были выявлены пузыри в виде небольших прыщей на миндаленах а так же светлый язык с красными вкраплениями, также увеличились десна и было обильное слюни выделение. Добавили Зиртек 2 раза в день и Гексарал 2 раза в день. 21.02. (5 день)температура подымается до 38,5. При осмотре было выявлено кровоточащие десна, запах изо рта , и на внутренних щечках с двух сторон язвочки, язык также белый , миндалины красные без новых образований. Добавили обработку ротовой полости Кандидой. Ребенок все время капризничает, не ест (очень мало), бывает рвота при температуре и сильных истериках. У нас двойня с 21.02.21г у второго ребенка повысилась температура до 38гр и пока только небольшое покраснение миндалин и пару прыщиков, десна норм, язык немного белый с красными вкраплениями но он себя чувствует на много лучше. Подскажите пожалуйста от чего и как это лечить? Все что не пробовали улучшений нет, а все хуже.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего ангина или бактериальная инфекция наслоилась.
С учетом такой высокой температуры более 5 дней – добавить антибиотик Флемоксин солютаб в возрастной дозировке.
Мирамистином орошать ротоглотку 3 раза в сутки.
Нурофен детский в качестве Жаропонижающего.
По возможности сдать хотя бы общий анализ крови.
Виктор, 21 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте. Да мы думаем это герпангина а вот стамотит какой чем его лечить?
Терапевт
Предположительно стоматит смешанной природы, попробуйте Холисал гель местно 2-3 раза в сутки.
Мирамистин – антибактериальный эффект.
Смазывать Кандидом (раствор)ротовую полость.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы всё делаете правильно, но следует добавить еще антибиотик, например аугментин а возрастной дозировке
Терапевт
Здравствуйте, похоже на стоматит, добавить следует антибиотик, можно амоксиклав или Азитромицин.
Виктор, 21 февраля
Клиент
Алина, здравствуйте. Ну если это только стамотит то почему на миндалинах высыпание? Если стоматит то возможно какой чем лечить можно? Уже язвочки появились на внутрених сторонах щек.
Терапевт
Стоматит означает воспаление ротовой полости, миндалины тоже часть ротовой полости, а ангина это воспаление именно гланд
Терапевт
Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
рекомендуется вести здоровый образ жизни – больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Терапевт
Здравствуйте, нужно начать прием антибиотика, например амоксиклав 7 дней, обязательно использовать антисептик (мирамистин, хлоргексидин)
Терапевт
Здравствуйте, вероятно это герпетическая ангина, соответственно, герпетический стоматит.
Добавьте обработку полости рта (языка в том числе) мазью зовиракс 3%.
Для обезболивания можно использовать гель лидент бэби, он также обладает и антисептическим эффектом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
анонимно, Мужчина, 31 год
Все началось в первых числах февраля с ангины (температура 38 в сопровождении пульсирующей головной боли). Ангина прошла, но осталось неприятное ощущение в голове, которое имело волнообразный характер, сопровождалось сонливостью, повышенной жаждой и не проходило в течение 1,5 месяца. Сейчас с головой стало получше (сонливость прошла), пью венотоники и ноотропы. Однако на протяжении всех 3 месяцев не проходит стоматит (в виде афт на языке, одновременно не боле 1-3, но постоянно возникающих – цикл от образования до исчезновения 5-7 дней), иногда бывают болезненные ощущения в горле (как бы ангина, но я уже знаю, что это не ангина), у корня языка, на внутренней поверхности губ, на деснах, в горле. Интересна локализация: афты все это время возникают только с одной стороны языка, болезненные ощущения и раздражения тоже только с одной стороны, даже горло болело только с одной стороны. Проблем с жкт нет, стоматологических проблем (карманов, плохих зубов) тоже нет, бакпосевы отрицательные (бактерий и грибков нет). Что это может быть? Спасибо.
стоматолог-терапевт-ортодонт
Добрый день. Достаточно сложно ответить заочно на этот вопрос. Обратитесь пожалуйста за личной консультацией к врачу-стоматологу, который специализируется на лечении заболеваний слизистой ротовой полости. Удачи!
анонимно
Очно обращался к нескольким (конкретнее – к четырем) стоматологам разной специализации. Они все как один говорят: ничего страшного, обычные афты, пополощите, подождите, само пройдет. Так и есть, они через 5-7 дней проходят. Но потом появляются снова уже в течение 3 месяцев.
Поэтому я подозреваю какое-то общее заболевание (вирусы и т.П.), Тем более что началось все с ангино-подобной симптоматики.
Скажите, пожалуйста, исходя из вашей практики, при каких общих заболеваниях бывает такого рода стоматит (еще раз подчеркну, что строго односторонний)?
Спасибо за внимание к моему вопросу.
Добрый день! Что же касается конкретно афтозного стоматита, то медицина причиной его возникновения считает разного рода инфекции и предшествующие ему инфекционные заболевания: грипп дифтерия корь вирус Герпеса стафилакокки L-формы аденовирус Сопутствующие факторы, которые по сути могут явиться катализаторами афтозного стоматита следующие: В первую очередь, это ослабленный иммунитет Авитаминоз, в частности недостаток витаминов А, В, С, а также микроэлементов селена, цинка, железа Желудочно-кишечные заболевания Болезни зубов и десен – пульпит, кариес, зубной камень Предрасположенность к аллергии Травматические повреждения внутренней ротовой области через прикусывания, через царапины сколотого зуба или острыми частями пищи, через прием слишком кислой, острой или горячей пищи Генетическая наследственность. Основной причиной данной разновидности стоматита являются инфекции на фоне ослабленной иммунной системы. Данный вид заболевания требует продуманного планомерного лечения. Нельзя рассчитывать, что небольшие язвочки пройдут сами по себе. Неправильная диагностика, и как следствие, неэффективное лечение и уж тем более отсутствие лечения приводит к хроническому рецидивирующему афтозному стоматиту, который зачастую может присутствовать у взрослых людей. Обратитесь пожалуйста за помощью к специалисту по слизистой оболочке полости рта. Удачи!
С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.
Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!
Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.
Зачем нужны миндалины?
Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.
Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).
Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.
Разновидности тонзиллита.
Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.
Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.
Симптомы тонзиллита.
Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.
Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела (до 40°С);
- очень сильная боль в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
- увеличенные гланды;
- головные боли;
- слабость.
Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.
Возможные осложнения.
Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.
Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.
Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.
Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.
Беременность и хронический тонзиллит.
Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.
Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.
Острый тонзиллит. Лечение.
Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
- в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
- позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
- не забываем про обильное питьё;
- назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
- для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
- при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
- полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
- смазывание миндалин раствором Люголя;
- чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
- при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.
Лечение хронического тонзиллита.
При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.
Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.
Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:
- лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
- применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
- антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
- иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
- гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
- отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
- при необходимости назначают обезболивающие препараты;
- соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).
Промывание гланд.
Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.
В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».
Но и он не лишен недостатков:
- ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
- особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.
Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.
Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.
Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.
Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.
Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.
Лечение тонзиллита в Москве
Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!