Афтозный стоматит к какому врачу
Прежде чем решать, к какому врачу обращаться при стоматите взрослому или ребенку, стоит точно понять, что представляет собой это заболевание.
Стоматит – заболевание, которое поражает слизистую ротовой полости. В качестве фактора, который приводит к стоматиту, можно называть реакцию иммунной системы на возбудителя. Иммунные клетки активируют внутренние процессы сильнее, нежели обычно, благодаря чему на слизистой образуются пораженные участки в виде язвочек.
Главные причины болезни:
Бактерии и вирусы, во многих случаях болезнь носит рецидивный характер.
Жидкости для полости рта, зубные пасты, которые приводят к раздражению слизистой, сушат ее, в результате чего появляются трещинки и ранки.
Травма слизистой. К таковой может привести непроизвольное прикусывание губ, щек, инородные тела в принимаемой пище, иные физические воздействия.
Чрезмерные стрессы, которые провоцируют иммунитет работать более активно, производя гормоны и провоцируя появление на слизистой изъязвлений.
Наследственность, которая может стать причиной образования признаков стоматита у детей, родители которых испытывают проблемы с данным недугом.
Язва во рту – наиболее типичный признак стоматита. При этом язвочки могут образовываться во внутренней части щек, на губах или деснах, на небе, языке.
Перед образованием язвочки всегда появляется красноватый участок, чуть припухший. Последующая за этим язва отличается круглой формой с ровными краями, малой глубиной, при этом на поверхности язвы присутствует пленка с белесым налетом. Пространство вокруг язвочки покрасневшее. Неприятность стоматита для больного заключается в болезненности таких язвочек. Это создает трудности при общении, уходе за полостью рта, не говоря уже о питании. Как правило, если для лечения стоматита не использовать никакие средства, он проходит сам. Но от болезни особенно страдают маленькие дети. Зачастую они отказываются от еды, часто плачут и выглядят постоянно обеспокоенными.
Однако в ряде случаев к специалисту все таки стоит идти, например:
Стоматит длится долго, изъязвления держатся на слизистой свыше двух недель.
Когда отмечаются сильные болезненные ощущения, при которых проблематично вести полноценную деятельность.
Постоянные рецидивы болезни.
Наличие большого числа белесых ранок.
Какой врач лечит стоматит у детей
Стоматит у малышей протекает куда тяжелее, нежели у взрослых. Поэтому лечащий врач в случае стоматита к каждому ребенку должен подходить индивидуально. Выбирая специалиста, рекомендуется тщательно подойти к данному вопросу.
Родители задаются вопросом — какой врач лечит стоматит, и обращаются к стоматологу. Если язвы у малыша присутствуют в течение долгого времени или же наблюдаются рецидивы, посещение детского стоматолога будет полезным. Лишь он способен в такой ситуации оказать должную помощь, назначить грамотное лечение, при котором будут учтены все особенности развития болезни и организма вашего малыша, к примеру порекомендовать нужные мази.
Мази от стоматита используются и рекомендуются врачами уже достаточно давно. В аптеках большой выбор мазей для любых возрастов и по разным ценам, стоит только обратить внимание на противопоказания.
Хлопот полон рот: стоматит.Жить здорово!06.08.2018
Начальную диагностику стоматита может провести педиатр. В обычном случае он поможет вам понять факторы, приведшие к болезни, назначить курс, после прохождения которого вероятность возникновения рецидивов сводится к минимуму.
Кроме того, врач общей практики может направить вас с ребенком к следующим специалистам:
аллерголог-иммунолог, врач лечащий стоматит, сможет определить уровень иммунитета у малыша, и, если обнаружит нарушения, назначит подходящее лечение. Его настоятельно рекомендуется посетить, поскольку есть вероятность, что в качестве причины заболевания будет выступать дефицит иммунитета.
Гематолог. Малыши постоянно подвержены опасности в виде различных тяжелых заболеваний – например, лейкоз, иные негативные новообразования крови. В результате иммунитет может испытывать проблемы с должным формированием новых клеток, вследствие чего целые отряды таких иммунных образований организм направляет в область слизистой рта.
Инфекционист. Если очаг возникновения болезни хронический, то далеко не исключен рецидив. Поэтому очаг болезни непременно нуждается в скорейшей обработке.
Зубной же врач также обязан осмотреть не просто слизистую, но и зубы. Причиной зубного стоматита, например, могут стать кариес, воспаления и т. д. Не стоит забывать, что у малышей лечение стоматита проходит дольше и тщательнее, нежели у взрослых. Именно по этой причине при лечении необходимо постоянно оценивать состояние ребенка и, при необходимости, корректировать курс лечения. Стоматит, который уже приобрел тяжелую форму, требует безотлагательного посещения врача, поскольку фактор, приведший к болезни, может оказаться весьма серьезным, лечение стоматита самостоятельно может и не помочь.
Если стоматит, к какому врачу обращаться взрослому
В данном случае также поможет стоматолог, который лечит данное заболевание у взрослых. Перво-наперво врач сделает должный осмотр организма, выявит, в каком состоянии находится иммунитет и всестороннее исследует ротовую полость.
Однако же, обратиться за советом к педиатру не возбраняется, хотя для взрослых есть одно отличие в процессе обследования – им потребуется стать кровь для анализа на ВИЧ-инфекцию, поскольку стоматит может служить индикатором, указывающим, что человек является носителем ВИЧ, особенно в случае частых рецидивов или нескольких очагов с язвами.
Также для детей и взрослых отличаются дозы принимаемых лекарств. Подбор осуществляет врач, при этом возраст не берется в расчет – хотя, разумеется, общее состояние больного требуется учитывать. При стоматите хорошо себя зарекомендовали физиологические процедуры, которые способствуют подъему иммунитета и приводят в порядок регенерационные процессы слизистой. Специалист, который выполняет такие процедуры, называется физиотерапевтом. Для больных стоматитом также показано посещение невропатолога, поскольку нередко именно сбои в нервной системе могут привести к стоматиту.
Видео:
Лекарства от стоматита – ТОП-11 препаратов для лечения
Автор публикации – Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: “Стоматология ЭСТ”. Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения – 2018-02-10
Стоматит – воспаление слизистой рта, которое возникает на внутренней части губы, щеках, языке, десне или нёбе. Характеризуется покраснением, налётом и образованием болезненных язвочек.
Может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием других патологий. Некоторые виды заразны и могут передаваться воздушно-капельным путём и через предметы личной гигиены.
При игнорировании развития болезни количество язвочек увеличивается, они могут доставлять больному сильные болевые ощущения и дискомфорт.
Какой врач лечит стоматит у детей
При появлении первых признаков следует обратиться к стоматологу. Но в некоторых случаях при появлении язв, могут возникать другие сопутствующие патологии либо он провоцируется хроническим заболеванием человека.
В такой ситуации пациенту понадобится консультация терапевта.
Терапевт проводит первичный осмотр, назначает анализ крови, после чего в зависимости от результатов обследования направляет к специалистам различных профилей:
- Аллерголог – при реакции на продукты питания или медикаменты.
- Иммунолог – при ослабленном иммунитете, из-за которого могут происходить частые рецидивы.
- Гастроэнтеролог – при проблемах с ЖКТ.
- Эндокринолог – при нарушениях гормонального фона.
К какому доктору обратиться при лечении взрослых
У взрослых людей воспаление во рту лечит стоматолог, который специализируется на заболеваниях ротовой полости конкретно у взрослых. Дополнительные обследования и направления к другим специалистам осуществляет терапевт.
Внимание! Особенностью лечения взрослых является необходимость сдавать кровь на ВИЧ.
Кто занимается воспалением во рту у ребёнка
Болезнь может появиться как у новорождённых, так и после года как инфекционный процесс.
Детей старше года следует в первую очередь показать детскому стоматологу для назначения лечения. Грудничков принимает педиатр, который также может провести дополнительные обследования.
Как и взрослых, педиатр для дополнительного осмотра направляет детей к иммунологам, инфекционистам, аллергологам. Важно помнить, что детский стоматит вылечить сложнее, поэтому при обнаружении самых первых признаков необходимо сразу отвести ребёнка к педиатру.
К кому идти: стоматолог или лор?
На лечение такой болезни специализируются стоматологи. ЛОР сможет изучить полость рта и гортани, но во многих случаях причиной диагноза является кариес, удаление зубов или ношение зубных протезов.
Фото 1. Первым делом стоматолог осмотрит ротовую полость пациента, для выявления сложности заболевания и назначения лечения.
Поэтому помимо изучения ротовой полости, стоматолог обязательно осмотрит зубы и дёсны, так как помимо медикаментозной терапии может потребоваться лечение зубов.
Какие анализы могут понадобиться в стоматологии
При первичном осмотре ротовой полости стоматолог сможет оценить форму и тяжесть текущего воспалительного процесса, а также выявить численность язвочек.
Первичное изучение пациента включает визуальный осмотр и сбор анамнеза. При подозрениях на кандидозный или герпетический вид назначаются дополнительные обследования: посев мазка со слизистой рта.
При инфекционной форме могут потребоваться лабораторные анализы крови и мочи. При выявлении аллергической реакции проводятся кожные тесты и изучение слюны у аллерголога.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором даются рекомендации по лечению воспаленных язв во рту и о том, какой доктор специализируется на данном заболевании.
Как выбрать лечащего доктора, который поможет
При обнаружении признаков воспаления, взрослому пациенту следует обратиться к стоматологу, а при подозрениях на сопутствующие заболевания – терапевту. Ребёнка необходимо показать детскому стоматологу для осмотра ротовой полости, грудных детей осматривает педиатр.
Оцени статью:
Будь первым!
К самым распространенным заболеваниям слизистой оболочки ротовой полости относится стоматит. Различают несколько видов этого недуга в зависимости от проявлений, характера тяжести и причины возникновения. При этом в последние годы увеличивается количество больных с хроническим и затяжным течением этой болезни. Далее мы более детально рассмотрим, что такое афтозный стоматит, каковы его симптомы и что делать, если вам поставили этот диагноз.
Причины
Афтозный стоматит – это заболевание слизистой оболочки рта, которое характеризуется появлением четких изъязвлений (афт) и воспалительных элементов на внутренней стороны щеки, губах, языке, нёбе. Имеет хроническое течение, то есть протекает длительно, с периодическими обострениями.
Болезнь обычно возникает на фоне другого инфекционного заболевания. Это может быть грипп, корь, аденовирусная инфекция, герпес, дифтерия. При этом важно состояние иммунной системы. Для стоматита характерен пониженный статус общего иммунитета, а также нарушения в местной защите полости рта.
Главная причина – это увеличение численности патогенных микроорганизмов (вирусов микробов и бактерий), с которыми иммунные клетки организма не в состоянии справиться.
К провоцирующим факторам развития афтозного хронического стоматита относят:
- Хронические или запущенные заболевания внутренних органов. Это ангина, фарингит, инфекционные очаги желудочно-кишечного тракта, тонзиллит и другие.
- Травматические повреждения слизистой оболочки рта.
- Частые стрессы и переутомление.
- Использование агрессивных зубных паст или ополаскивателей.
- Гормональные сбои.
- Аутоиммунные нарушения.
- Авитаминоз.
- Наличие аномалий языка.
Также часто стоматит возникает у людей, склонных к аллергическим реакциям или имеющих предраковые состояния полости рта. Также играет роль и генетическая предрасположенность к стоматологическим заболеваниям.
Усугубить болезнь и привести к обострению может частая смена климата, вредные привычки и характер питания.
Заразиться от окружающих такой патологией невозможно. Но можно подхватить ангину, которая способна стать катализатором возникновения афт во рту.
Как проявляется заболевание
Начальная стадия заболевания характеризуется возникновением небольших (до 1 см) воспалительных образований (афт), овальной формы. Они окружены красным ободком и покрыты серовато-белым налетом. Сама афта мягкая и болезненная при пальпации. С развитием болезни количество язв увеличивается, они становятся более глубокими. Обычно через 3–5 дней налет сходит самостоятельно, и язва начинает заживать. При тяжелой форме возможно образование рубцов, которые приводят к деформации слизистой оболочки рта.
Другие симптомы афтозного стоматита:
- ухудшение общего самочувствие – появляется раздражительность, нервозность;
- повышение температуры тела;
- отказ от еды из-за постоянной болезненности в полости рта;
- плохой сон;
- отечность и покраснение слизистой оболочки;
- нередко патология приводит к воспалению лимфатических узлов.
Чем выше давность болезни, тем более тяжело она протекает. Если недуг не лечить, то за 1—3 года редкие обострения становятся более частыми с глубокими и болезненными язвами. В этом случае требуется длительная терапия.
Основные формы болезни
Существует 2 основные клинические формы – легкая и тяжелая. Периодичность обострений при легкой форме составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, в среднем 1–3 раза в год. Протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому обращения к врачу редки. Пациенты стараются самостоятельно справиться с язвочками, и на начальной стадии им нередко это удается. Но со временем болезнь усугубляется.
Для тяжелой формы (Афты Сеттона) характерно появление язвенных элементов ежемесячно. Периоды затишья кратковременные. Такой недуг нередко диагностируется в молодом возрасте (до 20 лет). В этом случае заживающие язвы сменяются на другие, и общий срок обострения составляет 1,5 или 2 месяца. Это нередко приводит к неврозу.
По характеру язвенных поражений афтозный стоматит бывает:
- Фибринозный – для этого вида характерны единичные афты. Они возникают на оболочке губ, в области переходных складок рта и сбоку языка. Проходят через 7–14 дней. Основная причина заключается в нарушении микроциркуляции крови, например, после механического повреждения.
- Некротический – язвенные поражения сопровождаются дистрофией и некрозом ткани слизистой оболочки. Такая форма часто возникает у людей, которые имеют хронические внутренние заболевания или заболевания кровеносной системы. Отличительная особенность – язвы практически безболезненны. Максимальный срок заживления может достигать 1 месяца.
- Гландулярный – возникает на фоне нарушения работы протоков слюнных желез. Это приводит к их гипофункции, что вызывает появление язвенных элементов. Такие образования отличаются болезненностью, и эпителизируются в течение 1–3 недель. Провоцирующий фактор их появления – холод, поэтому надо беречься от переохлаждения.
- Рубцующий – воспаление поражает соединительную ткань малых слюнных желез. Поэтому афты могут образовываться на нёбе и на оболочке зева. Диаметр образований достигает 1,5 см. Заживление происходит достаточно медленно и составляет 2–3 месяца. Но на месте афт появляются рубцовые элементы.
- Деформирующий – имеет тяжелое течение. Характерно возникновение глубоких изъязвлений, которые долго не заживают. Сопровождаются рубцеванием, что приводит к деформации мягкого нёба и нёбных дужек. Если язвы располагаются в уголках рта, то нередко формируется микростома (сужение ротовой щели).
Все эти формы, независимо от степени проявления симптоматики, требуют лечения у врача.
Афтозный стоматит у взрослых: прием и диагностика у врача
При возникновении болезненных воспаленных пятен в ротовой полости нужно обратиться к стоматологу. Врач изучает анамнез пациента, а также проводит внешний осмотр. Важно выявить основную причину патологии. Для этого рекомендуется консультация узких специалистов: аллерголога, отоларинголога и гастроэнтеролога. При частых и длительных обострениях пациента должен обследовать иммунолог.
Лабораторная диагностика:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на ВИЧ (при необходимости);
- цитологический анализ мазка со слизистой оболочки ротовой полости;
- иммунологический тест, если есть подозрения на аутоиммунные нарушения.
Также проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить симптомы афтозного стоматита от подобных патологий (Болезнь Бехчета, туберкулезная язва, сифилис ротовой полости). Врач может назначать кожную пробу, соскоб с поверхности язвенного образования и другие исследования.
Если длительное консервативное лечение не приводит к положительной динамике, то обязательно проведение биопсии. Это позволит исключить злокачественные образования и другие гранулематозные состояния.
Как лечить афтозный стоматит
Терапия носит комплексный характер. Подбирается врачом с учетом результатов всех исследований. При обнаружении инфекционных очагов в организме рекомендуется параллельно проводить лечение и у узкого специалиста (гастроэнтеролога, отоларинголога).
Амбулаторное лечение направлено на уменьшение болезненных ощущений и ускорение заживления язв.
Медикаментозная терапия
Полоскания рта специальными лечебными составами. Они уменьшают воспаление и отечность. При необходимости назначаются составы с антибиотиком. Показаны также местные примочки и аппликации. Для обезболивания применяются мази и гели с лидокаином. Также могут назначаться антигистаминные препараты. При вирусном происхождении заболевания эффективна противовирусная терапия. Обязательно проведение антисептической обработки всех дефектов слизистой оболочки. Аппликация осуществляются после еды, как минимум 4–6 раз в день.
Немедикаментозные методы
Сюда входят меры, которые устраняют провоцирующие факторы, тем самым риск обострения болезни уменьшается.
- Полноценная диета, обогащенная витаминами и минералами. А период лечения нужно отказаться от сильно горячей или пряной пищи.
- Восстановление гормонального фона.
- Правильная гигиена полости рта.
- Устранение травмирующих факторов (жесткая щетина зубной щетки, ортодонтические конструкции, курение).
- Повышение местного и общего иммунитета.
- Снижение нервной возбудимости.
Важно провести полную санацию рта, чтобы исключить инфекционные очаги. Эффективно использование растительных настоев для полоскания рта. Это также помогает предотвратить воспаления и кровоточивость десен. Целесообразно в период выздоровления пройти курс физиотерапевтических процедур: микроэлектрофорез с аэроионным массажем или лазерную терапию.