Амбробене сироп для детей при влажном кашле
Девочки, добрый день! У меня просто крик души! Задолбал это кашель, дочка кашляет уже два месяца (вернее как пошли в сад год назад так кашель постоянно при орви). Расскажу кратко предысторию: у ребёнка была склонность к обструкциям (с середины ноября по конец декабря 3 эпизода, один раз просто бронхит, два раза ставили обструктивный синдром). При прослушивании говорили есть хрипы и свисты. Последний эпизод вылечили антибиотиком плюс еще были лекарства.
После 3 эпизодов за 1,5 месяца, я обратилась в платную клинику к лору (т.к думала все наши болезни от аденойдов).
Лор поставил диагноз «вазомоторный ринит», аденойды 2-3 степени, назначила назонекс на месяц и физиолечение (до этого другой лор в другой клинике тоже ставил аденойды 2-3 ст., авамис на месяц, если не поможет-удалять). В этой же клинике я обратилась к педиатру, которая ещё и гастроэнтеролог.Узи брюшной полости показало стойкую перетяжку желчного пузыря, ретроградный заброс желчи. Вобщем диагноз «деодуогастральный рефлюкс», при нём желчь выбрасывается из 12-перстной кишки в желудок, от этого и все наши проблемы. На мои жалобы на эпизоды обструкции она назначила на месяц сингуляр. В итоге прошли мы лечение у гастроэнтеролога аж в 3 этапа и противоглистные, и антигистаминные и желчегонные пили и ещё много всего (приподнятое изголовье кровати, последний приём пищи за 2 часа до сна). Диету держали, т.к сказали аллергический компонент тоже присутствует.
На контрольном узи через 2 месяца всё было так же., но хоть болеть мы стали по другому, кашель уже не осложнялся обструкциями и поддавался лечению.
На данный момент ситуация такая: как 1 марта заболели ОРВИ, кашель окончательно не прошел, по утрам было пару «кхе-кхе», потом заболели уже в апреле, кашель так же до конца не прошёл, из влажного переходил в сухой, потом я давала амбробене он опять стал влажным, потом опять сухим….В прошлый четверг сухой кашель усилился, я стала давать эреспал и в горло ингалипт. В пятницу педиатр слушала, дыхание жестковатое, хрипов нет, эреспал продолжать, в горло тоже. Диагноз острый фарингит, соплей нет, но кашель горловой, как будто по задней стенке что то стекает. В субботу днем кашляла часто (сухой переходящий во влажный потом опять сухой), я ещё стала давать гербион с подорожником от сухого кашля и фарингосепт для горла. А ночью (с субботы на воскресенье) как уснула началось нечто: кашель просто безперерывный 2 часа, сняла ингаляцией с пульмикортом (остался со старых времён), помогло на 4 часа, причём что на ночь давала ношпу с супрастином и мы пьём сейчас монтелар. Сегодня ночью тоже кашляла часто (тоже пришлось делать пульмикорт чтобы поспать всем). Воздух влажный дома, гуляем хорошо, пьёт хорошо. С диетой, конечно, расслабились.
Меня беспокоит именно сильный ночной кашель. Днём я вижу, что интервалы между кашлем с каждым днём увеличиваются….а ночью всё прям плохо.
Сегодня не выдержала и сделала платно рентген, который показал что грудная клетка без патологий. За день до этого записалась к пульмонологу, а теперь не знаю стоит ли? Назначит ли пульмонолог какие-нибудь обследования на аллергию или нет? Или уже сразу к аллергологу-иммунологу?
Извиняюсь, что так много…..Вобщем, девочки, сил больше нет моих…..
Девочки, спасибо всем большое! Кашель прям горловой из за соплей по задней стенки глотки, дочка ночью ими аж захлебывается…..а так сопли не высматриваются, вобщем первый раз у нас такое. Завтра срочно к Лору побежим
Источник
Компоненты и формы лекарства
Активный компонент – амброксол. Содержание амброксола отличается в каждой форме препарата.
Лекарство продается в таких формах:
- капсулы длительного действия – 75 мг/капсула, 10 штук в блистере;
- детский сироп для перорального приема – 3 мг в 1 мл, по 100, 120 и 250 мл во флаконах с мерным стаканчиком;
- таблетки – 30 мг, по 10 штук в блистере, от 2 до 5 ячейковых упаковок в пачке;
- раствор для ингаляции – 7,5 мг/мл, по 100 и 40 мл во флаконе;
- раствор для капельниц и внутривенных уколов – 7,5 мг/мл, 2 мл в 1 ампуле.
При влажном кашле у ребенка принимать Амбробене можно в форме сиропа, раствора и ингаляций, таблетки – от 6 лет, капсулы – от 12.
Фармакологические свойства
Амброксол, как действующий компонент, оказывает при влажном кашле выраженное муколитическое и отхаркивающее действие. При мокром кашле Амбробене эффективно разжижает мокроту и ускоряет ее продвижение по бронхолегочному дереву, помогает облегчить дыхание и отхаркивание.
Действует уже через полчаса после применения. Эффективен и при влажном, и при сухом кашле. Выраженность влажного кашля снижается, мокрота отходит легче. Повышается подвижность ресничек бронхиального эпителия, благодаря чему влажный кашель сопровождается активным выделением мокроты.
Амбробене повышает секрецию сурфактанта – это смесь веществ, которые смачивают и выстилают альвеолы и мелкие дыхательные пути. При влажном кашле бактериальной природы Амбробене назначают в сочетании с антибиотиками. Он концентрирует антибиотики в бронхиальном секрете, ускоряя лечение.
Показания и противопоказания
Амбробене показано применять при таких заболеваниях:
- острое воспаление бронхов;
- затяжное воспаление бронхов;
- бактериальное воспаление легких;
- астма;
- обструктивная болезнь легких;
- бронхоэктатическая болезнь.
В составе комплексного лечения лекарственное средство назначают для облегчения кашля во время простудных заболеваний.
Способ применения и режим дозирования
Лечить мокрый кашель препаратом Амбробене без консультации врача можно не дольше 4 дней. После диагностики врач назначит индивидуальную дозировку и оптимальную длительность лечения.
Принимать Амбробене для лечения влажного кашля нужно после еды. Для дозирования раствора и сиропа используется мерный стаканчик, который прилагается в упаковке.
Дозировки сиропа для ребенка и взрослых:
- до двух лет – по 2,5 мл дважды в сутки;
- от 2 до 6 лет – по 2,5 мл трижды в день;
- от 6 до 12 лет – 5 мл трижды в сутки;
- от 12 лет и взрослым – по 10 мл трижды в сутки.
Когда обострение влажного кашля пройдет, дозировку Амбробене снижают и принимают, пока симптомы не исчезнут полностью.
Таблетки принимают так:
- от 6 лет до 12 – по половине таблетки дважды или трижды в сутки;
- от 12 – по одной три раза в сутки первые 3 дня, затем по таблетке два раза в сутки.
Дозировки раствора для перорального приема и ингаляций:
- до 2 лет – по 1 мл дважды в день;
- от 2 до 6 лет – по 1 мл трижды в день;
- от 6 до 12 лет – 1,5-2 мл трижды в день;
- от 12 лет и взрослым – по 4 мл 3 раза в сутки.
Для ингаляции при влажном кашле Амбробене разбавляют физиологическим аптечным раствором в равных частях.
От мокрого кашля пить Амбробене можно по одной капсуле в день детям от 12 лет и взрослым. Длительность курса лечения определяется педиатром или терапевтом.
Внутривенные инъекции, капельницы с Амбробене:
- до 2 лет – 1 мл два раза в сутки;
- от 2 до 6 лет – 1 мл три раза в сутки;
- от 6 и старше – 1 ампула три раза в день;
Внутривенные вливания выполняются только в условиях стационара квалифицированным сотрудником.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/ambrobene__1523
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4ce4b6f1-696e-44b0-a7ea-805c6d6df9b5&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Сироп прозрачный, от бесцветного до слегка желтого цвета, с запахом малины.
| 5 мл | 1 фл. | |
| амброксола гидрохлорид | 15 мг | 300 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий 70% – 60 г, пропиленгликоль – 5 г, ароматизатор малиновый – 0.1 г, сахарин – 0.01 г, вода очищенная – 49.44 г.
100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол представляет собой бензиламин – метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.
Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.
Выведение
T1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов – 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1/2 метаболитов амброксола увеличивается
Показания
- острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Противопоказания
- непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.
Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.
Дозировка
Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.
Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут).
Детям возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут). При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).
Побочные действия
Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до <1%) – крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд); очень редко (<0.01%) – анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: редко (от ≥0.1% до <1%) – тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.
Общие нарушения: редко (от ≥0.1% до <1%) – лихорадка, слабость, головная боль.
Прочие: редко (от ≥0.1% до <1%) – сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантемы, ринорея, дизурия.
Передозировка
Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
При применении Амбробене в форме сиропа следует учитывать, что калорийность составляет 2.6 ккал/г сорбитола. Сорбитол может оказывать легкое слабительное действие. 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2.1 г сорбитола, что соответствует 0.18 ХЕ.
Использование в педиатрии
У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме сиропа возможно только по назначению врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние на способность к вождению транспорта и управлению машинами и механизмами до настоящего времени не известно.
Беременность и лактация
Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
При нарушениях функции почек
Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
При нарушениях функции печени
Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.
Описание препарата АМБРОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Одним из первых признаков ОРВИ возникает кашель. Он сам по себе не является диагнозом, но по его характеру можно узнать, где именно локализуется воспаление. Сухой и душащий грудной кашель важно превратить во влажный для скорейшего выздоровления. С этим поможет Амбробене.
Содержание:
Амбробене раствор для ингаляций при каком кашле
Можно ли Амбробене при влажном кашле
Как пить Амбробене ребенку
Лазолван или Амбробене: что лучше
Сколько добавлять Амбробене в ингалятор
Можно ли смешивать Беродуал с Амбробене
Можно ли Амбробене с алкоголем
Амбробене 1 мл это сколько капель
Лекарственное взаимодействие
Как долго можно пить Амбробене
Амбробене – раствор для ингаляций при каком кашле
В основе препарата Амбробене лежит вещество амброксол. Он является муколитиком, одновременно обладая отхаркивающим эффектом. Применять Амброксол в виде раствора, сиропа или таблеток разумно при сухом кашле. Любое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, будет сопровождаться кашлем. Если он сухой – воспаление только усиливается. Для выздоровления необходимо, чтобы слизистые оболочки пораженных дыхательных путей вырабатывали достаточное количество слизи. Она, выходя из организма с кашлем, выводит все болезнетворные микроорганизмы, ускоряя процесс выздоровления.
Можно ли Амбробене при влажном кашле
Раствор Амбробене рекомендовано принимать только при сухом, непродуктивном кашле. Если кашель влажный, нет смысла принимать муколитики и отхаркивающие средства, так как организм самостоятельно справляется, вооружившись местным иммунитетом. Обеспечить себе естественный влажный кашель несложно – достаточно пить более 2-х литров теплой жидкости в день и дышать увлажненным воздухом. Привести параметры воздуха в норму можно через частое и регулярное проветривание либо, используя специальные увлажнители воздуха.
Как пить Амбробене ребенку
Детям до трех лет глотать таблетки сложно, а в период первых двух лет жизни вовсе не возможно. Поэтому, для маленьких пациентов были разработаны специальные лекарственные формы: сироп и раствор для ингаляций.
Если организм ребенка реагирует на сахар высыпаниями, например, на щеках, использовать сироп не рекомендуется. В этом случае предпочтение лучше отдать раствору для приготовления ингаляции. Вдыхать летучие частицы с лекарством безопаснее, потому как они не требует системного приема и не содержат сахаров и других вкусовых добавок.
Существует такой тип раствора для ингаляций, который можно принимать внутрь. Он неприятный на вкус, но, если смешать препарат с чаем или любым другим напитком, ребенок сможет выпить, не заметив лекарства. Важно не превышать рекомендованную на упаковке дозировку, разрешенную для каждой возрастной категории.
Лазолван или Амбробене: что лучше
Лазолван – препарат муколитического и отхаркивающего действия. В его основе лежит все тот же амброксол, что и у Амбробене. Лазолван выпускают в форме сиропа. Выбирая лекарство для улучшения реологии мокроты, ориентироваться можно как на цену, так и на предпочитаемую форму выпуска. Не имея возможности применять Лазолвал для ингаляций, выбирать можно Амбробене. Лекарства идентичны, являются полными аналогами друг друга. В аптеках зачастую стоимость Лазолвана превышает цены на Амбробене почти в два раза.
Сколько добавлять Амбробене в ингалятор
Для ингаляций используют расчеты, предложенные каждой возрастной группе:
детям младше двух лет показано добавлять 1мл раствора;
пациентам от 2 до 6 лет увеличивают разовую дозу до 2 мл;
детям старше 6 лет дают 2,5 мл вплоть до 12-летнего возраста;
пациенты старше 12 лет добавляют в ингалятор 3 мл препарата.
Кроме Амбробене в емкость небулайзера наливают физиологический раствор, представляющий собой натрия хлорид. Если дома не оказалось физраствора в заводской упаковке, его можно приготовить самостоятельно, растворив чайную ложку соли в литре чистой воды.
Можно ли смешивать Беродуал с Амбробене
Беродуал – препарат, воздействующий, в первую очередь, на бронхи. Он показан больным бронхиальной астмой и пациентам, страдающим спазмом бронхов разной этиологии. В комбинации с Амбробене может достигаться максимальный эффект выведения патогенной мокроты. Однако в каждом конкретном случае необходима консультация специалиста, который, зная анамнез, ответит, можно пациенту совмещать Беродуал с Амбробене или нет. При индивидуальной непереносимости компонентов может развиться обратный эффект, что ухудшит состояние больного. Например, если Беродуал расслабляет мускулатуру бронхов так, что снижается кашлевой рефлекс, прием Амбробене будет противопоказан.
Можно ли Амбробене с алкоголем
Прием алкоголя в больших дозах приводит к угнетению дыхания. Если комбинировать прием Амбробене с алкоголем, может произойти застой патогенной слизи. Не имея возможности выйти, мокрота становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, что ведет к присоединению бактериальной инфекции, вызывающей пневмонию.
Амбробене 1 мл: это сколько капель
Каждая упаковка раствора для приготовления ингаляций имеет стеклянный флакон, оснащенный капельником и мерным стаканчиком. Перевернув флакон, можно точно отмерить нужное количество миллилитров. В 1 мл Амбробене содержится 10-12 капель. Важно учитывать не только количество лекарственного средства, но и соблюдать концентрацию при приготовлении раствора для небулайзера. В емкость аппарата нужно сначала налить 4 мл физрастовра, затрем добавить от 1 до 3 мл Амбробене, в зависимости от возраста больного.
Лекарственное взаимодействие
Применять Амбробене категорически запрещается с противокашлевыми препаратами, такими как Синекод, Коделак (без приписки «Бронхо»), Ренгалин. Одновременное использование препаратов приведет к развитию серьезных осложнений, таких как воспаление легких.
Как долго можно пить Амбробене
Лечение заболевания респираторными инфекциями с помощью Амбробене можно продолжать не дольше 5 дней. Обосновано это тем, что вирусные инфекции за это время прекращают свое болезнетворное действие, организм успевает сформировать надежную армию антител и выработать большое количество интерферона, благодаря чему состояние больного нормализуется. Сохранение симптоматики после 5го дня лечения говорит о том, что болезнь вызвали бактерии, поэтому нужно обратиться к специалисту за назначением антибиотика.
Источник