Амбробене при сухом кашле при беременности
К сожалению, беременные женщины подвержены простудным заболеваниям не менее чем дети. Все дело в том, что революционные гормональные изменения, которые влечет за собой беременность, ослабляют иммунитет, в результате чего кашель, насморк и другие проявления простуды – частые спутники беременных женщин. Однако так как беременным противопоказаны многие лекарства, то вовсе не удивительно, что у многих будущих мам возникают вопросы относительно приема того или иного лекарственного препарата. В сегодняшней публикации мы хотим поговорить о таком медикаменте, как Амбробене и выяснить, насколько безопасно его принимать в период ожидания ребенка.
К сожалению, беременные женщины подвержены простудным заболеваниям не менее чем дети. Все дело в том, что революционные гормональные изменения, которые влечет за собой беременность, ослабляют иммунитет, в результате чего кашель, насморк и другие проявления простуды – частые спутники беременных женщин. Однако так как беременным противопоказаны многие лекарства, то вовсе не удивительно, что у многих будущих мам возникают вопросы относительно приема того или иного лекарственного препарата. В сегодняшней публикации мы хотим поговорить о таком медикаменте, как Амбробене и выяснить, насколько безопасно его принимать в период ожидания ребенка.
Можно ли Амбробене во время беременности
Сразу ответим на волнующий вопрос и уверим вас, что прием Амбробене при беременности разрешен, если ваш лечащий врач посчитал нужным лечить вас данным препаратом. Однако применять Амбробене в первый триместр беременности не рекомендуется.
Отметим, что действующим веществом Амбробене является амброксол, который считается аналогом бромгексина. Данное вещество относится к группе отхаркивающих и муколитических средств, которое оказывает влияние на секрецию слизи в дыхательных путях.
Амбробене – препарат, который назначают при наличии заболеваний дыхательных путей беременной женщины, особенно если они сопровождаются нарушением образования и выделения мокроты.
Отрицательного воздействия действующего вещества на плод не обнаружено, поэтому будущие мамы могут вполне спокойно лечиться им. Отметим, что Амбробене не вызывает развитие каких-либо аномалий у плода, уменьшает вязкость мокроты и позволяет вывести ее из дыхательных путей. Более того, Амбробене стимулирует деятельность клеток, которые вырабатывают жидкую часть секрета дыхательных путей, что тоже способствует разжижению мокроты.
Способ применения Амбробене выбирает будущая мама сама. Это могут быть и таблетки, и сироп и даже ингаляции препаратом.
Амбробене, показания и противопоказания
Итак, показаниям к приему Амбробене являются:
- Острые и хронические бронхиты;
- пневмония и бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.
Что касается противопоказаний, то при наличии язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке, при эпилепсии и судорожном синдроме, а также при повышенной чувствительности к любому веществу, которое входит в состав лекарства, принимать Амбробене запрещается.
С осторожностью следует применять Амбробене при заболеваниях и нарушениях печени и почек. Если у вас имеются вышеизложенные заболевания, то врач должен подобрать дозу индивидуально, принимая во внимание анализы и данные о функции этих органов.
Отметим, что любая форма выпуска описанного лекарства, например, сироп Амбробене, при беременности должна применяться только под присмотром врача и только по его назначению. При этом следует помнить, что применение препарата в первой трети беременности крайне нежелательно.
К побочным действиям Амбробене следует отнести следующие состояния:
- аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
- слабость, головная боль;
- диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы;
- ринорея, запоры, дизурия.
При длительном применении в высоких дозах возможно проявление тошноты и рвота.
Если вы отметили хоть один из вышеперечисленных симптомов, то прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что Амбробене – достаточно эффективное средство для лечения кашля, которое разрешено принимать и в период беременности, однако только по назначению врача. Поэтому, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и следуйте указаниям врача, дабы ваша беременность прошла легко, а здоровью будущего малыша ничего не угрожало.
Берегите себя и будьте здоровыми!
Специально для beremennost.net Ира Романий
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от есцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: калия сорбат – 1 мг, хлористоводородная кислота – 0.6 мг, вода очищенная – 991.9 мг.
40 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком – коробки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком – коробки картонные.
Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 мл | 1 амп. | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг | 15 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 1.8 мг, натрия хлорид – 13.6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат – 4.7 мг, вода д/и – 1979.9 мг.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластмассовые (1) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол – активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.
Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.
После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике не предоставлены.
Показания
Раствор для инъекций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эпилептический синдром;
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
С особой осторожностью и только под наблюдением врача следует применять Амбробене при нарушении моторики бронхов и больших объемах выделяемого секрета во избежание опасности возникновения застоя секрета в бронхах.
Дозировка
Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.
Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни – по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.
Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.
Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-90 мг/сут).
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны дыхательной системы: редко – сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.
Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях – контактный дерматит; зафиксирован один случай развития анафилактического шока.
Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Передозировка
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.
Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов. Следует контролировать показатели гемодинамики. При необходимости следует проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.
Беременность и лактация
Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в детском возрасте
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
При нарушениях функции почек
Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
При нарушениях функции печени
Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Раствор для приема внутрь и ингаляций следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Раствор для инъекций следует хранить в обычных условиях. Срок годности – 4 года.
Описание препарата АМБРОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Люди относятся к насморку то как к неприятности, которая пройдёт сама собой, то избавляются от него, используя все известные подручные медикаменты. Чтобы быстрее распрощаться с противным недугом, следует разобраться, как действуют лекарства, которые вы используете, и в каких ситуациях следует применить то или иное средство.
Когда протекает нос
Функция носа по отношению к дыхательным путям схожа с функцией радиатора. Воздух, проходя через носовые пазухи, согревается, а система кровоснабжения носа напоминает разветвления труб отопления. Представим себе, что произошла протечка батареи. После замораживания воды образуется трещина в системе, и вода протекает на пол. В первую очередь стоит найти место поломки и заделать трещину. Для этого убираем воду. Делать это можно по-разному: разгонять веником, промокать тряпкой, сгонять шваброй или вычерпывать кружкой. В каждом случае требуются подходящие «инструменты». Иногда вовсе необходимо перекрыть отопление, а затем заняться поиском поломки и уборкой.
Прекращаем насморк до его начала
Образованию трещины в системе отопления предшествуют щелчки – чихание в первую фазу воспаления полостей носа. Когда труба только начинает пропотевать, предотвратить протечку можно с помощью обмотки. С этой задачей справляются противовирусные препараты:интерферон в каплях и оксолиновая мазь. Если успеть применить их в первые сутки, эффект не заставит себя ждать. Когда начнется протечка, противовирусные препараты уже не помогут – ведь обматывать трубы при раскрытой щели бесполезно.
Локализуем очаг воспаления или устанавливаем перегородки
При начавшейся протечке используются антибактериальные препараты. При протекающей батарее отгораживаем площадь затопления.
Итак, если говорить образно, перегородки могут быть деревянными. В этом случае используем антибиотики широкого спектра действия: мупироцин («Бондерм», «Супироцин»), фузафунгин («Биопарокс»), фрамицетин («Изофра»). Они не снимают насморк, но препятствуют развитию гнойных осложнений. Самый эффективный из антибиотиков – октенисепт в каплях. Это средство профессионалов: используется только ЛОР-врачами, так как не имеет форм выпуска, пригодных для самостоятельного применения.
А могут быть резиновыми. Такие гораздо лучше задерживают влагу, герметично ограничивают очаг затопления. Это препараты, содержащие кортикостероиды, гормоны, действие которых настолько мощное, что после их использования никакие другие препараты уже не подействуют. К ним относятся ванкомицин («Ванкомицин-тева») и дексаметазон («Декса риноспрей», «Полидекса с фенилэфрином»). Медикаменты легко снимают воспалительные явления, но не устраняют насморка. Кроме того, кортикостероиды имеют нежелательные побочные эффекты, так как моментально всасываются в кровь. Слизистая оболочка кишечника страдает от недостатка кислорода, и малейшая погрешность в питании приводит к язве. Резиновые перегородки, используемые при «протекании» организма, оставляют несмываемые следы.
Перекрываем трубы
Устранить последствия крупной протечки при помощи перегородок невозможно, поэтому в разгар заболевания используются радикальные средства.
Сосудосуживающие препараты: оксиметазолин («Назол», «Називин»), ксилометазолин («Галазолин», «Ксилен», «Отривин»), нафазолин («Нафтизин», «Санорин»), тетризолин («Тизин», кстати, это же вещество работает в каплях для глаз «Визин»), фенилэфрин («Назол Бэби»). Они возбуждают рецепторы, которые блокируют расширение сосудов. Однако насморк средства не лечат: перекрытие труб не устраняет трещин. Побочные эффекты у этих препаратов одинаковы: сухость в носу, симптом «рикошета» – возвращение отека слизистой оболочки носа после отмены.
Использование сосудосуживающих средств оправданно в экстренных случаях, когда насморк мешает работе или ночному сну. Применять лекарства больше 5-7 дней опасно. Постоянно суженные сосуды прекращают подавать питание клеткам носа, в результате чего наступает их атрофия. По аналогии с системой отопления – длительное выключение во время холодов приводит к полной разморозке.
Важно! Если в составе сосудосуживающих препаратов содержится консервант – хлорид бензалкония (а он содержится в большинстве препаратов), при индивидуальной непереносимости развивается аллергический насморк. В чистом виде хлорид бензалкония применяется под названием «Фарматекс» как противозачаточное средство местного действия.
Ликвидируем течь!
С этой целью применяются бактериальные вакцины. Самый известный препарат этой группы«ИРС-19» в форме дозированного аэрозоля. Он стимулирует выработку иммуноглобулина А, который усиливает иммунитет. Препарат применяется с первого дня и значительно сокращает длительность насморка. Поскольку «ИРС-19» по химическому составу схож с живыми бактериями, детям до трёх лет и беременным он противопоказан.
Отводим воду
Ацетилцистеин («АЦЦ», «Флуимуцил»), амброксол («Амбробене», «Лазолван») – разжижают выделения из носа и способствуют их эвакуации. Действуют подобно сварке: «разрезают» полимерные молекулы слизи на части, то есть используются для растворения корочек.
Подбираем воду
Наводим порядок при помощи увлажняющих гигиенических продуктов. Это не медикаментозные средства, а препараты из морской воды, такие как «АкваМарис», «АкваЛор», «Салин», «Долфин». Они промывают, очищают полость носа и подходят даже для маленьких детей.
Протираем насухо!
Препараты, содержащие ионы серебра: «Протаргол», «Колларгол» в каплях. Используются после устранения насморка. В острую фазу заболевания коллоидные растворы серебра попросту смываются жидкими выделениями.
Травяные препараты восстанавливают клетки слизистой оболочки носа: например, капли«Пиносол» – закапываются на ночь, потому что днем они попросту вытекают из носа и действия не оказывают.
С одной стороны, в большинстве случаев насморк проходит сам собой за несколько дней. Труба закрывается, течь устраняется. С другой стороны, бездействие чревато осложнениями, которые могут привести не только к хронической форме ринита, синусита, гайморита, но и к евстахеиту – воспалению среднего уха, что, в свою очередь, грозит глухотой. Поэтому вопрос, лечить или не лечить насморк, остается на совести заболевшего.
Сергей Буянов, Надежда Маркевич
Фото thinkstockphotos.com
Препараты по теме: протаргол, интерферон, оксолиновая мазь, октенисепт, мупироцин, фузафунгин, фрамицетин, Супироцин, Биопарокс, Изофра, Полидекса с фенилэфрином, Назол, Називин, оксиметазолин, ксилометазолин, Галазолин, Ксилен, Отривин, нафазолин, Нафтизин, Санорин, тетризолин, фенилэфрин, Назол Бэби, хлорид бензалкония, Фарматекс, ацетилцистеин, АЦЦ, Флуимуцил, амброксол, Амбробене, Лазолван, АкваЛор, Долфин, Пиносол, ванкомицин, дексаметазон, Полидекса с фенилэфрином
Источник