Амброгексал сироп при каком кашле принимать детям

Простудные заболевания у малышей почти всегда сопровождаются кашлем. Это естественная реакция организма на воспалительный процесс в дыхательных путях, попытка вывести излишек слизи и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов с поверхности эпителия. Терапия кашля предусматривает применение муколитиков – веществ, разжижающих мокроту и способствующих ее выводу из организма. Одним из современных, эффективных и безопасных муколитических препаратов является Амброгексал.

Форма выпуска, состав и фармакологические свойства

Действующее вещество препарата (ДВ) — гидрохлорид амброксола. Лечебный эффект основан на способности вещества разрывать межмолекулярные связи в мокроте, одновременно усиливая гидролизацию секрета, то есть активизируя ферменты, которые при взаимодействии с водой разжижают слизь. Тем самым уменьшается вязкость выделений, повышается содержание в них воды, мокрота становится более жидкой и легче выходит с кашлем. Лекарство эффективно для приема внутрь и ингаляций. Препарат содержит вспомогательные вещества, состав которых зависит от лекарственной формы.

Амброгексал для детей выпускается в следующих лекарственных формах:

• Сироп двух вариантов концентрации действующего вещества (3 или 6 мг ДВ в 1 мл лекарства). Вспомогательные вещества обеспечивают сладкий малиновый вкус и приятный внешний вид. В состав входят бензойная кислота, сорбитол, глицерол, натрия дисульфит, гидроксид и цикламат, моногидрат лимонной кислоты, ароматизатор, вода. Выпускается в флаконах темного цвета по 100 мл. Упаковка включает мерную ложку.
• Раствор для ингаляций и приема внутрь. 1 мл лекарства включает 7,5 мг ДВ и дополнительные компоненты — метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия дисульфит и гидроксид, моногидрат лимонной кислоты, воду. Бесцветная жидкость в флаконах по 50 мл, оснащенных капельницей.
• Капсулы пролонгированного действия. Одна капсула содержит 75 мг ДВ и вспомогательные ингредиенты — целлюлозу микрокристаллическую, эудрагит RL30D и RS30D, триэтилцитрат, магния стеарат, титана диоксид, красный краситель железа оксид. Капсулы покрыты желатиновой оболочкой, упакованы в блистер по 10 штук.
• Таблетки белого цвета, упакованные в блистер по 10 штук. Каждая таблетка содержит 30 мг ДВ и лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат дигидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид.

Показания к применению Амброгексала

Как указывает официальная инструкция производителя, Амброгексал показан детям в терапии острых и хронических заболеваний дыхательной системы, при которых наблюдается загущение мокроты. Лекарство имеет секретомоторные, секретолитические и отхаркивающие свойства. Основные показания к применению:

• респираторные инфекции острые и хронические;
• бронхиты и пневмония независимо от этиологии;
• обструкции легких;
• бронхиальная астма (в случае затрудненного откашливания);
• бронхоэктатическая болезнь (в составе комплексной терапии);
• респираторный дистресс-синдром (в качестве профилактического средства).

Противопоказания в педиатрии

Абсолютные противопоказания к применению Амброгексала:

• индивидуальная гиперчувствительность к гидрохлориду амброксола и любому из вспомогательных компонентов;
• ранний срок (1 триместр) беременности;
• малыши на грудном вскармливании.

Относительные противопоказания (употребление возможно, но с большой осторожностью и по назначению врача):

• 2 и 3 триместры беременности;
• заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, почечная и печеночная недостаточность).

Инструкция по применению Амброгексала: способ и дозировка

В соответствии с официальной инструкцией Амброгексал применяется для разных возрастных категорий в таких дозах.

Сироп внутрь:

• детям младше 2 лет — по 0,5 мерной ложки дважды в день;
• 2-5 лет — по 0,5 мерной ложки трижды в день;
• 6-12 лет — по одной мерной ложке 2-3 раза в сутки;
• после 12-летнего возраста и взрослым — трижды в день по 2 мерных ложки, суточная доза не должна превышать 120 мг (8 мерных ложек).

Раствор внутрь (капли растворить в чае, молоке или ином питье и принимать после еды):

• малышам, не достигшим 2-летнего возраста, только под наблюдением врача — 1 мл (20 капель) дважды в день;
• 2-5 лет — по 20 капель трижды в день;
• 5-12 лет — 40 капель 2-3 раза в сутки;
• после 12 лет – в соответствии со схемой: первые 2-3 суток — по 80 капель трижды в сутки, после этого по 80 капель дважды в день.

Раствор для ингаляций:

• детям до 5-летнего возраста — по 40 капель в составе ингаляционного раствора 1-2 раза в день;
• старше 5 лет — по 40-60 капель в составе ингаляционного раствора 1-2 раза в день.

Таблетки:

• детям от 6 до 12 лет — по 0,5 таблетки 2-3 раза в сутки;
• для детей старше 12 лет — по схеме: первые 2-3 дня — по 1 штуке трижды в сутки, затем по одной таблетке два раза в день.

Капсулы показаны пациентам старше 12 лет один раз в сутки по 1 штуке после еды. Запивать большим количеством жидкости.

Побочные действия и передозировка

Амброгексал следует принимать детям и взрослым по назначению врача в строгом соответствии с дозировкой. Побочные эффекты наблюдаются у детей с гиперчувствительностью к действующему веществу или вспомогательным компонентам. Возможны такие реакции:

• аллергия (крапивница, высыпания на коже);
• анафилактический шок (встречается редко);
• ангионевротический отек кожи и слизистых;
• нарушения пищеварения (тошнота, рвота, понос, диспепсия);
• сухость во рту и горле;
• изменение вкусовых ощущений.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение ребенка Амброгексалом предусматривает такие меры предосторожности:

• запрещается одновременный прием Амброгексала и противокашлевых препаратов;
• не рекомендуется принимать лекарство непосредственно перед сном;
• с осторожностью следует применять препарат при слабом кашле, поскольку он может спровоцировать излишнее скопление мокроты в дыхательных путях;
• при дисфункции печени и почек дозировку препарата снижают или принимают его реже;
• при приступах бронхиальной астмы лекарство может способствовать усилению кашля;
• в период терапии Амброгексалом не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

Взаимодействие с другими препаратами

Противокашлевые препараты, подавляющие кашель, препятствуют выводу мокроты, поэтому их совместное с Амброгексалом использование приводит к скоплению слизи на стенках дыхательных путей, сужению их просвета и развития дыхательной недостаточности. С этим связан запрет на одновременное применение таких препаратов.

Аналоги и цены

Аналоги лекарства из класса бромсодержащих муколитиков: Амбробене, Бронхоксол, Медокс, Лазолван и другие. Средние цены на Амброгексал в аптеках России составляют:

• сироп 3 мг/мл – 95-115 руб.;
• сироп 6 мг/мл – 205-230 руб.;
• раствор – 90-105 руб.;
• таблетки – 110-120 руб;
• капсулы временно отсутствуют.